急性心肌梗死并快速房颤急诊电复律后胺碘酮的应用分析

目的:分析急性心肌梗死并快速房颤急诊电复律后应用胺碘酮治疗的临床疗效。方法:选取64例急性心肌梗死并快速房颤患者,随机分为两组,在入院后均给予急诊电复律,之后观察组34例给予胺碘酮静脉滴注,对照组30例给予盐酸普罗帕酮治疗,对比两组患者治疗效果、快速房颤控制率及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组,24 h中快速房颤转复率及发作控制率均显著高于对照组,不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:在为急性心肌梗死并快速房颤患者给予电复律急诊后,利用胺碘酮进行治疗可对快速房颤予以有效控制,临床疗效显著,不良反应发生率低,值得在临床中推广。     

静注胺碘酮后电复律转复预激综合征合并房颤1例报道

某男,23岁,持续性心悸伴大汗2 h。心电图：心室率280次/min,窦性P波消失,QRS波群呈宽大畸形,形态不一,宽QRS波群之间出现窄的QRS波,且起始部粗钝,最短R-R间隔200 ms。静注胺碘酮300 mg后心室率减慢至180次/min左右,为房颤心律。胺碘酮静滴维持8 h,心律、心率无变化,行150 J体外直流电复律,转为窦性心律。     

小剂量胺碘酮对维持心房扑动电复律后窦性心律的疗效观察

器质性心脏病心房扑动 (房扑 ) 1∶1下传由于心室率极快 ,易引起心力衰竭、室颤等严重并发症 ,常危及生命 ,需急诊电复律 ,但复律后窦性心律不能长期维持。奎尼丁虽能维持电复律后窦性心律 ,但副作用大。我们观察了小剂量胺碘酮对 9例房扑 1∶1下传患者急诊电复律后维持窦性心律的长期疗效及安全性 ,现报告如下。1　资料与方法1.1资料　选择 1991年 5月— 1996年 3月住院患者 9例。男 5例 ,女 4例 ,年龄 42～ 72岁 ,平均 6 1岁。冠心病 4例 ,高血压心脏病 2例 ,风湿性心脏病 2例 ,扩张型心肌病 1例。病程 7～ 18个月 ,平均 11个月 ,4例发作 …     

胺碘酮治疗电复律后顽固性室性心律失常132例临床体会

胺碘酮为Ⅲ类抗心律失常药物。用于心脏骤停电复律后仍存在的室性心律失常,能够缩短救治时间,及时控制血液动力学异常给病人带来的不可逆转的脑及其他脏器的损害,提高救治成功率,全面改善预后。2006年1月至2010年1月,我科应用胺碘酮救治电复律后顽固性室性心律失常132例,疗效满意,总结如下。     

小剂量胺碘酮对维持心房扑动电复律后窦性心律的疗效观察

目的：探讨小剂量胺碘酮对房扑电复律后患者窦性心律的维持疗效及安全性,方法：选择诊断明确的房扑患者9例,给予电复律后,小剂量胺碘酮维持,观察其疗效,监测其心电图、超声心动图、T3、T4肝、肾功能,评价其安全性。结果：小剂量胺碘酮能维持房扑电复律后窦性心律且无副作用。结论：小剂量胺碘酮能维持房扑电复律后窭性心律,并优于奎尼丁。     

胺碘酮联合电复律转复持续性心房颤动的临床观察

目的：探讨胺碘酮联合电复律转复持续性心房颤动的效果。方法：65例持续性房颤患者电复律前服用负荷量胺碘酮．房颤转复服用小剂量胺碘酮0．2g，每天1次维持。结果：62例患者均转为窦性心律。3例患者转复后窦性心律不能维持．早期有效率为95．4％。结论：胺碘酮联合电复律是治疗持续心房颤动的有效方法。     

胺碘酮治疗急性心肌梗死并发心律失常20例分析

急性心肌梗死并发心律失常是急性心肌梗死最常见的并发症,见于75%～95%的急性心肌梗死患者,多发生在起病1～2d,而以24h内最多见,可伴乏力、头晕、晕厥等症状。各种心律失常中以室性心律失常最多,是急性期死亡的主要原因之一。尤其是室性期前收缩,如室性期前收缩频发（5次/min）,成对出现或呈短阵室性心动过速,多源性或落在前一心搏的易损期时（R在T波上）,常为心室颤动的先兆。室颤是急性心肌梗死的早期症状,特别是入院前主要的死因,需积极给予控制。近年来胺碘酮作为第Ⅲ类抗心律失常药物,在急性心肌梗死并发心律失常中倍受重视。现就胺碘酮静脉用药治疗急性心肌梗死并发心律失常的临床效果及安全性进行探讨,报告如下。     

