耻骨上经膀胱前列腺摘除术后护理

前列腺增生是老年男性常见病 ,耻骨上经膀胱前列腺切除术是治疗前列腺增生的常用术式 ,由于此病患者年龄偏大 ,又常并存老年常见病 ,如高血压、糖尿病、心血管疾病等 ,对术后康复有一定的影响。几年来 ,笔者重视对患者的术后护理 ,有效地减少了并发症 ,取得了较好的效果。现介绍如下。1　临床资料本组 5 0例 ,年龄 5 6～ 71岁 ,平均 6 3.5岁 ,有排尿困难史2～ 1 0 d,其中有急慢性尿潴留者 1 0例 ,经膀胱造瘘术 3例 ;术前合并冠心病 3例 ,高血压 2 0例 ,糖尿病 1 5例 ,尿路感染 1 8例。 5 0例均经肛门指诊及 B超检测确诊。2　术后护理2 .1　…     

耻骨上经膀胱前列腺摘除术的护理

1　临床资料本组病例共 32例 ,年龄 56～ 82岁之间 ,平均 6 8岁 ,其中合并膀胱结石者 11例 ,尿潴留 14例 ,肾功能不全 3例 ,经手术治疗后均治愈出院。2　护　理2 .1　术前护理2 .1.1　心理护理 :由于本病的病程比较长 ,症状常反复发作 ,逐渐加重 ;而且病人年龄大 ,对手术的耐受性较差 ,病人常有焦虑及恐惧心理 ,担心手术有危险 ,护士应根据病人的文化程度及对疾病的认识程度 ,有针对性的做好心理护理 ,介绍手术的医生、手术方法、麻醉方式、术后留置引流管的重要性及注意事项 ,使病人有充分的心理准备。2 .1.2　常规准备 :术前做好各项常规…     

51例经耻骨上前列腺摘除术护理体会

前列腺增生症是老年男性常见病症之一,本院自1990年2月至1998年5月,共施行经耻骨上前列腺摘除术51例,均获满意效果,现将护理体会介绍如下：1．临床资料患者男性,51例,年龄51—78岁,平均67岁,住院天数15-50天,平均25天。2．护理2．1术前护理：（1）心理护理：术前详细了解病情,掌握患者的心理状态,与患者建立良好的护患关系,体贴患者,关心患者,使患者树立战胜疾病的信心,有利于疾病的治疗与康复。（2）注意观察病人血压、心率、心律的变化。（3）术前准备：术野备皮,皮肤护理,协助病人擦浴,更换衣服;注意保暖,防止受凉,…     

经耻骨上前列腺摘除术后排尿困难的预防及护理

经耻骨上前列腺摘除术后引起排尿困难的因素中 ,尿道狭窄是主要原因 ,狭窄与手术损伤后尿路感染有关。因此 ,术中避免损伤尿道及术前、术中和术后预防和治疗尿路感染是防止术后尿道狭窄的关键。护理上重要是做好导尿管的护理及病人的心理护理。1　临床资料　　我院 1995～ 1999年共施行经耻骨上前列腺摘除术 135例 ,发生不同程度的排尿困难 7例 ,其中 :尿道狭窄 5例 ,术后尿路感染 2例。而尿道狭窄病例中 ,术后尿路感染 3例 ,腺体残留 1例 ,后唇瓣膜 1例。本组术前近期 5例安置尿管 ,时间最长 2 0天。对尿道外口狭窄者采用尿道扩探术或尿道…     

耻骨上经膀胱前列腺摘除术后膀胱痉挛的观察护理

我院在 1994～ 1996年间 ,对 148例前列腺增生症 (BPH)患者行前列腺摘除术 ,其中 49例发生不同程度的膀胱痉挛现象 ,经过认真观察 ,及时处理 ,均取得满意疗效 ,现将护理体会介绍如下。1　临床资料本组 49例发生膀胱痉挛的患者中 ,10例为较严重的膀胱痉挛 ,在观察中发现为血块梗阻引流管所致。2 6例为冷刺激所致 ,11例为气囊过大压迫所致 ,2例为术中损伤膀胱三角区肌肉及后尿道粘膜所致。2　观察护理2 .1　膀胱容量过大　膀胱的收缩是有一定条件的 ,膀胱充盈到一定程度 (30 0～ 40 0 m1)时 ,逼尿肌受到牵张 ,由副交感神经中的感觉支传到脊…     

