利用RSR确定权重系数的研究（一）：关于权重系数的新认识

在多指综标合评价中,合理解决权重系数是一个关键问题。本文分析了影响权重系数的两个因素,一为反映各指标实际水平之间的分比(SR);一为反映各指标在评价中的重要程度,即经验权重系数(W~′)。分比由秩和比(RSR)得出,经验权重系数常通过专家系统获得。合理的权重系数(W)可表示为:W_1=SR·W'/∑SR·W'     

卫生防病统计指标及权重系数的比较研究

随着我国改革开放的不断深入，卫生事业也有了很大的发展，人们开始注重对我们的卫生工作有一个客观的评价。在评价过程中指标的选择固然重要，但要使评价趋于合理，还必须给指标赋予合理的权重系数。所以许多学者对权重系数的确定方法进行了一些研究。最初人们只是根据自己的经验简单地给指标一个权重系数，我们称之为主观定权法。     

权重系数整合的方差比法

目的 对综合效益评价中的主客观权重系数予以整合。方法 以正态变量的联合分布为理论依据,在医学统计中的假设检验和计算相应方差的基础上进行两类权重系数的整合。结果 以全国抽样调查资料为样本,将主客观权重系数整合为一组权数。结论 该方法既从理论上解决了权重系数整合问题,又具有可操作性。     

医院综合评价研究中权数的探讨

近十年来,国内外理论和实际工作者对医院综合评价进行了大量研究,但至今这方面的研究尚未达成一致。主要表现在指标体系的构建、评价方法的比较、权重系数的选择等方面。权重系数是用以权衡评价事物总体中诸因素相对程度的量值,权重系数的确定是综合评价的关键步骤之一。权重数值的大小直接影响评价的结果,使评价对象优劣顺序发生改变。本文拟对有关权重系数问题进行讨论。     

综合评价中几种确定权数的方法

综合评价方法在医疗卫生管理中应用得十分广泛，确定各个评价因素的权数(权重系数)是客观、合理地做出评价的关键。目前，确定权数的方法多数采用经验判断，以数学处理方法为手段，将非定量问题进行定量化分析。     

疾控机构综合效益评价指标权重的研究

目的探索疾控机构综合效益评价指标权重判定的方法，使各疾病控机构综合效益值的计算更具有科学性和可比性。方法建立疾控机构综合效益评价体系的层次结构模型，采用调查表对疾病预防控制系统领域的专家进行指标重要性的问卷调查，运用层次分析法进行权重系数的计算。结果得出各评价指标的权重系数，其中三个大类指标投入、利用和效果的权重系数分别为0．10、0．26和0．64。结论层次分析法是一种较为准确、实用的权重系数判定的方法。     

县级妇幼保健机构服务能力评价指标的权重研究

目的 为全面评价县级妇幼保健机构服务能力确定其评价体系各指标的权重。方法 运用专家评分法和CRITIC 法分别求出评价指标的主观权重系数和客观权重系数,再求出综合权重系数。结果 综合权重系数最小为0.0334,最大为0.0504,其中指标开放床位数（X6）、万元以上设备数（X7）、财政补助收入占总收入比例（X12）、年门急诊人次数（X21）和年住院人次数（X22）的综合权重系数较小;而指标次均住院天数（X9）、医疗支出占总支出的比例（X13）、孕产妇死亡率（X18）、出入院诊断符合率（X19）和次均门诊费用（X25）的综合权重系数较大。结论 本研究确立的服务能力评价指标权重系数,在通过医疗效益对县级妇幼保健机构进行评价的同时,也更加注重对其公共卫生服务的考核,符合当前医疗发展趋势。主观赋权法和客观赋权法相结合求指标权重系数,结果更加科学、合理。     

运用层次分析法确定医疗废物管理综合评价指标权重系数的探讨

目的确定医疗废物管理综合评价指标权重系数，从而客观、科学地综合评价医疗废物管理质量。方法筛选9项综合评价指标，运用层次分析法确定指标体系中各指标的权重系数。结果所有综合评价指标中，以“规范处置医疗废物”所占权重系数最大，为0．3117，一致性比率（CR）为0．0055〈0．1。结论各评价指标权重系数间无逻辑混乱，该研究的指标体系及权重系数可用于不同地区问医疗废物管理的综合评价。     

