创新组方“沙参麦冬汤加减”联合穴位敷贴防治气阴两伤型放射性肺炎45例

目的探讨创新组方"沙参麦冬汤加减"联合穴位敷贴防治气阴两伤型放射性肺炎的临床效果。方法将90例放射性肺炎患者随机分为对照组和观察组,每组45例。对照组予西医常规治疗,观察组在对照组基础上加服创新组方"沙参麦冬汤加减"联合穴位敷贴,14天为1个疗程。对比两组治疗的临床效果,治疗前后评价中医证候积分,观察肺功能变化情况,监测治疗前后血清中肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)、转化生长因子-β1(Transforming growth factor-β1,TGF-β1)、白细胞介素-1(Interleukin-1,IL-1)水平,记录并比较两组患者治疗期间不良反应的发生率。结果观察组、对照组的有效率分别为91.11%、73.33%,观察组有效率明显高于对照组(P0.05);组内治疗前后比较,两组患者治疗后的咳嗽、口干、胸膈满闷、咯痰等主要症状的中医证候评分明显降低(P0.05),第1秒用力肺活量、最大肺活量、1秒率及呼气峰流速值水平明显升高(P0.05),血清中TNF-α、TGF-β、IL-1水平明显降低(P0.05);组间治疗后比较,以观察组患者的中医证候评分明显低于对照组,肺功能各指标改善明显优于对照组,血清因子各指标水平明显低于对照组(P0.05);观察组患者不良反应发生率8.88%明显低于对照组的不良反应发生率22.22%(χ~2=11.027,P0.05)。结论创新组方"沙参麦冬汤加减"联合穴位敷贴防治气阴两伤证放射性肺炎具有良好的协同作用,利于减轻患者的临床症状,改善肺功能,降低血清炎症因子表达,且用药安全性高,有一定的临床推广应用价值。     

芪麦芩蒌饮治疗老年肺炎气阴两伤证

目的根据病证结合、方证对应的原理,对老年肺炎气阴两虚、痰热阻肺证患者进行中药干预研究,采用公认的疗效判断标准和《老年肺炎气阴两虚、痰热阻肺证的评定量表》来验证上述证候结果。方法选取气阴两伤型老年肺炎患者61例,给予中药＋抗生素,单纯抗生素治疗,同时根据制定的《老年肺炎中医证候量表》,进行临床疗效观察。结果观察疾病疗效上,中药＋西药组未能显示出明显的优势,但证候疗效比较结果显示,治疗3d后2组有效率有显著性差异,治疗1周及治疗2周后显效率比较有显著性差异。尽管治疗1周及治疗2周后2组有效率无显著差异,但治疗组有效率均高于对照组。结论芪麦芩蒌饮在缓解咳嗽、咯痰、口干、神疲乏力等症状方面有着明显的优势,对气短症状仅在在治疗1周后有显著性差异,但对喘息和胸闷症状,2组比较未显示出显著性差异。由此可以看出,在改善证候方面,中药＋西药组疗效优于单纯西药组。     

电针结合养血滋阴法治疗气阴两虚兼毒邪内蕴型功能性便秘临床观察

目的 分析电针结合养血滋阴法治疗功能性便秘的临床疗效.方法 选取脾胃科收集的气阴两虚兼毒邪内蕴型功能性便秘患者108例,随机分成治疗组和对照组,治疗组患者予以养血滋阴的中药口服,同时联合电针穴位疗法治疗,对照组予以枸橼酸莫沙必利分散片以口服治疗,两组患者治疗时间均为2周,对比两组患者治疗前后的差异.结果 治疗组总有效率...     

中药清咽润肺茶治疗慢性单纯性咽炎(肺热阴伤证)临床疗效观察

目的:观察清咽润肺袋泡茶治疗肺热阴伤证慢性咽炎的临床疗效.方法:纳入66例肺热阴伤证慢性咽炎患者,采取自身前后对照的研究方法,入组患者予清咽润肺袋泡茶治疗28天,开水冲泡,频饮,每日1袋,28天后进行治疗前后慢性咽炎症状积分、疗效比较,3个月后观察复发率.结果:清咽润肺袋泡茶可改善慢性咽炎患者的症状积分,差异有显著统计...     

