HIF-1与VEGF在翼状胬肉中的表达及意义

目的研究缺氧诱导因子-1（HIF-1）与血管内皮生长因子（VEGF）在翼状胬肉组织中的表达及其相关性。方法采用免疫组织化学法研究HIF-1与VEGF分别在32例翼状胬肉与11例人正常球结膜组织中的表达。结果32例翼状胬肉中HIF-1的阳性表达率为62.5%（20/32）,VEGF的阳性表达率为84.8%（27/32）,11例正常结膜组织中HIF-1的阳性表达率为9.1%（1/11）,VEGF的阳性表达率为18.2%（2/11）,正常球结膜与翼状胬肉组织中HIF-1与VEGF的表达差异有统计学意义,且翼状胬肉中HIF-1与VEGF的表达呈正相关（P〈0.05）。结论HIF-1及VEGF在翼状胬肉中高表达,提示其可能参与了翼状胬肉的发生和发展。HIF-1与VEGF在翼状胬肉中的表达呈正相关,提示在翼状胬肉中HIF-1可能参与了对VEGF的调控。     

基质细胞衍生因子-1及其受体CXCR4在翼状胬肉中的表达及意义

目的:探讨基质细胞衍生因子-1(SDF-1)及其受体趋化因子受体(CXCR4)在不同年龄翼状胬肉患者中的表达及意义。方法:收集2018-01/10在中国人民解放军第四七四医院行原发性翼状胬肉切除术的手术标本60例60眼(其中年龄<50岁30眼,年龄>50岁30眼),同时间收集年龄匹配的斜视矫正术和视网膜脱离复位术患者的正常结膜组织30例30眼(其中年龄<50岁15眼,年龄>50岁15眼)。采用HE染色和免疫组织化学法检测SDF-1和CXCR4在翼状胬肉组织标本中的表达和定位,分析SDF-1和CXCR4的表达与患者临床表现的关系。使用IPP 6.0软件定量测定SDF-1和CXCR4的平均光密度。结果:SDF-1和CXCR4在正常结膜上皮基底层细胞显示阳性或无阳性表达,而在翼状胬肉中全层结膜上皮细胞和血管内皮细胞均有阳性表达,其表达水平差异显著,基底层细胞中表达更明显,显示出明显极性。翼状胬肉组织中SDF-1和CXCR4的表达量均高于正常结膜组织(P<0.05);年龄<50岁患者的CXCR4表达量大于年龄>50岁患者的表达量(P<0.05)。结论:SDF-1和CXCR4在翼状胬肉中表达上调,提示SDF-1和CXCR4参与翼状胬肉的形成,抑制SDF-1/CXCR4信号通路,可能抑制翼状胬肉发生,也可能成为翼状胬肉的药物治疗靶点,成为一个新的研究方向。年轻翼状胬肉患者CXCR4的表达更高,提示未来可能实现个体化给药,减少医疗资源的浪费。     

基质细胞衍生因子及其受体CXCR4在翼状胬肉的异常表达

目的探讨基质细胞衍生因子(stromal cell-derived factor-1,SDF-1)及其受体CXCR4在翼状胬肉的表达及意义。方法用免疫组织化学染色方法对4例正常人结膜组织、11例初发性翼状胬肉和9例复发性翼状胬肉组织中SDF-1/CXCR4蛋白的表达进行检测。结果在正常结膜组织中SDF-1/CXCR4仅表达于基底部上皮细胞;胬肉组织中有17例,全层上皮细胞均有SDF-1/CXCR4的表达,胬肉基质层中浸润的炎性细胞、血管内皮细胞均有CXCR4的蛋白表达;3例初发性翼状胬肉表达方式与正常结膜相似。结论翼状胬肉组织SDF-1及其受体CXCR4蛋白表达增加;上皮细胞分泌的SDF-1通过与其受体CXCR4的相互作用可能参与了翼状胬肉的血管形成和炎性细胞浸润。     

VEGF、SDF-1、Ki-67、PCNA及Survivin与翼状胬肉的关系分析

目的：分析血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、基质细胞衍生因子-1(stromal cell-derived factor 1,SDF-1)、肿瘤增殖抗原(Ki-67)、增殖细胞核抗原(proliferating cell nuclear antigen,PCNA)及生存素(Survivin)与翼状胬肉的关系。

