生物反馈治疗躯体形式障碍的临床疗效观察

目的为了研究在常规药物治疗的基础上，予生物反馈治疗躯体形式障碍疗效的影响。方法随机选取本院门诊及住院患者112例，并分为对照组和研究组。患者均符合人组标准：①符合中华医学会精神疾病CCMD-3躯体形式障碍的诊断标准；②排除既往有精神疾病史。对照组接受心理科常规药物治疗，研究组患者在常规治疗同时给予生物反馈治疗：1次／d，每次为30min，15d为1个疗程，连续做2个疗程。两组分别于人组时及治疗1个月后进行焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评定。结果研究组生物反馈治疗后，SAS、SDS减分率明显高于对照组（P〈0．01）。结论生物反馈治疗用于躯体形式障碍患者的治疗效果值得推广。     

米氮平治疗躯体形式障碍疗效观察

目的:探讨米氮平治疗躯体形式障碍的疗效。方法:应用米氮平治疗60例躯体形式障碍6周,剂量为30~45 mg.d-1,应用症状自评量表(SCL-90),在治疗前及治疗后的2、4、6周末进行评定,经SCL-90评定后发现,米氮平治疗躯体形式障碍的有效率随治疗时间延长而增加,在2、4、6周末,按SCL-90中躯体化因子的减分率计算,其有效率分别为20%、49%和80%。米氮平的主要副反应为体重增加、口干等。结果:经米氮平治疗后,临床症状显著改善,量表因子:躯体化、抑郁、焦虑、睡眠障碍因子分明显减少。结论:米氮平可缓解躯体形式障碍患者的临床症状,服药依从性好。     

针灸治疗躯体形式障碍的临床观察

目的观察针刺治疗躯体形式功能障碍的临床疗效。方法采用ICD-10诊断标准选取88例躯体形式障碍患者,随机数字表法分为试验组（48例）和对照组（40例）用针刺治疗6个疗程共6周,观察针刺治疗前后的临床疗效及与西医治疗的对比。结果试验患者10例痊愈,25例好转,3例无效,总有效率93.75%;对照组痊愈5例,好转20例,有效率62.50%,治疗组有效率明显优于对照组（P〈0.05）。试验组治疗后SCL-90显示躯体化、焦虑、抑郁等因子显著低于治疗前（P〈0.05）。结论针刺治疗躯体形式功能障碍,能在早期缓解躯体形式障碍入睡困难、紧张不安、抑郁等症状发挥重要作用,可作为临床治疗躯体形式障碍的一种方法。     

度洛西汀治疗躯体形式障碍的疗效观察

目的观察度洛西汀治疗躯体形式障碍的疗效及不良反应,为临床治疗提供依据。方法选取我院门诊或住院符合ICD-10躯体形式障碍诊断标准、90项症状自评量表(SCL-90)的患者50例。随机分为度洛西汀组和氟西汀组,在治疗前、治疗4周及治疗8周分别用SCL-90评定疗效。结果治疗8周后,两组疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。SCL-90评定,两组在治疗4周及治疗8周与治疗比较,差异有统计学意义(P<0.01)。在躯体化、抑郁、恐怖、焦虑、偏执及总分方面度洛西汀组优于氟西汀组(P<0.05)。结论度洛西汀治疗躯体形式障碍疗效肯定,能有效提高患者生活质量。     

中药联合认知行为疗法治疗惊恐障碍的临床研究

目的探求中药联合认知行为疗法治疗惊恐障碍的临床疗效。方法将64例惊恐障碍患者随机分为观察组和对照组,两组各32例,对照组采用认知行为疗法治疗,观察组在进行认知行为治疗的基础上服用中药汤剂。采用汉密顿焦虑量表(HAMA)评定临床疗效。结果观察组治疗有效率高于对照组。两组治疗前HAMA得分无显著差异,但治疗后2周、1个月、2个月后观察组减分率显著高于对照组。结论单用认知行为治疗惊恐障碍有一定疗效,但中药联合认知行为疗法治疗疗效更佳,值得临床推广及深入研究.     

认知行为心理护理对躯体形式障碍患者疗效的影响

目的：探讨认知行为心理护理对躯体形式障碍患者疗效的影响。方法将84例躯体形式障碍患者分为两组,对照组采用单纯药物治疗加常规护理,研究组在对照组治疗基础上联合认知行为心理护理;以 HAMD、HAMA量表为评定工具分别在患者入院时及治疗后第1、2、4、8周末进行评估,判断治疗效果。结果自治疗第2周末HAMD、HAMA评分研究组较对照组即有明显下降（P＜0.05）;治疗8周末评定研究组显效率为78.95%、对照组为58.70%,两组相比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论认知行为心理护理能提高躯体形式障碍的治疗效果,值得推广。     