滋阴清热、活血化瘀法防治放射性肺炎35例

目的:观察滋阴清热、活血化瘀法防治放射性肺炎的临床疗效.方法:将拟行胸部放射治疗的70例患者随机分为治疗组和对照组各35例,治疗组在给予三维适形或调强放射治疗的同时口服滋阴清热、活血化瘀中药,对照组仅行三维适形或调强放射治疗,出现3、4级放射性肺炎者加用抗炎药及糖皮质激素.根据RTOG放射性肺损伤标准进行评价,观察两组放射性肺炎和放射性肺纤维化的发生率.结果:总计15例发生放射性肺炎,其中治疗组6例,发生率为17.14％;对照组9例,发生率为25.71％,两组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);3～4级放射性肺炎例数治疗组和对照组分别为2例和8例,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);放射性肺纤维化发生率治疗组为2.86％,对照组为22.86％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:滋阴清热、活血化瘀法对防治放射性肺炎有一定疗效,可资临床借鉴.     

滋阴凉血益气法治疗单纯血尿性IgA肾病气阴两虚证26例临床观察

IgA肾病是临床常见病,多发病,现代医学对单纯血尿性IgA肾病目前尚无特效的治疗方法。笔者在临床上应用滋阴 凉血益气法为主的中药对表现为肝肾气阴两虚证的单纯血尿性IgA肾病患者进行治疗,取得了良好的疗效,现报道如下。1 一般资料 共选择福建省人民医院肾内科1997—01-2002-10住院及门诊患者41例,均经临床和肾组织病理检查确诊为IgA肾病,并在临床上排除肝脏疾病,紫癜性肾炎等引起的继发性IgA肾病,肾功能均在正常范围内,随机分成中药治疗组和西药对照组,其中治疗组26例,男性17例,女性9例,年龄15～34岁,平均年龄21.52±11.25岁;对照组15例,男性9例,女性6例,年龄16～36岁,平均年龄23.68±10.24岁。所有病人均参照1996年3月中国中医药学会内科学会肾病专业委员会通过的慢性肾炎肝肾气阴两虚证的诊断标准进行选择。     

解毒散结润肺法为主治疗放射性肺炎29例临床观察

目的：观察解毒散结润肺法为主治疗放射性肺炎的疗效。方法：将40例患者随机分为治疗组和对照组。治疗组29例,对照组11例,治疗后观察临床症状,胸部X线变化。结果：治疗组总有效率96.55％;对照组总有效率54.54％(P＜0.01)。本方法对放射性肺炎引起的咳嗽有显著的止咳作用,对放射线造成的肺损伤有较好的治疗作用。结论：解毒散结润肺法对放射性肺炎有明显的治疗作用,临床观察中未发现明显的不良反应。     

养阴润肺解毒方联合激素、抗生素治疗急性期放射性肺炎56例临床观察

目的 观察养阴润肺解毒方联合激素、抗生素治疗急性期放射性肺炎的临床疗效.方法 将106例患者随机分为治疗组(56例)和对照组(50例),两组均采用激素、抗生素治疗,治疗组同时加服中药养阴润肺解毒方,观察两组近期症状及X线胸片疗效、肺炎评级变化、主要症状起效时间、血清细胞因子白介素6(IL-6)水平和生活质量评分.结果治疗后治疗组近期症状疗效、主要症状起效时间、肺炎评级改善程度、生活质量评分均优于对照组(P＜0.05或P＜0.01);两组X线胸片疗效比较,差异无统计学意义(P＞0.05),但治疗组中完全缓解例数多于对照组;两组血清IL-6均较治疗前下降(P＜0.05或P＜0.01),治疗组下降水平较对照组更显著(P＜0.01).结论 养阴润肺解毒方联合激素、抗生素治疗急性期放射性肺炎疗效确切,并能有效降低患者血清IL-6水平.     

艾灸联合穴位敷贴法改善晚期大肠癌患者生活质量的临床观察

目的：观察艾灸联合穴位敷贴法改善晚期大肠癌的患者生活质量的疗效及安全性,为晚期大肠癌患者提供安全、简便且有效的联合治疗方案。方法：将60例病理学诊断为晚期大肠癌的患者随机分为治疗组（最佳支持治疗＋艾灸联合穴位敷贴法）和对照组（最佳支持治疗）各30例,均以7d为1个疗程,共治疗2个疗程。评估并比较两组患者治疗前后卡氏评分、生命质量核心量表评分、中医证候积分及不良反应发生情况。结果：两组卡式评分与中医证候积分治疗前后组间及组内比较,差异均有统计学意义（P〈0．05,P〈0．01）。两组治疗后生命质量核心量表评分比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）;但治疗纽治疗前后在改善认知功能、呼吸困难方面比较,差异均无统计学意义（P〉0．05）,其余方面比较,差异均有统计学意义（P〈0．05,P〈0．01）。各组患者均未出现较明显不能耐受的损害性改变,安全性较好。结论：艾灸联合穴位敷贴能有效改善晚期大肠癌患者生活质量,是一种值得进一步推广及研究的中医综合治疗晚期大肠癌的方案。     

