85例麻风病人死亡原因统计分析

在1979—86年间,在家治疗的麻风病人1264例中,有85例死亡。其死因有:(1)感冒发热17例(20％),(2)细菌性痢疾11例(12.94％),(3)大叶性肺炎4例(4.7％),(4)肺心病4例(4.7％),(5)肠胃炎3例(3.53％),(6)严重麻风反应3例(3.53％),(7)DDS过敏2例(2.35％),(8)肺结核1例(1.17％),(9)肠梗阻1例(1.17％),(10)哮喘1例(1.17％),(11)肝癌1例(1.17％),(12)偏瘫1例(1.17％),(13)肝毒反应1例(1.17％),(14)难产1例(1.17％),(15)车祸1例(1.17％),(16)枪毙1例     

局部联合外用1％阿达帕林（达芙文）和单纯外用1％克林霉素治疗痤疮的疗效比较以及局部外用1％阿达帕林（达芙文）进行维持治疗的疗效观察

比较局部联合外用1％阿达帕林(达芙文)和1％克林霉素治疗痤疮的效果，并观察单纯外用1％阿达帕林(达芙文)进行维持治疗的效果。方法：共有300名Ⅱ—Ⅲ痤疮患者随机分成联合用药组和单纯克林霉素组，共治疗12周。联合用药组联合使用1％阿达帕林(达芙文)和1％克林霉素，对照组单纯使用1％克林霉素。联合用药组早晨外用一次1％克林毒素，晚上先用1％阿达帕林，2分钟后再使用1％克林霉素，而对照组早、晚各外用1％克林霉素一次。在维持治疗的疗效观察中，治疗组每晚外用1％阿达帕林一次共12周，对照组不用药。治疗开始和每次随方时，计算皮损总数、非炎症性皮损的数量和炎症性皮损的数量。结果：联合用药组的治疗效果较好。在维持治疗中，与第12周相比较，治疗组在第24周的皮损总数、非炎症性皮损的数量和炎症性皮损的数量分别下降了41．6％，41．7％ and 40．8％，而对照组分别上升了92．1％，97．1％ and 87．7％。结论：与单纯外用1％克林霉素相比，联合使用1％阿达帕林(达芙文)和1％克林霉素治疗痤疮在减少皮损数量等方向效果更好。在常规治疗后，需要用1％阿达帕林(达芙文)进行维持治疗。     

1%盐酸布替萘芬乳膏治疗浅部真菌病临床观察

目的：评价1％盐酸布替萘芬乳膏治疗浅部真菌病的临床疗效及安全性，并与1％联苯苄唑凝胶进行比较。方法：对83例浅部真菌病患者进行治疗，其中治疗组43例，外用1％盐酸布替萘芬乳膏，每日1次；对照组40例，外用1％联苯苄唑凝胶，每日1次，体股癣疗程2周，手足癣4周。分别于停药及停药2周时观察记录患者的临床表现及治疗效果。结果：1％盐酸布替萘芬乳膏和1％联苯苄唑凝胶临床疗效相似，停药时临床总有效率分别为90．7％和90．0％，真菌总清除率为93．0％和90．0％；停药2周时临床总有效率分别为97．7％和92．5％，真菌总清除率为100．0％和92．5％。不良反应少。结论：1％盐酸布替萘芬乳膏治疗浅部真菌病疗效显著且安全。     