基于层次分析法的研究型医院的转化医学管理评价指标权重分析

目的建立基于层次分析法的研究型医院的转化医学管理评价体系,计算各项指标的权重系数,为相关科研评价提供量化的参考依据。方法利用层次分析法建立研究型医院转化医学科研评价指标的层次结构,构建各个层次相应的判断矩阵,通过专家对利用指标进行对比打分,计算各层级指标的权重系数。结果得出各层指标的权重和组合权重,其中目标战略、基础投入、功能定位、运营机制、人力资源的权重系数分别为0.416、0.110、0.220、0.176、0.077。结论建立的评价体系权重赋值符合逻辑,一致性较好。     

优序图在确定住院医师规范化培训考核指标体系权重中的应用

目的确立住院医师规范化培训考评体系各级指标的权重系数。方法采用Delphi法与优序图相结合的方法确立指标权重系数。结果本考核指标体系有3个层次,其中政治思想与医德医风、必修理论课、临床实践能力、教学与科研能力4项一级指标的权重系数分别为0.2514、0.2399、0.3628、0.1459。Kendall’sω为0.672(P=0.000)。结论运用优序图法确定指标权重结果稳定可靠。     

应用层次分析法确定县级疾控业务评估权重

目的确定县级疾控各项业务权重,为制定合理的县级疾控业务评估标准提供依据。方法应用层次分析法,通过专家咨询判断各指标间的两两相对重要程度,构建成对比较矩阵、计算指标的权重系数、检验权重系数的可接受性,根据专家权重调整权重系数,确定考核指标的组合权重等步骤,确立县级疾控各项业务评估权重。结果业务权重从高到低为传染病监测与防控、免疫预防、应急处置管理、艾滋病与结核病防控、慢性病与地方病防治、综合业务管理、健康教育与健康促进、健康危害监测与防治,权重系数分别为0.1790、0.1652、0.1414、0.1306、0.1224、0.1024、0.0804、0.0787。结论层次分析法可用于县级疾控业务评估权重的确定,为后续构建综合评价模型提供依据。     

基于排序求因子权重的门诊病人满意度多层次模糊综合评判研究

目的 对病人满意度进行科学合理的测评.方法 采用多层次模糊综合评判,按病人关注度进行排序求一级因子权重,并在此基础上应用变异系数法形成二级因子权重.结果 克服了在确定因子权重系数时的主观因素,较客观地进行了对病人满意度问卷调查表的定量分析.结论使权重系数的分配和确定比较客观,评判结果更趋于真实.     

综合评价中权重系数及标准化方法的研究

目的：对全国30个省市生殖健康状况及保健水平进行综合评价，对各指标的权重系数及指标的标准化值的计算进行研究。方法：应用4种计算指标权重系数的方法：专家咨询权数法，因子分析权数法，信息量权数法和独立性权数法，应用线性插值法对指标进行标准化，结果：得出4种方法所计算的权重系数及指标的标准化值，并分析4种赋权方法所得结果之间的关系。结论：为实施生殖状况及保健水平的综合评价奠定了基础。     

加权秩和比法综合评价妇幼卫生状况

目的：综合评价四川省秦巴卫生项目实施6年来妇幼卫生状况的动态变化，探索用加权秩和比法确定指标权重，计算综合指标值。方法：对四川省秦巴项目县妇幼卫生调查资料中的12个指标进行归一化处理，用处理后的指数值计算分比，结合经验权重系数，计算两大类指标的权重，然后得出项目实施6年来各年的加权秩和比，作出线图。结果：四川省秦巴卫生项目实施6年以来，妇幼卫生的综合状况在逐年提高，项目在该领域取得了较好的效果。项目评价指标有两类：妇幼卫生服务指标和妇幼健康状况指标，两类指标的权重分别为0．8271和0．1729；从1998年项目启动到2003年各年的加权秩和比分别为0．1667、0．3333、0．5000、0．6667、0．8621和0．9712。结论：运用加权秩和比法综合评价，能较全面的反映妇幼卫生状况，本法既考虑到反映指标实际水平的分比又考虑到经验权重系数，计算方法也较简明。     