滋阴补肾方治疗肝肾阴虚型围绝经期综合征临床观察

目的:观察滋阴补肾方治疗肝肾阴虚型围绝经期综合征的有效性。方法:采用随机数字表法将围绝经期综合征患者分为治疗组(49例)和对照组(48例)。治疗组口服滋阴补肾方汤剂,对照组口服更年安片,治疗2疗程(28 d)。主要观察患者的症状疗效及治疗前后性激素水平的变化情况。结果:(1)症状疗效,治疗组滋阴补肾方总有效率95.90%;对照组更年安片总有效率89.60%,症状均有显著改善(P0.05),且滋阴补肾方疗效优于更年安片(P0.05)。(2)性激素水平,治疗组治疗后E_2显著上升(P0.05),FSH和LH显著下降(P0.05);对照组E_2显著上升(P0.05),FSH显著下降(P0.05),LH下降不明显(P0.05);两组PRL、P、T改变均无统计学意义(P0.05);E_2水平上升和FSH下降治疗组较对照组更为明显(P0.05)。结论:滋阴补肾方治疗围绝经期综合征肝肾阴虚型疗效满意,可显著提高E_2水平和降低FSH、LH水平,无明显不良反应。     

益气滋阴中药加灌肠治疗气阴两虚型功能性便秘的短期疗效观察

目的:探讨益气滋阴中药加灌肠治疗气阴两虚型功能性便秘的短期临床疗效。方法:将2013年7月到2014年12月因功能性便秘在门诊治疗的患者随机分为中药口服和灌肠的治疗组和单纯中药灌肠的对照组。采用完全自主排便次数(Complete Spontaneous Bowel Movements,CSBMs)、粪便性状评分、排便困难程度评分评估排便改善情况,采用《中医病证诊断疗效标准》中便秘的疗效标准评估临床疗效。结果:1)治疗组组内治疗2周、治疗4周与随访4周平均周CSBMs与治疗前相比,差异有统计学意义(P0.01);对照组治疗4周平均周CSBMs与治疗前相比,差异有统计学意义(P0.05);治疗组治疗2周、治疗4周与随访4周平均周CSBMs显著高于对照组,相比较差异有统计学意义(P0.01)。2)治疗组组内治疗2周后、治疗4周后与末次随访粪便性状评分与治疗前相比,差异有统计学意义(P0.01);对照组治疗4周后粪便性状评分与治疗前相比,差异有统计学意义(P0.05);治疗组治疗2周后、治疗4周后与末次随访粪便性状评分显著高于对照组,相比较差异有统计学意义(P0.01)。3)治疗组组内治疗2周后、治疗4周后与末次随访排便困难程度评分与治疗前相比,差异有统计学意义(P0.01);治疗组治疗2周后、治疗4周后与末次随访排便困难程度评分显著低于对照组,相比较差异有统计学意义(P0.05或0.01)。4)治疗组治疗4周后有效率89.29%,显著高于对照组60.71%,相比差异有统计学意义(P0.05);治疗组末次随访有效率82.14%,显著高于对照组50.00%,相比差异有统计学意义(P0.05)。结论:益气滋阴中药加灌肠治疗气阴两虚型功能性便秘能改善排便情况,短期临床疗效满意。     

穴位贴敷联合补肺益寿合剂治疗小儿反复呼吸道感染(肺脾阴虚证)疗效观察

目的:观察穴位贴敷联合补肺益寿合剂治疗小儿反复呼吸道感染(肺脾阴虚证)的临床疗效。方法:将反复呼吸道感染患儿240例随机分为穴位贴敷组(A),补肺益寿合剂组(B),穴位贴敷联合补肺益寿合剂组(C),匹多莫德组(D),对比4组患儿临床疗效、感染发作次数及持续时间。结果:总有效率比较,A、B、C组高于D组(P0.05),A、B、C 3组之间比较,C组优于A、B组(P0.05);4组症状总积分治疗前后组内比较差异均有统计学意义(P0.05),治疗后A、B、C组与D组比较,差异有统计学意义(P0.05),A、B、C组组间比较,C组优于A、B组(P0.05)。感染发作次数及持续时间,治疗前后组内比较差异均有统计学意义(P0.05),治疗后A、B、C组与D组比较,差异有统计学意义(P0.05),A、B、C组组间比较,A、C组优于B组(P0.05)。结论:穴位贴敷联合补肺益寿合剂治疗小儿反复呼吸道感染(肺脾阴虚证)疗效优于单纯西药及单纯穴位贴敷或单纯补肺益寿合剂治疗。     

