职业暴露状况及干预预防

<正>职业暴露是严重损害医务人员心身健康的公共卫生问题。在职业暴露中锐器伤是医疗和护理工作中最为常见的职业性伤害[1],本组资料锐器伤在职业暴露中占90.8%为首位,与文献[2]报道一致,而医务人员锐器伤中被梅毒螺旋体、人类免疫缺陷病毒(HIV)、乙型肝炎病毒(HBV)、丙     

消化科护理人员针刺伤原因分析及预防措施

<正>针刺伤是临床工作中最严重的职业性危险因素之一,最容易引起血源性疾病职业感染。现已证实,至少有20种病原体可通过锐器损伤(主要是针刺伤)传播,在医务人员中人类免疫缺陷病毒(HIV)的感染概率为0.3%,乙型肝炎病毒(HBV)的感染概率为6%~30%,丙型肝炎病毒(HCV)的感染概率为1.8%~([1])。消化内科临床中是乙型肝炎、丙型肝炎等传染性疾病的高危人群,发病率较非临床高5~12倍~([2]),多数合     

护士锐器伤暴露后心理和行为反应的质性研究

<正>锐器伤是医务人员在日常工作中被针头、手术器械、玻璃制品、医疗器械设备、医疗废弃物及其他锐利物品刺伤和割伤皮肤而导致的有被病原菌感染风险的意外事件[1-4]。随着医务人员职业防护意识日益增强,锐器伤作为职业暴露的一种形式,越来越受到关注。国内外研究表明,护士是锐器伤发生最高的职业群体,本研究通过对发生过锐器伤这种形式职业暴露的护士进行深度访谈,了解其发生锐器伤后的心理与行为反应,为制定护士相应的心     

护理人员锐器伤防护的有效应对

<正>在临床护理工作中,护理人员最容易发生锐器伤。随着艾滋病在全球的蔓延,乙型肝炎病毒感染的高发,使锐器伤成为护理人员感染乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒和艾滋病病毒的重要途径[1],锐器伤严     

临床医务人员锐器伤预防与控制

<正>临床工作中锐器伤对医务人员健康的潜在威胁不可忽视。由锐器伤所造成的职业暴露而引发血源性感染的危险日趋严重,有报道称锐器伤已经成为医务人员发生血源性感染最重要的传播途径。我国的调查数据显示,工作3年以内的医院新职工(医生和护士)锐器伤发生率高达95.66%,而锐器伤后报告者仅占7.67%。没有报告将导致职业暴露后不能获得有效的专业指导和相应的医学处理,对锐器伤的预后产生不利影响。     

HIV职业暴露及预防

近几年职业暴露感染HIV的报道不断出现,到2001年末美国疾病预防控制中心收到57例由于医务人员职业暴露感染HIV的报告[1].当有感染物质暴露时,并存在一个病毒传播的路线时,医务人员处在获得HIV和血液病原体的危险中[例如乙型肝炎病毒(HBV)和丙型肝炎病毒(HCV)][2].利用适当的技术,个人防护设备和锐器安全技术能使这些暴露危险减少到最小.     

医务人员锐器伤发生情况调查与防护对策

目的了解医务人员锐器伤发生现状,为制定预防措施提供科学依据。方法 2016年4月20日—4月22日采用自行设计的《医务人员锐器伤情况调查表》对全院医务人员进行锐器伤现状问卷调查。结果参加调查的481名,医务人员中259名过去1个月曾经发生过锐器伤,发生率为53.85%。不同医务人员锐器伤的发生率不同,差异具有统计学意义(P=0.001),其中护士锐器伤发生率最高,发生率为59.83%。工作年限<2年的医务人员锐器伤发生率高于其他组别,但差异无统计学意义(P=0.707)。针头和玻璃为造成医务人员锐器伤的主要刺伤器具,分别占47.60%和40.12%。受伤原因排在前三位的分别是掰安瓿时、回套针头帽时和分离针头与注射器时。发生锐器伤后有55.69%的医务人员未上报,未上报原因最主要的是认为扎伤器具为清洁器具,不需要上报,占45.35%,发生锐器伤后95.63%的医务人员都能正确及时的处理伤口。结论医务人员锐器伤暴露普遍存在,亟须提高医务人员职业防护意识,制定实施针对性职业防护措施,建议加强重点人群、高危环节的培训,掌握锐器安全操作方法,避免和减少锐器伤发生。     

