30例弦脉辨治心得

脉诊是祖国医学的一个重要的诊断方法,是中医辨证施治不可缺少的主要客观依据。历代经典著作中都记载了脉象的生理、病理、切脉的方法及用脉象来说明病因、病理及病位。弦脉在临床上为常见的脉象之一。现将30例弦脉的中西医结合的检查及辨治报告如下。 一、临床资料 30例弦脉病人中,男性16例,女性14例。年龄均在45岁以上。均为门诊治疗。 临床表现出现头痛眩晕症状21例,嗳气胸胁痛8例,胸闷焦虑6例,睡眠不佳10例。 治疗前均作甘油三酯及胆固醇测定。其中7     

肝郁气滞证与肝火炽盛证脉象信息的临床研究

目的:通过对肝郁气滞证及肝火炽盛证患者双手六部脉进行脉象描记与分析,揭示其脉象信息特征,探索病因病机、证候与脉象之间的相关性,为中医辨证诊断提供客观依据.方法:运用DY-SS-1型三探头中医脉诊仪,根据传统中医诊脉三部九候方法,分另对34例肝郁气滞证、28例肝火炽盛证患者及25例正常人群,进行寸关尺六部脉象信息的动态采集与描记,并运用独诊法与辨证法相结合的中医脉象分析方法.结果:62例患者中有42例脉象出现独异或多部协同变异,其中肝郁气滞证组以弦脉或其变异类型(缓慢、圆钝的负向波)为主,脉证诊断符合率为70.6%;肝火炽盛证组以弦数、滑数脉及变异类型(较快、高尖负向波)为主,脉证诊断符合率为64.3%.结论:运用DY-ss-1型三探头中医脉诊仅及中医脉象分析方法,可初步揭示肝都气滞证和肝火炽盛证的脉象信息特征及其与病因病机、证候的相关性,为该类证候的中医客观诊断及辨证施治提供一定的参考依据,为脉诊客观化临床研究提供新的思路与方法.     

图说中医(一○三)中医诊法(五十二)——切诊(8)

1、妇女有经带胎产的生理、病理变化,会出现一些特异脉象,最神奇的莫过于通过诊脉推测是否怀孕以及判断胎儿的性别。2、《素问》中提出手少阴心经脉搏动明显或尺脉搏动强于寸脉均为妊娠之征。后世医家认为尺脉滑数为有孕,其中左尺脉浮洪为男胎,右尺脉沉实为女胎,或左寸脉浮大滑实为男胎,右寸脉沉滑实为女胎。3、人在患病时同时或相继出现两种以上脉象叫作相兼脉,相兼脉主病一般指各脉主病相加。有时又可出现独异脉象,如某脉仅见于某部,则该部所属脏腑为病,六脉俱弦为肝病,六脉俱洪为热病。4、医生不能单靠切脉来诊病,而要脉证相参。古人认为…     

脉象的数学描述

脉诊是中医获得病理、生理信息的重要手段之一。中医切脉与望、闻、问紧密结合,构成诊断疾病的“四诊”。所谓脉诊,是医生用手指在受检者桡动脉的寸、关、尺三个部位感受桡动脉脉搏波的各种信息(脉象),经过大脑中的综合、分析,获得有关病理、生理变化的资料,以达到诊断的目的。祖国医学在脉诊方面积累了丰富的经验,用以表征生理、病理信息的脉象种类     

弦脉与紧脉辨析

弦脉与紧脉在脉象上均具有脉气紧张的特点,临床切脉易将两者混淆.从弦脉与紧脉的脉象构成要素、脉图特征及脉象形成机制等方面研究其异同之处,掌握辨析要点,对临床鉴别弦脉与紧脉具有重要意义.     

弦脉古今研究评述

弦脉是众多脉象中指下感觉较为明确的脉象,古人对弦脉有较为丰富的论述,现代医家运用新的研究方法对弦脉亦有了新的认识。弦脉对于肝胆病、高血压病、冠心病等有重要的提示性诊断作用。通过收集历代医家有关于弦脉记载的文献资料,整理古今医家对弦脉的脉象特征、形成机理、诊断意义等方面的认识,有助于进一步探索弦脉的临床诊断意义。     

张鹤年先生以脉象预测高血压测量值经验

张鹤年先生认为高血压病的中医四诊当首重脉诊,高血压的脉象以弦、细、濡、滑等为常见脉象,正确地把握高血压病人的脉象对于分辨、推断疾病的变化、识别病情的真假及判断疾病的预后转归等,都有着十分重要的意义.切脉预测高血压数值是张老先生高血压病脉诊的一大特色.     

