小儿静脉穿刺成功后无回血112例分析

静脉输液是临床护理工作中最常用的一项技术性操作 ,在儿科几乎所有住院患儿都需要进行静脉输液 ,但在操作中我们遇到了许多静脉输液穿刺成功后无回血的情况 ,尤以小儿头皮静脉穿刺多见。 1999年 10月～ 2 0 0 0年 10月 ,本科住院患儿 486例近 5 70 0次静脉输液中 ,有 112例 12 2例次发生了静脉输液穿刺成功后无回血的现象 ,其中同一患儿出现此种现象 2次或 2次以上者有 10例 ,其操作者都是具有5ａ以上护龄的护士。现将其原因分析如下。1　穿刺成功后无回血的判断操作者按正规程序进行操作 ,穿刺中操作者感觉头皮针已刺入静脉 ,且在血管内滑…     

改良一次性输液器临床应用观察

静脉输液时 ,经常遇到针头刺入血管而不见回血现象 ,仅凭着经验和手感判断针头是否在血管内 ,具有一定的盲目性。1999年 12月— 2 0 0 0年 10月 ,作者对一次性输液器上的调节器位置进行了改进 ,并观察穿刺时回血情况。现将应用情况总结如下 :1　临床资料1.1　一般资料　血液科 1999年 12月— 2 0 0 0年 10月收治病人2 0 0例 ,将其随机分为观察组和对照组 ,两组病人在性别、年龄、病程、临床表现以及血管充盈方面 ,经统计学处理均无统计学意义 (Ｐ >0 .0 5 )。1.2　方法　以手背浅静脉为穿刺点 ,观察穿刺时一次性输液器不同部位夹闭后的回血…     

静脉输液操作方法研究

传统的静脉输液操作过程中 ,在静脉穿刺见回血后 ,将针头再平行进入少许 ,放松止血带和调节器 ,嘱病人松拳 ,见液体输入通畅 ,再用胶布固定[1] 。而在临床操作实践中发现 ,看到回血后 ,将针头送入多少适宜难以掌握 ,且往往由于在针头送入血管的过程中针头刺穿血管壁而造成穿刺失败。通过对静脉输液操作方法的研究和临床实践 ,采用见回血停止进针的方法 ,提高了静脉穿刺成功率 ,现介绍如下。1　临床资料1.1　资料与方法　选择哈那好输液器 ,连接 7号头皮针 ,按常规静脉输液操作进行准备及操作。随机抽取 2 0 0 1年 6月—2 0 0 1年 10月我院家…     

提高门诊患儿头皮静脉穿刺成功率的方法探讨

小儿头皮静脉血管丰富,相互沟通,交错成网,浅表易见,血管充盈度较好,回血快,容易固定,而且采用头皮静脉输液既不影响患儿保暖,也不影响其肢体活动,穿刺针不易被污染,是婴幼儿静脉输液的首选部位。但头皮静脉大多细小、弯曲,粗、直的静脉少,加上大多数患儿不合作,常需重复穿刺,不仅给患儿及家属带来极大的痛苦,还增加了护士的工作强度。笔者近一年的时间共进行的8639次头皮静脉穿刺操作,围绕“如何提高穿刺成功率”这一问题,从多方面进行了探讨,经实践验证,取得满意效果。现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组8639例进行头皮静脉穿刺的患儿,均为2004年1月至2004年12月在门诊静脉注射室接受头皮静脉注射的患儿其中男5197例,女3442例;年龄最大3.5岁,最小18天;年龄0～2.5岁6801例,2.5～3岁1296例,3岁以上542例。1.2结果本组8639例头皮静脉穿刺患儿一次穿刺成功为8267例一次穿刺成功率为96%,与2003年1月至2003年12月750例头皮静脉穿刺患儿一次穿刺成功为6911例,一次穿刺成功率为92%相比较,一次穿刺成功率提高了4%。2方法与技巧2.1实施人性化的护理工作人员应精神饱满,着装...     

