蛎壳状银屑病样二期梅毒疹1例报告

梅毒是临床上常见的一种性病 ,二期梅毒疹可有多种不同的表现 ,呈蛎壳状梅毒疹者较少见 ,笔者在中日友好医院皮肤科进修时遇到 1例 ,现报告如下。1　临床资料患者 ,女 ,2 7岁 ,北京市人。躯干及四肢红斑丘疹及斑块 2月余。患者于 2月前始无明显诱因地于躯干及四肢皮肤出现豆粒及花生米大小红斑、丘疹 ,轻度瘙痒 ,未经治疗 ,半月后皮疹表面出现黄脓痂 ,瘙痒较剧 ,曾到北京市多家医院皮肤科就诊 ,按“蛎壳状银屑病”治疗 ,给予迪银片、消银片等药物口服、外用达力士软膏 ,皮损不见好转 ,红斑、丘疹逐渐增多 ,扩大成斑块 ,表面痂屑增厚。患者家…     

银屑病伴发扁平苔藓1例

临床资料 患者男，38岁。因四肢、躯干红斑脱屑，不痒3年，同在上述部位出现紫红色斑丘疹伴瘙痒半年来我院门诊就诊。该患者于3年前无明显诱因四肢、躯干相继出现红斑丘疹，表面有厚鳞屑，痒不明显，曾诊断为银屑病，服用迪银片治疗后好转。1年前皮损复发并泛发全身而自购“癣毒清”胶囊（具体成分不详）口服及外用喷剂治疗，用药1个半月后银屑病皮损变薄，皮屑减少。半年前发现四肢、躯干又相继出现点片状紫红色斑疹及斑丘疹，剧痒，未行治疗，皮损逐渐增多，于2005年6月15日来我院就诊。患者自发病以来，无发热，饮食睡眠尚好。既往身体健康，家族中无类似病史及其它病史。体检：一般状况好，系统检查未见异常。     

二期梅毒误诊为银屑病1例

患者男,46岁。颌下、颈部、躯干、四肢铜钱样红斑伴瘙痒2月。有冶游史,曾被误诊为"环状肉芽肿"、"银屑病"。查血清RPR1:16阳性,TPHA阳性。诊断:二期梅毒。予苄星青霉素240万U分两侧臀部肌注,1次/周,治疗3次后,皮损消退,瘙痒症状消失。     

寻常性银屑病并发红斑型天疱疮1例

1 病历患者男,58岁.因全身反复鳞屑性红斑20年,面颈、躯干散在水疱伴糜烂结痂1年就诊.患者20年前因躯干、四肢出现散在大小不等鳞屑性红斑伴轻度瘙痒,于当地医院诊断为"银屑病",予外用糖皮质激素不规则治疗,近20年来反复发作.1年前无明显诱因下于正常皮肤及银屑病皮损之上出现黄豆至蚕豆大水疱,疱液清,迅速破裂形成糜烂面,结黑褐色痂,皮损集中于面颈部及躯干.当地医院疑诊"天疱疮",考虑到患者并发银屑病,未予系统使用糖皮质激素,予以雷公藤多苷、羟氯喹治疗,疗效不佳,仍有水疱不断发生且皮损范围扩大,部分皮损消退后遗留褐色色素沉着.患者既往体健,个人史、家族史均无特殊.     

重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体—抗体融合蛋白(益赛普)治疗中重度银屑病获奖图片

患者,女,54岁.躯干四肢反复红斑10年余,外院多次就诊,考虑"寻常性银屑病".曾外用多种药物.本次皮疹加重前口服中药(具体不详).来我院就诊,皮损组织病理活检明确诊断.给予益赛普皮下注射,外用保湿霜.观察4、8、12周患者皮损改善情况,治疗第4周时皮损即有明显改善.见图1-4.     

寻常性银屑病伴多发性皮肤鳞状细胞癌一例

患者男,34岁,全身皮肤肿物,衣物接触摩擦易出血2年余,近半年皮损生长较快,于2003年3月3 1日到我科门诊就诊.患者自12岁开始,无明显诱因,躯干、四肢皮肤出现红斑、鳞屑性皮疹.就诊于多家医院,诊断为寻常性银屑病.20多年来,银屑病每年复发,经多方治疗时好时坏,长期外用煤焦油制剂及农村土法自制的掺有雄黄的土药,早期曾口服过白血宁和乙双吗啉,近期服用过复方青黛丸.近2年开始全身不同部位长出突出于皮肤表面的菜花状及蘑菇状皮损,且生长速度快,皮损组织较脆,形成火山口样溃疡,表面有脓性分泌物,恶臭,衣物磨擦易出血.     