医务人员锐器伤的统计与分析

<正>医务人员锐器伤已经成为血源性病原体的主要传播途径,威胁医务人员的职业安全,是医务人员最常见的职业损害[1]。通过对179例发生锐器伤的医务人员的数据进行分析,了解锐器伤的危险因素、操作环节、病原体情况,为制定有效的防控措施提供依据。1对象与方法1.1调查对象:对2011年1月至2016年8月我院雕龙医院感染监测系统中监测统计的179例发生锐器伤的医务人员进行回顾性调查。     

医务人员锐器伤后乙型肝炎病毒感染调查

目的了解医务人员职业暴露认识情况及医疗锐器伤后感染HBV情况,探讨防控对策。方法自设知识问卷对焦作市821例医务人员进行调查,对其中154例锐器伤者进行监测。结果锐器伤发生率18.76%。锐器伤发生后,按意外刺伤流程处理者82.47%;接种乙肝疫苗者24.03%;注射乙肝免疫球蛋白者46.10%;HBV感染者12.34%。结论医务人员锐器伤后感染HBV的危险性较高,应加强职业防护教育及培训,严格执行正确处理流程。     

消毒供应室护士锐器致伤相关危险因素调查

目的:探讨消毒供应室护士锐器致伤原因及相关因素,为制定合理的职业暴露防护措施提供依据。方法:对都江堰市3家综合医院消毒供应室人员进行锐器致伤问卷调查,评估消毒供应室锐器致伤发生率及其致伤原因。结果:调查共发放问卷36份,收回有效问卷33份,回收率为91.67%。33份有效问卷中共发生锐器致伤事件88例次,平均发生2.7例次/人,其中28人至少发生过1次锐器伤。锐器致伤的主要原因前3位为缝针(31.82%)、手术刀片(22.73%)、剪刀(20.45%)。接受过职业暴露防护培训人员锐器致伤发生例次明显低于未培训人员;低年资人员锐器致伤发生率显著高于高年资人员,与工作时间呈负相关。结论:消毒供应室锐器伤发生率较高,应加强消毒供应室护士锐器损伤防护知识学习,降低职业暴露风险。     

手术室护士对锐器伤职业暴露防范知识调查

目的探讨手术室护士发生锐器伤的危险因素,为有效预防锐器伤提供科学依据。方法选取茂名市10所医院260名在岗的手术室护士进行问卷调查,对相关危险因素进行分析。结果被调查的260名手术室护士中有57名（21．92％）在最近1年内发生过锐器伤,对锐器伤的认知平均得分为（6．83±1．12）分,对锐器伤的防护知识平均得分（5．31±1．25）分,手术操作规范平均得分（7．69±2．54）分。护士对锐器伤认识、防护知识、手术操作规范是锐器伤职业暴露的保护因素（P〈0．05）。结论手术室护士发生锐器伤的概率高,应建立健全锐器伤的各项防护制度,加强护士,特别是低年资护士职业安全教育和防护知识技能的培训,规范手术操作,做好个人防护和暴露后的预防处理是有效的预防措施。     

医务人员锐器伤的调查分析与改进

<正>医务人员是职业暴露的高危人群,锐器伤所发生的职业暴露危害最大,被各种污染的锐器刺伤,可导致经血液传播疾病,如乙型肝炎,丙型肝炎,艾滋病,梅毒等感染是职业暴露的主要疾病,锐器伤职业暴露的监测、及时处理及后期的追踪,对于锐器伤引发的感染非常关键。通过调查分析,了解医务人员锐器损伤的相关因素,探讨有     

手术室医务人员锐器刺伤与防护对策

目的探讨我院手术室医务人员在工作中造成锐器刺伤的原因及防护对策。方法回顾性分析2007—2009年发生在手术室工作场所产生的锐器刺伤的主要因素,并提出有效的预防控制措施。结果通过系统的职业安全防护教育,有效降低利器损伤的发生率;锐器刺伤后采取恰当的应急处理和职业暴露防护追踪可避免感染传染性疾病．根据不同暴露级别对刺伤者进行心理辅导,可缓解受伤者的心理压力。结论加强手术室工作人员的医院感染及职业安全教育,培养良好的工作习惯,科学的医院感染控制,预防锐器伤所致的感染。     