帕罗西汀对躯体形式障碍的疗效观察

目的观察帕罗西汀对躯体形式障碍的疗效。方法将64例患者分成2组,分别为帕罗西汀组与多塞平组。在治疗前、治疗后第2、4、8周末各进行汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评定。结果治疗2周后帕罗西汀组汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分低于多塞平组,治疗后帕罗西汀组汉密尔顿焦虑量表（HAMA）-汉密尔顿躯体化量表（HA-MA-SOM）评分2、4、8周均低于多塞平组。结论帕罗西汀起效快,汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分下降明显,不良反应少。     

认知行为疗法结合药物治疗对青少年抑郁症的临床疗效分析

目的:探析认知行为疗法结合药物治疗青少年抑郁症的临床疗效。方法:以某院于2018年6月～2019年5月收治的52例青少年抑郁症患者为主要对象,随机分为观察组和对照组,每组26例。两组均给予药物治疗,观察组增加认知行为疗法,比较临床疗效。结果:治疗后两组的汉密尔顿抑郁量表评分显著低于治疗前,且观察组显著低于对照组,差异显著;观察组的不良反应发生率低于对照组,差异显著(P0.05)。结论:在青少年抑郁症的临床治疗上,采用认知行为疗法结合药物治疗兼具有效性和安全性,可改善患者的抑郁程度,值得推广应用。     

躯体形式障碍治疗1例

躯体形式障碍又称疑病症（hypochondriasis）、躯体化障碍等,特征是患者存在先占观念,坚持认为自己可能患有一种或多种严重的、进行性的躯体疾病,正常的感觉也被患者视为异常且为之感到很苦恼。躯体形式障碍患者常把注意力集中在身体的一个或两个器官或系统上．     

米氮平结合认知行为疗法治疗惊恐障碍

目的 评价米氮平结合认知行为疗法治疗惊恐障碍的临床疗效、治疗依从性和复发、复燃情况.方法 73例惊恐障碍患者随机分成两组,研究组口服米氮平30mg/晚,合并认知行为治疗;对照组单纯口服米氮平30mg,晚,疗程为12周.采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定疗效,分别于治疗前、治疗后第2,4,8.12周末各评定1次;1年后随访.结果 治疗第12周末,研究组显效率91.9%(34/37),有效率100%(37/37);对照组显效率69.4%(25/36),有效率88.9%(32/36);两组间显效率、有效率比较分别为:X2=5.932,P=0.015;X2=4.349,P=0.037;治疗第4、8、12周末,两组间HAMA总分差异非常显著(P<0.001);1年后随访,研究组有4例擅自减药或停药,对照组有11例擅自减药或停药,两组间治疗依从性比较:X2=4.357,P=0.037;两组间复发、复燃比较:研究组复发2例;对照组复发4例,复燃4例,X2=4.365,P=0.037.结论 米氮平合并认知行为疗法治疗惊恐障碍比单用米氮平治疗惊恐障碍的近期和远期疗效均更好,起效更快,依从性更好,复发率更低.     

认知行为疗法联合氟西汀治疗强迫障碍

<正>1对象与方法1.1对象选取2004-01～2006-12笔者所在医院门诊和住院的强迫障碍62例。入组标准:符合中国精神障碍分类与诊断标准(第3版)关于强迫障碍的诊断标准,Yale-Brown强迫症量表评分≥16分。排除标准:患严重躯体疾病或其它精神疾病,有药物过敏史及孕期或乳期妇女。将患者分为试验组     

度洛西汀治疗躯体形式障碍33例

目的观察度洛西汀治疗躯体形式障碍的临床疗效和安全性。方法将65例躯体形式障碍患者随机分为研究组(33例)和对照组(32例),治疗剂量分别为60 mg/d和100 mg/d,观察12周。采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、临床大体印象量表(CGI)评定临床疗效,副反应量表(TESS)评定不良反应和安全性。结果研究组28例和对照组29例完成12周的观察。至12周末,研究组HAMA-躯体性焦虑因子分减分值平均为(2.8±2.0)分,对照组为(2.4±2.3)分,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组临床总有效率为64.29%,对照组为58.62%,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组不良反应发生率为34.6%,对照组为28.2%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论度洛西汀治疗躯体形式障碍安全、有效。     

舍曲林联用小剂量舒必利治疗躯体形式障碍的疗效观察

目的：研究舍曲林联合小剂量舒必利与单用舍曲林治疗躯体形式障碍的临床疗效。方法：86例躯体形式障碍患者随机分为两组各43例,研究组予舍曲林合并舒必利治疗,对照组单用舍曲林治疗。治疗前与治疗12周后采用汉密尔顿焦虑表（HAMA）、临床疗效总评量表（CGI）、副反应量表（TESS）观察评定;比较2组疗效及不良反应发生率。结果：研究组在治疗后2,4,8,12周的HAMA总分和躯体性焦虑因子分明显低于对照组（P〈0.05或0.01）,减分率明显高于对照组（P〈0.05或0.01）。治疗12周后研究组临床总有效率为83.7%,显著高于对照组58.1%（P〈0.01）;研究组不良反应发生率为20.9%,对照组为25.6%,2组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：舍曲林联合舒必利治疗躯体形式障碍较单用舍曲林具有起效快、疗效好等优点。     