方法：选取2013-01/2015-05于本院进行诊治的79例106眼翼状胬肉患者为观察组,同时期的79例正常结膜者为对照组,然后将两组的组织VEGF、SDF-1、Ki-67、PCNA及Survivin阳性细胞数分级及染色强度分级进行比较,并比较其中不同性别、分期及分型患者的检测结果,同时以Logistic分析上述指标与翼状胬肉的关系。

结果：观察组的组织VEGF、SDF-1、Ki-67、PCNA及Survivin阳性细胞数分级及染色强度分级均高于对照组,不同分期及分型患者的检测结果也存在一定差异(均P<0.05),而不同性别患者间的检测结果则无明显差异(均P>0.05),经Logistic分析显示,上述组织指标均与翼状胬肉有密切的关系。

结论：翼状胬肉组织中的VEGF、SDF-1、Ki-67、PCNA及Survivin表达呈现异常状态,上述指标均与翼状胬肉有密切的关系。     

TGF-β1和HSP-47在翼状胬肉中的表达及其意义

目的：研究转化生长因子β1（transforming growth factor -β1, TGF-β1）和热休克蛋白47（heat shock protein 47,HSP-47）在翼状胬肉和正常结膜组织表达的差异,从而探讨它们在翼状胬肉发生、发展中的作用,为翼状胬肉的治疗提供新的方向。 方法：采用免疫组化方法比较翼状胬肉和正常结膜组织中TGF-β1和HSP-47的表达差异。 结果：TGF-β1在翼状胬肉的鳞状上皮细胞中的表达水平明显高于正常结膜组织,在其基质层和内皮层有中等量表达,同时,在翼状胬肉纤维层的炎性细胞和血管内皮细胞中TGF-β1也有明显表达。与此相反,在正常结膜组织中TGF-β1表达较弱。 HSP-47在翼状胬肉的固有层高表达,在上皮细胞表达较弱,在正常结膜组织中则未见明显表达。 结论：相比正常结膜组织,TGF-β1和HSP-47均在翼状胬肉组织中有较高水平的表达,因此推测二者在诱导翼状胬肉的发生、发展中起着重要的作用。     

CD34在翼状胬肉中表达的意义

目的研究翼状胬肉组织中CD34的表达及意义。方法对50例手术切除的翼状胬肉标本行苏木精-伊红染色、过碘酸希夫染色，并进行形态学、免疫组织化学研究和免疫荧光共聚焦显微镜下观察CD34、波形蛋白（VIM）、血管内皮生长因子（VEGF）在翼状胬肉中的表达。结果在翼状胬肉标本中，CD34在血管内皮细胞、血管周细胞以及一些散在的星形、梭形细胞中表达阳性，而在血管壁上及成熟的胶原细胞上呈阴性表达；VIM阳性表达于大部分翼状胬肉组织中；组织中部分疏松排列的网状及裂隙样、管样区结构过碘酸希夫染色呈阳性的紫红色反应；网状区的梭形细胞VEGF阳性表达。结论翼状胬肉组织中CD34阳性细胞来源于间充质干细胞的分化。翼状胬肉除以血管发生和血管新生的方式生成血管外，血管拟态可能是另外一种供血途径。     

翼状胬肉中Ki-67和VEGF的表达

目的了解Ki-67和VEGF在翼状胬肉组织中的表达。方法用免疫组织化学SP法对36例初发型翼状胬肉患者切除的翼状胬状组织进行Ki-67和VEGF的检测并与正常人结膜组织进行对照。结果Ki-67在所有的翼状胬肉组织上皮中均有表达,头部最为明显,全层均有不同程度的表达。在正常的结膜上皮内对Ki-67的表达较胬肉上皮明显减弱,仅在基底细胞层散在表达。VEGF在翼状胬肉上皮明显减弱,仅在基底细胞层散在表达。VEGF在翼状胬肉上皮基底细胞层细胞,血管内皮细胞以及成纤维细胞有阳性表达。结论翼状胬肉组织上皮中有Ki-67和VEGF的过度表达,提示翼状胬肉组织上皮中存在增殖调控的异常,上皮细胞可能发生了转化,上皮细胞在翼状胬肉的发生发展中可能起着关键的作用。     