头孢呋辛钠诱发银屑病复发1例

患者女．46岁。因躯干、四肢起红斑、鳞屑1个月,于2004年10月20日至我科就诊。1个月前患者躯干部出现红斑,表面有鳞屑,伴轻度瘙痒,皮损迅速波及四肢。发病前曾因“肾盂肾炎”静脉滴注头孢呋辛钠注射液,共10d,故在当地医院被诊断为“药疹”,给予阿司咪唑（息斯敏）等药物治疗,症状无好转,皮损、鳞屑仍增多。1周前外用复方酮康唑软膏（皮康王）后,鳞屑减少。发病1个月来,不断有新发皮疹。患者既往患有银屑病,     

带状疱疹引起银屑病同形反应1例

临床资料 患者，男，56岁，农民一患者全身反复起鳞屑性丘疹、斑块20余年，初发时皮损首先出现于四肢末端，表面有银白色鳞屑，自觉略痒，皮损数量较少。曾在当地医院诊断为”银屑病”给予外用药物治疗，病情可控制，但春秋两季好复发2个月前患者四肢再次出现上述皮损，未治疗。1个月前患者左侧胸背部出现红斑、水疱，伴皮损处灼痛感，     

麻风图谱

患者男,23岁。全身起皮疹伴眉毛脱落及肌肉萎缩6年,皮损加重伴发热及咽痛1周来我院就诊。6年前躯干四肢起“疙瘩”,曾在当地某医院行病理检查诊断为神经纤维瘤。6年间皮损时轻时重,伴有淋巴结肿大,严重时曾用抗生素或用糖皮质激素治疗（具体不详）,症状很快缓解,但双前臂及手部肌肉萎缩逐渐加重,功能受限。近1个月面部、躯干及四肢关节出现红斑、结节,伴有高热及关节痛,     

瘤型麻风误诊为梅毒1例

患者，男性，４１岁，包工头。１９８６年３月左大腿后部出现红斑，不痛不痒，未作任何处理。不久左上肢、背部出现同样皮损。自买皮炎平等外用药外擦，未见好转，病情反而加重。因患者有冶游史，１９９１年在某医院诊治，行ＲＰＲ检查阳性，即诊断为“二期梅毒”，给予抗梅治疗，但疗效欠佳。此后，患者曾到多家个体诊所诊治，均诊断为“二期梅毒”并给予抗梅治疗。１９９５年到本所门诊诊治，同样以“二期梅毒”进行治疗。１９９７年病情加重：臀部、面部、躯干、四肢呈散在性弥漫性浸润性结节、红斑，双眉毛脱落，双耳垂肥厚，鼻梁塌陷，…     

脓疱性梅毒疹1例

正二期梅毒疹形态多样,其中斑疹最常见,其次是丘疹、斑丘疹和丘疹鳞屑性损害。偶可表现为结节样、银屑病样、脓疱性、环状、湿疹样皮损,或表现为脱发、甲病变、口腔黏膜斑等~([1])。我科诊治1例以手掌部脓疱为主要症状的二期梅毒患者,现报告如下。患者男,49岁。因双手掌脓疱1个月余于2015年4月8日来我科就诊。患者1个月前双手掌出现红斑,后红斑基础上出现脓疱,结痂伴脱屑。患者既往体健,     

银屑病伴多发鳞癌1例

银屑病为一种常见皮肤病,此病自发癌变的可能性极小,癌变常与多种治疗因素有关。现报告1例银屑病合并多发角化及鳞癌,并分析其可能的诱因。患者男,50岁。患银屑病32年。32年前服白血宁,22年前外用过芥子气软膏,有间断服用中药史,无明确光疗史。半年前因腰以下皮肤多发疣状角化及糜烂浸润性皮损就诊于本科。检查发现躯干四肢除红斑鳞屑皮损外,躯干四肢皮肤异色症样改变,并有大小不等的数十处角化皮损,表面疣状增生,基底无毛细血管扩张,7处直径1～3cm大浸润性红斑,边界尚清,无粘连,表面有糜烂及结痂,头面部皮肤未见异常,全身浅表淋巴结无增大,…     

