壮医针药联合治疗膝骨关节炎30例临床观察

目的：观察壮医针刺联合药物内服外洗治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法：将60例符合入组条件的膝骨关节炎患者随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组给予艾瑞昔布片治疗;观察组给予壮医针刺“梅花穴+膝关常穴”“膝舒方”内服、“膝痹外洗方”外洗患膝治疗。结果：治疗后观察组VAS评分、Lequesne指数评分及临床疗效优于 对照组,差异具有统计学意义。结论：壮医针药联合治疗膝骨关节炎疗效较好,值得临床推广应用。     

电针对膝骨关节炎兔NF-κB信号通路及滑膜炎症的影响

目的观察电针对膝骨关节炎兔滑膜组织核因子-κB(NF-κB)信号通路中Toll样受体2(TLR2)、NF-κB、髓样分化因子88(MyD88)以及关节液中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、基质金属蛋白酶-13(MMP-13)表达的影响,探讨电针治疗膝骨关节炎的作用机制。方法将24只实验用新西兰大白兔随机分为空白组、模型组和电针组,每组8只。模型组及电针组采用改良Hulth法制备膝骨关节炎模型,造模成功后,电针组给予电针治疗2周,模型组与空白组正常饲养。记录各组兔造模结束及术后2周改良膝骨关节炎严重程度指数(Lequesne MG);术后2周采用酶联免疫吸附法检测各组兔关节冲洗液中TNF-α、MMP-13水平,HE染色观察各组兔滑膜组织形态学变化,Western blot法检测各组兔滑膜组织中TLR2、NF-κB、MyD88蛋白表达量。结果模型组兔行为学Lequesne MG指数,关节液中TNF-α、MMP-13水平,滑膜krenn评分及滑膜组织中TLR2、NF-κB、MyD88蛋白表达量均显著高于空白组(P均0.05),电针组兔上述指标均显著低于模型组(P均0.05)。结论电针能够通过抑制膝骨关节炎滑膜NF-κB信号通路降低关节液中TNF-α、MMP-13表达,减轻滑膜组织的炎症反应,从而达到治疗膝骨关节炎的目的。     

盐酸青藤碱穴位离子导入治疗膝骨关节炎的临床研究

目的观察盐酸青藤碱穴位离子导入治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法将60例膝骨关节炎患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组采用直流电离子导入仪将盐酸青藤碱离子导入特定穴位进行治疗,对照组采用口服美洛昔康片治疗。观察两组治疗前后Lequesne指数评分、VAS评分及膝关节间隙的变化情况。结果两组治疗后Lequesne指数评分及VAS评分与同组治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.01,P0.05)。治疗组治疗后Lequesne指数评分与对照组比较,差异具有统计学意义(P0.01)。两组治疗后膝关节间隙组内及组间比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论盐酸青藤碱穴位离子导入是一种治疗膝骨关节炎的有效方法。     

关刺针法对于膝骨关节滑膜炎的临床疗效观察

目的 观察关刺针法治疗膝骨关节炎并发滑膜炎的临床疗效.方法 将膝骨关节炎并发滑膜炎的患者,随机分为治疗组和对照组各30例.对照组给予平补平泻治疗,治疗组给予关刺治疗.2组疗程均为4周.通过肌骨超声数据比较膝关节滑膜厚度(最厚处)与关节积液深度(积液的前后径)的变化程度,通过量表比较Lequesne评分的变化情况.结果 ...     

