神经内镜治疗颅内蛛网膜囊肿临床体会

目的 探讨应用神经内镜治疗颅内蛛网膜囊肿的适应证、手术方法和效果.方法 应用神经内镜治疗颅内蛛网膜囊肿16例,均行囊肿部分切除+囊肿与蛛网膜下腔和脑池造瘘沟通术.结果 16例症状消失,随访到10例,行CT及MRI扫描囊肿消失3例,囊肿体积缩小1/2以上6例,另1例缩小1/3.结论 神经内镜治疗颅内蛛网膜囊肿是安全、微创、效果明确的方法.     

神经内窥镜治疗颅内蛛网膜囊肿14例临床分析

目的探讨神经内窥镜治疗颅内蛛网膜囊肿（intracranial arachnoid cyst,IAC）的疗效。方法全麻下,根据IAC部位选择体位和头位,置入神经内镜,打通与囊肿紧密接触的脑池,行囊肿切除及囊肿——脑池造瘘术。结果术后复查CT或MRI,囊肿体积均明显缩小、占位效应均解除。结论神经内窥镜治疗颅内蛛网膜囊肿创伤小,疗效明确。     

神经内镜治疗颞叶蛛网膜囊肿

目的　探讨神经内镜治疗颞叶蛛网膜囊肿的有效性、安全性和微创性 ,为该类疾病的治疗提供新的方法和依据。方法　根据术前影像学分型 ,采用神经内镜对 30例颞叶蛛网膜囊肿进行囊肿壁部分切除及造瘘术。结果　 1 7例行囊壁大部切除及邻近脑池造瘘 ,9例行囊壁部分切除及邻近脑池造瘘 ,4例行囊壁部分或大部切除 ;1例出现动眼神经麻痹症状 ,1例出现硬膜下积液 ,2例发热 ;大部分病例症状改善明显。结论　神经内镜治疗颞叶蛛网膜囊肿手术创伤小、并发症少、疗效好     

神经内镜手术治疗脑积水和蛛网膜囊肿82例临床观察

目的探讨神经内镜手术治疗脑积水和颅内蛛网膜囊肿的效果．方法采用神经内镜行三脑室底脚间池造瘘、中脑导水管扩张以及囊肿脑室或脑池造瘘手术治疗脑积水和蛛网膜囊肿患者82例．结果术后显效55例（67％），好转21例（25．6％），无效6例（7．4％），总有效率92．6％．结论神经内镜治疗脑积水和蛛网膜囊肿，手术操作简单，疗效可靠，并发症少．     

颅内蛛网膜囊肿45例的手术治疗体会

目的 总结颅内蛛网膜囊肿手术治疗经验.方法 回顾性分析45例颅内蛛网膜囊肿患者的临床资料,总结手术方法.结果 神经内镜下囊肿壁部分切除及邻近脑池-蛛网膜下腔-脑室造瘘术34例, 显微镜下开颅囊肿壁切除术8例,囊肿-腹腔分流术3例.45例患者术后症状消失33例,改善10例,无变化2例.术后3～6个月复查CT或MRI,见囊...     

颅内蛛网膜囊肿的手术治疗

目的:探讨颅内蛛网膜囊肿不同手术方式的效果.方法:回顾分析手术治疗49例颅内蛛网膜囊肿患者临床资料,手术方式包括开颅囊肿切除并脑池开放术、囊肿-腹腔分流术以及神经内镜手术治疗等. 结果:49例随访时间在2个月～5年(平均2年),随访期内复查颅脑CT显示:囊肿消失12例,囊肿缩小19例,略有减小7例,无变化9例,2例症状复发. 结论:对有临床症状的颅内蛛网膜囊肿应积极手术治疗,充分打通临近脑池及蛛网膜下腔,确切止血,是手术成功的关键.     

脑实质内及大脑凸面蛛网膜囊肿的治疗

目的总结脑实质内及大脑凸面蛛网膜囊肿的治疗。方法分析我科于1998年6月～2009年8月期间共收治11例病例资料。结果术后囊肿腔消失5例,囊肿腔变小4例,无明显变化2例;术后癫痫发作消失4例,癫痫发作次数减少1例;无术中、术后死亡病例。结论颅内蛛网膜囊肿一般通过病史询问和头颅CT或MRI检查即能明确诊断;根据囊肿的大小、有无临床症状及囊壁与周围组织粘连程度等选择不同的治疗方法,大多能取得理想疗效。但术中应注意对周围组织和血管的保护、尽量切除囊壁、充分行囊肿与蛛网膜下腔或脑室之间的沟通。     

脑穿通畸形囊肿的临床与CT表现20例分析

目的探讨脑穿通畸形囊肿的临床及CT表现.方法对20例脑穿通畸形囊肿患者的临床及CT资料进行回顾性分析.结果CT表现为脑内囊肿性病变,CT值与脑脊液相似,并与脑室和(或)蛛网膜下腔相通,其中,10例为病灶与脑室相通,6例为病灶与蛛网膜下腔相通,4例为病灶与脑室及蛛网膜下腔相通.结论CT扫描能直观地显示脑穿通畸形囊肿的存在及类型.     

探讨CT脑池造影(CTC)在颅内蛛网膜囊肿诊断及治疗中的应用价值

目的探讨CT脑池造影在颅内蛛网膜囊肿方面的诊断及治疗价值。方法选取我院2011年1月-2012年1月期间收治的18例蛛网膜囊肿患者,所有患者均进行CT脑池造影观察患者是否为交通性蛛网膜囊肿,之后给予非交通性蛛网膜囊肿患者进行手术治疗,观察术后治疗效果。结果 18例患者中,交通性蛛网膜囊肿与非交通性蛛网膜囊肿例数分别为6例和12例,给予针对性治疗后,囊肿与周围的脑池沟通较为良好,临床症状均表现出不同程度的缓解和改善。结论通过分析后显现CT脑池造影术在诊断蛛网膜囊肿分型方面非常简单解决奥,检查的结果利于选择合适的治疗方式,且在手术后可提供囊肿动力学变化信息,用于手术效果的初步评价,其也有一定的缺点,就是具有创伤性。     

脊柱手术后脑脊液漏的观察和护理

脑脊液漏是脊柱手术最常见的并发症之一，有学者统计其发生率约为2．3％～4．9％。其发生与多种因素有关，除了椎管条件、粘连等本身因素外，不适当的手术操作也是造成脑脊液漏的重要原因。发生脑脊液漏后，如处理不当往往可形成脑脊膜假性囊肿、神经根损伤，严重者导致伤口感染不愈、蛛网膜炎或脑炎甚至死亡等。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。