上海市浦东新区初中阶段外来务工人员子女乙型肝炎病毒感染及乙型肝炎疫苗免疫状况调查

目的 调查上海市浦东新区初中阶段的外来务工人员子女HBV感染及乙肝疫苗免疫现状,为乙肝防治工作提供依据。方法 从上海市浦东新区外来务工人员集聚的5个社区初中学校中招募298名外来务工人员子女,开展问卷调查和HBV血清学检测。结果 298名学生中,乙肝疫苗接种率为70.8%（211/298）,全程接种率为48.3%（144/298）,少数民族学生接种率低于汉族学生（P<0.01）;父亲为私营业主的外来务工人员子女接种率最高（P<0.001）,父亲文化程度大专及以上的外来务工人员子女接种率高于父亲文化程度较低的外来务工人员子女（P<0.01）。HBsAg阳性率为2.3%（7/298）、HBcAb阳性率为4.7%（14/298）,家庭中有HBV感染亲属为HBsAg阳性或HBcAb阳性的独立影响因素（P<0.01）。HBsAb阳性率为36.6%（109/298）,少数民族外来务工人员子女HBsAb阳性率高于汉族外来务工人员子女（P<0.05）;汉族外来务工人员子女HBsAb滴度低水平（10 mU/mL≤HBsAb<100 mU/mL）的比例高于少数民族外来务工人员子女,而少数民族外来务工人员子女正常水平（100 mU/mL≤HBsAb<1 000 mU/mL）与高水平（HBsAb≥1 000 mU/mL）比例高于汉族外来务工人员子女（P<0.05）。结论 初中阶段的外来务工人员子女乙肝疫苗接种率较低,HBsAg、HBcAb阳性率略高,将成为未来上海等特大城市乙肝防治的重点人群之一,建议卫生健康部门加强外来务工人员及其子女乙肝防治的健康管理和宣教。     

北京某高校新生乙型肝炎病毒血清学指标的流行病学调查

回顾分析我校2007-2012级新生入学体检时HBV血清5项指标的检测结果.共体检新生10 827人,其中2007、2008和2009级新生5 021人,HBsAg阳性率为4.5％(226/5 021),各级HBsAg阳性率分别为4.8％、4.8％和4.0％,差异无统计学意义;单项表面抗体(HBsAb)阳性率为34.8％,各级分别为37.4％、29.0％和37.9％,2008级低于2007和2009级(均P＜0.01);HBV 5项均阴性率58.3％,各级分别为55.4％、63.9％和55.8％,2008级高于2007和2009级(均P＜0.01);HBsAg阳性者中,HBsAg、HBeAg和HBcAb阳性者占34.5％,HBsAg、HBeAb和HBcAb阳性者占44.2％;男生HBsAg阳性率高于女性(5.1％与3.2％,P＜0.01).2010、2011和2012级新生5 806人中,血ALT ＞40 U/L者522人(9.0％),其中HBsAg阳性者12人(2.3％),单项HBsAb阳性者213人(40.8％),HBV 5项均阴性288人(55.2％).提示,一半以上新生无乙肝保护性抗体,人群免疫水平低,应加强校园乙型肝炎相关知识宣传力度,加强监控,提高乙肝疫苗预防及强化接种率.     

上海宝山区民工子女乙肝流行状况调查研究

目的了解上海郊区民工子女现阶段乙型肝炎病毒(HBV)感染现状,为制定防治策略提供依据。方法调查上海市宝山区9所民工子弟学校7～15岁非本地户籍民工子女7 239例和同年龄段城区本地户籍学生5 823例,检测外周血中乙肝标志物。调查乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)阳性率和乙肝感染率,并与该地区本地户籍同年龄例群及该年龄段全国流行病学调查数据比较。结果民工子女HBsAg阳性率为3.0%,本地户籍儿童HBsAg阳性率为0.6%,两组间差异存在统计学意义(P<0.001);民工子女中11～15岁组儿童HBsAg阳性率高于7～10岁组(2.0%vs 4.9%,P<0.001)。民工子女HBV感染率高于本地户籍儿童(6.1%vs 2.34%,P<0.001)。民工子女11～15岁组HBV感染率高于7～10岁组儿童(9.6%vs 3.8%,P<0.001);男生感染率高于女生(7.0%vs 5.0%,P=0.02)。民工子女乙肝疫苗接种率为75.86%,低于本地户籍儿童乙肝疫苗接种率(94.98%),两组具有统计学差异(P<0.001)。结论民工子女HBsAg阳性率显著高于上海本地户籍儿童,且高于2006年全国乙肝血清学流行病学调查结果中同年龄组例群HBsAg阳性率,乙肝疫苗接种率低是其主要原因,需进一步加强民工子女计划免疫接种的宣传和监督。     