弦脉的客观化研究

五十年代以来,国内很多学者注力于脉诊客观化研究,试图在中医理论指导下,运用现代电子仪器和科学的测试方法,建立一项客观的,有效的临床诊断指标。弦脉是较常见的一种脉象,切脉时指感特征性强,历代文献中对其记载比较明确,所以,对弦脉的研究工作开展得最早,积累了不少资料,现将其扼要介绍。一、弦脉图形和分析方法脉图定型一般请三位以上中医师切脉,通过双盲     

至数和节律异常脉象与心律失常的关系

祖国医学中的切脉是四诊中的重要部分。切脉在一定程度上可反映阴阳气血之盛衰,邪正的消长,腑的虚实和预后的善恶。一般以寸口(两侧上肢桡骨茎突内侧桡动脉搏动明显处)为切最常用的部位。切脉时脉动应指的形象称脉象。脉象应包括脉的至数(频率)、节律、和体形,它们之间常互相错综交杂。脉的体形(如洪、弦、滑、细等)由所切动脉的解剖位置、组织结构、舒缩机能、充盈度、波动幅度及血流速度等特点综合形成,脉象又受气候、精神     

促结代脉辨析

促结代脉辨析２０００３２上海中医药大学Ｉ桂祥脉诊是祖国医学诊断疾病的一种重要手段。古代文献《周礼》已有“参之以九脏之动”的记载，《素问·脉要精微论》则有“微妙在脉，不可不察”之说。然而由于历代医者对脉象的命名和切脉体会之异，因而描述有异，特别是对促、...     

弦脉

弦脉为具有独立意义之单因素脉象。弦脉的指感是脉管绷直、挺然指下、按之不移、端直以长。弦脉的客观形象描述是很重要的,如“状如弓弦”“琴瑟弦”“筝弦”“丝弦”等。弦脉是纲领脉之一,在弦脉的基础上,再加上相关因素,可以构成各种弦脉类派生衍化脉象。弦脉的兼脉有浮弦、沉弦、弦伏、弦数、弦迟、弦小紧、弦细、弦紧、弦紧微细等。弦脉可以与其他脉象或因素（如实、牢、革等脉）组合成某些脉搏有力的复合性质的脉象。     

惊恐伤肾的中医脉象信息临床观察研究

目的:通过对25例遭受惊吓刺激而出现肾气不足患者的双手六部脉象观察,揭示恐则气下,恐伤肾的脉象信息特征。方法:运用DY-SS-1型三探头中医脉诊仪,根据传统中医诊脉三部九候方法,分别对25例患者及25例正常人群,进行寸关尺六部脉象信息的动态采集与描记,并运用独诊法与辨证法相结合的分析方法进行分析,对于有条件的患者给与疗程的跟踪监测。结果:正常人群组的脉证诊断符合率为88%,肾气不足证组的脉证诊断符合率为60%,试验组与正常人群组在异常脉象检出率上的比较有显著差异(P<0.05)。中老年患者以脉沉无力为主,青少年患者以沉滑为主,另有变异类型,位在两尺,其他余部可有改变。结论:运用DY-SS-1型三探头中医脉诊仪及中医脉象分析方法,初步观察、揭示了恐则气下,恐伤肾的脉象信息特征,为进一步情志疾病的中医脉象观察研究提供参考依据。     

寸口三部九候脉图与中医辨证的关系——附62例慢性胃炎患者脉图分析

运用3 MX—1型三头脉象换能器及脉象实验装置。摸拟手指"三部九候"切脉方法,观察并分析62例慢性胃炎患者脉图,并以20例健康者脉图作对照。结果表明:患者组与健康组均以弦脉为主,其中脾胃气虚型,脉形多弦而弱,右关脉力明显减弱;阴虚内热型多见滑脉,左手三部脉力偏弱;湿困脾胃型脉形弦、平而缓、右关部脉力增强;肝郁气滞型的脉形弦,二关部脉力增强。脉形、脉力、脉位的变化与临床辨证有一定联系。     

400例心律失常的辩证分析

切脉具有悠久的历史，流传至今已数千年，是祖国医学诊断疾病的独特方法之一。然而“在心易了，指下难明”一直以来是切脉中的一大难题。心律失常是临床最常见的心血管表现之一，临床表现为心慌、胸闷、憋喘、头晕、脉律过快、过缓或不齐等。祖国医学虽无心律失常病名的记载，但其脉学中有许多脉象与心律失常有关，如数、迟、疾、促、结、代、涩以及釜沸、雀啄等脉，属于“心悸”、“怔忡”、“昏厥”等范畴。     