壮医热敏探穴针刺联合富血小板血浆治疗膝骨关节炎临床研究

目的：观察壮医热敏探穴针刺联合富血小板血浆治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法：将64例膝骨关节炎患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组32例。对照组采用单纯富血小板血浆关节腔注射治疗,治疗组在对照组治疗的基础上联合壮医热敏探穴针刺治疗,富血小板血浆关节腔注射治疗每隔1周治疗1次,壮医热敏探穴针刺治疗每日1次,两组均治疗6周。比较两组临床疗效及治疗前后疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分、Lysholm膝关节评分、美国西部安大略与麦克马斯特大学骨关节炎指数评估量表（WOMAC）评分。结果：治疗组总有效率为90.62%,对照组总有效率为81.25%,治疗组疗效优于对照组（P<0.05）。治疗后,两组疼痛VAS评分、Lysholm膝关节评分、WOMAC评分均较治疗前有所改善（P<0.05）,且治疗组VAS评分、WOMAC评分低于对照组,Lysholm膝关节评分高于对照组（均P<0.05）。结论：壮医热敏探穴针刺联合富血小板血浆治疗膝骨关节炎疗效显著,可有效改善膝骨关节炎患者的临床症状,缓解膝关节疼痛,提高膝关节的功能,值得临床推广应用。     

基于A3r受体探讨针刀疗法治疗膝骨关节炎的作用机制

目的：在A3r受体的基础上探讨针刀疗法治疗膝骨关节炎的分子生物学机制。方法：选取2018年3月—2019年12月本院(黑龙江中医药大学附属第一医院)收治的膝骨关节炎96例患者为研究对象，随机分成对照组及观察组各48例。对照组均进行口服药物(硫酸氨基葡萄糖胶囊)治疗，观察组在其基础上增加针刀松解术治疗。治疗结束后分别比较两组治疗前后的临床疗效、骨关节炎指数(WOMAC)评分、骨关节炎的严重程度指数(Lequesne MG)评分、P38MAPK、MEK3/6含量、NF-KB信号通路指标变化[p50、p65及NF-KB抑制蛋白α(IKBα)]及炎症因子[白介素1β(IL-1β)、人基质金属蛋白酶3(MMP-3)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及肿瘤坏死因子(TNF-α)]表达水平。结果：治疗后，观察组总有效率91.67%(44/48),显著高于对照组的77.08%(37/48),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后，观察组与对照组WOMAC评分、Lequesne MG评分均明显低于治疗前，差异有统计学意义(P<0.05),且观察组明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0...     

体外冲击波疗法治疗早中期膝骨关节炎的有效性

目的:临床上用体外冲击波(ESW)疗法对早中期膝骨关节炎进行治疗,观察其有效性。方法:选取珠海市斗门区侨立中医院在2018年2月至2019年1月之间收治的40例早中期膝骨关节炎患者为研究对象,按照入院顺序奇偶不同分成对照组(n=20)与观察组(n=20),其中观察组给予放射状ESW疗法进行治疗,对照组操作同观察组,但需将能流密度调整为0,用肢体活动疼痛视觉模拟评分(VAS)、骨关节指数(WOMAC)、Lequesne指数评估患膝功能与疼痛情况。结果:治疗前观察组与对照组、肢体活动VAS评分、WOMAC、Lequesne指数比较,差异无统计学意义(P 0.05);治疗后两组数据均明显降低,且观察组明显低于对照组差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:ESW疗法用于治疗早中期膝骨关节炎,肢体活动VAS评分、WOMAC、Lequesne指数均可明显降低,可以获得非常好的临床疗效。     

