日间CRRT对慢性肾衰竭合并心力衰竭病人的疗效观察

[目的]观察日间连续性肾脏替代治疗（CRRT）对慢性肾衰竭合并心力衰竭病人的疗效。[方法]回顾54例慢性肾衰竭伴心力衰竭病人行日间CRRT治疗期间生命体征及血液生化指标变化情况。[结果]54例病人经CRRT治疗后收缩压、舒张压、心率、呼吸频率显著下降，血氧饱和度明显升高，治疗前后差异有统计学意义（P〈0．01）；血肌酐、尿素氮、血钾浓度显著降低（P〈0．01）；血钠、血氯水平保持稳定；54例病人经CRRT治疗后均可平卧，肺部体征好转。[结论]日间CRRT能有效改善慢性肾衰竭病人的心力衰竭症状。     

药用炭新方法灌肠治疗慢性肾功能不全的效果观察

[目的]评价新方法灌肠效果.[方法]将108例肾衰竭药用炭灌肠病人随机分为两组,每组54例.实验组用新方法灌肠,对照组用传统方法灌肠.比较其药物保留时间、治疗前后血清尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、尿酸(Ua),并评价治疗的有效率及病人的不良反应.[结果]与对照组比较,实验组药物保留时间延长(P＜0.01);治疗后Scr、BUN、Ua较低(P均＜0.05);对BUN、Scr、Ua的吸附总有效率较高(P＜0.01);病人不良反应症状较少(P＜0.05).[结论]新灌肠方法行药用炭液灌肠,能延长药物在肠内停留时间,提高疗效.     

CRRT治疗慢性肾衰竭合并心力衰竭的疗效

目的 探讨连续性肾脏替代治疗（continuous renal replacement therapy,CRRT）慢性肾衰竭合并心力衰竭的临床疗效.方法 将40例慢性肾衰竭合并心力衰竭患者按治疗方法的不同分为2组：CRRT组和普通血透组（IHD 组）,每组20例.CRRT组采用CRRT治疗,IHD组采用常规的血液透析治疗.观察2组患者治疗前、治疗1周后血气分析指标（pH、SpO2）、血生化指标（血肌酐、血钾及血钠）和使用心电监护仪,并记录2组患者的呼吸、心率（HR）及血压（SBP、DBP）的情况;2组患者治疗1周后心功能改善的临床疗效情况.结果 2组患者治疗1周后,均出现HR减慢,血肌酐下降,SpO2上升,电解质恢复正常.与IHD组比较,CRRT组呼吸、HR、SBP、DBP、pH、血钾及血钠无明显变化（P＞0.05）,SpO2明显改善、血肌酐下降缓慢（P＜0.05）.CRRT组患者治疗1周后心功能改善总有效率明显高于HD组（P＜0.05）.结论 采用CRRT治疗慢性肾衰竭合并心力衰竭有效缓解慢性肾衰竭的临床症状,改善心功能.     

聚焦解决模式在慢性心力衰竭病人健康教育中的应用

[目的]探讨聚焦解决模式在慢性心力衰竭病人健康教育中的应用方法及效果.[方法]将100例慢性心力衰竭病人随机分为对照组和实验组各50例.对照组按照常规内容和模式进行健康教育,实验组按照聚焦解决模式的5个步骤进行健康教育.分别于健康教育前后对两组病人自我护理知识知晓率、抑郁情绪及3个月后再入院率进行评价.[结果]实验组病人出院时心力衰竭自我护理知识知晓率显著高于对照组(P＜0.05);抑郁评分、3个月后再入院率显著低于对照组(P＜0.05).[结论]采用聚焦解决模式对慢性心力衰竭病人实施健康教育可显著提高病人的自我护理水平,改善病人的抑郁情绪,降低再入院率,从而提高病人的生活质量.     

CRRT在尿毒症合并心力衰竭患者中的应用及护理

目的 观察连续性肾脏替代治疗(CRRT)对尿毒症合并心力衰竭患者的疗效,探讨在CRRT中科学合理的护理方法.方法 观察30例尿毒症伴心力衰竭患者行CRRT治疗期间生命体征、血液生化指标及心功能指标的变化情况.结果 30例患者经CRRT治疗后收缩压、舒张压,心率显著下降,治疗前后比较有显著性差异(P<0.05);血肌酐、尿素氮、血钾浓度显著降低,代谢性酸中毒显著改善(P<0.05);治疗后心力衰竭症状、体征好转,心功能指标左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)、血浆B型脑利钠肽(BNP)水平均较治疗前明显改善(P<0.05).结论 CRRT能有效改善尿毒症合并心力衰竭患者的病情,科学的护理方法可减少CRRT患者的并发症,促进患者的康复.     