二期梅毒误诊为银屑病2例

例1女,16岁。全身红斑并鳞屑1个月。例2男,35岁,躯干和四肢红斑2周。2例均被误诊为银屑病。TRUST 1∶32(+),TPPA(+)。例1皮损组织病理示:真皮浅层较多浆细胞及淋巴细胞浸润。诊断:二期梅毒。均予苄星青霉素240万U分两侧臀部肌注,1次/周,3周后皮损消退。现随访中。     

组织细胞样Sweet综合征1例

<正>1 病历摘要患者女,33岁。因四肢及躯干红色丘疹、斑块伴瘙痒半个月,于2017年10月7日来青岛市立医院皮肤科就诊。患者半个月前左下肢出现红色丘疹、斑块,瘙痒明显,曾于外院诊断为多形红斑,给予抗组胺药物（具体不详）治疗,症状无改善。10d前患者病情加重,皮损波及四肢和躯干,部分皮损伴疼痛。患者近5 d反复发热,体温最高39.3℃。追问病史,患者发疹前1周曾有咽痛史。     

寻常型银屑病合并扁平苔藓1例

寻常型银屑病合并扁平苔藓１例赵敏①贾惠临①患者女，５３岁，因躯干、四肢伸侧反复出现脱屑性皮疹４年；额部、双前臂、手背部、足部发生圆形暗红斑２０天就诊。４年前全身散在出现红斑、丘疹，表面脱屑，自觉瘙痒，曾诊断为寻常型银屑病。４年来上述症状反复出现，尤其...     

以环形红斑和水疱为主要表现的二期梅毒1例

患者男,73岁。躯干及四肢反复多发环形红斑丘疹及水疱伴瘙痒5个月,曾按"皮肤过敏"治疗,效果不佳。皮肤科情况:躯干及四肢见环形红斑、水疱及浸润性暗红斑块。实验室检查:梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA):1∶1 280(+),快速血浆反应素试验(RPR):1∶32(+),HIV抗体(-)。诊断:二期梅毒。予苄星青霉素240万U分两侧臀部肌肉注射,1次/周,连用3周后皮损基本消退。目前仍在随访中。     

梅毒误诊为银屑病1例

患者男,42岁,个体商人。因颜面、躯干及双上肢红斑鳞屑伴瘙痒3个月来我科就诊。患者曾在当地多家医院就诊,均诊断为银屑病,并先后口服“阿维A胶囊”、“郁金银屑片”、外用糖皮质激素软膏等药物治疗近3个月,皮损均无明显改善,故来我科就诊。     

龟头红斑鳞屑性皮损45例分析

目的 探讨龟头部位红斑鳞屑性皮损的特点,为鉴别诊断提供依据.方法 回顾性分析河北沧州市人民医院皮肤科门诊就诊的45例龟头红斑鳞屑性皮损患者.结果 45例龟头红斑鳞屑性皮损患者中20例诊断为银屑病,6例扁平苔藓,5例硬化萎缩性苔藓,1例环状肉芽肿,8例念珠菌性包皮龟头炎,2例二期梅毒疹,3例红斑原因待查.结论 龟头部位红斑鳞屑性皮损易误诊,应仔细进行全身检查,必要时辅以实验室检查和组织病理,协助作出正确诊断.     

阿达木单抗治疗伴乙肝抗体阳性的斑块状银屑病1例

<正>1 临床资料患者男,36岁。全身多处反复出现红斑、鳞屑10余年。10年前,患者左小腿外伤后局部出现红色丘疹,上覆灰白色鳞屑,不痛不痒,皮损渐扩大,并波及四肢、躯干和头皮,不伴发热、关节痛、脓疱等。患者曾至当地医院就诊,诊断为"银屑病",外用自制药物后减轻。10年来,皮疹时轻时重,常于饮酒后加重,并伴瘙痒,曾先后至多家医院诊治,均诊断为"银屑病",应用多种内服、外用药物(具体不详)。患者平素喜饮酒,饮酒史11年,每日半斤白酒。     

梅毒误诊为银屑病1例

患者男,42岁,个体商人.因颜面、躯干及双上肢红斑鳞屑伴瘙痒3个月来我科就诊.患者曾在当地多家医院就诊,均诊断为银屑病,并先后口服"阿维A胶囊"、"郁金银屑片"、外用糖皮质激素软膏等药物治疗近3个月,皮损均无明显改善,故来我科就诊.