向Sepsis宣战！

数据显示每年全球有超过1,800万重症Sepsis的病例,相当于丹麦、芬兰、爱尔兰和挪威等几个国家人口的总和。在非心血管疾病ICU内,重症Sepsis是导致死亡的主要原因。在美国,Sepsis这个入侵性和多因素的疾病在导致人类死亡的疾病表中名列第10位。每年有135,000个欧洲人和215,000个美国人死于此病,地球上每天大概就有1,400人死于该病。     

应激性溃疡的诊疗进展

应激性溃疡(SU) 是指机体在各类严重创伤、大面积烧伤、危重疾病或严重心理应激状态下所引起的食管、胃或十二指肠等部位急性糜烂、溃疡,可并发消化道出血、穿孔,使原有病变恶化,死亡率高.因此国家相关学会为了实行较规范化的诊治提出了SU预防指南[1].本研究就其诊疗现状加以综述.     

应激性溃疡的诊疗进展

应激性溃疡(SU)是指机体在各类严重创伤、大面积烧伤、危重疾病或严重心理应激状态下所引起的食管、胃或十二指肠等部位急性糜烂、溃疡,可并发消化道出血、穿孔,使原有病变恶化,死亡率高。因此国家相关学会为了实行较规范化的诊治提出了SU预防指南[1]。本研究就其诊疗现状加以综     

恶性腹水的诊疗进展

恶性腹腔积液常继发于卵巢癌、消化道肿瘤、淋巴瘤、乳腺癌等,也偶见于腹膜原发性恶性间皮瘤[1]。早期研究认为恶性腹水形成与血液淋巴回流受阻、低蛋白血症和肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活有关。目前研究涉及了血管通透性的改变,血管通透性增加与VEGF（血管内皮生长因子）、VPF（血管通透性因子）、IL-6、TNF等因子有关。同时发现基质金属蛋白酶（MMPS）除了促进肿瘤浸润和转移外,还可诱导新生血管形成。     

输卵管性不孕症诊疗进展

不孕症是指有婚后正常性生活、未采取避孕措施2年未受孕者。不孕症发病率呈逐年递增趋势,可能与晚婚晚育、人工流产、性传播疾病等相关,而输卵管性不孕是引起不孕的常见因素之一。近年大量文献报道输卵管性不孕症的各种诊断与治疗方法,本研究从输卵管性不孕症的特点、原因、诊断、治疗方面阐述输卵管性不孕症的研究进展,以提高对输卵管性不孕症的诊疗水平。     

重症Sepsis与危重症监护

Sepsis发病率和相关的死亡率是非常高的。每年欧洲和美国花费在Sepsis上的医疗费用分别是76亿欧元和174亿美元。 数据显示每年全球有超过1,800万重症Sepsis的病例,相当于丹麦、芬兰、爱尔兰和挪威等几个国家人口的总和。在非心血管疾病ICU内,重症     

小儿川崎病的诊疗进展研究

川崎病是血管炎综合症,对冠状动脉可造成较大的影响,是小儿冠状动脉病变的主要原因,同时增加了成年后冠心病发作的几率。近年来,临床关于小儿川崎病诊断治疗的研究逐渐增多,并取得了一定的成就。笔者就小儿川崎病诊疗的资料进行大量参阅、整理,总结了小儿川崎病的诊疗进展。     

支气管哮喘诊疗新进展

支气管哮喘是由嗜酸性粒细胞、T淋巴细胞、肥大细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病,同时亦是免疫功能异常的变态反应性疾病。从全球支气管哮喘负担的数据表明,尽管从患者和社会的角度来看,控制哮喘的卫生总费用似乎很高,但不正确的治疗可导致支气管哮喘的反复发作,它不仅给人们的健康带来危害,而且会给社会带来更大的经济负担。支气管哮喘已经成为一个严重的公共卫生问题,合理的防治至关重要。笔者从支气管哮喘诊断和治疗近年来研究进展进行综述,旨在提高支气管哮喘临床防治水平。     

高血压病的诊疗进展

高血压是当今世界流行最广泛的心血管疾病 ,又是引起冠心病、脑卒中和肾功能衰竭的重要危险因素 ,国际上称之为“无声杀手”。在我国 ,高血压同样是严重危害人民健康的常见病。据调查 ,我国 1 5岁以上人群高血压患病率已由 1 959年的 1 1 %上升到 1 991年的1 1 88% ,西藏地区平均患病率为 2 0 %。估计目前全国高血压患者已超过 1亿 ,并有继续增加的趋势 ;同时在我国每年由高血压导致的脑卒中病人有 1 50万 ,死亡率居世界第二。目前我国高血压防治中仍存在“三高”、“三低” ,即患病率高、致残率高、死亡率高 ,知晓率低、服药率低、控制率…     

小肠疾病诊疗进展

小肠长度占全消化道的 70 %～ 75 % ,其肠系膜短 ,肠管长 ,常互相重叠排列 ,且在腹腔内位置游离 ,活动度较大 ,同时距消化道两端较远 ,给小肠疾病的病因诊断带来困难[1 - 2 ] 。近年来 ,随着内镜及各种影像技术的进展 ,小肠疾病的诊疗水平有了明显的提高。1　小肠出血性疾病小肠出血性疾病在临床中越来越常见 ,其临床特点为反复黑便和贫血 ,出血常呈间歇性、自限性 ,出血量多少不一。引起小肠出血的首要原因是肿瘤 ,还是感染性或血管性病变在我国目前尚无明确定论 ,通常认为小肠血管畸形、肿瘤、憩室是排在前 3位的主要病因。消化道出血患者…     