应用多管采集双向针从留置针内采集血标本的可行性探讨

静脉穿刺是儿科应用频繁的操作方法。为了减少静脉穿刺的次数 ,我们采用多管采集双向针从留置针内采集血标本后输液 [1 ] (实验组 ) ,并与股静脉穿刺采集血标本 [2 ] (对照组 )进行比较。现报告如下。1　临床资料本组 10 0例均为我科 2 0 0 1年 1月— 2 0 0 1年 3月住院患儿 ,随机将 10 0例患儿分为两组 ,其中实验组 5 0例 ,年龄为 2个月至 10岁 ,<1岁者 2 6例 ,1岁～者 9例 ,2岁～者 3例 ,3岁～者4例 ,5岁～者 8例。对照组 5 0例 ,年龄为 2个月至 11岁 ,<1岁者 2 2例 ,1岁～者 13例 ,2岁～者 2例 ,3岁～者 2例 ,5岁～者11例。两组一般资料…     

输液中两种不同静脉穿刺操作方法效果比较

目的:比较在输液中两种不同静脉穿刺方法的临床效果。方法:500例静脉输液患者同体左、右侧手背同部位静脉血管不同方法进行静脉穿刺,专人操作。均选用7号头皮针,血管选择均为同一人左、右手背血管各1次,分2d进行。第1天左手(对照组)采用传统静脉穿刺方法(针尖斜面向上,与皮肤呈15～30°,由静脉上方或侧方刺入皮下,再沿静脉方向潜行刺入静脉,见回血后再顺静脉推进少许),第2天右手(观察组)采用改进的静脉穿刺方法(针尖斜面向上,与皮肤呈10～14°,直刺血管见回血后再沿静脉方向进针0.5～1cm)。并观察两种不同静脉穿刺操作方法的疼痛发生率及穿刺成功率情况。结果:对照组疼痛发生率明显高于观察组(P<0.005),观察组穿刺成功率明显高于对照组(P<0.005)。结论:改进的静脉穿刺方法明显减轻患者的疼痛,提高了穿刺成功率。     

小儿头皮静脉逆向穿刺在临床输液中的应用价值

目的:探讨婴幼儿头皮静脉逆向穿刺在临床输液中的应用价值。方法:选取我院2012年10月~2014年12月小儿外科需行头皮静脉穿刺术患儿200例,将其随机等分为对照组和观察组,对照组采用常规顺向脉穿刺法;观察组采用逆向穿刺法,比较两组患儿一次穿刺成功率、输液成功率、回血率、回血时间、穿刺疼痛程度、满意度与并发症的差异。结果:观察组患儿的一次穿刺成功率、输液成功率与回血率高于对照组,穿刺疼痛程度低于对照组(P0.05),对于治疗的满意率高于对照组(P0.05),并发症发生率低于对照组(P0.05)。结论:婴幼儿头皮静脉逆向穿刺有助于提高一次穿刺成功率、输液成功率与回血率,易于固定,减少穿刺疼痛及其并发症,提高舒适度与满意度。     

毛孔进针静脉穿刺减轻疼痛效果观察

我们采用两种静脉穿刺方法为35 0例患者施行静脉穿刺术 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　以 1998年 8月至2 0 0 0年 10月在我院住院的患者接受静脉输液 ,神志清楚的 35 0例为研究对象 ,男 2 94例 ,女 5 6例 ,30～ 6 0岁。按接受静脉穿刺的时间分单日、双日 ,单     

小儿静脉穿刺成功无回血86例分析

在儿科几乎所有住院患儿都需要进行静脉输液。静脉输液是临床护理工作中是最常用的一项技术操作．但在操作中我们遇到了许多静脉输液穿刺成功后无回血的情况，尤以小儿头皮静脉穿刺多见。2003年12月-2004年12月，我科住院患儿612例3000余次静脉输液中，有86例患儿107例次发生了静脉穿刺成功后无回血现象。现将原因分析如下。     