盐酸特比萘芬乳膏1周与咪康唑乳膏1周、4周治疗趾间型足癣的多中心随机双盲研究

目的 探讨1％特比萘芬乳膏1周、2％硝酸咪康唑乳膏1周、4周治疗趾间型足癣的疗效、安全性及复发情况。方法 采用多中心、随机、双盲、平行对照法,入选患者分层随机分为3组,包括特比萘芬1周组(特比萘芬外用每日2次连续1周后再使用3周安慰剂)、咪康唑1周组(咪康唑每日2次连用1周+3周安慰剂)和咪康唑4周组(咪康唑每日2次连用4周),用药后第1、3、4、6、9、12周随访进行临床、真菌学评估。结果 152例真菌培养阳性的患者进入疗效分析。4周随访时,特比萘芬1周组,咪康唑4周组和咪康唑1周组的真菌治愈率分别为94.7％、87.8％和82.6％;3组综合疗效有效率分别89.5％、81.6％和63.0％;第12周随访时,3组真菌复发率分别为12.96％、13.95％和21.05％;不良反应发生率3组分别为2.38％、2.38％和3.57％。结论 外用1％特比萘芬乳膏1周治疗趾间型足癣与外用咪康唑乳膏4周疗效和复发率相近。     

伊曲康唑联合1％盐酸布替萘芬乳膏治疗念珠菌性包皮龟头炎的临床观察

目的探讨伊曲康唑联合1％盐酸布替萘芬乳膏治疗念珠茵性包皮龟头炎的疗效。方法口服伊曲康唑胶囊，外用1％盐酸布替萘芬乳膏治疗78例念珠茵性包皮龟头炎，1周后判定疗效，1个月后复查判定复发率。结果痊愈50例（64．10％），显效22例（28．21％），有效率92．31％；1个月后仅1例复发，复发率1．39％。且未见明显不良反应。结论伊曲康唑联合1％盐酸布替萘芬乳膏治疗念珠菌性包皮龟头炎安全、有效，值得临床推广应用。     

178例泛发性湿疹临床分析

目的：回顾性分析178例泛发性湿疹患者的临床资料，寻找相关发病因素。结果：泛发性湿疹好发于中老年男性，既往过敏史者27％，伴发高血糖20．2％、高血脂65．2％、高血压40．4％、高尿酸19．1％、冠心病50．6％及实验室指标异常（嗜酸粒细胞增高65．2％、血清IgE水平增高14．6％、低血钙者13．5％、高血磷16．9％、低血磷1．1％、转氨酶升高14．6％、脂蛋白a15．7％、乳酸脱氢酶增高50．5％、碱性磷酸酶增高23．6％、总胆汁酸增高10．1％）。结论：泛发性湿疹易伴发引起代谢综合征的疾病。     

硝酸益康唑／曲安奈德霜治疗湿疹的疗效及安全性观察

观察1％硝酸益康唑／0．1％曲安条德霜(派瑞松)治疗湿疹的疗效及安全性。方法：自2002年1月—7月在全国17个省市进行了一项多中心开放性临床试验。入选病例共5034例，男性为2828例(56.2％)，女性2206例(43．8％)。其中急性湿疹1718例(34．1％)，亚急性湿疹1545例(30．7％)，慢性湿疹1771例(35.2％)。患者早晚各1次外用派瑞松，薄薄涂于患处，轻轻柔搓片刻。疗程4周。结果：疗程结束时，5034例湿疹中，痊愈3907例(77．6％)，显效1018例(20.2％)，有效103例(2．1％)，无效6例(0．1％)。急性、亚急性和慢性湿疹有效率分别为99．6％，98．9%和95．1％。5034例湿疹病例中，仅88例(1．7％)发生不良反应，主要为局部痒痛36例(40．9％)、红肿30例(34．1％)。结沦：派瑞松是一种治疗湿疹的安全、有效、耐受性好的外用药物。     

鬼臼毒素酊治疗局限性斑块状银屑病的临床研究

为探讨不同浓度的鬼臼毒素酊治疗局限性斑块状银屑病的疗效，对32例局限性斑块状银屑病患者外用0．25％、0．5％、1％鬼臼毒素酊进行自身配对双盲对照治疗6周。0．5％、1％鬼臼毒素酊的疗效优于0．25％鬼臼毒素酊（P〈0．05），0．5％与1％鬼臼毒素酊在用药6周的疗效尤明显差异（P〉0．05），但1％鬼臼毒素酊局部不良反应更明显。0．5％鬼臼毒素酊外用治疗局限性斑块状银屑病有效且安全。     