乙肝血清学检测与乙肝疫苗接种状况在15岁以下儿童中的分析

目的:探讨15岁以下儿童的乙肝血清学检测与乙肝疫苗接种状况。方法:随机抽取2012年9月~2014年12月入学的学生作为本次研究对象,共计1000例学生,学生来源为我5个市区、4个直辖村,分别定义为市区组和直辖村组。分析(1)市区组和直辖村组乙肝血清学检测结果。(2)不同年龄学生乙肝疫苗接种率。结果:(1)市区组和直辖村组HBsAg阳性率、HBsAb阳性率分别为(2%、59%)、(8%、43.4%),结果比较有差异(P0.05)。(2)小于9岁组、10~11岁组、12~13岁组、大于13岁组乙肝疫苗接种阳性率分别为94.9%、88.8%、82.8%、74.4%,结果比较有差异(P0.05)。结论:本次研究认为市区学生HBsAg阳性率明显低于农村学生;市区学生HBsAb阳性率高于农村学生;随着年龄的增加,学生乙肝疫苗接种率明显下降。     

2006年宜昌市人群乙肝血清学调查分析

目的：本文对2006年我市城区553名1-59岁人群进行了乙肝免疫史调查，血清学抗原、抗体水平监测，通过乙肝表面抗体阳性率和HBsAg携带率变化评价我市乙肝纳入计划免疫工作后的效果，为制定科学免疫策略提供依据。方法：采静脉血2-4ml，用ELISA酶标法对标本进行检测，HBsAg、HBsAb及HBcAb阳性率。结果：14岁（含）以下人群乙肝疫苗接种率为99．61％，HBsAb阳性率为97．64％，人群HBsAg阳性率为4．52％，HBsAb、HBcAb阳性率分别为66．00％、26．76％。结~2002年我市乙肝疫苗纳入计划免疫管理实施效果较好，达到国家要求的95％1~目标，提前达到2010年HBsAg携带率低于7％的标准。     

179例幼儿乙型肝炎表面抗原及表面抗体检测结果分析

目的:了解幼儿乙型肝炎(乙肝)疫苗接种情况及乙肝表面抗原(HBsAg)和乙肝表面抗体(HBsAb)阳性率。方法:调查乙肝疫苗接种情况,采集血液标本进行HBsAg及HVsAb项目的实验室检测。结果:乙肝疫苗全程接种率为98.3%,HBsAg阳性率为1.7%,HBsAb阳性率为74.3%。结论:乙肝疫苗接种率高,HBsAg阳性率低,部分幼儿尚需进一步强化免疫。     

乙肝血清标志物少见模式与乙肝病毒载量分析

目的 探讨乙肝血清标志物不常见模式患者HBV感染状况.方法 收集乙肝五项检测中HBsAg和HBsAb同时阳性标本97例,HBsAg阴性但HBeAg阳性8例,仅HBcAb强阳性标本60例,仅HBcAb强阳性标本105例,应用荧光定量PCR方法检测其血清HBV载量.结果HBsAg和HBsAb同时阳性患者中HBV- DNA＞1×103copies/mL有49例(50.5％),其中有25例(51.0％)HBV - DNA含量≥1×105copies/mL;仅HBeAb强阳性患者中HBV - DNA＞1×103copies/mL 2例(3.3％),仅HBcAb强阳性患者中HBV- DNA-＞1×103 copies/mL 3例(2.8％),HBsAg阴性但HBeAg阳性患者中HBV- DNA均＞1×103copies,在HBsAg阴性的几种模式中HBV含量较低,大多＜1×105 copies/mL,明显低于HBsAg阳性的模式(P＜0.05).结论 HBsAb出现并不一定能有效清除HBV,HBsAg阴性而HBeAg阳性,或HBeAb、HBcAb单独阳性者中确实存在隐匿性HBV感染,所以对少见乙肝标志物模式在临床上应该加强重视,防止漏诊和对病情判断的失误,特别是输血引起的HBV传播.     