血管生成拟态与翼状胬肉进行期及静止期的相关性研究

目的：研究血管生成拟态与翼状胬肉发生发展的相关性,初步探讨其临床意义。
　　方法：选取20例正常眼的结膜组织及翼状胬肉静止期和进行期各50例标本行苏木素－伊红（ HE）染色、过碘酸雪夫（ PAS）染色、免疫组化CD34、VEGF染色及免疫组化CD31染色联合PAS双重染色观察翼状胬肉新生血管和血管生成拟态情况。
　　结果：CD34和VEGF在翼状胬肉组织中的表达均高于正常结膜组织（两者P＜0．05）,并且两者在进行期翼状胬肉组织中的表达均高于静止期（两者P＜0．05）。 PAS染色血管拟态区网眼间隔染成紫红色,进行期和静止期出现血管生成拟态的例数分别是38例和11例,差异具有统计学意义（P＜0．05）,相关性分析显示血管生成拟态与进行期翼状胬肉呈显著密切正相关（ Spearman’s相关系数r＝0．540＞0．5,P＝0．000）。
　　结论：翼状胬肉除了新生小血管形成增多外,血管生成拟态也是其血供方式之一,并且血管生成拟态与翼状胬肉的进展具有密切关系。     

翼状胬肉中血管增殖与Cox-2、VEGF表达及其临床意义

目的：探讨Cox-2、VEGF在翼状胬肉发生发展中的作用。 方法：应用免疫组化Elivision法检测30例翼状胬肉、15例正常结膜中Cox-2、VEGF的表达。 结果：30例翼状胬肉和15例正常结膜中VEGF的阳性表达率。静止期为57．1％．进行期为69．2％，复发性翼状胬肉为100．0％，正常结膜为13．3％；Cox-2的阳性表达率，静止期为42．8％，进行期为84．6％，复发性翼状胬肉为90．0％，正常结膜为6．6％。Cox-2、VEGF阳性表达在翼状胬肉与正常结膜两组间差异有显著意义，P〈0．05和P〈0．001。 结论：Cox-2、VEGF在翼状胬肉中的高表达，提示有新生血管化的发生，可能与翼状胬肉的发生、发展和术后复发有关，选择性Cox-2、VEGF抑制剂可望成为治疗翼状胬肉新的靶点。     

血管生成拟态在翼状胬肉进展中的作用及可能机制

目的　研究血管生成拟态（VM）在翼状胬肉进展中的作用及其与基质金属蛋白酶-2（MMP-2）、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）和血管内皮生长因子（VEGF）表达的关系,探讨VM与翼状胬肉进展的相关性及可能机制。方法　筛选符合条件的翼状胬肉标本,进行胬肉分期（静止期/进展期）、分型（初发型/复发型）及临床特征指标采集。采用CD31/PAS双重染色检测不同类型翼状胬肉中VM的形成差异。以初发型进展期翼状胬肉为研究对象,HE染色观察病理特征,免疫组织化学染色及Western blot检测MMP-2、MMP-9及VEGF的表达,分析VM与初发型进展期翼状胬肉临床病理特征及MMP-2、MMP-9、VEGF的相关性。结果　静止期翼状胬肉VM阳性率为15.38%,进展期翼状胬肉VM阳性率为68.50%,组间差异具有统计学意义（P=0.000）;初发型翼状胬肉VM阳性率为40.80%,复发型翼状胬肉VM阳性率为81.48%,组间差异亦具有统计学意义（P=0.000）。VM与进展期及复发型翼状胬肉均呈正相关（均为P<0.05)。VM阳性的初发型进展期翼状胬肉组织,其血管分级、上皮细胞层数、杯状细胞数、成纤维细胞数、血管数、炎症细胞数、纤维化程度、MMP-2、MMP-9及VEGF的表达均明显高于VM阴性者,而变性程度低于VM阴性者,差异均有统计学意义（均为P<0.05）。初发型进展期翼状胬肉VM与翼状胬肉血管分级、上皮细胞层数、杯状细胞数、成纤维细胞数、血管数、炎症细胞数、纤维化程度、MMP-2、MMP-9及VEGF的表达均呈正相关,与胬肉变性程度呈负相关（均为P<0.05)。结论　翼状胬肉组织中存在VM结构,可作为其血供途径之一,VM可促进翼状胬肉的进展,MMP-2、MMP-9及VEGF可能是翼状胬肉VM形成的分子机制。     