1％联苯苄唑溶液治疗花斑癣的疗效观察

目的 观察1％联苯苄唑溶液对花斑癣的治疗效果。方法 将69例花斑癣患者随机分组,分别使用1％取苯苄唑溶液、2％酮康唑洗剂进行治疗,观察治疗2周、3周、4周的疗效。结果 1％联苯苄唑溶液与2％酮康唑洗剂疗效及不良反应发生率差异均无显著性（P均＞0．05）。结论 1％联苯苄唑溶液治疗花斑癣安全有效。     

浙江省1989～1994年麻风复发的分析

浙江到1994年共治愈麻风11830例,其中283例复发(2.39％)。1989～1994年复发的为71例,原为瘤型的37例(52.11％),复发变为BT的1例(2.70％)。原BL 1例,复发变为LL。原为BB 6例(8.45％),复发变为LL 1例、BL 2例(50％),变为BT 1例(16.67％),未变的2     

南京地区接触性皮炎常见致敏原的研究

对1988年～1990年南京地区386例接触性皮炎患者以芬兰斑试器（Finn－chamber）用欧洲标准抗原（ESA）进行斑贴试验。结果201例（52．1％）对ESA中1种或1种以上抗原呈阳性反应。常见致敏原是硫酸镍（16．1％）、芳香类混合物（12．2％）、Carba混合物（6．7％）、对苯二胺（6．5％）、松香（60％）、甲醛（4．9％）、氯化钴（4.9％）、苯唑卡因（4.7％）、秘鲁香油（4.4％）、黑橡胶混合物（3．6％）、重铬酸钾（2．3％）。     

固定性药疹的特殊临床表现

本文对用激发试验证明的113例固定性药疹作了分析。其中,男女之比为2.8∶1,以男性为多,最高发病率是21至30岁年龄组。多个损害者占61％,单个损害者占39％。致敏药物:Co-Trimoxazole41例(36.3％),四环素18例(15.9％),保泰松16例(14.2％),磺胺嘧啶14例(12.4％),安乃近11例(9.7％),扑热息痛9例(7.9％),阿斯匹林2例(1.7％),左旋咪唑1例(0.8％),氨硫脲1例(0.8％)。     

锁骨中点定位腋静脉穿刺术的临床应用

目的探讨以锁骨中点定位的腋静脉穿刺置管安全性及临床应用价值。方法根据100例正常成人腋静脉的超声影像,以锁骨中点定位腋静脉的标志点,以此标志点穿刺,在危重患者建立静脉通路87例。结果本组一针成功61例（70．1％）,二针22例（25．3％）,三针以上4例（4．6％）,操作成功84例（96．6％）,操作失败3例（3．3％）。并发症发生情况：局部感染3例（3．4％）,全身感染1例（1．1％）,穿刺点皮下血肿1例（1．1％）,穿刺点皮下液肿1例（1．1％）,无气胸。未发生空气栓塞、恶性心律失常等严重并发症。结论以锁骨中点定位的腋静脉穿刺置管,操作容易、成功率高、并发症少,值得在临床推广应用。     

我国包皮整形手术方式及手术器械沿革

1概述 1．1包皮过长、包茎发病情况根据我国资料，1956年兰州大学新生入学检查2447人，包茎与包皮过长604人占24．4％，包皮过长459人占20．1％，包茎109人占4．1％。性学家梁朝朝教授1997年发表合肥地区5172名男性青少年检查结果，发现包茎发生率10．09％，包皮过长者为67．7％。他认为最佳手术时机10～14岁。小儿有生理性包茎的情况，90％3～5岁可以自愈，不必治疗。     

