捷克信联合抗辐喷对局部晚期头颈部肿瘤所致急性放射性口炎患者的疗效研究

目的探讨局部晚期头颈部肿瘤患者急性放射性口炎应用捷克信联合抗辐喷的短期疗效。 方法选择广州医科大学附属肿瘤医院于2020年8月至2021年8月局部晚期头颈部肿瘤所致急性放射性口炎患者102例,依据随机数字表法分为观察组（n=51）与对照组（n=51）。观察组男32例,女19例,年龄（56.32±7.86）岁;对照组男34例,女17例,年龄（55.87±8.39）岁。两组均给予剂量模式为6 996 cGy/33 f,每周5次的局部晚期头颈部肿瘤调强放射治疗。对照组采用抗辐喷;观察组采用捷克信联合抗辐喷。两组患者在放疗结束后7 d评估疗效。比较两组临床短期疗效,治疗前后急性放射性口腔炎分级、疼痛数字评分标准（NRS）评分、口腔评估指南（OAG）量表评分、唾液白细胞介素-6（IL-6）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平变化。 结果观察组治疗7d的短期疗效总有效率为84.31%,对照组为66.67%,差异有统计学意义（P＜0.05）。两组治疗后急性放射性口腔炎严重程度较治疗前降低（P＜0.05）;观察组治疗后急性放射性口腔炎严重程度低于对照组（P＜0.05）。两组治疗后NRS评分、OAG评分、唾液IL-6和TNF-α较治疗前降低（P＜0.05）;观察组治疗后NRS评分、OAG评分、唾液IL-6和TNF-α均低于对照组,分别为［（2.85±0.45）分 vs （3.76±0.63）分,P＜0.001］、［（9.20±1.05）分 vs （12.76±1.96）分,P＜0.001］、［（13.85±2.97）ng/L vs （21.08±4.43）ng/L,P＜0.001］、［（28.49±5.24）ng/L vs （39.96±6.56）ng/L,P＜0.001］。 结论局部晚期头颈部肿瘤患者急性放射性口炎应用捷克信联合抗辐喷的短期疗效优于单独抗辐喷的疗效,可减轻疼痛,改善口腔情况。     

头颈部肿瘤急性放射性皮肤损伤的护理

2003年4月～2005年3月，我院收治头颈部肿瘤初诊患67例，经精心治疗和护理，效果满意。现将体会护理报告如下。     

头颈部恶性肿瘤急性放射反应的中西医结合护理

放射治疗鼻咽癌及其他头颈部恶性肿瘤仍然是目前最有效的治疗手段之一。但局部急性 全身反应常甩为暂停或中止放射治疗的原因。作者对３５例头颈部恶性肿瘤放射治疗的病人采取中西医结合的护理措施,在减轻和缓解胃肠道反应,口腔、鼻咽、咽喉等部位的粘膜反应,照射野皮肤反应等方面取得了满意效果,有利于放射治疗的顺利进行。     

头颈部肿瘤放射性皮炎的护理进展

通过阐述头颈部肿瘤患者因放疗致放射性皮炎的现状,归纳放射治疗前、治疗中、治疗后对头颈部肿瘤患者皮肤损伤的预防、治疗和护理,指出头颈部肿瘤放射性皮炎护理的主要研究进展,以期为临床护理实践和护理科研提供信息。     

头颈恶性肿瘤患者放疗期临床护理进展

头颈部恶性肿瘤是指颅底到锁骨上、颈椎前的所有恶性肿瘤,一般不包括颅内、颈椎及眼内恶性肿瘤。其在我国较为多见,约占全身恶性肿瘤的19．9％～30．2％,以鼻咽癌和口腔癌居多［1］。在头颈部恶性肿瘤治疗方面放射治疗占有举足轻重的地位,目前有60％～70％的患者以放射治疗作为首选治疗或综合治疗的组成部分。但头颈部放疗对口腔颌面部不良反应明显,会不同程度地损伤涎腺、黏膜、肌肉、牙齿等组织,导致口干症、顽固性口腔溃疡,张口受限、牙齿龋坏等,给患者带来痛苦,影响生活质量。研究表明,放疗期间的临床护理对于预防和减轻放疗并发症,提高患者生活质量有重要意义,现将其研究现状及展望综述如下。     

