预见性压疮预防护理在降低ICU患者压疮发生率及严重程度中的作用

目的研究预见性压疮预防护理在降低ICU患者压疮发生率以及严重程度的作用,探讨其临床应用效果。方法选择2016年7月～2017年8月入住我院ICU病房的130例危重症患者,随机数表法分为观察组和对照组各65例。观察组采用预见性压疮预防护理措施,对照组采用常规护理。观察比较两组患者压疮发生率、严重程度和Norton量表评分情况。结果观察组患者压疮发生率为18.46%,明显低于对照组的50.77%(P0.05);观察组患者压疮严重程度显著轻于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者在干预前Norton量表评分比较,无明显差异(P0.05);干预后,两组患者Norton量表评分均有所提升,且观察组患者Norton评分明显优于对照组(P0.05)。结论应用预见性压疮预防护理能有效降低ICU患者压疮发生率以及压疮的严重程度,降低ICU患者压疮发生风险,具有很好的临床效果。     

住院患者压疮预见性管理

目的 探讨住院患者压疮预见性管理的实践效果.方法 重视发挥临床护士的力量,将压疮质量控制主权前移到临床护士:培训准入压疮专责护士,由造口及慢性伤口小组、压疮专责组长、压疮专责护士形成三级压疮质量管理网络,为临床护士提供明确的压疮护理指引;实行无惩罚呈报及层级管理制度;不断实践PDCA循环,建立压疮护理效果跟踪表,对护理措施进行持续改进等.结果 实施预见性压疮管理前(2008年)后(2009年)住院患者压疮发生情况比较差异有统计学意义(χ2=69.95,P＜0.01),实施预见性压疮管理后较之前压疮发生率明显降低.结论 进行压疮预见性管理能使住院患者得到及时的、安全的、专业的压疮护理,降低压疮发生率.     

预见性护理干预在骨科手术患者压疮预防及护理中的效果

目的:探讨预见性护理干预在骨科手术患者压疮预防及护理中的应用效果。方法:选取我院2015年3月~2017年3月收治的骨科手术患者86例,随机分为观察组和对照组各43例。对照组给予常规护理,观察组给予预见性护理,评估两组患者压疮发生率、程度以及自护能力。结果:观察组压疮发生率及程度均低于对照组,出院时自护能力明显高于对照组(P<0.05)。结论:给予骨科手术患者预见性护理干预,可降低压疮发生率及程度,提高出院时自护能力。     

重症肥胖患者压疮的预防及护理

选取2010年1月-2012年12月我院收治的58例重症肥胖压疮患者,对患者出现的压疮情况进行分级处理。根据患者压疮的级别对患者进行分类护理。结果重症肥胖患者的压疮情况得到了有效的改善。对患者进行心理护理的同时,使用中药对患者进行护理。根据患者的特点来对其进行全面的护理干预,对压疮情况有很好的改善效果。     

康惠尔渗液吸收贴在ICU重症患者制动治疗期间预防压疮的效果

目的 探讨康惠尔渗液吸收贴在重症患者制动治疗期间预防压疮的效果,为减少重症患者压疮发生率提供方法.方法 将65例制动治疗时间大于2 h的危重患者随机分为观察组和对照组,观察组在实施常规护理措施上使用康惠尔渗液吸收贴贴于受压部位,24～48 h更换1次;对照组采用常规护理.根据压疮评估表对患者制动治疗期间（2周）两组患者压疮发生情况进行评估.结果 两组患者制动治疗期间压疮发生情况比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 康惠尔渗液吸收贴在ICU重症患者制动治疗期间可以降低压疮的发生率,提高了护理质量.     