海南省全国人群病毒性乙型肝炎血清流行病学调查

目的了解海南省现阶段人群乙型病毒（HBV）性肝炎（以下简称乙肝）感染状况，评价1992年我国乙肝疫苗推广接种和2002年纳入儿童计划免疫实施效果。方法采用多阶段随机抽样方法，随机抽取1～59岁人群进行问卷调查，同时采集静脉血标本，标本由中国疾病预防控制中心统一检测乙肝感染标识物。结果海南省1—59岁人群HBV感染率为40．8％，HBsAg携带率为8．4％，分另0较1992年前自然感染期下降了43．6个和9．4百分点。人群中有乙肝疫苗免疫史者占45．4％。1—4岁和5～14岁儿童乙肝疫苗全程接种率分别为97．3％和65．4％，及时接种率分别为84．0％和41．1％，HBV感染率为3．7％和20．6％，HBsAg携带率分别为1．1％和4．04％。15～59岁人群HBV感染率和HBsAg携带率分别为65．9％和13．5％，HBV感染率随年龄增长而升高。除1～4岁组外，城市人群乙肝疫苗接种率、首针及时接种率高于农村，人群HBV感染率、HBsAg携带率远低于农村。农民、工人HBV感染率、HBsAg携带率高于其它职业人群，人群感染率和HBsAg携带率有随文化程度提高而下降趋势。人群乙肝感染存在家庭聚集性，聚集率为44．1％。结论海南省自1992年推广应用乙肝疫苗后，特别纳入儿童计划免疫实行免费接种后，有效控制了乙肝的传播，15岁以下儿童乙肝接种率和首针及时接种率大幅提高，HBV感染率、HBsAg携带率大幅下降，母婴垂直传播导致的家庭聚集感染是海南省人群乙肝感染率高的主要因素。     

4766例外来青年工乙型肝炎两对半结果分析

目的:了解外来青年工乙型肝炎(乙肝)病毒(HVB)感染标志的分布情况,为制定外来青年工预防乙肝防制措施提供依据。方法:采用酶联免疫吸附法检测4766例年龄在18岁～35岁的非东莞籍外来青年工HBV血清学标志物(HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HbcAb)并对检测结果进行分析。结果:受检的4766例外来青年工中HB-sAg阳性522例,阳性率为10.95%,男性HBsAg阳性率为12.68%,女性HBsAg阳性率9.84%。受调查青年工中42.36%未感染过HBV,28.14%曾接受过乙肝疫苗接种或感染后恢复。结论:在我国将乙肝疫苗纳入儿童计划免疫之后,成人作为乙肝发病高危人群越显突出,在外来青年工中扩大免疫是十分必要的,本次分析为该人群制定乙肝疫苗免疫策略提供本底资料和参考。     

大理州农村育龄期妇女乙型肝炎血清流行病学调查#br#

目的 了解大理州农村育龄期妇女乙型肝炎病毒（hepatitis B virus,HBV）血清流行病学特征,为预防和控制乙型肝炎提供科学依据。 方法 采用分层整群随机抽样法和随机数字表法选取15~49岁农村育龄妇女2 063例。进行问卷调查和采集血标本,采用酶联免疫吸附试验检测HBV血清学标志物。 结果 2 063例农村育龄期妇女中HBV表面抗原（HBsAg）阳性 45例（2.18%）,表面抗体（HbsAb）阳性734例（35.58%）,核心抗体（HBcAb）阳性243例（11.78%）。HBV血清学标志物检出模式共7种,以易感模式为主（59.38%）。山区育龄期妇女HBcAb阳性率高于非山区,少数民族育龄期妇女HBcAb阳性率高于汉族,差异有统计学意义（P＜0.05）,不同调查地和民族育龄期妇女HBsAg和HBsAb差异均无统计学意义（P＞0.05）。随着年龄的增长,育龄期妇女HBsAg和HBcAb阳性率越高,差异有统计学意义（P＜0.05）,不同年龄育龄期妇女HBsAb阳性率差异无统计学意义（P＞0.05）。有乙型肝炎疫苗免疫史育龄期妇女HBsAg和HBcAb阳性率低于无免疫史者,HBsAb阳性率高于无免疫史者,差异均有统计学意义（P＜0.05）。 结论 大理州农村育龄期妇女HBsAg阳性率接近于低流行水平,约60%人群处于HBV易感状态,应加强乙型肝炎防治知识宣传,促进育龄期妇女在孕前接种乙型肝炎疫苗。     

15岁以下人群乙型肝炎病毒感染及免疫现状调查分析

目的：了解静宁县15岁以下人群乙肝疫苗接种现状、乙肝病毒标志物的分布情况及影响因素,为采取进一步控制措施提供依据。方法：采取整群分层随机抽样的方法,抽取本辖区7个乡镇的15岁以下的1260人作为调查对象,检测HBsAg、抗-HBs、抗-HBc等HBV感染标志物,以问卷和查验预防接种证或卡片的方式对乙肝疫苗接种率进行调查。结果：15岁以下人群HBsAg、抗-HBs和抗-HBc阳性率分别为0.95%、78.97%、5.16%,HBV感染率为6.98%。HBsAg、抗-HBc阳性率和HBV感染率随年龄增长而升高（P〈0.05）。15岁以下人群乙肝疫苗全程接种率为90.95%,随年龄的增加而逐渐降低（χ2趋势=60.569,P=0.000）。结论：15岁以下人群HBV感染率已处于较低水平,乙肝保护性抗体水平随年龄的减小而升高;乙肝疫苗接种是乙肝病毒感染的保护因素,年龄是乙肝病毒感染的危险因素。     