头颈部肿瘤急性放射性皮肤损伤的护理

放射性皮肤损伤是头颈部肿瘤放射治疗最常见的并发症，它与局部毛囊、皮脂腺、汗腺萎缩以及血管通透性改变有关。轻者有轻微的皮肤烧灼感、刺痛、瘙痒等不适，重者可能会出现皮肤糜烂、溃疡等，需要中断治疗，严重影响患者的生活质量及放疗疗效，延长住院时间，增加患者的经济负担。因此，做好各种预防及护理工作，使患者顺利完成放疗计划是十分重要的。现就头颈部肿瘤急性放射性皮肤伤的护理经验介绍如下。     

恶性肿瘤放射治疗所致放射性皮炎的护理体会

放射治疗是临床上治疗恶性肿瘤的主要手段之一。当放射线通过皮肤进入肿瘤时,则对皮肤造成一定的损伤,引起放射性皮炎,严重时可造成延误放疗时机的不良后果。我科从2000年1月至2001年7月收治放疗患者共150例,其中50例出现不同程度的皮肤反应。现将其护理体会报道如下：     

血液动力学化学疗法治疗头颈部恶性肿瘤的护理

目的 总结血液动力学化学疗法治疗头颈部恶性肿瘤的方法和护理要点。方法 分析20例患56次化疗的护理过程。结果 16例完全缓解,4例部分缓解,未出现严重并发症。结论 注重生理指标监测、控制注药速度、观察患病情变化是化疗护理的关键。     

放射性粒子治疗恶性肿瘤15例观察与护理

2004年12月～2005年11月，我们应用放射性粒子植入治疗晚期恶性肿瘤15例，效果满意。现报告如下。     

头颈部恶性肿瘤患者围手术期的护理

目的探讨头颈部恶性肿瘤手术患者围手术期的护理经验。方法回顾性总结32例头颈部肿瘤患者的术前准备;术后生命体征、并发症、口腔及切口的观察,出院指导等护理方法。结果8例良性肿瘤随访6个月~8年情况良好,无1例复发及死亡。24例恶性肿瘤术后3年生存率63.2%;5年以上生存率41.7%。结论良好的护理对减少头颈部恶性肿瘤手术患者术后并发症的发生,提高手术成功率及促进患者早日康复具有重要的意义。     

护理干预对食管癌患者放疗并发放射性食管炎的影响

目的:探讨护理干预对食管癌放疗后并发放射性食管炎的影响.方法:将120例食管癌首次根治性放疗患者随机分为干预组和对照组各60例,对照组给予常规护理,干预组给予全面护理干预,观察、比较两组患者在放射剂量为20 Gy、40 Gy、70 Gy时放射性食管炎的发生情况及两组完成治疗情况.结果:干预组在放射剂量达20 Gy时发生3～4级放射性食管炎者少于对照组,但两组比较差异无统计学意义(P＞0.05);放射剂量达40 Gy和70 Gy时,干预组3～4级放射性食管炎的发生率均低于对照组(P＜0.01),且以0～2级放射性食管炎为主.干预组60例均按时完成放疗;对照组13例延迟了放疗进程,2例中途放弃治疗.结论:护理干预可以减少放射性食管炎发生率、降低其损伤程度,帮助患者按时完成全程治疗,改善患者生活质量.     

头颈部肿瘤放射性皮肤损伤的研究进展

在我国,恶性肿瘤是致死率最高的疾病[1],其中头颈部肿瘤[2]排名第六,且多为鳞状细胞癌[3]。70%的头颈部肿瘤的患者在确诊时已为中晚期,且头颈部解剖结构复杂,具有较多的重要器官,在治疗的选择上除了疗效以外还要兼顾器官功能的保留。国际上多项研究显示综合手术和放化疗的治疗方式可以得到更好的疗效[4-5]。放射治疗是治疗肿瘤的主要方法之一,放射线对病变肿瘤产生作用的同时,也极易对照射部位周围的组织造成损伤,放射治疗时照射线作用于局部皮肤组织产生的损伤均称之为放射性皮肤损伤[6]。     

MELODIE输液泵在头颈部恶性肿瘤时辰化疗中的应用及护理

[目的]探讨MELODIE输液泵在头颈部恶性肿瘤时辰化疗中的应用,总结护理措施.[方法]总结66例次MELODIE输液泵在头颈部恶性肿瘤时辰化疗中的应用及护理方法,包括MELODIE输液泵的原理及构造、使用方法、化疗泵的观察、心理护理、导管的护理、化疗药物的配制、化疗药物毒副反应的观察及护理.[结果]无一例出现严重不良反应与并发症.[结论]使用MELODIE输液泵时辰化疗减轻了化疗药物的毒副反应,为头颈部恶性肿瘤病人开辟一种新的既保证疗效又降低毒副反应的治疗护理模式.     