独活寄生汤配合膝四针治疗风寒湿痹型膝骨关节炎的临床观察

目的:观察独活寄生汤配合膝四针治疗风寒湿痹型膝骨关节炎(KOA)的临床疗效及部分作用机制,为临床应用提供参考。方法:将91例KOA患者随机分为观察组(49例)和对照组(42例),对照组给予硫酸氨基葡萄糖胶囊0.5 g/次,3次/d,口服,观察组给予独活寄生汤150 mL/次,口服,2次/d,配合膝四针进行针刺治疗,疗程均为4周;观察两组患者治疗前后膝关节视觉模拟评分(VAS),西安大略麦马斯特大学骨关节炎指数评分(WOMAC),中医证候积分,自制膝关节肿胀评分,总有效率及综合疗效治疗反应评分变化;采用实时荧光定量聚合酶链式反应(Real-time PCR)检测两组患者治疗前后关节液中Toll样受体-4(TLR-4),髓系分化因子(MyD 88)mRNA的表达;并比较两组患者治疗后3,6个月复发率。结果:两组患者治疗后VAS,WOMAC,中医证候积分,自制膝关节肿胀评分及综合疗效治疗反应评分均较本组治疗前降低,且观察组较对照组治疗后上述评分更低(P0.05);两组患者较本组治疗前关节液中TLR-4,MyD 88 mRNA表达降低,且观察组治疗后较对照组更低(P0.05);观察组患者总体有效率,3,6个月复发率均低于对照组(P0.05)。结论:观察独活寄生汤配合膝四针治疗风寒湿痹型KOA有较好疗效,且复发率低,其作用机制可能阻断TLR-4/MyD 88信号通路,抑制下游软骨细胞分解代谢因子与炎性因子表达有关。     

止痛壮骨散及壮骨抗劳散外敷结合运旋提抓牵抖法对膝骨关节炎疗效、膝关节功能影响研究

目的:观察止痛壮骨散及壮骨抗劳散外敷结合运旋提抓牵抖法对膝骨关节炎疗效、膝关节功能影响。方法:研究共计纳入50例双侧膝骨关节炎患者,均由我院2019年3月～2020年3月收治,研究过程中脱落2例,共计48例,48例患者左膝骨关节炎均采取止痛壮骨散及壮骨抗劳散外敷结合运旋提抓牵抖法治疗,将其作为观察组,48例患者右膝骨关节炎单纯止痛壮骨散及壮骨抗劳散外敷,将其作为对照组,比较两组患者治疗2周后、治疗4周后临床疗效、治疗前、治疗2周后、治疗4周后两组患者Lequesne指数评分变化情况、治疗不良反应情况。结果:治疗2周后,两组患者总有效率相当,P0.05,但观察组患者显效率及有效率显著高于对照组,P0.05;治疗4周后,观察组患者总有效率略高于对照组,P0.05,但观察组患者临床治愈率及显效率均显著高于对照组,P0.05;两组患者治疗前Lequesne评分比较,P0.05,治疗2周及4周后各组患者Lequesne指数评分改善,观察组Lequesne评分均优于对照组,P0.05;对照组及观察组治疗过程中各出现2例过敏,P0.05。结论:止痛壮骨散及壮骨抗劳散外敷治疗膝骨关节炎疗效显著,结合运旋提抓牵抖法效果更佳,患者膝关节功能恢复良好,症状改善,不良反应少,安全性高,值得推广以及应用。     

独活寄生汤联合盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗膝骨关节炎临床观察

目的：观察独活寄生汤联合盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎的临床疗效。方法：选取57例肝肾亏虚型膝骨关节炎患者,随机分为两组,其中对照组28例予口服盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗,治疗组29例在对照组治疗的基础上口服独活寄生汤,两组均治疗2个月。比较两组临床疗效,治疗前后疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分、Lequesne指数评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数（WOMAC）量表评分。结果：治疗后,两组VAS疼痛评分、Lequesne指数评分、WOMAC量表评分均较治疗前降低（P<0.05）,且治疗组较对照组降低更显著（P<0.05）;治疗组总有效率为96.55%,对照组总有效率为78.57%,治疗组临床疗效优于对照组。结论：独活寄生汤联用盐酸氨基葡萄糖胶囊可以有效治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎,其疗效优于单用盐酸氨基葡萄糖胶囊,值得在临床上推广应用。     