医护人员对锐器伤的认知及伤后心理状态的调查分析

目的了解医护人员对锐器伤的认知及伤后心理状态。方法采取目标抽样法对我院253位医护人员进行问卷调查。结果99.2%的医护人员认为临床工作中锐器伤不可避免,93.3%认为被污染的锐器伤后可能感染,78.3%认为锐器伤后最可怕的结果是感染HIV,64.4%对锐器伤持无可奈何的态度。结论必须加强自我保护,建立完善的职业暴露管理制度,才能保证医护人员身心健康。     

手术室护士锐器伤调查与防护措施

近年来多数医院以及管理部门将医院感染的管理、监测、预防作为工作的重点,对护士的职业暴露尤其是锐器伤关注甚少,为此作者对50例曾在或正在手术室工作的护士发生锐器伤的状况进行调查,并提出预防措施.     

供应室护士锐器伤的原因及防护

医院供应室是职业暴露的高危部门．供应室护士担负着各种器械的回收、清洗、消毒、灭菌的任务。各科室使用后的器械沾有大量的血液、体液和分泌物。在进行回收、清洗、包装时很容易引起针头刺伤或其它锐器割伤。医务人员的皮肤被锐器损伤是职业暴露感染乙肝、丙肝、艾滋病等血液性疾病的主要传播途径。经常接触血液或被针刺伤的工作人员,乙肝感染发生率比一般工作人员约高8倍,乙肝发生率为2．0％～4．0％,丙肝发生率为3．0％～10．0％,艾滋病感染发生率为0．2％～0．5％。我院是肝炎、艾滋病、结核等传染病集中的地方,供应室护士成为锐器伤感染的高危人群。     

供应室护士职业危险因素分析及防护

供应室是集中处理大量被病原微生物污染的医疗用品的部门。据报道,由针刺或接触污染血液和体液而感染免疫缺陷病毒(HIV)的几率为0.1%,暴露于含乙型肝炎病毒(HBV)的血液或体液,其感染率为6%～30%,医务人员被丙型肝炎病毒(HCV)污染的锐器刺伤而感染的几率为1.8%[1]。供应室工作人员长期与病原微生物、锐器、化学消毒液接触,加上工作     

运用干预手段预防注射室护士锐器伤的发生

锐器伤是医院内常见的一种职业伤害，污染的锐器伤是导致医务人员发生血源性传播疾病最主要的职业因索。国外许多研究表明．护士是医院中锐器伤发生率最高的职业群体。目前已经证实20多种病原体可通过穿刺伤接种传播，其中最常见、危害最大的是人类免疫缺陷病毒（HIV）、乙肝病毒（HBV）、丙肝病毒（HCV）。锐器伤的另一个危害是对受伤者心理的影响，尤其是HIV感染患者血液污染的锐器伤。多数受伤者会产生熏度或中度悲观情绪．有人还会因此停止工作。注射室是护士发生锐器伤最常见的地方之一，这与科室频繁使用针头及注射器有关。     

68例创伤性肢体血管损伤的紧急处置及护理

我院 1995年 1月至 1998年 12月共收治 6 8例外伤性肢体血管损伤的患者 ,经过积极抢救与精心护理均痊愈出院 ,现将抢救对策与护理措施报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 6 8例均为男性 ,年龄 2 0～ 43岁 ,平均 2 7岁。上肢血管损伤 15例 ,腹股沟血管损伤 5例 ,下肢血管损伤2 8例 ,合并伤 2 0例 ,其中直接暴力伤 5 4例 ,间接暴力伤 14例。1.2　肢体血管损伤的原因 :1.2 .1　直接暴力伤 :包括锐器伤、火器伤和钝器伤。锐器伤 2 3例 (如刀刺伤切割伤等 ) ,火器伤 3例 (如子弹、弹片穿通伤、电击伤等 ) ,钝器伤 2 8例 (如交通事故、重物…     

医护人员职业暴露造成医院感染因素分析及对策

1职业暴露造成医院感染因素分析1.1针刺伤和锐器伤:针刺伤和锐器伤害是医院职业性伤害中,导致医务人员感染血源性传染病最常见的原因。据报道,全世界每年约有100万意外引起的针刺伤,20多种血源性传播疾病可通过针刺伤而传播。据研究,因针刺或接触污染的血液而感染HIV的机率为0.