以脉象变化推断六经病进退

平脉辨证是《伤寒论》辨证论治的主要方法。全书397条,关于脉诊的原文就有146条,约占全书的三分之一。书中尚有“辨脉法”(34条),“平脉法”(42条)专论脉法。且《伤寒论》各篇命题均以“辨××病脉证并治”为篇名。说明仲景对切脉尤为重视。他不仅运用切脉诊断疾病,确定治法,而且依据脉象变化阐发病因病机,判断六经病之间的相互传变及预测凶吉。     

高血压病弦脉和非高血压病弦脉脉图参数的比较

目的:运用时域分析方法分析比较高血压病弦脉和非高血压病弦脉的脉象参数信息,初步推断两类弦脉的血流动力学改变及形成机理。方法:应用ZBOX-1型中医脉象仪采集224例原发性高血压病患者的压力脉图和300例非高血压病弦脉压力脉图,比较高血压病弦脉与非高血压病弦脉脉图对应的时域参数(h3/h1、h4/h1、w/t)的特点。结果:高血压病弦脉组、非高血压病弦脉组脉图h3/h1值均显著高于健康对照组(P<0.01),而高血压病弦脉组h3/h1值又显著高于非高血压病弦脉组(P<0.01);高血压病弦脉组脉图h4/h1值显著高于正常组及非高血压病弦脉组(P<0.01);高血压病弦脉组和非高血压病弦脉组脉图w/t值显著高于健康对照组(P<0.01)。结论:高血压病弦脉组外周阻力高、血管弹性差、大动脉的张力增高;而非高血压病弦脉组外周阻力无明显变化,但动脉顺应性减退、大动脉处于高压力、高张力的状态,两者具有不同的血流动力学基础。     

高血压病例脉象与眼底的临床分析

高血压为一种常见的心血管疾病，全身小动脉狭窄是高血压病动脉升高的基本因素之一。脉象是祖国医学辨证的一个重要依据，它对于分辨、推断疾病变化、识别病情真假、判断疾病的预后等，都是有重要意义。笔者观察弦脉为高血压病眼底动脉硬化的常见脉象。通过300例的临床观察和分析。力求探索高血压病眼底改变与脉象间的关系。     

弦脉的探讨

弦脉是临床上非常多见的一种脉象,脉形的特征性强,历代医家的论述比较明确,切脉时容易辨认,而且经过多年测绘,弦脉脉图已基本定型。在这基础上,我们结合临床,对弦脉的机理进行探讨。本文的资料是用脉象仪测绘的脉图,分析正常人群中弦脉的分布规律,讨论弦脉在某些疾病中的辨证意义以及弦脉形成的有关因素。     

脉象弦缓不可并称

在一些临床报道和中医著作中，时见有将弦与缓两种脉象归于同一部脉中的现象。如称某人脉“弦缓”、“弦细缓”等。笔者认为这是很不妥当的。弦与缓都是依据脉象的形态来区分的。“弦”即状如绷紧的弓弦之意，是指脉象手直且长，并较紧张。“缓”即柔缓、缓和之意，在脉学著作中它被形容为“如丝在经，不卷其轴”，“如初春杨柳舞风之状”。可见缓脉本指一种松弛、缺乏紧张度的脉象。弦与援这两种脉象也和浮沉、近数一样，是一对相反的脉象，不会同时出现在一部脉上。当然，弦缓并提者并非有意自相矛盾，而是没有正确使用“缓脉”这一概念。…     

“寸关尺分候脏腑”学说临床意义初探

“寸口诊法”是中医最主要的脉诊法。寸口分寸关尺三部 ,两手共有六部脉。历代医家尊《内经》之旨 ,认为寸关尺分候一定的脏腑 ,因而在病理条件下就可以在相应的部位表现出异常脉象 ,为疾病的诊断提供依据。六部脉分候脏腑学说一直是教科书的重要内容之一 ,并且被崇为脏腑病定位诊断的重要参考依据 ,有效地指导着临床实践。1　诊六部 ,知脏腑病位寸关尺分候学说导源于《黄帝内经》。虽然《内经》中没有关于寸关尺的名称和定位 ,但它对于气口切脉以及所候脏腑已有所记载。《素问 .脉要精微论》云 :“尺内两旁则季胁也。尺外以候肾 ,尺里以候…