肠原性肢端皮炎：附罕见一例报告

从1978—1988年底在国内的皮肤科杂志上收集到130例肠原性肢端皮炎,现复习综述如下: 一,一般情况:131例(含本文的1例,下同)中男74例占56.49％,女57例占43.51％,男:女=1.29:1,男多于女。年龄:1岁123例(最小者2～3天)占93.89％,2岁3例占2.29％,3岁2例占2.29％,5岁2例占1.53％,12岁1例占0.76％。     

多种疾病梅毒血清学生物学假阳性疾病谱4913例的研究

目的揭示多种疾病梅毒血清学生物学假阳性的疾病谱。方法用TRUST及TPPA做梅毒血清学检测。结果4913例TRUST试验，57例发生生物学假阳性反应，麻风发生率最高，占麻风病例的31．82％，依次为类风湿关节炎17．78％，系统性红斑狼疮（SLE）17．02％，变应性血管炎6．67％，乙型肝炎5．43％，硬皮病3．33％，皮肌炎3．13％，活动性肺结核1．82％，孕妇0．68％，正常人0．08％。结论所有生物学假阳性反应的TRUST定量试验，滴度均≤1：8，其中91，23％的TRUST定量为1：2，而未经治疗的二期显发梅毒TRUST定量一般≥1：16。有利于临床的鉴别诊断。     

培养基对白色串珠菌产生菌丝的作用

作者用下列5种液体培养基对3个从临床分离出的白色串珠菌(其中一株为不典型变种)促进产生菌丝的作用进行观察,这5种液体培养基是: 1.沙氏汤:真菌用蛋白胨(Difco) 1％葡萄糖 2％ pH5.6 37℃培养 2.葡萄糖甘氨酸培养基: 葡萄糖 1％甘氨酸 1％酵母浸膏(Difco) 0.1％高压前用固体碳酸氢钠矫正pH至7.5,葡     

0.1%阿达帕林凝胶治疗男性面部老年疣疗效观察

目的：观察0．1％阿达帕林凝胶对男性面部老年疣的疗效。方法：应用0．1％阿达帕林凝胶外涂面部老年疣，每晚一次，每月复诊一次，六个月观察疗效。结果：经外涂0．1％阿达帕林凝胶治疗男性面部老年疣32例，皮损表面色素减退率100％(32／32)；皮损变薄率为81．25％(26／32)。结论：0．1％阿达帕林凝胶外涂面部老年疣有一定的疗效。     

51例脓癣的病原学分析

我科门诊自1980-1997年间共发现脓癣(Kerion)51例,现将其临床表现及菌谱分析报告如下: 一般资料 本组病例3岁以下12例(23.53％),4～7岁19例(37.26％),8～12岁17例(33.33％),成年人2例(1例19岁,1例74岁),(3.92％),记载不详1例(1.96％)。最小1岁,最大74;男性35例,女性16例。男女比约为2.2:1。     

青年急性心肌梗死特点及急诊介入治疗预后分析

目的观察青年急性心肌梗死（STEMI）特点及急诊介入治疗后1年随访预后分析。方法≤40岁青年急性心肌梗死患者28例,均行直接经皮冠脉介入治疗（PPCI）,调查冠心病危险因素,并行冠心病二级预防,随访1年。结果①28例STEMI,27例男性,1例女性,平均年龄（35．1±3．7）岁。其中吸烟22例（78．6％）,发病前有劳累、情绪激动20例（71．4％）,缺乏体育锻炼18例（64．3％）,肥胖11例（39．3％）,高血压9例（32．1％）,糖尿病4例,冠心病家族史3例,9例（32．1％）患者合并多重危险因素。②血管病变以单支病变为主82．1％,罪犯血管为右冠状动脉17例（60．7％）,前降支4例（14．3％）,回旋支4例（14．3％）,冠状动脉正常1例,多支病变4例（14．3％）。③随访1年,血压控制达标率100％,LDL—C达标率78．6％,5例糖尿病患者糖化血红蛋白控制达标,无主要不良心脏事件发生。结论青年STEMI急诊介入治疗后,积极控制吸烟等多重危险因素,加强冠心病二级预防,预后较好。