同步直流电复律联合胺碘酮口服对房颤的疗效

目的：观察体外同步直流电复律联合胺碘酮对持续性房颤患者节律控制的疗效.方法：采用同步直流电复律联合口服胺碘酮维持治疗62例持续性房颤患者,观察电复律成功后窦性节律维持情况及相关并发症;中长期（＞8周）随访房颤复发情况,观察维持组（房颤不复发）和复发组患者的年龄、左房直径及房颤持续时间.结果：59例房颤患者电复律（95.2％）即刻成功,3例（4.8％）复律无效;54例（87.2％）早期有效,早期复发5例（8.0％）;晚期有效43例（69.4％,维持组）,晚期复发11例（17.7％,复发组）;维持组和复发组患者的年龄、房颤持续时间及左房直径比较,维持组明显低于复发组（P＜0.05）.结论：电复律联合胺碘酮维持治疗对持续性房颤转复及窦性心律维持具有疗效好及风险小的优点.     

急性心肌梗死42例体外电复律的观察与护理

<正>急性心肌梗死(AMI)发病急,病情重,死亡率高。2009年3月~2010年4月,我科应用体外电复律成功抢救42例急性心肌梗死合并心源性休克、心脏骤停,频发恶性心律失常的患者,现将护理体会报告如下。     

胺碘酮加电复律治疗慢性房颤53例临床分析

在 1990至 2 0 0 0年期间 ,我们用胺碘酮加电复律转复慢性房颤患者 5 3例 ,取得了满意的疗效 ,现报告知下 :1　资料和方法1.1　一般资料 :5 3例均为住院病人 ,年龄为 33～ 6 7岁 ,平均年龄 5 3± 12 .5岁。其中男 30例、女 2 3例。病因 :冠心病 2 0例 ,风湿性心瓣膜病 10例 ,肺心病 10例 ,孤立性房颤 13例。1.2　入选标准 :房颤小于一年 ,心衰纠正 ,排除了病窦 ,左房无明显增大的患者 (左房内径 <5 0ｍｍ)。1.3　治疗方法 :所有病人在常规对症治疗和抗凝的基础上 ,均予胺碘酮 0 .2Ｔｉｄ一周 ,然后 0 .2Ｂｉｄ一周 ,继以0 .2ｑｄ维持。对口…     

胺碘酮治疗急性心肌梗死并发心律失常30例临床观察

目的 观察胺碘酮治疗急性心肌梗死并发心律失常的疗效。方法 30例心律失常发生时给予静脉注射胺碘酮75～150mg负荷量后，续以0．5～1．0mg／min静脉点滴维持6～24h，总量450～1200mg，以后口服胺碘酮，第1周600mg／d，第2周400mg／d，维持1～4周。结果 24例病人有效，起效时间为0．5～8h。另外6例中，3例室早病人室早减少50％以上，2例房颤病人心室率控制在100次／min以下，1例阵发性室上速病人发作明显减少。结论 静脉加口服胺碘酮治疗AMI伴发心律失常是安全有效的。     

硝酸甘油联合胺碘酮治疗急性心肌梗死的疗效观察

目的 分析硝酸甘油联合胺碘酮治疗急性心肌梗死的效果.方法 选取潜江市中心医院2019年1月—2020年1月接诊的急性心肌梗死患者89例,按照随机数字表法分为2组,研究组45例,对照组44例.对照组使用硝酸甘油治疗,研究组使用硝酸甘油联合胺碘酮进行治疗,对比2组治疗效果以及治疗前后心脏功能指标.结果 治疗1周后,研究组的...     

胺碘酮治疗急性心肌梗死后快速心律失常的临床观察

急性心肌梗死(AMI)是心血管常见急症,AMI合并快速心律失常尤其是心房颤动(AF)、室性心动过速(VT)、心室颤动(VF)并不少见,这些心律失常可严重恶化血流动力学,增加AMI病死率,故需紧急处理。胺碘酮在治疗上述心律失常中疗效和安全性已比较肯定,但在临床实际工作中,还有许多问题需要探索、总结和提高。现将31例静脉应用胺碘酮治疗AMI合并快速心律失常的病例总结报告如下。1资料与方法1.1病例选择2004年1月~2005年11月在我科收住的187例AMI患者中,31例反复出现快速AF、VT或VF,其中男23例,女8例,年龄36~78(52.0±8.1)岁。前壁梗死16例…     