运用膝关节熏洗器中药熏洗治疗膝骨关节炎的临床研究

目的观察运用膝关节熏洗器中药熏洗治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法将120例膝骨关节炎患者随机分为治疗组和对照组各60例,对照组采用中药热敷加红外光治疗,治疗组运用膝关节熏洗器进行中药熏洗治疗,2组疗程均为3周。观察2组治疗后VAS疼痛评分和Lequesne指数改善情况、临床疗效、舒适率和不良反应发生情况。结果 2组治疗后VAS疼痛评分、Lequesne功能指数、临床疗效及舒适率比较均有显著性差异,治疗组无明显不良反应。结论运用膝关节熏洗器中药熏洗治疗膝骨关节炎疗效显著,舒适性和安全性好,值得推广应用。     

运用膝关节熏洗器中药熏洗治疗膝骨关节炎的临床研究

目的观察运用膝关节熏洗器中药熏洗治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法将120例膝骨关节炎患者随机分为治疗组和对照组各60例,对照组采用中药热敷加红外光治疗,治疗组运用膝关节熏洗器进行中药熏洗治疗,2组疗程均为3周。观察2组治疗后VAS疼痛评分和Lequesne指数改善情况、临床疗效、舒适率和不良反应发生情况。结果 2组治疗后VAS疼痛评分、Lequesne功能指数、临床疗效及舒适率比较均有显著性差异,治疗组无明显不良反应。结论运用膝关节熏洗器中药熏洗治疗膝骨关节炎疗效显著,舒适性和安全性好,值得推广应用。     

温针灸对膝骨关节炎大鼠行为学及血清IGF-1浓度的影响

目的:观察温针灸对膝骨关节炎大鼠行为学及血清胰岛素样生长因子1(IGF-1)的影响。方法:将40只雄性大鼠随机分为正常组、模型组、药物组和温针灸组,每组10只。正常组不予处理,其他3组采用木瓜蛋白酶关节腔注射法造模,造模后模型组不做处理,温针灸组给予温针灸治疗,药物组给予美洛昔康溶液灌胃,治疗结束后观察各组大鼠Lequesne MG膝关节评估级别及血清IGF-1含量变化情况。结果:Lequesne MG膝关节评估在局部反应、步态反应、关节活动和关节肿胀方面温针灸组与模型组相比差异有统计学意义(P0.05);温针灸组血清IGF-1浓度较模型组和药物组升高,差异有统计学意义(P0.05)。结论:温针灸可改善大鼠行为学功能,能提高大鼠血清中IGF-1表达水平,起到抗炎止痛,修复损伤的作用,是防治膝骨关节炎的可能机制之一。     

温针灸推拿辅以中药治疗膝骨性关节炎的临床疗效

目的:探讨温针灸推拿辅以中药治疗膝骨性关节炎(KOA)的临床疗效。方法:选取2016年1月至2016年12月北京市第一中西医结合医院收治膝骨性关节炎患者178例,以数字随机表法分为观察组和对照组,每组89例。2组均给予温针灸推拿,观察组在此基础上辅以中药热敷治疗。采用疗效标准、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、Lequesne膝关节评分作为评价工具,观察2组不良反应发生情况。结果:观察组有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),2组不良反应发生率基本相同,差异无统计学意义(P0.05)。基线期,2组VAS评分和Lequesne膝关节评分基本相同,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组VAS评分和Lequesne膝关节评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:温针灸推拿辅以中药热敷治疗膝骨性关节炎安全有效,值得临床推广应用。     

电针结合中医超声药透电疗治疗膝骨性关节炎疗效观察

目的:探讨电针结合中医超声药透电疗治疗膝骨性关节炎的临床疗效.方法:选取我院2018年1月-2019年12月收治的、符合研究条件的90例膝骨性关节炎患者作为本次研究对象,随机将患者分为观察组30例,对比组①30例,对比组②30例,其中观察组患者采取电针结合中医超声药透电疗治疗,对比组①患者采取单纯中医超声药透电疗治疗,...     