局部敷硝酸甘油贴剂行手指静脉穿刺的体会

160例慢性病长期输液的病人 ,在手指静脉穿刺点上方敷硝酸甘油贴剂 ,取得满意的穿刺效果。1　适应症肥胖、水肿、长期输液或其它原因所致常用穿刺部位静脉穿刺困难者。2　操作方法首先选好穿刺部位 ,在穿刺部位上方 1～ 5cm处敷硝酸甘油贴剂。患者取平卧或坐位 ,常规消毒穿刺部位皮肤 ,扎止血带于腕部 ,这时药物发挥作用 ,使血管充盈 ,右手持针柄 ,左手拇指离穿刺点 1 cm处拉紧局部皮肤以固定静脉 ,针尖与皮肤呈 1 5°,采用快速进针法 ,见回血后平行推进 0 .2～0 .3cm即可固定 ,所用胶布不宜过长 ,以患者手指粗的 3/ 4长为宜 ,输液完毕将硝…     

外周静脉留置在门诊输液病儿中的应用

外周静脉留置因摒弃了传统的每日静脉穿刺 ,既可减少病人的痛苦 ,又可适当减轻护理人员的工作 ,加上留置针的外套管所使用的材料具有柔韧性 ,使病人在整个输液过程中感觉舒适 ,现已普遍应用于儿科病房。我们自 1999年 8月开始在门诊输液病儿中使用 ,获得较好的效果。1　对象与方法1 1　对象1999年 8月～ 2 0 0 0年 10月门诊输液病儿 780人次 ,均需连续输液三天或三天以上者。其中男4 72例 ,女 30 8例 ,年龄最小者 2天 ,最大者 13岁。 1岁以内 2 86例 ,1～ 3岁 30 8例 ,3～ 7岁 132例 ,7岁以上 5 4例。1 2　材料采用Ｂ -Ｄ公司生产的 2 4Ｇ静…     

改良静脉穿刺技术提高小儿静脉留置针穿刺成功率的临床研究

目的提高小儿静脉留置针穿刺成功率。方法选取2011年10月-2012年10月收入院的435例患儿，随机将其分为对照组200例和实验组235例。实验组采用改良式静脉穿刺技术，对照组采用常规的静脉穿刺技术，并对2组的穿刺成功率及回血率进行比较分析。结果实验组静脉一次穿刺成功率及回血率均明显高于对照组。结论采用改良式静脉穿刺技术能提高一次穿刺成功率及回血率，能为患儿建立有效通畅的静脉通道。     

套管针逆向静脉穿刺置管的临床应用

20 0 1年 10月～ 2 0 0 2年 9月 ,我院对 6 0例病人采用逆向和顺向静脉穿刺置管输液 ,并进行自身对照 ,取得了一定的成绩 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料。 6 0例为我院心内科ＣＣＵ的病人 ,男 32例 ,女 2 8例 ,年龄 2 0～ 80岁 ,平均年龄 (6 3.5 3± 12 .4 1)岁。1 2　材料。所用的材料均为美国ＢＤ公司生产的第三代 2 2号静脉留置针、肝素帽、无菌透明护贴。1 3　方法。 (1)为减少个人穿刺技术不均造成的误差 ,我们选定研究小组 2名护理人员分别负责穿刺输液和封管 ,即穿刺者专门由一名操作熟练的主管护师进行 ,并观察记录结果 ,…     

止血带双交叉结扎法在浅静脉穿刺中的应用

浅静脉穿刺是临床最基本的护理技术操作之一,在护理工作中占有很重要的位置,是确保病人治疗乃至危重病人抢救成功的关键。因各种原因导致的血管充盈度差的浅静脉穿刺是护理工作中比较棘手的问题之一。在临床护理工作中,我们发现对静脉血管充盈度差者采用常规止血带结扎法,静脉血管充盈度往往不理想。因此,我们自2 0 0 3年6月始对60 0例次输液者采取两种不同止血带结扎法,并观察静脉血管充盈度及静脉穿刺成功率。现报告如下。1　资料和方法1.1　临床资料　2 0 0 3年6月—2 0 0 4年2月在我院消化内科住院接受静脉输液治疗,且血管充盈度差的病…     

两种头皮针固定方法的应用比较

浅静脉输液是临床治疗疾病的主要手段之一 ,也是护理技术操作的重要内容。在静脉穿刺成功液体输入畅通情况下我们采用两种固定方法并比较固定效果。现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　我科 2 0 0 4年 8月— 2 0 0 4年 10月收治的住院病人 15 0例 ,其中男 83例 ,女 67例 ,年龄 18岁～ 82岁。所有输液病人单日采用常规法固定 ,双日采用翻转头皮针法固定。1.2　方法　静脉穿刺成功后液体输入通畅 ,常规法按密闭式静脉输液常规操作方法固定。翻转头皮针法按逆时针方向将头皮针向左旋转 180度 ,胶布固定。2　结果　　常规法固定 2 74例次 …     