放射性粒子植入治疗恶性肿瘤病人的护理

放射治疗是恶性肿瘤综合治疗的重要手段之一，但其对周围正常组织损伤明显。放射性粒子植入组织间内照射是一种新兴的治疗方法，可根据肿瘤的体积、密度以及与邻近重要脏器的解剖关系进行合理布源，达到“定向治疗”，最大限度杀灭肿瘤细胞，对正常组织及功能无损伤或轻微损伤。2005年6月-2006年10月我院在CT引导下对14例恶性肿瘤病人进行了^125I粒子植入治疗，取得了较好疗效。现将护理体会总结如下。     

阶梯式护理干预方案在宫颈癌急性放射性肠炎患者中应用的效果研究

目的:分析阶梯式护理干预方案在宫颈癌急性放射性肠炎患者中的应用效果.方法:选取2020年7月至11月收治的宫颈癌急性放射性肠炎患者52例为对照组,2020年12月至2021年3月收治的宫颈癌急性放射性肠炎患者52例为干预组.对照组实施宫颈癌急性放射性肠炎的常规护理,干预组在对照组的基础上实施阶梯式护理干预方案.干预2周...     

恶性肿瘤骨转移并发高钙血症患者的护理

目的：探讨恶性肿瘤骨转移并发高钙血症患者观察及护理。方法对我院恶性肿瘤骨转移并发高钙血症的30例患者,给予双磷酸盐、利尿、营养支持、低钙饮食等常规治疗,并给予精心护理。结果19例患者完全有效,10例患者部分有效,患者的临床症状不同程度缓解或消失。结论精心的护理可促进恶性肿瘤骨转移并发高钙血症治疗的成功。     

恶性肿瘤转移病人放射性内照射治疗时身心状态及护理

核素放射性内照射治疗癌肿与常见的外照式放射治疗在治疗和护理方面都有着较大区别。核素内照治疗具有导向性和介入治疗二者相似之优点，更由于其便捷、安全、副作用少和有效性等方面优点，在癌肿治疗上被广泛应用并具有其他治疗手段不可替代的许多独到之处和满意的治疗效果。随着计算机、核物理和生物技术的不断进步，核医学无论从医学影像学、疾病诊断和器官检查方面或是从核素内照射治疗疾病方面看都有着巨大的发展空间和潜在价值。     

奥克喷预防头颈部恶性肿瘤放射性皮肤粘膜炎的临床观察

目的探讨奥克喷预防头颈部恶性肿瘤放射性皮肤粘膜炎临床疗效。方法将头颈部恶性肿瘤患者60例,随机分为治疗组和对照组。治疗组在放射治疗前照射野内皮肤用奥克喷;对照组在放射治疗前照射野内皮肤常规护理,不采用特殊防护措施,并且统计两组放疗患者皮肤黏膜反应发生率。结果治疗组患者放射野皮肤黏膜损伤发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论奥克喷能有效地预防放射性皮肤粘膜炎的发生,提高患者生活质量,减轻患者痛苦,保证放射治疗的顺利进行。     

食道癌支架植入术后放射治疗并发急性放射性食道炎的护理

目的探讨食道癌支架置入术后行放射治疗并发急性放射性食道炎的护理。方法对68例食道支架置入术后放疗的食道癌患者并发急性放射性食道炎，按RTOG急性放射损伤分级标准评分后，制定个体化的护理措施，重点加强心理护理、饮食护理、疼痛护理、健康教育等。结果68例患者急性放射性食管炎的症状减轻，均顺利完成放射治疗。结论尽管食道癌支架置入术后行放射治疗并发急性放射性食管炎发生率较高，反应较重，但有效的护理干预有助于减轻病人的放疗反应，增加患者的遵医行为，保证放射治疗顺利完成。     

CT／超声引导下^125Ⅰ放射性粒子植入治疗恶性肿瘤的护理

目的：总结CT超声引导下^125Ⅰ放射性粒子植入治疗恶性肿瘤的护理。方法：对17例行^125Ⅰ放射性粒子植入治疗的患者进行全面的护理,包括术前的心理护理、物品的准备,术中配合,术后并发症的护理和放射防护。结果：患者能够积极配合治疗和护理,患者、家属及医务人员均无放射性疾病。结论：^125Ⅰ放射性粒子植入治疗恶性肿瘤安全、可靠,通过及时有效的护理和防护措施,可保证治疗成功。