VEGF和CCR3在翼状胬肉组织中的表达及意义

目的：探究血管内皮生长因子(VEGF)及趋化因子受体3(CCR3)在翼状胬肉组织中的表达及意义。

方法：纳入行翼状胬肉切除联合自体结膜瓣移植术的患者18例18眼,术中取翼状胬肉组织; 行巩膜扣带环扎术的孔源性视网膜脱离患者14例14眼,术中取鼻侧球结膜组织。采用HE染色法观察翼状胬肉和正常结膜的组织学差异,采用免疫化学法分析VEGF和CCR3的表达水平,采用qRT-PCR法检测VEGF和CCR3 mRNA的表达水平。

结果：与正常结膜组织相比,翼状胬肉组织上皮层明显增厚,基质层组织排列紊乱,且VEGF(0.69±0.0875 vs 0.05±0.0024)和CCR3(0.45±0.0248 vs 0.03±0.0074)表达水平显著升高(均P<0.01)。翼状胬肉组织中VEGF mRNA表达水平约为正常结膜组织的12倍(12.33±2.84 vs 1.00±0.08),CCR3 mRNA的表达水平约为正常结膜组织的160倍(159.60±34.15 vs 1.00±0.09)。

结论：翼状胬肉组织中VEGF和CCR3表达明显升高,提示二者可能参与翼状胬肉的发生,促进疾病的发展。     

Angiogenesis in pterygium: study of microvessel density, vascular endothelial growth factor, and thrombospondin-1

PURPOSE: This retrospective study aims to elucidate the role of angiogenesis in the pathogenesis of pterygium. We evaluated microvessel density (MVD), and expression of vascular endothelial growth factor (VEGF) and thrombospondin-1 (TSP-1). METHODS: Fifty-two surgically excised pterygia and seven normal conjunctivae were immunohistochemically studied applying the streptavidin-biotin method in paraffin-embedded tissue sections. Monoclonal antibodies were targeted against CD31, VEGF, and TSP-1 proteins. Results: Pterygium presented with statistically significant higher average count of microvessels compared to normal conjunctivae (17.97+/-8.5 vs5.72+/-5 per high power field, P=0.001). In 24/52 (46.2%) cases of pterygium, high expression levels for VEGF were demonstrated, whereas the mean percentage of VEGF-positive epithelial cells was 58.03%. Furthermore, normal conjunctival presented statistically significant higher expression levels for VEGF in epithelial cells (83.14+/-36.08 vs58.03+/-31.23%, P=0.007). On the contrary, the presence of VEGF immunoreactivity in vascular endothelial and stromal cells was significantly higher in pterygium tissues (P<0.0001). Stromal staining for TSP-1 was detected in only 29/52 (55.8%) of the cases and no correlation with normal conjunctivae was found. Finally, statistically significant positive correlation between MVD values and stromal VEGF expression was found (P=0.049). CONCLUSION: The angiogenesis-related factors that were studied proved to be highly expressed in pterygium tissue. On the contrary, TSP expression level was low, allowing inducers of angiogenesis to act uninhibited. This phenomenon could provide the pathogenic basis of pterygium formation.     

Angiogenesis in pterygium: morphometric and immunohistochemical study

OBJECTIVE: To evaluate the role of angiogenesis in the pathogenesis of pterygium by comparing the expression of von-Willebrand factor (vWF) and vascular endothelial growth factor (VEGF) in pterygium, and in normal superior bulbar conjunctiva. METHODS: 23 human samples from pterygium and the superior bulbar conjunctiva were stained using rabbit anti-vWF and anti-VEGF antibodies. The density of vWF and VEGF positive vessels, VEGF staining intensity and the number of VEGF positive stromal, epithelial and vascular endothelial cells were evaluated. RESULTS: Pterygium specimens had higher average vWF and VEGF positive microvascular counts per high power field (P = 0.0012), higher average VEGF staining intensity scores in epithelial, stromal and endothelial cells (p < 0.0001) and higher VEGF positive cell counts (P < 0.0001) than normal conjuctiva. CONCLUSIONS: Over-expression of VEGF in pterygium tissue, together with the abundance of vWF-stained new vessels, may support previous suggestions that angiogenesis may play a role in the formation of pterygium.     