自发性细菌性腹膜炎诊疗进展

自发性细菌性腹膜炎（SBP）是指腹水患者无明显腹腔内外感染灶而发生的细菌性腹膜炎症，多发生在肝硬化腹水病人。由于症状变化多样、诊断易疏漏且预后差，现已引起重视。本文对SBP的诊疗进展综述如下。一、流行病学及病原学SBP多发于肝炎肝硬化、酒精性肝硬化失代偿期。住院失     

先天性腹裂的诊疗进展

先天性腹裂是一种较为少见的新生儿先天性腹壁发育畸形，是由于胚胎早期形成腹壁的两个侧襞之一发育不全，导致腹壁裂开，腹腔内容物脱出体外，缺损位于脐带的一侧，常危及患儿生命。脱出物多为肠管，在羊水中长期浸泡并受化学物质刺激，致肠管水肿、增厚、粘连、短缩、发育差。随着产前诊断的普及及新生儿转运的发展、新生儿重症监护、麻醉、外科手术及人工材料技术的进步，以及胃肠外营养的应用，腹裂的病死率已从原来的50％以上降至10％以下。     

妊娠合并宫颈癌诊疗进展

宫颈癌是女性生殖系统常见恶性肿瘤之一,妊娠合并宫颈癌的发病率较低,其症状易与妊娠期疾病混淆,妇科肿瘤相关检查也因妊娠状态受到限制,临床误诊或漏诊率较高.本文从流行病学、临床表现、筛查与诊断、治疗和分娩方面对妊娠合并宫颈癌的诊疗进展进行综述.     

儿童哮喘的诊疗进展

支气管哮喘是一种危害很大的儿科常见病、多发病。病因复杂,病程长,反复发作,严重影响患儿的正常生长、学习及生活。本文就近几年儿童哮喘的诊疗进展作一简要综述。     

小儿上消化道出血的诊疗进展

消化道出血在儿童和成人一样多见，但引发的原因有一定的差别。如坏死性小肠结肠炎、过敏性结肠炎都是儿童所独有的疾病。笔者总结近年的婴儿和儿童上消化道出血不同于成人的病因诊断及治疗。     

药物性肝损伤的诊疗进展

<正>肝脏是人体最大的代谢与解毒器官,是药物损伤的主要靶器官,平时吃的药都必须经过肝脏来代谢和转化,在肝脏内进行聚合,氧化,还原,羟化以及去甲基化等一系列的代谢过程,在全身脏器发挥效应,药物用量过大或时间长时,会导致药物以及代谢物的蓄积,对肝脏造成直接损伤。个别患者体质对药物过于敏感或耐受性降低也会导致肝损伤,药物性肝损害是由各类处方和非处方药物化学药物,生物制剂,中药,天然药,保健品所诱发的,临床上可表现为各种急性或慢性的肝病,轻者     

肺栓塞症的诊疗进展与护理

肺动脉栓塞症(肺栓塞)(pulmonary thrombo emb01ism)是内源性或外源性栓子堵塞肺动脉引起肺循环障碍的临床综合症，其发病率高、病死率高、误诊率及漏诊率高。近年，随着诊断与治疗水平的提高、相互护理措施的改进，其病残率和病死率正趋于下降。我科采用溶栓、抗凝、介入治疗肺栓塞12例，取得了显著的效果，现将抢救与护理体会报告如下。     

重组人活化蛋白质C对重症Sepsis的功效和安全性

重症Sepsis,定义为伴有急性器官功能障碍的Sepsis,是由感染引起的非特异性的炎症和促凝反应。尽管重症护理取得进展,但是重症Sepsis死亡率仍然达30％～50％。在美国,每年大约发生750,000例Sepsis,其中有225,000例患者死亡。     

卵巢癌的脑转移诊疗进展

随着医疗技术的发展,卵巢癌患者的生存期较以前明显延长,因此,晚期卵巢癌转移至脑也较以前明显增多,本文主要综述晚期卵巢癌脑转移的高危因素、临床症状、诊断、治疗及预后情况。     

老年性夜尿症病因分析及诊疗进展

老年性夜尿症是一常见但未被充分认识的疾病 ,发病率随年龄增加而升高。据美国报道 ,80岁以上老年人超过 80 %夜间排尿多于 1次 ,严重干扰睡眠 ,影响生活质量和身心健康。研究表明 ,夜间排尿多于 3次以上者 ,日间困倦程度是正常妇女的 3倍以上。睡眠不足易引起机体抵抗力下降和各种患病率提高。据统计 ,每晚排尿 3次以上者每年患病时间超过75天 [1 ] 。由此可见 ,随着我国人口老龄化 ,夜尿症势必成为严重干扰老年人生活质量的重要问题 ,有必要对其深入研究。本文对夜尿症病因及诊断治疗等方面综述如下。1　定义传统上将夜间尿量多定为夜尿症…