肾炎康复片辅助标准激素治疗气阴两虚证肾病综合征80例临床观察

目的:探讨肾炎康复片辅助标准激素治疗气阴两虚型肾病综合征(NS)的临床疗效以及对血小板数量(PLT)和血浆垂体腺苷酸环化酶激活肽(PACAP)的影响。方法:152例NS患者参照随机按分层随机法分为治疗组80例和对照组72例;两组患者均采取常规支持治疗和对症处理;对照组采用泼尼松,首始剂量l mg·kg-1·d-1,最大剂量不超过60 mg·d-1,连续口服8~12周,再以每2周减少原使用量的10%内服,最后以10 mg·d-1的剂量维持治疗,根据具体情况维持6~12个月,同时给予对症治疗。治疗组在对照组治疗的基础上加服肾炎康复片,5片/次,3次/d,两组均连续治疗12个月。检测治疗前后两组患者的24 h尿蛋白定量,血清白蛋白(ALB),总胆固醇(TC)和甘油三脂(TG)水平;监测两组肝功能,记录治疗过程中不良反应发生率;比较两组治疗前后中医(TCM)单项症状评分;检测两组治疗前后PLT和血浆PACAP水平。结果:治疗组临床总有效率为97.5%,对照组为79.17%,治疗组明显优于对照组(P0.01);治疗组治疗后24 h尿蛋白定量,TG和TC水平明显低于对照组,血清ALB水平显著高于对照组(P0.01);治疗后治疗组患者的向心性肥胖和总体不良反应发生率明显少于对照组(P0.05);治疗组治疗后TCM各单项指标评分均明显低于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.01);治疗组治疗后PLT数量明显低于对照组,血浆PACAP水平显著高于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.01)。结论:肾炎康复片辅助标准激素治疗气阴两虚型NS能提高临床疗效,减少不良反应发生,降低患者血小板数量和升高血浆PACAP水平。     

益气养阴清热法辅助治疗急性髓系白血病临床疗效观察

目的 探讨益气养阴清热法与化疗结合治疗急性髓系白血病的临床疗效。方法 114例患者随机分为治疗组68例和对照组46例。治疗组中医药以益气养阴清热法为基本治法。诱导缓解以DA、HA、MA、IA等联合化疗方案及急性早幼粒细胞白血病(M3)患者应用维甲酸、亚砷酸治疗。对照组仅用上述西药治疗。结果 治疗组完全缓解49例(72．1％),部分缓解9例(13．2％),总缓解率85．3％,与对照组比较,差异有显著性(P<0．01)。两组治疗后血象及骨髓像均有明显改善,血红蛋白及血小板的升高及骨髓白血病细胞数的降低治疗组优于对照组(P<0．05或P<0．01);两组治疗后免疫功能均有提高,CD4、CD4／CD8比值的升高治疗组优于对照组(均P<0．05);NK细胞活性的提高治疗组优于对照组(P<0．01)。结论 益气养阴清热法辅助治疗急性髓系白血病提高了临床疗效,有比较高的实用价值。     

