皮下埋入式肝动脉导管化疗药泵的护理

皮下埋入式肝动脉化疗是—项较先进的化疗方法，它是经胃网膜右动脉将导管插入肝固有动脉，再在腹部切一小口，选择好药泵的皮下埋植位置，分离脂肪组织探达筋膜，将药泵埋人固定于肌膜，沿肌膜浅层开通一遂道至腹腔连接导管。药泵化疗适用于晚期不能手术的肿瘤或姑息性手术后治疗性化疗及根治性手术后的巩固治疗。做好药泵护理，避免并发症是药泵化疗成功的保证。     

消化道肿瘤术后皮下植泵辅助化疗的临床价值

目的 探讨晚期消化道肿瘤术后皮下埋植化疗泵辅助化疗的临床价值。方法 对1999年1月至2004年5月间在术中埋置了化疗泵的37例消化道肿瘤患者的临床资料进行总结分析。结果 37例患者中胃癌22例，大肠癌15例，男23例，女14例，年龄45～78岁，平均57岁。术中发现肝脏转移6例，胃癌2例，大肠癌5例。同时旋转肝脏转移结节和腹腔化疗泵3例。2例出现伤口局部液化，经对症处理后愈合良好。1例患者出现泵周皮下积液，穿刺抽除积液后好转。1例术后首次示内注射时出现渗液而导致泵周皮下水肿，间隔1月后再次注射未发生渗漏现象。9例患者于首次泵内化疗后出现一过性腹部疼痛，给予解痉治疗或经泵内注入0．5％的利多卡因后缓解。化疗泵堵塞2例。结论 消化道肿瘤术后埋置皮下化疗泵行术后化疗是治疗肝脏转称结节和防治腹腔肿瘤种植转移的有效方法。     

固定皮下植入输液泵针头的技巧

皮下植入式输液泵是为中晚期胰腺癌、肝癌等患者进行化疗的一种新技术,现已普遍用于临床,其疗效显著,副反应小。但由于向药泵泵体内注药时,针头恰好垂直于腹部皮肤,患者因怕针头脱落或歪斜而不敢在腹部覆盖被褥;且因输液时间较长,导致腹部皮肤长时间裸露在外,易使腹部受凉出现腹痛等不适症状。我们采用药品包装盒固定针头法,经临床使用效果满意,现介绍如下。方法　向药泵泵体内穿刺成功后,取约5cm×5cm的无菌纱布,用无菌剪刀于中线剪开至中心,沿中线将针头嵌入纱布至中心,固定纱布。取5 0ml或10 0ml瓶装药品的外包装盒环形剪至高约4～5cm ,…     

单次腹腔穿刺化疗

卵巢癌具有比较独特的生物学特点，即使病变已属晚期，肿瘤往往局限于腹腔内，这就为卵巢癌腹腔内直接用药奠定了基础。腹腔化疗（以下简称腹化）可以产生较大的肿瘤细胞杀伤作用。效果优于单纯静脉化疗。以往腹化多采用留置导管法，包括硅胶管、透析管或皮下埋置药泵，这些方法常因感染、粘连或堵塞而导致失败。而单次腹腔穿刺化疗则是在患者每次腹化时，进行一次性穿刺输入化疗药液即可，不必保留导管。我科自1993年开始采用单次腹腔直接穿刺法，已经完成96例次的化疗，其中最多1例穿刺已达12次。此方法简便、易行、安全、失败率低，均可…     

卵巢癌腹腔内灌注化疗的护理

对卵巢癌患者采用腹腔内灌注化疗方法，可降低全身化疗后所致并发症的程度。在配合腹腔灌注化疗时，应注重腹腔穿刺时患者体位的指导，注射药物完毕后，协助患者循经左、右侧卧位、仰卧位、俯卧位、坐位各１５ｍｉｎ的顺序变换体位，同时仍需作好化疗后各项副作用的观察与护理。     

卵巢癌减灭术同期腹腔热灌注化疗的护理

[目的]探讨卵巢癌手术同期腹腔内热灌注化疗的临床护理。[方法]对25例卵巢癌病人在术中采用恒温循环式灌注系统(即腹腔热灌注化疗仪和恒温高压灌注泵),将5%葡萄糖3 000mL加伯尔定化疗药恒速泵入病人盆腹腔内。[结果]对25例手术中同期腹腔热灌注化疗的病人后期进行综合精心的护理,术后恢复良好,无一例并发症发生。[结论]术中同期热灌注化疗增加病人对化疗的敏感性,不良反应发生少,可使病人免受腹腔穿刺之苦,病人易于接受,提高护理质量。     

植入式化疗泵在胃肠道肿瘤术后腹腔化疗中的应用及护理

探讨化疗泵应用于胃肠道肿瘤手术后患者的临床表现及护理要点。为17例胃肠道肿瘤患者在手术治疗的同时，腹腔留置皮下化疗泵，术后经泵输注药液，可以提高腹腔内肿瘤的治疗效果，尤其可以预防或治疗术后复发和肝等远处器官的转移。护理人员在化疗泵的应用过程中应掌握准确的输注技术及严格执行无菌操作原则，并做好健康教育，才能保证化疗泵的正确使用，并充分发挥临床效果。     