温针灸治疗膝关节骨性关节炎的疗效观察

目的 探讨温针灸治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的临床疗效.方法 将KOA患者随机分为两组,治疗组41例,采用温针灸治疗膝关节骨性关节炎;对照组37例,针刺结合特定电磁波辐射器(TDP)照射治疗.观察比较两组的临床疗效.结果 治疗组控制率34.15%、总有效率90.24%,对照组控制率13.51%、为70.27%.两组控制率、总有效率组间比较有统计学意义(P<0.05).结论 温针治疗KOA有效.     

温针灸治疗膝关节骨性关节炎的疗效观察

目的 探讨温针灸治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的临床疗效.方法 将KOA患者随机分为两组,治疗组41例,采用温针灸治疗膝关节骨性关节炎;对照组37例,针刺结合特定电磁波辐射器(TDP)照射治疗.观察比较两组的临床疗效.结果 治疗组控制率34.15%、总有效率90.24%,对照组控制率13.51%、为70.27%.两组控制率、总有效率组间比较有统计学意义(P<0.05).结论 温针治疗KOA有效.     

骨盆矫正压揉法治疗膝关节骨性关节炎43例临床观察

目的 比较骨盆矫正压揉法治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的临床疗效. 方法 将86例KOA患者随机分为治疗组和对照组各43例,治疗组采用骨盆矫正压揉法,每周3次;对照组采用温针灸,隔日治疗1次,两组均治疗4周.采用骨关节炎指数(WOMAC)量表分别在治疗前、治疗后2周、4周对患者膝关节的疼痛、僵硬、功能是否丧失及总分等方面进行疗效评定.结果 两组患者WOMAC各项指标评分与治疗时间密切相关,各时间点之间差异有统计学意义(P＜0.01).两组WOMAC各项指标评分比较差异亦有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01). 结论 骨盆矫正压揉法与温针灸治疗KOA都有效,骨盆矫正压揉法的疗效优于温针灸.     

消痛贴联合青鹏膏治疗膝关节骨性关节炎的临床研究

目的：观察消痛贴联合青鹏膏治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法：将90例膝关节骨性关节炎患者随机分为3组：对照Ⅰ组（消痛贴组）、对照Ⅱ组（青鹏膏组）和治疗组（消痛贴联合青鹏膏组）,每组30例。评价第1周、第2周、第3周和第7周各组临床主要症状（疼痛和压痛）积分及膝骨关节炎Lequesne index）,对比治疗后第7周各组临床疗效。结果：7周后,治疗组痊愈3例,显效13例,有效13例,无效1例,有效率为96.7%,高于对照Ⅰ、Ⅱ组,但三组相比较无统计学差异（P〉0.05）;在治疗后第2、3、7周,治疗组临床主要症状积分和MG指数均显著低于对照Ⅰ组和对照Ⅱ组（P〈0.05或〈0.01）。结论：消痛贴联合青鹏膏治疗膝关节骨性关节炎临床疗效显著,不良反应小     

海桐伸筋透骨汤治疗膝骨性关节炎的临床疗效观察

[目的]评价海桐伸筋透骨汤治疗早、中期膝骨性关节炎的疗效。[方法]118例膝骨性关节炎患者采用随机、平行对照的试验方法,分为对照组和观察组,对照组单纯使用玻璃酸钠注射治疗,观察组在对照组基础上使用海桐伸筋透骨汤热敷治疗,5周为1个疗程。治疗后,观察临床疗效,视觉模拟(VAS)评分变化及Lequesne指数评分变化。[结果]对照组总有效率为74.6%,观察组总有效率为95%,观察组总有效率明显高于对照组(P0.05)。在VAS评分和Lequesne指数评分中休息痛、运动痛、压痛、肿胀、晨僵及行走能力及总积分方面,观察组均明显优于对照组(P0.05)。[结论]海桐伸筋透骨汤治疗早、中期膝骨性关节炎有明显疗效,中西医结合疗法治疗膝骨性关节炎具有明显优势。