胺碘酮与普罗帕酮联合直流电复律治疗室上性心动过速疗效比较

目的 比较胺碘酮与普罗帕酮联合直流电复律治疗室上性心动过速的疗效与安全性.方法 选择我院内科2014年3月至2016年6月期间收治的78例室上性心动过速患者为研究对象,根据随机数字表法随机分为观察组(n=39)和对照组(n=39),对照组给予静脉应用普罗帕酮联合直流电复律治疗,观察组则静脉应用胺碘酮联合直流电复律治疗,比较两组患者的临床疗效及不良反应.结果 观察组患者治疗后的复律总成功率为92.31%,与对照组的87.18%比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组患者的平均复律时间为(11.73±3.25)min,短于观察组的(19.48±8.42)min,但观察组患者的不良反应发生率为5.12%,明显低于对照组的17.95%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 胺碘酮与普罗帕酮联合直流电复律治疗室上性心动过速均可有效终止心动过速,但是胺碘酮不良反应少见.     

胺碘酮治疗急性心肌梗死伴高危快速型心律失常临床观察

目的：探讨胺碘酮对急性心肌梗死（AMI）伴高危快速型心律失常患者的临床疗效。方法：80例AMI并高危快速型心律失常患者随机分为两组,在AMI常规治疗基础上,胺碘酮组首次0.15g静注,继之应用5mg/kg静脉维持,2～3天起改为口服0.2g,每日1次;心律平组70mg静注,继之应用3～4mg/kg静脉维持,日量〈350mg,起效后改为口服0.15g,日3次;疗程4周。结果：住院期间治疗组心肌梗死后心绞痛发作次数,静脉硝酸甘油剂量,恶性心律失常较心律平组少（P〈0.05,P〈0.01）。结论：胺碘酮治疗急性心肌梗死伴高危快速型心律失常患者,作用可靠,效果明显,不良反应轻。     

胺碘酮治疗急性心肌梗死伴快速房颤临床观察

目的 观察胺碘酮治疗急性心肌梗死伴快速房颤的疗效。方法 35例患者在常规治疗的基础上、心电监护下,先给予胺碘酮150mg（或3mg／kg）缓慢静脉注射,然后静脉滴注维持,滴速0．5—1mg／min。结果 35例病人用药后23例转为窦性心律占65．7％,9例未能转为窦性心律但心室率下降至满意范围,心功能改善,占25．7％,无效3例,占8．6％,总效率为91．4％。结论 胺碘酮治疗急性心肌梗死伴快速房颤,疗效可靠,安全度高。     

胺碘酮治疗急性心肌梗死合并严重室性心律失常2例

急性心肌梗死可伴发频发、复杂的室性心律失常,并可能导致猝死,特别是伴有左室射血分数明显减少时,心脏性猝死的危险将显著增加.近年来,一些大规模临床试验证明,胺碘酮用于治疗急性心肌梗死合并严重室性心律失常的患者,可有效降低心律失常死亡率和心脏性猝死的发生率.90年代初美国发表的著名的心律失常抑制试验(CAST)结果后,人们对抗心律失常药物治疗效果的评价有了新的认识,不仅要减少心律失常的发生,而且要降低死亡率,因此,Ⅰ类抗心律失常药物逐渐被Ⅲ类心律失常药物所取代.本文应用胺碘酮治疗急性心肌梗死并严重室性心律失常2例,疗效比较满意,与以往应用Ⅰ类抗心律失常药物相比较, 能明显降低急性心肌梗死并室性心律失常患者室颤发生率及病死率,明显降低了死亡率.故推荐作为治疗急性心肌梗死合并室性心律失常药物治疗的首选药物,尤其适用于存在左心功能不全的患者.     

胺碘酮治疗急性心肌梗死并心房颤动的临床研究

目的探讨胺碘酮治疗急性心肌梗死并心房颤动的临床疗效与安全性。方法急性心肌梗死并心房颤动60例分两组,治疗组予以胺碘酮治疗(胺碘酮组),对照组予以普罗帕酮治疗(普罗帕酮组),观察24h内心房颤动转复率、转复后30d内窦性心律维持率及副作用。结果胺碘酮组转复率86.7%,转复后窦性心律维持率76.7%,普罗帕酮组转复率80.0%,转复后窦性心律维持率40%。结论胺碘酮治疗AMI并发AF临床疗效良好、安全性高,值得临床推广应用。