护理干预对卵巢癌术后经腹腔灌注化疗患者依从性的影响

目的:探讨护理干预对卵巢癌术后经腹腔灌注化疗患者治疗依从性的影响。方法:将68例卵巢癌术后经腹腔灌注化疗患者随机分为实验组46例和对照组22例,对照组给予常规护理,实验组在此基础上实施护理干预。比较两组治疗依从性和治疗效果。结果:实验组治疗依从性和治疗效果均明显优于对照组(P<0.01)。结论:护理干预可以提高卵巢癌术后经腹腔灌注化疗患者的治疗依从性,保证化疗方案顺利完成,对提高疗效有重要意义。     

紫杉醇联合顺铂腹腔灌注治疗晚期卵巢癌13例的护理

总结13例卵巢癌术后患者应用紫杉醇联合顺铂腹腔灌注治疗的护理。护理重点为心理护理及综合治疗中的多环节护理,紫杉醇化疗时注意药物的滴速和不良反应,腹腔灌注时注意灌注液的温度和速度、注重穿刺过程中的配合和体位的指导,观察灌注后的不良反应,重视化疗泵和导管的护理。13例患者顺利按预定计划完成治疗,好转出院。     

胃肠道肿瘤皮下埋置腹腔化疗泵化疗的观察与护理

目的探讨胃肠道肿瘤病人术后埋置皮下腹腔化疗泵化疗的观察和护理。方法对78例胃肠道肿瘤病人采用手术切除肿瘤后埋置皮下腹腔化疗泵,术后进行腹腔化疗的过程和并发症的观察。结果本组78例病人中共进行296次腹腔化疗,有2例病人第一次腹腔化疗时导管阻塞,3例出现腹痛,25例出现恶心、食欲下降,53例腹胀,无一例发生肠穿孔、肠梗阻、腹腔内感染或出血。结论皮下埋置腹腔化疗泵化疗已成为胃肠道肿瘤术后辅助化疗的首选给药途径,化疗时全身毒性作用和并发症少,病人耐受力增强,提高了病人的生活质量和生存质量。     

胃肠道肿瘤皮下埋置腹腔化疗泵化疗的观察与护理

目的 探讨胃肠道肿瘤病人术后埋置皮下腹腔化疗泵化疗的观察和护理.方法 对78例胃肠道肿瘤病人采用手术切除肿瘤后埋置皮下腹腔化疗泵,术后进行腹腔化疗的过程和并发症的观察.结果 本组78例病人中共进行296次腹腔化疗,有2例病人第一次腹腔化疗时导管阻塞,3例出现腹痛,25例出现恶心、食欲下降,53例腹胀,无一例发生肠穿孔、肠梗阻、腹腔内感染或出血.结论 皮下埋置腹腔化疗泵化疗已成为胃肠道肿瘤术后辅助化疗的首选给药途径,化疗时全身毒性作用和并发症少,病人耐受力增强,提高了病人的生活质量和生存质量.     

卵巢癌术后行腹腔热灌注化疗的护理

通过我科收治的30例卵巢癌患者卵巢癌术后行腹腔热灌注化疗,总结腹腔热灌注前、中、后的全程护理,及在热灌注化疗全程中为患者落实心理护理、饮食护理、管道护理、病情观察、体位变换以及化疗不良反应等全程细致护理。认为在卵巢癌患者的腹腔热灌注化疗过程中结合全面细致的护理,可显著提高患者腹腔热灌注化疗时的耐受性,减轻痛苦,患者能够顺利完成热灌注治疗,从而延长生存周期,提高患者的生活质量。     

卵巢癌合并腹水腹腔灌注化疗的护理

总结了卵巢癌合并腹水腹腔灌注化疗的护理对策。主要包括心理护理和留置管的护理,行腹腔灌注化疗前、中、后护理,营养支持护理及并发症的防治。认为卵巢癌患者行腹腔灌注化疗过程中,全程精心的护理有利于提高患者对治疗的信心,减少化疗副反应和并发症,可提高治疗效果。     

贝伐珠单抗联合腹腔热灌注治疗卵巢癌合并腹腔积液的疗效

目的探讨贝伐珠单抗联合腹腔热灌注治疗卵巢癌合并腹腔积液的临床疗效。方法选择2012年7月至2014年9月枣庄市妇幼保健院收治的卵巢癌并发腹腔积液患者47例,随机分为实验组24例和对照组23例。实验组使用深静脉软管经皮腹腔内置管,将顺铂和贝伐珠单抗经体外加热后灌注到腹腔内;对照组仅灌注顺铂,观察患者腹腔内恶性积液量的变化。同时检测患者肿瘤标志物的变化情况、一般情况和生活质量。结果行腹腔热灌注化疗后,47例患者中39例腹腔恶性积液减少量达50%以上,有效率达83%。加入贝伐珠单抗后患者肿瘤指标下降程度更明显。结论贝伐珠单抗腹腔热灌注治疗卵巢癌合并腹腔恶性积液近期疗效明显,且不良反应较直接化疗小,患者耐受程度高。     