中药保留灌肠结合离子导入在慢性肾衰竭病人治疗中的应用效果观察

[目的]观察中药保留灌肠结合离子导入在慢性肾衰竭病人护理中的应用效果.[方法]选择120例慢性肾衰竭病人随机分为观察组和对照组,每组60例,观察组在中药保留灌肠治疗的基础上采用中药离子导入治疗;对照组采取中药保留灌肠治疗,观察两组治疗效果.[结果]观察组总有效率为91.7％,对照组总有效率为76.7％,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.[结论]中药保留灌肠结合中药离子导入治疗能明显改善慢性肾衰竭病人临床症状,加快有毒物质的排泄,降低尿素氮、血肌酐,起到延缓肾衰竭、延长病人生命的作用,具有温阳扶正固本、利水化湿排毒之功.     

慢性充血性心力衰竭患者血清甲状腺素水平变化及其意义

[目的]观察慢性充血性心力衰竭(以下简称心衰)患者血清甲状腺素水平变化及其意义.[方法]86例心衰患者与54例健康对照人群血清甲状腺素比较,并对心衰患者心功能改善前后的血清甲状腺素水平进行比较.[结果]心力衰竭组血清游离T3(FT3)显著低于健康对照组(P＜0.05),心衰患者心功能改善后FT3明显升高(P＜0.05),T3、T4、FT4、TSH无明显改变.[结论]充血性心力衰竭患者血清FT3 水平显著下降,并与心力衰竭严重程度相关.     

中青年冠心病病人慢性压力与人格特征的相关性研究

[目的]探讨中青年冠心病病人慢性压力与人格特征的相关性.[方法]采用自制的一般情况调查表、慢性压力调查表及艾森克人格问卷(EPQ-RSC)对85例首发中青年冠心病病人进行问卷调查.[结果]中青年冠心病病人慢性压力中工作压力、健康压力、婚姻压力、子女压力与人格特征E维度呈负相关(P＜0.05或P＜0.01);工作压力、经济压力、婚姻压力与N维度呈正相关(P＜0.05或P＜0.01);经济压力与P维度呈负相关(P＜0.01).[结论]中青年冠心病病人慢性压力与人格特征具有相关性,应有针对性地对中青年人群进行心理疏导及健康教育,做好冠心病的一级、二级预防.     

自拟祛瘀化癥汤保留灌肠治疗慢性盆腔炎的疗效观察

[目的]观察自拟祛瘀化癥汤保留灌肠治疗慢性盆腔炎的疗效.[方法]将80例慢性盆腔炎病人随机分为对照组和观察组,每组40例,对照组口服桂枝茯苓丸,观察组采用自拟祛瘀化癥汤保留灌肠.比较两组病人治疗效果及观察组病人治疗前后症候积分情况.[结果]观察组总有效率为87.5%,对照组为47.5%,观察组总有效率高于对照组(P＜0.05);观察组病人治疗后痛经症状、伴随症状和局部体征积分均较治疗前改善(P＜0.05).[结论]自拟祛瘀化癥汤保留灌肠治疗慢性盆腔炎效果优于口服桂枝茯苓丸.     

静脉补铁对慢性肾衰竭大鼠氧化应激状态的影响

[目的]研究静脉补铁对慢性肾衰竭大鼠氧化应激状态的影响,为慢性肾衰竭铁剂治疗方法的选择及静脉补铁时营养干预改善机体氧化应激状态提供实验依据.[方法]随机将32只大鼠分为正常对照组、正常补铁组、肾衰竭对照组、肾衰竭补铁组.肾衰竭组通过采用腺嘌呤灌胃的方法建立大鼠肾衰竭模型,肾衰竭补铁组与正常补铁组给予一次性尾静脉注射铁剂,两周后观察各组血肌肝(Cr)、尿素氮(BUN)、血清铁、铁蛋白、血浆还原型谷胱甘肽(GSH)、维生素E、一氧化氮(NO)、丙二醛(MDA)含量的变化.[结果]肾衰竭各组Cr、BUN与正常两组比较,均有统计学意义(＜0.05);各补铁组血清铁、铁蛋白与各对照组比较,均有统计学意义(P＜0.05);肾衰竭对照组与正常对照组血浆GSH、维生素E、NO、MDA比较,均有统计学意义(P＜0.05);肾衰竭补铁组与肾衰竭对照组血浆NO、MDA比较,均有统计学意义(P＜0.05).[结论]慢性肾衰竭大鼠体内存在氧化应激,静脉补铁可能进一步加剧其体内氧化应激状态.