上海市浦东新区乙型肝炎病毒母婴传播的发生率及其影响因素研究

目的 研究乙型肝炎病毒（HBV）母婴传播情况及其影响因素,为乙肝防治工作提供依据。 方法 从上海市浦东新区4家医疗机构中招募445名HBV表面抗原（HBsAg）阳性产妇开展流行病学问卷调查,分别采集母亲外周血和新生儿脐带血检测乙肝血清学指标及HBV DNA滴度。新生儿脐带血HBsAg阳性与HBV DNA阳性者定义为新生儿HBV阳性。新生儿均按国家规定注射疫苗,对104名新生儿开展出生后随访到7月龄,采集血样进行乙肝血清学与HBV DNA滴度检测,7月龄婴儿HBsAg阳性定义为儿童HBV突破免疫感染。 结果 HBsAg阳性产妇所生新生儿HBV阳性率为8.0%。HBsAg和HBV e抗原（HBeAg）双阳性产妇的新生儿HBV阳性率高于HBsAg单阳性产妇的新生儿（26.7% vs 1.8%,P<0.05）;HBV DNA大于10⁶copies/mL产妇的新生儿HBV阳性率高于HBV DNA小于10⁶copies/mL产妇的新生儿（23.6% vs 2.3%,P<0.05）。产后7个月,婴儿突破免疫感染率为3.8%,其母亲均为HBsAg和HBeAg双阳性者。 结论 母体HBeAg阳性与HBV DNA高浓度是新生儿HBV阳性的主要危险因素,并可能导致新生儿免疫失败。     

广西灵山县2~6岁儿童乙肝疫苗免疫效果观察

目的 了解广西灵山县2~6岁儿童乙肝疫苗免疫效果,为乙肝病毒（HBV）高流行区乙肝防控提供依据。方法 2016年12月,按照横断面调查研究原理,用整群抽样的方法选取灵山县2~6岁儿童为研究对象,采用问卷调查并采集静脉血3~5 mL,用酶联免疫吸附实验（ELISA）检测HBV血清学标记物。结果 调查了1 594名儿童,乙肝疫苗免疫覆盖率为100%;5岁以下儿童HBsAg标准化阳性率为0.17%（3/832,95%CI：-0.11~0.45）;抗-HBs标准化阳性率为68.98%（95%CI：66.71~71.25）;HBeAg 和抗-HBe 标准化阳性率分别为0.16%（95%CI：-0.04~0.36）和0.38%（95%CI：0.08~0.68）;抗-HBc 标准化阳性率为43.97%（95%CI：41.53~46.41）。不同年龄组间抗-HBs阳性率差异有统计学意义（P<0.001）,且随着年龄增长而呈下降的趋势（P<0.001）。非条件多因素Logistic回归模型分析结果显示,年龄、城乡分布、低出生体重和分娩医院级别与抗-HBs阳性率有关,加强免疫与低龄儿童抗-HBs阳性率无关。3名HBsAg持续阳性儿童的母亲产检检测HBsAg阳性。结论 广西灵山县达到全国乙型病毒性肝炎防治规划的目标 （<1%）;已经完成乙肝疫苗全程基础免疫的学龄前儿童没必要进行乙肝疫苗加强免疫。     

云南保山市聋哑学校乙型肝炎血清流行病学调查

目的了解保山市聋哑学校乙型病毒性肝炎(乙肝)病毒(HBV)感染状况,为聋哑学校乙肝预防控制提供科学依据。方法对在校的90名师生采集静脉血,用ELISA方法检测HBV5项血清学指标。结果 90名调查对象中,聋哑学生68人,教师22人,均无乙肝疫苗免疫史,全校HBsAb阳性率仅为23.3%。HBsAg阳性聋哑学生4人,阳性率为5.9%;HBsAg阳性教师1人,阳性率为4.5%。聋哑学生及本校教师分别有83.8%、31.8%为乙肝易感人群。聋哑学生与同年龄自然人群、本市正常学生HBsAg阳性率相近(P>0.05),HBsAb阳性率及HBV感染率均低于本校教师及自然人群(P<0.05)。结论聋哑学生感染HBV机会较自然人群小,但是聋哑学生面临HBV感染的潜在威胁。     

