16例胸腔镜下肺大泡结扎术的护理

自１９９５年以来，笔者对１６例自发性气胸在电视胸腔镜下行肺大泡结扎术的病理进行了护理。重点论述了胸腔镜手术与开胸手术在护理上的不同之处。     

胸腔镜下胸外科手术配合的体会

电视胸腔镜是一种全新的胸外科手术治疗方法,我院自2002年以来,对诊断为肺大泡、纵隔肿瘤、肺胸膜病变、胸腔金属异物等病人在胸腔镜下行肺大泡切除术、纵隔肿瘤摘除术、胸膜活检术、金属异物取出术等,取得较好疗效,现将手术配合及护理结果报告如下。     

基层医院VATS辅助下肺大泡切除22例体会

目的探讨基层医院肺大泡手术切除方式。方法分析22例电视辅助胸腔镜手术(VATS)辅助下肺大泡切除临床资料。结果腋下小切口VATS辅助肺大泡切除同样具备胸腔镜优点,且费用更低。结论腋下小切口胸腔镜辅助肺大泡切除手术更适合国情。     

电视胸腔镜治疗自发性气胸和肺大泡的护理

电视胸腔镜手术治疗自发性气胸和肺大泡１３ 例， 均采用结扎法和假单孢菌苗作为胸膜粘连固定剂。通过术前宣教和心理护理及术后严密观察生命体征的变化， 保持呼吸道和引流管通畅等护理， １３ 例手术均获成功， 未发生严重的并发症。     

16例胸腔镜下肺大泡结扎术的护理

自１９９５年以来,笔者对１６例自发性气胸在电视胸腔镜下行肺大泡结扎术的病人进行了护理。重点论述了胸腔镜手术与开胸手术在护理上的不同之处。我们运用护理程序对病人进行了系统的护理,主要在术前宣教和心理护理及术后严密观察生命体征变化、保持呼吸道通畅、对手术后可能出现的并发症进行预防性处理和监护。并通过两组病人胸液量、拔管时间的对比和统计学处理分析,进一步证实了胸腔镜手术后病人具有切口小、痛苦少、住院时间短、并发症少的特点,为今后胸腔镜手术的护理提供了经验。     

电视胸腔镜切除肺大泡的临床观察与护理

电视胸腔镜手术具有创伤小 ,痛苦轻 ,康复快和对美容影响小等优点 ,荧光屏显示增加了术者的“视力”或“视域” ,扩大了手术范围 ,且方便术后的观察与护理。我院自 1998年以来使用胸腔镜治疗肺大泡 2 0例。现将肺大泡术后的观察与护理报告如下。1　临床资料本组 2 0例均由胸腔镜行胸部手术 ,其中男 12例 ,女 8例 ,19～ 82岁 ,平均 4 0岁。 2 0例均痊愈出院 ,未发生并发症。2　护　理2 1　术前准备2 1 1　心理护理　胸腔镜治疗肺大泡是一项新技术 ,患者不易接受 ,怀疑其疗效。护士需针对患者的心理问题予以解释说明 ,让患者了解胸腔镜手术…     

微创手术治疗自发性气胸45例

目的 探讨自发性气胸行微创外科治疗的适应证及手术方式。方法 手术治疗自发性气胸45例，其中21例采用微创腋下小切口，对连珠状和较大的肺大泡行楔形切除重叠褥式缝合；24例采用电视胸腔镜手术(VATS)，术中用切割缝合器(EndoCIA)切割缝合连珠状和较大的肺大泡，较小的肺大泡均行单个结扎。术中发现43例有肺大泡。结果 本组43例术后3～6天拔除胸腔引流管，5～15天出院，均治愈，无手术死亡及严重并发症。结论 自发性气胸患者，如全身一般情况尚好，宜积极行微创手术治疗。     

电视胸腔镜手术治疗原发性自发性气胸

目的　探讨电视胸腔镜手术治疗原发性自发性气胸的适应证、手术方法和疗效。方法　 35例原发性自发性气胸患者因迁延不愈或反复发作而采用电视胸腔镜手术处理 ,其肺大泡处理方法有缝扎加结扎法处理 14例 ,结扎加钛钉夹闭法 7例 ,腔内直线形切割缝合器处理 9例 ,间断褥式缝合法 2例。胸膜固定术为先用干纱布行壁层胸膜摩擦 ,再用5 0 %葡萄糖涂抹胸膜 ,促进胸膜粘连 ,减少复发。结果　本组 35例手术时间 1～ 1.5小时 ,术中出血 2 0～ 10 0ml。术后患者均能早期起床活动 ,平均住院时间 8～ 12天 ,随访 6～ 2 4月无复发。结论　电视胸腔镜手术治疗原发性自发性气胸具有创伤小、痛苦轻、恢复快、疗效确切的优点 ,是治疗原发性自发性气胸的首选方法 ,值得推广应用。其手术关键是彻底处理肺大泡、充分松解肺粘连和胸膜固定术     

胸腔镜下小切口肺大泡切除术54例围手术期护理体会

目的:总结胸腔镜下小切口肺大泡切除术围手术期护理体会。方法:通过对肺大泡接受胸腔镜治疗的54例患者进行回顾性分析,总结胸腔镜下小切口肺大泡切除术的围手术期护理经验。结果:54例患者均痊愈出院,无手术死亡不良事件发生;术后引流量50～200ml,术后平均住院时间7d;3例出现并发症,均经相应治疗后痊愈出院;术后6个月随访无复发病例。结论:胸腔镜下小切口肺大泡切除术围手术期护理干预能提高患者围手术期的安全性,减轻患者痛苦,对促进患者术后康复具有重要意义。     