卵巢癌静脉腹腔联合化疗的观察与护理

卵巢恶性肿瘤是女性生殖系统三大恶性肿瘤之一,虽然根治卵巢癌的根本方法是早期手术切除,但大部分患者在确诊时已发生远处转移.卵巢癌的标准治疗为最大限度的肿瘤细胞减灭术及术后化疗[1],卵巢癌最常见的扩散方式是肿瘤直接蔓延到邻近器官或种植到脏层腹膜或壁层腹膜面.目前大量研究显示,腹腔化疗对治疗卵巢癌具有重要意义,卵巢癌利用腹腔化疗是一个重要方法.腹腔化疗是将化疗药物直接灌注到腹膜腔,使肿瘤部位药物浓度提高,增强对肿瘤细胞的杀伤能力[12].由于腹腔清除率明显低于血清清除率,药物在腹腔内浓度比血浆中浓度要高,且保留时间长,腹腔内播散的卵巢癌细胞长时间处于高浓度抗癌药物环境中,局部药物峰浓度比静脉化疗增加10～1 000倍[2].对卵巢癌患者实施静脉用药和腹腔灌注化疗,进行相应的精心护理,可以帮助患者树立信心,积极配合治疗,从而延长生存期,提高生活质量.现将我科护理总结报告如下.     

皮下全埋入式化疗泵在胃肠道肿瘤治疗中的应用及护理

胃肠道肿瘤术后存在着腹腔内复发和转移问题，采用术后化疗是切实有效的预防措施，但化疗药物的毒性反应一直是病人所关注的。皮下全埋人式化疗泵给药法为肿瘤病人提供了一个区域性灌注药物的治疗方法，能减轻全身毒性反应、提高化疗效果，并可长期反复大剂量用药^[1-3]。具有方法简便、护理方便、安全经济、[第一段]     

1例卵巢癌患者经静脉及腹腔双途径化疗的观察与护理

<正>卵巢癌是妇科常见的恶性肿瘤之一,其发病率居于妇科三大肿瘤的第3位。由于临床确诊时约70%患者已属晚期故卵巢癌患者的死亡率为妇科生殖系统肿瘤的首位。目前卵巢癌主要的治疗方法还是以手术为主,而术后化疗是控制肿瘤复发转移及提高患者生存率的重要手段之一~([1])。腹腔内直接播散或种植是卵巢癌最常见的转移方式,因此临床常直接将化疗药物灌注到卵巢癌患者腹腔内,使肿瘤部位药物浓度提高,增强药物     

5例经改良式门静脉化疗泵局部灌注化疗病人的护理

<正>肝癌的血液供应主要来自肝动脉,肝动脉化疗栓塞(TACE)疗效确切,肝动脉被栓塞后门静脉与肝动脉的吻合支成为肿瘤的主要血液供应,因此经皮穿刺门静脉置管局部灌注化疗可提高肿瘤周边区域药物浓度,从而获得更好的癌细胞杀伤效应,同时减少静脉化疗时病人的全身毒副反应[1]。临床上经门静脉置管灌注化疗多是将留置导管置入门静脉,然后连接埋置于皮下的化疗泵。但这种方式易出现切口感染、化疗泵周围皮下血肿或积液、化疗药外渗引起局部组织坏死等并发症,不仅增加病人     

卵巢恶性肿瘤腹腔灌注化学药物治疗的护理

目的:探讨卵巢恶性瘤腹腔灌注化学药物治疗的护理问题.方法:以30例妇科卵巢恶性肿瘤住院化疗的病人为对象,经腹腔穿刺灌注生理盐水、5%葡萄糖、低分子右旋糖酐、卡铂、平阳霉素.结果:由于加强病人的心理护理,做好了化疗前的准备.在化疗中与医生密切配合,重视化疗的护理及毒性反应的观察及护理,使病人顺利完成腹腔化疗.结论:腹腔灌注给药,具有操作简单,穿刺点灵活,对血管无损伤,副作用少疗效好等特点,再配合高质量的护理,对提高卵巢癌病人的疗效及生活质量具有重要意义.     

腹腔热灌注化疗治疗腹腔恶性肿瘤的临床研究(附85例临床分析)

目的 :探讨晚期腹腔恶性肿瘤腹腔热灌注化疗的治疗效果和毒副作用。方法 :术后病人经化疗泵给药 ,非手术病人经皮静脉穿刺给药 ,根据患者体质及病情分别给DDP80～ 15 0mg ,5 -FU 10 0 0～ 2 0 0 0mg ,以上药物加生理盐水 10 0 0～ 15 0 0ml用恒温箱加热至 43～ 45℃ ,以上治疗每周一次 ,连用三周为一周期。结果 :本组病人 85例 ,总有效率 63 5 % ,中位生存期 16 8月 ,且毒副作用较轻。结论 :腹腔热灌注化疗是治疗晚期腹腔恶性肿瘤的一种形之有效的治疗手段 ,且副作用小 ,病人易于接受