久居超高海拔高原地区健康体适能评价指标体系的构建

目的 构建久居超高海拔高原地区健康体适能的评价指标体系。方法 运用文献资料法、头脑风暴法、专家访谈法、德尔菲咨询法和数理统计法,经过两轮专家咨询,重点分析了各级指标的重要性、可行性和指标权重的变异系数,计算了各指标的权重系数,确定了评价指标组成及其评价方法。结果 专家总体权威程度系数为0.826,两轮的总体指标权重协调系数（肯德尔系数）分别为0.481和0.724。最终确定的评价指标体系包括5个一级指标和11个二级指标,5个一级指标及其权重系数分别为身体成分（0.228 8）、心肺耐力（0.273 1）、肌肉适能（0.198 1）、柔韧素质（0.144 2）和平衡能力（0.155 8）。结论 构建久居超高海拔高原地区健康体适能的评价指标体系,为开展高原健身和训练相关研究提供理论基础。     

主管护师综合评价指标体系权重的研究

目的确立主管护师综合评价指标及多方位评价方式的权重系数,实现主管护师科学化、规范化的综合评价。方莹利用Delphi法和层次分析法确定评价指标及不同评价方式的权重系数。结果主管护师综合评价指标体系（Supelvisor Nurse Comprehensive Evaluation Index System,简称SNCEIS）的4项一级指标、12项二级指标和47项三级指标的权重均被确立,各级指标权重判断矩阵排序一致性比率均小于0．100。自评与他评的权重系数分别为0．20和0．80,各类他评方式具有不同的权重系数。结论SNCEIS权重的研究使得SNCEIS的评价结果更为科学、合理。     

层次分析法确定职业卫生管理综合评价指标的权重系数

指标权重系数的确定,在职业卫生管理综合评价中具有重要意义。作者在综合评价指标已筛选确立的基础上,应用层次分析法确定指标体系中各指标的权重系数,一致性指标CI<0.10,表明该研究的指标体系及权重系数可用于不同地区间职业卫生管理的综合评价。     

美沙酮维持治疗综合服务评价指标体系的构建

目的构建一套适合我国社区美沙酮维持治疗(MMT)综合服务实际提供与利用情况的评价指标体系,确定各级指标体系的权重值。方法采用文献综述和专家咨询(Delphi)法对指标进行筛选,应用模糊综合评判法计算各级指标的权重。结果本研究共收集18名专家,均具有3年及以上的MMT相关经验和背景,专家的平均年龄为37.78岁,平均从业年限5.28年。2轮的专家积极系数分别为94.7%和100.0%,专家权威系数均为0.80;第1轮一至四级指标的专家意见协调系数分别为0.41、0.36、0.30、0.32,第2轮一至四级指标的专家意见协调系数分别为0.71、0.58、0.51、0.47。经过2轮咨询,确定一级指标7个、二级指标23个、三级指标63个和四级指标41个。在一级指标中,医疗服务具有最高的权重(0.160 4),其次是病案及数据管理(0.154 9)。二级指标中门诊-禁毒部门协调机制的建立占有最高的权重(0.071 0)。结论本研究建立的MMT综合服务评价指标体系全面、可靠,可为我国MMT综合服务评价指标体系的构建和评估提供参考依据。     

基于熵权法的县域医共体健康绩效评价指标体系权重分析

目的：在初步构建的县域医共体健康绩效评价指标体系后,通过熵权法计算各指标、各维度的权重系数,为县域医共体实现以健康为中心的可持续发展,提供评价导向。方法：在已构建的指标体系基础上,运用熵权法对5个样本地区的27个指标进行标化和权重计算,获得各维度和各指标的权重系数。结果：建设结构、组织过程、健康结果3个维度的权重系数分别为0.261、0.301、0.439。建设结构维度中县域内就诊率(0.105)和县域内基层医疗卫生机构门急诊占比(0.048)权重较高;组织过程维度中,高血压基层规范管理服务率(0.062)和糖尿病控制率(0.050)权重相对较高;健康结果维度中,低出生体重率(0.072)和人均期望寿命(0.051)权重相对较高。结论：基于熵权法计算的县域医共体健康绩效评价指标权重系数,不仅能反映各评价指标对县域医共体健康绩效的贡献率,也能够突出健康结果在综合评价中的作用。     

医院绩效评估指标体系权重研究

指标权重系数的确定是绩效评估中重要的一步。利用层次分析法确定指标体系中各指标的权重系数,其各层一致性比率CR<0.10,表明该研究的指标体系及权重系数可用于不同级别医院之间的绩效评估。