双丹明目胶囊对DR大鼠视网膜血管形态学及VEGF表达的影响

目的:观察糖尿病视网膜病变大鼠模型视网膜血管的病理变化及VEGF表达变化,初步评价双丹明目胶囊抑制视网膜血管新生效应。方法:将双丹明目胶囊作用于糖尿病视网膜病变大鼠,通过与正常组、模型对照组、阳性对照组的比较,电镜下观察双丹明目胶囊对糖尿病视网膜病变大鼠视网膜组织的影响,HE染色后光镜下观察视网膜结构,并采用免疫组织化学法检测大鼠视网膜中VEGF的表达。结果:经双丹明目胶囊治疗2mo后,双丹明目组大鼠视网膜组织轻度水肿,毛细血管周细胞水肿,线粒体轻度肿胀,结构稍欠清晰,部分内皮细胞轻度增生。除正常组外各组视网膜VEGF表达增加,以模型对照组最为明显,且双丹明目组和阳性对照组与模型对照组VEGF的表达有明显差异(P<0.01)。结论:双丹明目胶囊能有效地改善糖尿病大鼠视网膜微血管改变,减轻视网膜各层结构水肿、坏死情况,改善超微结构改变,可以抑制DR大鼠视网膜VEGF表达。     

多西环素对人翼状胬肉成纤维细胞血管生成拟态形成的影响

目的：探讨多西环素(DOX)对人翼状胬肉成纤维细胞(HPFs)血管生成拟态(VM)形成的影响及其可能的分子机制。

方法：采用波形蛋白(Vimentin)和角蛋白(CK)免疫细胞化学染色鉴定原代培养的HPFs。分别设置对照组、DOX低、中、高浓度(50、100、200mg/L)组,应用CCK-8法和划痕实验检测各组HPFs活力及迁移能力,利用细胞三维培养及过碘酸-雪夫(PAS)染色观察各组细胞VM生成情况,并通过Western blot法检测各组细胞基质金属蛋白酶(MMP)-9及血管内皮生长因子(VEGF)的表达情况。

结果：免疫细胞化学染色结果显示,细胞呈梭形且Vimentin阳性表达,CK阴性表达,符合成纤维细胞特性。与对照组相比,DOX组细胞活力、迁移能力、VM密度及MMP-9和VEGF蛋白的表达均显著降低(P<0.05),DOX各浓度组组间相比均有差异(P<0.05)。相关性分析提示HPFs形成的VM密度与MMP-9和VEGF蛋白表达水平呈显著正相关(r=0.949、0.960,均P<0.05)。

结论：DOX可通过减少MMP-9及VEGF的表达抑制HPFs的活力及迁移能力,减少VM的形成,提示MMP-9和VEGF可能是翼状胬肉形成VM的分子机制。     

Expression of vascular endothelial growth factor and its receptors in inflamed and vascularized human corneas

PURPOSE: To help further define the possible role of vascular endothelial growth factor (VEGF) in the pathogenesis of corneal neovascularization, the expression of VEGF and of its receptors Flt-1 and Flk-1 was investigated in various inflammatory corneal diseases. METHODS: Polyclonal antibodies to VEGF and its receptors were used for immunohistochemical staining of frozen sections of 38 human corneas with various degrees of neovascularization and inflammation. In addition, a panel of monoclonal antibodies was used to characterize the composition of the inflammatory infiltrates and to confirm the presence of neovascularization. Furthermore, VEGF concentrations were determined in vascularized corneas using a sensitive enzyme-linked immunosorbent assay. RESULTS: VEGF was expressed by epithelial cells, by corneal endothelial cells, by vascular endothelial cells of limbal vessels and of newly formed vessels in the stroma, and weakly by keratocytes. Furthermore, VEGF expression was often markedly increased in inflamed corneas on epithelial cells and on vascular endothelial cells, particularly in the vicinity of macrophage infiltrates, and on fibroblasts in scar tissue. Correspondingly, VEGF concentrations were significantly higher in vascularized corneas compared with normal control corneas (P < 0.001). Expression of both VEGF receptors, Flt-1 and Flk-1, was increased on endothelial cells of newly formed vessels in the stroma of inflamed corneas compared with limbal vessels of normal control corneas. In addition, Flt-1 was also expressed by corneal endothelial cells and by macrophages, whereas Flk-1 expression was lacking. CONCLUSIONS: These results demonstrate that VEGF, Flt-1, and Flk-1 are strongly expressed in inflamed and vascularized human corneas and, thus, may play an important role in corneal neovascularization.