预见性护理对骨科手术患者急性压疮的影响研究

目的探讨预见性护理对骨科手术患者急性压疮的影响。方法选取2015年3月-2016年3月本院骨科收治的住院患者160例为研究对象,按护理方式分为常规护理组(对照组)80例和预见性护理组(观察组)80例,对比两组急性压疮的发生情况及患者对护理的满意度情况。结果常规护理组发生急性压疮的概率是21.75%(17/80),预见性护理组发生急性压疮的概率是3.75%(3/80);常规护理组的护理总满意度为91.25%(7/80),预见性护理组的护理总满意度为98.75%(1/80)。两组急性压疮的发生率和护理满意度对比存在统计学差异(P0.05)。结论对骨科手术患者实施预见性护理可有效减少术后急性压疮的发生率,提高患者对护理服务的满意度,值得深入研究和推广。     

预见性护理在高位截瘫骶尾部压疮患者中的应用效果

目的：探讨预见性护理在高位截瘫骶尾部压疮患者中的应用效果。方法收集在我院救治的高位截瘫患者82例,随机分为实验组与对照组。实验组患者在高位截瘫患者常规护理的基础上给予预见性护理,对照组患者给予高位截瘫患者的常规的护理。比较两组患者发生压疮的例数、Norton评分量表评分。结果两组患者入院时的Norton评分量表评分差异无统计学意义;实施预见性护理后实验组患者上报数明显高于对照组（P＜0．05）,实际发生压疮比例明显低于对照组（P＜0．05）。结论预见性护理可以减少高位截瘫骶尾部压疮的发生。     

不同阶段预见性护理方案对骨科手术患者急性压疮的效果研究

目的 探讨不同阶段预见性护理方案预防骨科手术患者急性压疮的效果.方法 选取骨科手术患者304例,按住院日期分为观察组(158例,单号)和对照组(146例,双号).对照组按常规措施给予皮肤护理,观察组在此基础上增加阶段预见护理措施.观察两组患者急性压疮发生率、发生程度及发生时间的情况.结果 入院后患者急性压疮风险评估,观察组压疮发生率明显低于对照组(P＜0.05),压疮程度轻于对照组(P＜0.05),两组发生急性压疮时间比较差异有显著意义(P＜0.05).结论 应用预见阶段压疮护理方案为骨科手术患者压疮管理提供新的护理模式,使压疮护理系统化、科学化、具体化、规范化,有利于预防骨科手术患者急性压疮的发生.     

呼吸科重症患者非骨隆突部位压疮原因分析及护理

压疮(Pressure ulcer)是身体局部组织长期受压,血液循环障碍,组织营养缺乏,致使皮肤失去正常功能而引起的组织破溃和坏死[1].是临床常见的并发症.呼吸内科重症监护患者老年人较多,是压疮发生的高危人群.临床护士对于重症监护患者非骨隆突部位的压疮危险因素认识不够,笔者回顾分析2009年1月～2010年12月我科收治患者中共发生23例非骨隆突部位压疮,现将好发部位及其发生原因报告如下.     

老年重症心肌梗死的预见性护理

目的探讨预见性护理在老年重症心肌梗死患者中的应用价值。方法将56例老年重症心肌梗死患者随机分为研究组和对照组各28例。对照组采用常规护理,即不良心理、并发症、便秘等均在发生后再对症进行护理;研究组采用预见性护理,在各类心理和生理不良反应出现前,于患者入院时起,即密切监视,预防不良心理和各类并发症的发生。结果研究组患者并发症发生率、便秘发生率和病死率均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。研究组患者抑郁评分和焦虑评分均极显著低于对照组,说明研究组患者的心理状态优于对照组,差异具有统计学意义(P0.01)。结论预见性护理对老年重症心肌梗死患者具有较好的应用价值,可降低并发症发生率、便秘发生率和病死率,并有利于患者保持良好的心态。     