82例耻骨上经膀胱前列腺摘除术患者的护理体会

前列腺增生是男性老年人常见疾病。发病与老年人性激素平衡失调有关。主要表现为尿频、排尿困难、尿潴留 ;合并感染时则出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。当气候变化、饮酒、劳累时由于膀胱充胀而使少量尿从尿道口溢出而产生溢尿 ,前列腺增生理想的治疗是手术摘除。现将我科收治的 82例行前列腺摘除患者的护理体会介绍如下。1　临床资料我科自 1994年 4月～ 1999年 10月共对 82例前列腺增生患者进行了耻骨上经膀胱前列腺摘除手术 ,平均年龄为6 3 5岁 (49～ 78岁 )。症状解除 ,切口一期愈合 79例 (占96 3% ) ,由于积血阻塞管道行 2次手…     

耻骨上经膀胱前列腺摘除术围手术期的护理体会

目的：总结耻骨上经膀胱前列腺摘除术围手术期护理的作用和重要性。方法：对我院38例前列腺增生的老年患者行耻骨上经膀胱前列腺摘除术,围手术期实施术前精心细致护理和术后膀胱冲洗及其它有效辅助护理。结果：耻骨上经膀胱前列腺摘除术围手术期,通过精心的护理,38例患者全部痊愈出院。结论：积极有效的术前、术中和术后护理是保证前列腺增生的老年患者耻骨上经膀胱前列腺摘除术的重要环节。     

PCA泵用于前列腺摘除术后镇痛的临床观察及护理

前列腺摘除术后 ,伤口疼痛及膀胱区痉挛性收缩痛 ,强烈的尿道口迫痛及便意 ,肛门坠胀等症状为最常见的术后不适 ,以致引起一系列的并发症 ,从而影响机体康复。而以往一般镇痛药物效果欠佳 ,为此 ,我科自 1 999年下半年以来 ,对部分前列腺摘除术后患者施行术后硬膜外自控镇痛泵 ( PCA) ,并与传统的术后镇痛方法 (安定注射液与 65 4 - 2注射液 ,各 1 0 mg q6h或 q8h交替肌肉注射 )相对照 ,效果颇佳 ,现将观察结果及护理报告如下 :1　临床资料与方法1 .1　对象　本科自 1 999年 6月至 2 0 0 0年 5月共行经耻骨上前列腺摘除术 40例 ,前列腺增…     

老年耻骨上前列腺摘除术围手术期的护理

针对老年患者特点，总结耻骨上前列腺摘除术围手术期的护理体会，认为积极有效的术前、术中和术后护理是保障手术成功的重要环节。     

前列腺摘除术后自控镇痛泵的应用及护理

自控镇痛泵近年来已广泛应用于临床。镇痛效果满意 ,使用方法简便 ,尤其对前列腺摘除术后的病人更为优越。现将我院 2 0 0 1年 2 8例前列腺摘除术后的病人 ,使用自控镇痛泵进行止痛的情况总结如下。1　资料与方法1.1　资料　 2 0 0 1年我院共行前列腺摘除术 2 8例 ,最小年龄5 0岁 ,最大年龄 86岁 ,平均年龄 60岁。1.2　方法　术后妥善保留硬膜外导管 ,将吗啡 2mg +氟哌啶 1mg + 0 .12 5 %布比卡因 10 0ml,每小时恒速注药 1ml,维持 3～ 4d ,若疼痛症状减轻或消失即可拔管。2　观察与护理2 .1　疼痛效果的观察　病人在安静时伤口不觉疼痛 ,咳…     

