放射性粒子125I联合化学性粒子中人氟安治疗非小细胞肺癌

目的 探讨放射性125I粒子联合化学性粒子组织间植入治疗非小细胞癌(NSCLS)的疗效.方法 在CT引导下对45例NSCLC患者行肿瘤内125I联合化学性粒子中人氟安植入治疗,粒子植入之前采用TPS模拟布源求出术中所需粒子的总活度及数量.粒子植入后2个月复查CT,分析病灶缓解情况及其和病理分级的关系.结果 2个月后CT复查,完全缓解(CR)12例,部分缓解(PR)28例,无变化(NC)3例,进展(PD)2例.总有效率88.89%.疗效和病理分级有关.结论 125I放射性粒子联合化学性粒子植入治疗NSCLC癌疗效确切,创伤小且并发症少.     

CT引导下放射性粒子~(125)I联合化学性粒子中人氟安治疗转移性骨肿瘤22例分析

目的:探讨CT引导下放射性125I粒子联合化学性粒子组织间植入治疗转移性骨肿瘤的疗效。方法:在CT引导下对22例患者行肿瘤内125I联合化学性粒子中人氟安植入治疗,粒子植入之前采用TPS模拟布源求出术中所需粒子的总活度及数量。结果:术后疼痛缓解率达91%;2个月后CT复查,完全缓解(CR)5例,部分缓解(PR)14例,无变化(NC)2例,进展(PD)1例。总有效率86.36%。结论:125I放射性粒子联合化学性粒子植入治疗转移性骨肿瘤疗效确切、创伤小、并发症少。     

CT引导下经皮穿刺植入125I粒子治疗中晚期肺癌18例临床护理

目的:探讨CT引导下经皮穿刺植入125I粒子治疗中晚期肺癌的护理方法.方法:回顾分析18例中晚期肺癌患者在CT引导下经皮穿刺植入125I粒子的临床护理资料.结果:本组随访1～12个月(复查CT或X线胸片),CR 2例,PR 12例,NC 2例,PD 2例,总有效率为77.78%;均无严重并发症发生,无放射源遗漏、外泄;患者生活质量较前明显提高.结论:完善的术前准备,精心的术后护理,是提高患者生活质量,延长中晚期肺癌患者生存期的关键.     

CT导向下^125I粒子植入治疗恶性肿瘤腹腔内种植转移

目的 探讨粒子治疗恶性肿瘤腹腔内种植转移灶的临床价值.方法 根据放射性粒子植入计划系统（TPS系统）,通过CT引导对12例患者共47个腹腔种植灶穿刺植入^125I粒子,术后2个月复查CT,回顾性分析临床症状及肿瘤大小变化、生活质量（QOL）评分,并观察并发症发生情况.结果 47个病灶均成功植入粒子,每个病灶植入10～60粒.术后2个月复查：肿瘤直径（1.5±0.9）较术前（5.1±2.3 cm）缩小,差异有统计学意义（P〈0.05）.所有12例病例中,完全缓解（CR）3例,部分缓解（PR）8例,无变化（Nc）1例,无进展（PD）病例.总有效率（CR＋PR）91.7%.腹痛症状缓解率为83.3%,术后2个月QOL评分分别为（56.3±3.8）分较术前（42.2±5.7）分提高,差异有统计学意义（P〈0.05）.无严重不良反应发生.结论 ^125I粒子植入是治疗恶性肿瘤腹腔内种植是一种短期内较为有效、安全的姑息性治疗手段.     

低剂量CT引导下~(125)I放射性粒子植入治疗复发/转移性恶性肿瘤的临床应用价值

目的:探讨在低剂量CT(100m A)引导下~(125)I放射性粒子植入治疗复发/转移性恶性肿瘤的应用价值及其临床意义。材料与方法:收集2013年1月~2015年5月,体部恶性肿瘤术后或放化疗后复发或转移11例,男8例,女3例,年龄55~75岁,平均年龄(62.0±0.7)岁,在低剂量CT(100m A)引导下经皮穿刺植入~(125)I放射性粒子。术前采用肿瘤治疗计划系统(Treatment Planning System,TPS)重建恶性肿瘤的三维立体图像,计算出所需粒子数目及总活度。单个病灶植入粒子数目5~68粒,平均粒子数35粒。单个粒子活度为0.5~0.9m Ci,粒子间距为0.5~1.0cm。随访观察局部控制率,疼痛缓解情况及并发症。结果:11例均顺利完成手术,随访1~6个月,1例病灶完全缓解(CR),7例病灶部分缓解(PR),2例患者病灶无明显变化(NC),1例患者病灶增大(PD),临床有效率为72.7%(CR+PR)。6个月局部控制率63.6%。其中5例患者顽固性疼痛获得明显改善,4例患者疼痛得到不同程度缓解,疼痛缓解率为81.8%。近期副反应轻微。结论:低剂量CT引导下~(125)I放射性粒子植入治疗复发/转移性恶性肿瘤手术精确可控,微创,安全,近期疗效确切,值得推广。     