艾司西酞普兰治疗躯体形式障碍的疗效观察

目的观察艾司西酞普兰治疗躯体形式障碍的疗效及安全性。方法将60例躯体形式障碍患者随机分为随机分为艾司西酞普兰组(治疗组)和阿米替林组(对照组),采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定临床疗效,不良反应量表(TESS)评定不良反应,疗程6周。结果治疗后第6周末有效率治疗组66.7%,对照组60.0%,两组间无显著性差异(P>0.05);第1周末治疗组HAMD减分率和HAMA减分率与对照组比较有显著性差异(P<0.05);不良反应较对照组少。结论艾司西酞普兰治疗躯体形式障碍安全、有效,且不良反应少。     

认知行为疗法联合氟伏沙明治疗强迫障碍的临床效果

目的 观察认知行为疗法联合氟伏沙明治疗强迫障碍的临床效果.方法 选取2015年4月-2019年5月云南省曲靖市第三人民医院精神科收治的强迫障碍患者100例,采用随机数字表法分为试验组与对照组,每组50例.对照组患者应用氟伏沙明治疗,试验组患者在对照组治疗的基础增加认知行为疗法.比较2组患者临床疗效,治疗前后焦虑自评量表...     

奥氮平合并抗抑郁药物治疗不敏感性躯体形式障碍的临床分析

目的 观察小剂量奥氮平合并抗抑郁药治疗不敏感性躯体形式障碍的临床疗效.方法 选择于我院就诊的52例治疗不敏感性躯体形式障碍患者,按服用抑郁药物的不同,分为舍曲林组或氟西汀组.其中服舍曲林胶囊30例,服氟西汀胶囊22例,治疗时间为(3±0.5)月,患者于我院就诊后根据病史、病情严重程度等个体差异,在原用药基础上加用小剂量奥氮平(2.5-5 mg),于治疗前,治疗1、2、4、6周末采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、SCL-90的躯体化因子评定疗效,用不良反应量表(TESS)在治疗后1、2、4、6周末评定不良反应.结果 两组间疗效差异无统计学意义(χ2=0.82、P>0.05)入组时两组间SCL-90躯体化因子,HAMD、HAMA评分差异无显著意义,TESS评分两组不良反应无明显增加.合并使用小剂量奥氮平后患者症状改善较治疗前明显.结论 抗抑郁药物合并小剂量奥氮平治疗不敏感性躯体形式障碍不仅起效较快,能迅速改善睡眠及焦虑/躯体化症状,而且明显提高疗效和患者的治疗依从性,却又并不明显增加药物不良反应.     

简化认知行为疗法对惊恐障碍的疗效研究

目的探究简化认知行为疗法(SCBT)对轻中度惊恐障碍的临床疗效。方法收集山西医科大学第二医院精神卫生科住院轻中度惊恐障碍患者40例,随机分为3组:SCBT加药物组13例;支持性心理疗法加药物组12例;单药物组15例。干预时间为6周(每次1 h,共8次)。采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)-14、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)-17、惊恐障碍严重程度(PDSS)和心理痛苦温度计(DT)量表评估干预效果。结果 3组HAMA-14、HAMD-17、PDSS、DT量表分数在干预前后差异有统计学意义(P<0.05)。第6周末时SCBT加药物组和支持加药物组在HAMA-14、HAMD-17量表得分上分别与单药物组差异有统计学意义(P<0.05)。3组在PDSS、DT量表得分上两两之间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 SCBT对轻、中度惊恐障碍患者疗效可;SCBT加药物治疗对患者的焦虑抑郁情绪有所改善,并优于单药物治疗;SCBT加药物治疗降低患者的惊恐障碍严重程度,缓解心理痛苦体验,并优于支持加药物治疗和单药物治疗。     

度罗西汀联合喹硫平治疗躯体形式障碍的疗效研究

目的：比较分析度罗西汀联合喹硫平治疗躯体形式障碍的疗效及不良反应。方法：选择2011年6月～2014年10月我院就诊的63名躯体形式障碍患者,随机分为两组,研究组以度罗西汀联合喹硫平进行治疗,对照组单用度罗西汀治疗,疗程均为8周。治疗前与治疗后第2周、4周、8周分别采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评定患者的焦虑及躯体性焦虑情况;并在第2周、第8周采用抗抑郁药不良反应评定量表（SERS）评定不良反应。结果：治疗后两组HAMA总分及躯体性焦虑因子评分均显著降低,差异显著（P<0.05）,联合应用喹硫平组下降更为明显,治愈率高于单用度罗西汀组（16.7%,41.4%）,两组间差异有统计学意义（P<0.05）。且联合应用喹硫平组在治疗2周后起效快于单用度罗西汀组,差异显著（P<0.05）。两组间不良反应均表现较轻,大多出现在治疗早期,经对症治疗逐渐缓解。结论：度罗西汀联合喹硫平治疗躯体形式障碍较单用度罗西汀组疗效显著,起效快,且不良反应发生率低。