耻骨上前列腺摘除术后膀胱痉挛的护理

目的:探讨通过临床治疗护理前列腺摘除术后膀胱痉挛的有效性。方法:采用前列腺术后常规护理,特别要注意冲洗导管的通畅,调节好冲洗液速度,温度;肌肉注射及膀胱冲洗液中加入解痉止痛药物;术后镇疼泵常规安置,预防感染等。结果:在198例中通过综合治疗护理,有效者174例,无效者24例,有效率占87.8%。结论:经以上综合治疗护理,取得了良好的解痉镇痛效果,减轻了病人的痛苦,促进了术后恢复。     

80例经耻骨后前列腺摘除术后护理

前列腺增生（BPH）是老年男性常见的泌尿外科疾病，常于50岁左右出现临床症状，早期以尿频、尿急、尿线变细、夜尿增多为主要临床表现，BPH早期药物是一线治疗，随后反复出现尿潴留，充盈性尿失禁，不仅影响患者的生活质量和心理变化，而且导致患者配偶的生活质量下降，需手术治疗。常规手术有两种：一是经骨骨前列腺摘除术，该手术术后出血多，需大最且较长时间冲洗，有的甚至需造瘘；另一种经耻骨后前列腺摘除术，该手术中可在直视下很好止血，术后出血少，冲洗时间短。近几年随着腔镜手术的飞速发展，前列腺电切术已成为治疗前列腺增生的金标准，但在基层医院或条件相对落后的医院，开放手术仍为治疗前列腺增生的重要手段。我院自1998年以来，共收治200例病人，其中80例行手术治疗，对其术后护理，体会如下：     

前列腺摘除术后镇痛疗效观察

前列腺摘除术后疼痛严重,尤其是膀胱痉挛性疼痛,给患者带来极大的肉体和精神上的痛苦,同时也可能带来一些不良反应或并发症,不利于患者的康复.2002年4月～2004年4月,我院对80例良性前列腺增生症患者行耻骨上经膀胱前列腺摘除术,其中40例于手术后采用硬膜外自控镇痛(PCEA),并对其镇痛效果和术后并发症进行了观察.     

镇痛泵在前列腺摘除术后的应用

目的 探讨镇痛泵缓解前列腺摘除术后疼痛的效果。方法 将100例前列腺增生患者随机分成两组。均在硬膜外麻醉下行耻骨上经膀胱前列腺摘除术，实验组术后留置硬膜外导管72h。采用镇痛泵；对照组未使用镇痛泵。结果 实验组较对照组具有镇痛效果好。膀胱痉挛次数少，出血少，冲洗时间短，肛门排气快，出院时间缩短等优点。结论 使用镇痛泵者术后痛苦少，不良反应少，恢复快，住院费用降低，值得大力推广使用。     

26例耻骨后保留尿道前列腺摘除术的护理

２６例耻骨后保留尿道前列腺摘除术的护理兰宗娥（广西桂林地区人民医院桂林市５４１００１）关键词前列腺；摘除术；护理前列腺增生症是老年男性较常见的疾病之一，临床上以尿路梗阻为主要表现。目前我科采取一种新型的耻骨后保留尿道前列腺摘除术，此术式由Ｄｉｘｏｎ等...     

耻骨后前列腺摘除术的改进

报告耻骨后前列腺摘除３０例，作了某些方面的改进，采用一排弧形缝扎，取前列腺包膜与膀胱联合切口，膀胱颈口连续缝合，方法简便，易于掌握，并发症少，术后效果满意。     

耻骨上经膀胱前列腺摘除术后耻骨后隙感染的预防

目的 探讨耻骨上经膀胱前列腺摘除术后耻骨后隙感染的预防。方法 回颐性分析281例耻骨上经膀胱前列腺摘除术后19例并发耻骨后隙感染的发生原因及预防措施。结果 19例耻骨后隙感染患者中，Foley双腔尿管加膀胱造瘘管加耻骨后引流15例，Foley三腔尿管加耻骨后引流4例。术后合并睾丸附睾炎1例，下肢静脉血栓1例，因心肌梗死死亡1例，其余18例均治愈。结论 耻骨上经膀胱前列腺摘除术后耻骨后隙感染的发生很大程度与术中处理是否得当有密切关系。充分通畅的引流及术后抗生素的合理应用、加强支持疗法是预防此并发症的关键。