压疮风险预警护理在预防重症脑梗死住院患者压疮发生中的效果观察

目的探讨压疮风险预警护理在预防重症脑梗死患者压疮中的应用效果。方法选取本科收治的重症脑梗死患者100例随机分为观察组和对照组各50例,观察组给予压疮风险预警护理,对照组给予常规护理,比较2组患者压疮发生情况、家属及陪护的压疮防护知识掌握。结果观察组的压疮发生率低于对照组,严重程度轻于对照组(P0.05);观察组家属及陪护在压疮的好发部位、危险因素、预防方法等健康知识的掌握方面好于对照组(P0.05)。结论压疮风险预警能够有效减少重症脑梗死患者的压疮发生率,减轻压疮严重程度。     

循证护理在老年股骨颈骨折患者预防压疮中的应用效果

目的：探讨循证护理在老年股骨颈骨折患者预防压疮中的应用效果。方法：选取2010年2月～2013年7月收治的190例老年股骨颈骨折患者为研究对象,将其随机等分为对照组和观察组,对照组实施常规预防性护理,观察组实施循证护理,比较两组患者压疮发生率、家属相关知识掌握程度及患者满意度。结果：观察组患者的压疮发生率低于对照组（P〈0.05）,家属相关知识掌握程度及患者满意度均高于对照组（P〈0.05）。结论：循证护理可有效控制老年股骨颈骨折患者的压疮发生率,且有效提升家属的相关防控知识,值得推广。     

老年慢性病出院患者护理需求现状调查分析

目的了解老年慢性病出院患者的护理需求,为制订针对性的出院指导提供依据。方法采用老年慢性病患者护理需求调查问卷对2家三级甲等综合医院及1家二级甲等综合医院的250例出院老年慢性病患者进行调查,了解老年慢性病出院患者护理需求状况。结果出院老年慢性病患者的护理需求得分呈中等偏高水平;单项护理需求以疾病护理与预防方面为主;排在前5位的分别是出现紧急情况时医护人员的救护、护士定期提供体检、健康知识的宣教、安全用药指导及慢性病的长期护理;不同经济收入水平、患者出院后是否需要照顾在护理需求方面比较,均P〈0.05,差异具有统计学意义。结论老年慢性病出院患者的护理需求是多方面的,护士在实施出院护理时,重点应关注患者不同护理需求,特别是经济条件差或出院后需要照顾的患者,并有针对性地做好出院指导,满足老年慢性病患者的护理需求。     

综合护理措施预防ICU患者压疮中的效果观察

ICU患者大多病情严重,需要卧床治疗、局部制动或接受镇静治疗,呼吸循环能力下降,感染高发,而机体处于高代谢状态,压疮的发生率较高。据相关报道,ICU患者中压疮的发生率为4%～51%。压疮的出现不仅增加了ICU患者的痛苦,延迟了康复,严重者还可导致患者死亡[1]。压疮也是引发医疗纠纷的重要原因,治疗压疮所需的费用是预防压疮的3～4倍,给患者及其家属带来了相应的经济压力,也增加了护理人员50%的工作量[2]。目前,临床上对压疮上缺乏特效的治疗方法,护理工作的重点在于识别危险因素,准确预测压疮风险,采取相应的预防措施。上海市第八人民医院ICU于2016年1月至6月对73例患者由专业的压疮护理小组实施护理,取得了满意的效果     

临床护理路径对重型颅脑损伤患者发生应激性溃疡的影响

目的观察临床护理路径对重型颅脑损伤患者发生应激性溃疡的影响。方法收集来本院就诊的重型颅脑损伤患者。采用随机数字表法将80例符合纳入标准的患者随机分为观察组和对照组,对照组给予一般护理,观察组按照临床护理路径表格内容进行护理,记录并统计两组患者的住院天数、抢救时间、相关抢救费用及应激性溃疡的发生率,出院时对两组患者及家属进行满意度调查并计算满意率。结果与对照组相比较,观察组患者抢救时间、抢救费用明显降低,住院天数明显缩短(P0.01)。观察组患者应激性溃疡的发生率明显降低(P0.05)。患者及家属满意度明显升高,差异均有统计学意义(P0.05)。结论临床护理路径可以明显降低重型颅脑损伤患者的降低应激性溃疡的发生率,提高患者及家属的满意度,值得在颅脑损伤患者中广泛应用和推广。     