老年患者浅静脉穿刺成功后无回血判断

静脉输液是临床护理工作中常做和一项技术性操作,出现回血是静脉穿刺成功的标志之一,而我们在给患者进行静脉输液操作中遇到了许多静脉穿刺成功后无回血现象.本文回顾分析我科近年住院老年患者538例20100次静脉输液操作,探讨静脉穿刺成功后无回血的原因,提出相应措施与注意点.     

静脉输液回血问题的研究

静脉输液是临床护理工作中最常见的一项技术性操作。在操作中我们遇到了许多静脉输液穿刺成功后无回血的情况,尤其是对老年人、婴幼儿、休克和脱水病人的静脉输液穿刺,因穿刺后无回血导致不能判断穿刺是否成功,而拔出针头反复穿刺。这样既给患者增加了痛苦,又增加了护患、家属之间的矛盾,还会造成血管的破坏。给长期住院患者以后的穿刺带来困难,甚至因此失去抢救的有利时机。为此,我们对住院病人640例近6440次静脉输液中的回血问题进行分析研究,经过反复临床观察,得出以下有利于静脉输液回血的结论。1利用负压原理,有利于静脉输液回血1.1输…     

静脉穿刺回血不畅的原因分析

在临床上 ,经常遇到静脉穿刺回血不畅的情况。为探讨导致回血不畅的原因 ,我们对 778例静脉穿刺的患者进行回顾分析 ,现报告如下。1　临床资料选择手背和足背浅静脉穿刺 778例 ,回血不畅 97例 ,不回血 36例 ,总回血不畅及不回血率 17 1%。回血不畅及不回血病例均用带液体的 5ml注射器回抽 ,证实静脉通道通畅 ,方可接输液管道。2　静脉穿刺回血情况分析2 1　表面张力及静脉压力　静脉输液时 ,常规排气后 ,旋紧控制输液的调节阀 ,使调节阀与穿刺针头处形成一密闭容器。对输液器导管来说 ,临床常用浸润液体 ,由于表面作用产生的毛细现象 ,在穿…     

远端静脉穿刺回血不畅原因分析

静脉穿刺是保证医护质量的一个关键因素 ,临床上 ,静脉回血不畅导致穿刺失败的情况比较常见 ,我科总结 778例远端静脉穿刺并分析如下。1　临床资料手背及足背浅静脉穿刺 778例 ,回血不畅 97例 ,不回血 36例 ,总回血不畅及不回血率 17 1%。回血不畅及不回血病例均经输液证实静脉通路通畅。2　静脉穿刺回血原理初探2 1　表面张力及静脉压力　静脉输液时 ,常规排气后 ,旋紧螺旋阀 (一次性输液器 ) ,使螺旋阀与穿刺针头处形成一密闭容器 ,对输液器导管来说 ,临床常用液体均为浸润液体 ,由于表面张力作用产生的毛细现象 ,在穿刺针头开口处形成负…     

反向静脉穿刺输液的临床观察

为了减少患者的痛苦 ,提高护士静脉穿刺的成功率 ,在特定部位我们对 2 0 0例患者进行了 40 0次正、反向静脉穿刺输液[1] ,现将结果报告如下。1　临床资料1 1　一般资料。 1999年 10月～ 2 0 0 0年 5月在我院呼吸科连续住院的患者。患者有反复静脉穿刺造成表浅静脉破坏 ,尤其是自身表浅静脉显露不清者 ,年龄在 5 0～ 70岁 ,无意识障碍 ,无四肢水肿 ,无化疗的患者 ,平均住院天数 <15ｄ。1 2　方法。对患者按入院先后顺序随机分为试验组和对照组进行单盲试验 ,试验组、对照组各 10 0人 ,对试验组行指掌、腕、跖趾[2 ] 、踝关节等处行反向静脉穿…