胸腔镜下小切口切除肺大泡病人围手术期护理

目的:总结胸腔镜(VATS)下小切口切除肺大泡病人围手术期的护理体会。方法:对肺大泡接受胸腔镜手术的84例病人进行精心细致护理,内容包括:术前精心准备,术后呼吸道管理、并发症的观察护理等。结果:84例病人均痊愈出院,术后平均住院时间为1周,2例病人出院后3个月内复发。结论:胸腔镜下小切口切除肺大泡手术后护理干预能提高病人手术期的安全性,减少术后并发症发生。     

单孔胸腔镜下肺大泡切除术的手术配合及护理

目的 探讨单孔胸腔镜下肺大泡切除术的手术配合方法及体会.方法 回顾性研究2011年2月～2012年2月在浙江省中医院完成的25例单孔胸腔镜下肺大泡切除术的手术及护理配合过程.结果 所有手术在医护的共同努力及配合下均顺利完成,手术时间20～30 min.结论 单孔胸腔镜下肺大泡切除术具有手术时间短、出血少、疼痛轻、瘢痕小、恢复快等优点,掌握单孔胸腔镜手术的步骤、方法及配合,是保证护理质量、手术顺利完成的关键.     

电视胸腔镜手术与常规开胸手术治疗肺大泡的临床疗效分析

选取2012年3月~2013年8月在我院行电视胸腔镜手术治疗的肺大泡患者56例作为观察组,选取同期行常规开胸手术治疗的肺大泡患者进56例作为对照组,对比两组的手术疗效。结果观察组手术指标、术后并发症发生率均显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。肺大泡患者行电视胸腔镜手术相对于常规开胸手术,具有疼痛小,创伤小,恢复快等特点,值得临床推广     

小切口辅助电视胸腔镜治疗肺大泡效果观察

肺大泡致自发性气胸是电视胸腔镜手术的最佳适应证,与传统的开胸手术相比,具有创伤小、恢复快、痛苦小等优点[1]。我院2001年9月～2008年5月共收治65例自发性气胸,均行胸腔镜手术,分别采用单纯胸腔镜手术及小切口辅助胸腔镜手术,现比较两种手术方法效果。     

自主呼吸下胸腔镜单孔肺大泡切除术的手术配合及护理

[目的]探讨自主呼吸下胸腔镜手术配合护理的经验,提高手术配合效率.[方法]回顾性分析41例自主呼吸下胸腔镜单孔肺大泡切除术的手术配合护理情况.[结果]41例病人手术顺利完成,病人创伤小,疼痛轻,恢复快.[结论]对手术过程充分的了解,术前准备充足,巡回护士和器械护士熟练手术配合,是胸腔镜单孔肺大泡切除术成功的关键.     

胸腔镜辅助下胸膜外动脉导管未闭结扎术

在电视胸腔镜辅助下行胸膜外小儿动脉导管未闭结扎术２例，无手术死亡和并发症，结果表明，该术式对呼吸循环功能影响小，不受胸膜粘连限制。是一种创伤小，并发症少，恢复快，简便，安全的手术方法。同时采用双重结扎加贯穿缝扎方法，可有效的降低术后再通和残余分流率，该手术方法有较大的临床应用价值     

胸腔镜治疗自发性气胸35例分析

目的：探讨电视胸腔镜（VATS）下行肺大泡结扎术在临床的应用效果。方法：回顾分析200309／2008—06我院行VATS下肺大泡结扎术35例患者资料。结果：全组无一例复发，1例切口出血，经再次胸腔镜止血后治愈，无一例肺部感染及肺水肿。结论：VATS行肺大泡结扎术是一种治疗自发性气胸的效方法，有推广的价值。     

1例手汗症患者在胸腔镜下行交感神经链切除术的手术配合

目的探讨电视胸腔镜下行双侧交感神经切除术的围手术期护理。方法采取电视胸腔镜对手汗症患者进行治疗,护理上主要做好术前器械物品准备,术中密切配合,缩短手术时间。结果该患者在电视胸腔镜下顺利完成手术,术后手汗症状立即消失。结论电视胸腔镜下行胸交感神经链切除(切断)术是1种治疗手汗症和腋窝多汗的安全、有效的微创治疗手段。     

电视胸腔镜手术病人的围手术期护理

传统的胸外科手术是在胸部作几十厘米的切口，多数需切除1根肋骨才能进入胸腔完成手术。而电视胸腔镜手术（VATS）是在患侧肋间隙作3个1～1．5cm长的小切口，通过胸腔镜将胸内的器官、组织有选择地显示在电视屏幕上，以观察病变，进行活组织检查或手术治疗。目前我科将胸腔镜手术用于治疗自发性气胸、肺大泡、血气胸及肺气肿等，取得了满意的效果，现将围手术期护理报道如下。     

胸腔镜肺大泡切除术后癔症性失明的护理

胸腔镜手术是胸部微创外科的代表性手术，胸腔镜下肺大泡切除是治疗自发性气胸的首选方法。2002年1月-2008年6月我科对自发性气胸患者行胸腔镜肺大泡切除术，术后4例发生癔症性眼病，经过精心护理，视力恢复。现介绍如下。     

1例手汗症患者在胸腔镜下行交感神经链切除术的手术配合

目的 探讨电视胸腔镜下行双侧交感神经切除术的围手术期护理.方法 采取电视胸腔镜对手汗症患者进行治疗,护理上主要做好术前器械物品准备,术中密切配合,缩短手术时间.结果 该患者在电视胸腔镜下顺利完成手术,术后手汗症状立即消失.结论 电视胸腔镜下行胸交感神经链切除(切断)术是1种治疗手汗症和腋窝多汗的安全、有效的微创治疗手段.