兴山县0～15岁人群乙型病毒性肝炎控制对策研究

目的了解乙肝疫苗接种及乙型病毒性肝炎预防控制效果。方法采用纵向流行病学研究方法,对15岁以下儿童乙肝疫苗接种率、免疫成功率、发病率等进行研究。结果1998～2009年乙肝疫苗报告接种率为93．83％,调查接种率为93．67％,首针及时接种率为92．37％;HBsAb阳性率为86．98％,其中6岁以下为89．95％;母婴阻断保护率为98．0％;接种副反应率为3．14／10万;发病率下降98．80％;15岁以下儿童发病率与1998年乙肝疫苗接种前比较下降88．48％,2000年后10岁以下儿童乙肝发病率为0～3／10万。结论兴山县乙型病毒性肝炎预防控制已实现或基本实现《2006～2010年全国乙型病毒性肝炎防治规划》目标。     

962例外来工的乙型肝炎表达模式分析

目的了解来东莞工作的外来工的乙肝感染状况，分析其乙型肝炎的表达模式，为乙肝防治提供参考。方法收集了到某院体检的962份外来工的血清，检测乙肝五项：表面抗原（HBsAg）、表面抗体（HBsAb）、e抗原（HBeAg）、e抗体（HBeAb）、核心抗体（HBcAb），并对结果进行分析。结果在检测的962人中，HBsAg阳性335人，阳性率34．82％。其中男性受检者527人，HBsAg阳性204人，阳性率38．71％；女性受检者435人，HBsAg阳性131人，阳性率30．11％。乙肝五项标志物全阴者217人，占总受检人数的22．56％。结论必须加强对来莞工作的外来工的乙肝监测，及时为乙肝五项全阴者注射乙肝疫苗，同时加强外来工的健康教育，提高他们的卫生知识水平。     

绵阳市育龄期妇女乙型肝炎病毒表面抗原与表面抗体的 双阴分布现况

目的 了解绵阳市育龄期妇女乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg)与表面抗体（HBsAb)的双阴分布现况,为制定育龄期妇女乙肝控制策略提供科学依据。方法 采用多阶段随机抽样方法,抽取绵阳市62 551名15~49 岁妇女作为研究对象,对所有研究对象进行问卷调查并采集其血标本,采用酶联免疫吸附试验（ELISA）对血清中HBsAg和HBsAb进行检测,HBsAg和HBsAb检测结果均为阴性判定为易感。结果 共62 035名育龄期妇女纳入分析,检测出HBV易感者共28 460名,双阴率为45.88%;15~20岁组HBV表面抗原抗体的双阴性最低;汉族HBV表面抗原抗体的双阴性高于其他民族;农村人口HBV表面抗原抗体的双阴性高于城市人口;丧偶/离异HBV表面抗原抗体的双阴性最高,已婚HBV表面抗原抗体的双阴性最低;农民HBV表面抗原抗体的双阴性最高,医务人员HBV表面抗原抗体的双阴性最低;有乙肝家族史育龄期妇女易感性低于无乙肝家族史者;有乙肝接种史者易感性低于无乙肝接种史者,差异均有统计学意义（ P<0.005）。结论 绵阳市育龄期妇女HBV表面抗原抗体的双阴性较高,应加强对其HBV 易感性的监测和接种乙肝疫苗,以减少乙肝母婴传播的概率。     

乌鲁木齐儿童乙肝疫苗接种后无(弱)应答影响因素的病例对照研究

目的研究乌鲁木齐5岁以下儿童在接种乙肝疫苗(Hepatitis B Vaccine,HepB)后出现无(弱)应答的影响因素。方法按性别、年龄、民族1∶1配对原则,选取279对无(弱)应答者病例和对照,采用多因素条件Logistic回归分析父母健康状况,疫苗接种剂量、种类、部位、次数以及药物摄入、饮食等因素与无(弱)应答发生的关系。结果多因素条件Logistic回归分析显示与无(弱)应答有关的因素为母亲HBsAg阳性、母亲HBsAb阳性、父亲HBsAg阳性、父亲HBsAb阳性、父亲有HepB免疫无应答史,其OR值分别为4.467、0.879、5.768、0.881、6.020,其中父亲HBsAb阳性、婴儿餐具进行消毒,出生当日接种疫苗是儿童体内产生HBsAb的保护因素。结论父母亲为HBV携带者是儿童在接种乙肝疫苗后发生无(弱)应答的危险因素,而父母亲体内有HBsAb是儿童在接种乙肝疫苗后产生应答的保护因素。