益气养阴中药配合培美曲塞联合顺铂化疗治疗中晚期肺腺癌

目的:探讨益气养阴中药配合培美曲塞联合顺铂化疗治疗中晚期肺腺癌的疗效.方法:将56例中晚期肺腺癌患者随机分为中药加化疗组30例及单纯化疗组26例,接受包括益气养阴中药、化疗、支持治疗的综合治疗,观察生存质量、瘤体改变、细胞免疫功能变化及主要毒副作用比较.益气养阴中药用生脉散合补肺汤加减:生地黄15g,黄芪20 g,五味子6 g,鳖甲15g,沙参10 g,麦门冬9 g,百合12 g,川贝母9 g,杏仁6 g,仙鹤草15 g,阿胶5 g(烊化).每日1剂,煎煮2次,分2次口服,每周期化疗开始后连续14 d.化疗方案为培美曲塞500 mg·m-2·d1,顺铂75 mg·m-2,分d1～d2用,21 d为1个周期.单纯化疗组接受化疗及支持治疗,化疗方案同中药治疗加化疗组.两组患者均给予正规补充金施尔康(含叶酸及多种维生素)、维生素B12及地塞米松,支持治疗包括均给与5-HT3受体拮抗剂预防呕吐,出现骨髓抑制者给与重组人粒集落刺激因子治疗,两组在治疗两个周期后评价疗效.结果:中药加化疗组与化疗组患者生存质量,免疫功能变化及毒副作用比较有显著性差异,有效率分别为56.7％,53.8％,两组比较无显著性差异.结论:益气养阴中药加培美曲塞联合顺铂化疗治疗晚期肺腺痛能改善患者的生存质量,提高患者免疫功能,且降低毒副作用.     

生脉散调控气阴两虚型心律失常的心脏重构机制探析

心律失常是心血管疾病中重要的一种疾病，临床上常发生由于离子通道异常、电活动紊乱、心肌纤维化、炎症、线粒体生物发生失调、线粒体钙超载、能量代谢失衡、氧化应激、交感神经亢进等病理性心脏重构活动而诱发的恶性心律失常，这是造成心源性猝死的主要原因。中医认为心律失常病属心悸，常见于气阴两虚证，往往是脾胃先虚致使气机失常而后心功能下降尤甚的表现。生脉散是益气养阴的代表方剂，由人参、麦冬、五味子组成，近年来临床研究表明生脉散及其加减方常用于治疗心律失常。该篇文章即综述了生脉散各味单药的有效成分在心脏电生理、生化、结构、自主神经、亚细胞成分的调控机制，阐述生脉散治疗气阴两虚型心律失常的多靶点、多系统、整体性的特点。能量代谢障碍与气阴两虚证密切相关，与心肌能量代谢相关的线粒体功能损伤在心脏重构中发挥的重要作用，开展生脉散保护线粒体功能干预能量代谢减少心脏病理性重构的机制探讨具有重要意义，也将为此类心律失常的临床治疗提供更多理论依据。     

滋阴明目丸治疗阴虚型干眼临床观察

用滋阴明目丸治疗阴虚型干眼 17例 ( 3 4只眼 ) ,并与点润舒眼液对照组 19例 ( 3 8只眼 )对照 ,观察 3个疗程 ,每疗程 3个月。结果治疗组在Schirmer试验、BUT值测定及眼表荧光素纳染色分析方面明显优于对照组。提示滋阴明目丸有助于阴虚型干眼的治疗。     

参麦注射液治疗气阴两虚型胃癌癌因性疲乏的临床研究

〔摘 要〕 目的：探讨参麦注射液干预治疗气阴两虚型胃癌癌因性疲乏的临床疗效。 方法：选取 2020 年 9 月至 2022 年 10 月靖江市中医院脾胃病、肿瘤病科收治的气阴两虚型胃癌癌因性疲乏患者 66 例作为研究对象,按照随机、平行对照的原 则将其划分为对照组与观察组,每组 33 例。在研究过程中脱落 6 例,最后 60 例进入统计学分析,每组 30 例。对照组患者 使用常规对症治疗,观察组患者在常规对症治疗的基础上加用参麦注射液,两组患者均治疗 14 d。比较两组患者治疗前后 效果、Piper 疲乏量表（PFS）评分、卡氏（KPS）评分、中医证候积分及不良反应情况。 结果：治疗后观察组患者 PFS 评分、 中医证候积分低于对照组,KPS 评分高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者治疗总有效率为 73.33 %, 高于对照组的 46.67 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;两组患者治疗期间均未出现药物不良反应。 结论：参麦注射液 治疗气阴两虚型胃癌癌因性疲乏有较好疗效,且具有较好安全性。     

益气滋阴方治疗气阴两虚型经期延长临床观察

目的探讨益气滋阴方治疗气阴两虚型经期延长的临床意义。方法选取2018年1月—2019年1月在沈阳市第二中医医院就诊的80例经中医辨证为气阴两虚型经期延长患者,随机分为试验组和对照组。对照组40例采取常规治疗,试验组40例在对照组的基础上使用益气滋阴方进行治疗,比较2组患者的临床有效率。结果试验组临床有效率为100.0%,对照组临床有效率为85.0%,试验组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对气阴两虚型经期延长患者采取益气滋阴方进行治疗,改善临床症状,效果显著,值得推广。