基于AIDET沟通模式的预见性护理在老年股骨骨折手术患者中的应用

目的：探讨基于AIDET沟通模式的预见性护理在老年股骨骨折手术患者中的应用价值。方法：选取2019年1月-12月在本院接受手术治疗的100例老年股骨骨折患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组与观察组,每组各50例,对照组予以常规护理,观察组予以基于AIDET沟通模式的预见性护理,比较分析两组患者的心理状态、疼痛程度、并发症和护理满意率。结果：与对照组比较,观察组HAMD、HAMA、VAS评分和并发症发生率更低,护理满意率更高(P＜0.05)。结论：基于AIDET沟通模式下对老年股骨骨折患者开展预见性护理干预,不仅能够提高手术的安全性,而且还能消除患者的不良情绪,减轻其疼痛程度,有助于进一步提高患者的护理满意率。     

老年慢性病患者的心理状态及护理应对措施

目的探讨老年慢性病患者的心理问题,总结此类患者的护理策略,以提高护理效果。方法选取100例慢性病老年患者作为观察对象,采用访谈法和问卷调查法对其心理状况(包括焦虑型、孤独型、恐惧型、悲观型、情绪不稳定型5个方面)进行调查与统计,分析其产生原因并实施相应的护理措施,比较护理干预前后老年慢性病患者心理状况。结果护理干预前,观察对象存在焦虑型、孤独型、恐惧型、悲观型、情绪不稳定型心理问题的比例分别为21.00%、16.00%、12.00%、17.00%、14.00%,护理干预后,这一比例分别降至8.00%、6.00%、5.00%、6.00%、5.00%,前后差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,患者人际关系、生理状况与心理状态评分均较干预前显著上升(P<0.01),且干预后患者总满意度较干预前显著上升(P<0.01)。结论对老年慢性病患者存在的心理问题进行针对性护理干预,可有效提高护理效果,改善患者心理状态。     

神经内科老年患者压疮危险因素分析及相关护理措施

目的探讨神经内科老年患者压疮的危险因素和护理措施。方法选取神经内科收治的老年患者675例为研究对象,应用自制压疮危险度评估量表动态评估压疮发生的危险性,并根据不同危险度实施护理干预,应用多因素Logistic回归分析筛选出独立危险因素。结果护理干预包括减少受压、皮肤护理、营养支持和健康宣教。观察期内,82例患者发生压疮,其中Ⅰ期压疮61例(74.3%),Ⅱ期压疮18例(22.0%),Ⅲ期压疮3例(3.7%)。多因素Logistic回归分析结果显示,意识障碍、活动能力和移动能力是压疮的独立危险因素(P0.01)。结论意识障碍、活动能力和移动能力降低是影响神经内科老年患者压疮发生的危险因素,应结合压疮危险度动态评估结果制定预防措施。     

重度子痫前期产妇产褥期的危险因素及预见性护理

目的探究重度子痫前期危险因素,并制定预见性护理方案。方法研究组33例行预见性护理,对照组22例行常规护理,探究危险因素行Logistic回归分析,并针对危险因素提出预见性护理措施。结果重度子痫前期的诱发危险因素较多,经Logistic回归分析显示年龄≥35岁、体质量指数(BMI)≥28.0、未规律产检、高血压病史、负性情绪为独立危险因素。针对相关危险因素采取预见性护理干预后,研究组产妇的产后出血、子痫、心衰、HELLP综合征等并发症发生率显著降低(P0.05),焦虑、抑郁症状显著改善(P0.05)。结论针对重度子痫前期产妇的危险因素给予预见性护理干预,能减少产褥期并发症,保证女性安全。