CT引导下125I粒子植入治疗妇科盆腔复发肿瘤的护理

目的 总结对妇科盆腔复发肿瘤患者实施125I粒子植入的护理经验.方法 对42例实施125I粒子植入术的妇科盆腔复发肿瘤患者做好术前心理护理及各种术前准备;术中做好体位的护理、生命体征监测及放射性防护;术后注意并发症的观察和护理,同时做好放射防护管理.结果 42例患者实施125I放射性粒子植入成功率达100%,术后2个月肿瘤体积有不同程度缩小,术后3～6个月病灶完全缓解（CR）占59.5%;部分缓解（PR）占28.6%,稳定或进展（NC）占11.9%,生存质量得到提升.结论 CT引导下125I粒子植入是一项创伤小、疗效肯定的治疗妇科盆腔复发性肿瘤的新技术,积极充分的护理工作在整个治疗过程中起着非常重要的作用.     

^125 I粒子植入治疗晚期胃肠肿瘤33例疗效分析

目的探讨125I粒子永久性植入治疗胃肠肿瘤术后复发、转移的疗效及其临床价值。方法采用珠海和佳公司产的三维立体定向放射治疗计划系统(TPS)及穿刺针,中科院生产的125I粒子。根据CT上肿瘤大小利用TPS计算出所需粒子的最佳数量,分别采用模版植入、CT引导下植入、术中植入125I粒子三种方法治疗胃癌、结直肠癌术后局部复发、转移共33例,术后1月、2月、4月行CT检查随访,根据肿瘤大小的变化评估其疗效。结果完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)26例,稳定(SD)3例,进展(PD)2例,总有效率84.8%。粒子检出率均达95%以上。患者无明显不良反应。结论125I粒子永久性植入治疗胃肠肿瘤术后复发、转移是一种操作方便、疗效确切的方法。     

放射性碘125粒子植入联合体外高频热疗治疗恶性肿瘤的疗效观察及护理

目的 探讨应用放射性碘125粒子植入联合体外高频热疗治疗恶性肿瘤护理效果。方法 对72例晚期恶性肿瘤患者，直视或在CT、B超引导下经皮穿刺，按照治疗计划将放射性碘125粒子永久性植入肿瘤内持续照射，术后于患者病变区域行体外高频热疗治疗。结果 72例患者中，按WHO癌症治疗客观疗效评定标准判断，分为完全缓解（CR）12例，部分缓解（PR）30例，无变化（NC）17例，进展（PD）13例。结论 放射性碘125粒子植入联合体外高频热疗治疗晚期恶性肿瘤。护理效果满意，治疗操作简单，损伤小，防护安全，能有效改善患者生活质量。     

CT引导下125I放射粒子种植治疗恶性肿瘤24例

目的探讨CT引导下125I放射粒子种植治疗恶性肿瘤的疗效。方法24例恶性肿瘤患者采用CT引导下经皮穿刺微创方法种植125I放射粒子。术后1、2、4周检查血常规,观察所有患者血象的变化及疗效。结果24例患者中,CR 11例,PR 7例,NC 3例,PD 3例;有效率为75.0%（18/24）。未出现与放射粒子治疗有关的放射性肺炎、膀胱炎、肠炎及食管穿孔等并发症。术后3例患者有短暂性白细胞下降,经治疗后均恢复正常。结论CT引导下125I放射粒子种植治疗恶性肿瘤方法简单、安全、疗效确切、不良反应小。     

CT引导下~(125)I粒子植入治疗晚期肺癌的肿瘤学疗效及对血清肿瘤标志物表达水平的影响

观察CT引导下~(125)I粒子植入治疗晚期肺癌的肿瘤学疗效及对血清肿瘤标志物表达水平的影响。以2014年9月~2016年9月我院86例晚期肺癌患者为研究对象,均行CT引导下~(125)I粒子植入治疗,治疗后1个月复查CT,评价肿瘤学疗效;分别于治疗前及治疗后1个月检测患者血清癌胚抗原(CEA)、癌抗原125(CA125)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)等水平。本组86例患者,CR 7例,PR 63例,SD 9例,PD 7例,总缓解率为81.40%(70/86);治疗1个月后较治疗前患者血清CEA、CA125、CYFRA21-1水平均明显降低(P0.05)。CT引导下~(125)I粒子植入治疗晚期肺癌可有效降低患者血清肿瘤标志物水平,近期疗效理想,且安全性高,可作为晚期肺癌治疗有效手段之一。