灭菌物品湿包管理效果分析

目的了解压力蒸汽灭菌物品湿包的原因,采取减少湿包的措施。方法采用原因分析法回顾性调查方法,对灭菌物品湿包情况进行了统计分析,进行改进。结果调查发现牙钳、刮骨勺等器械包湿包率为35.56%,主要是冷凝水过多和平放以及纸塑包装排除困难等原因所致。经过有针对性地改进,采取调整包装和摆放位置,有效降低了湿包率。结论牙科器械包湿包发生率高主要是冷凝水排除不彻底和灭菌包摆放不正确,经过改进较好地解决了湿包问题。     

灭菌后灭菌包干燥不彻底原因的调查

压力蒸汽灭菌是一种效果比较可靠的灭菌方法。但有时灭菌后,偶有湿包现象发生。出现湿包,就不能保证灭菌效果的质量。为此,我们对湿包的原因进行了调查。1方法在常规脉动真空压力蒸汽灭菌器操作条件下,灭菌包控制在30 cm×30 cm×50 cm,器械类放于下层,敷料类放于上层。灭菌物品装量不超过柜容积90%。经过3次抽真空,设定不同压力和不同干燥时间,观察湿包现象。2结果灭菌器灭菌压力为0.2~0.3 MPa,干燥时间为8 m in,湿包率为90%;干燥时间为12 m in,湿包率为35%;干燥时间为18 m in,湿包率为28%。灭菌器灭菌压力为0.3~0.4 MPa,干燥时间为8 m i…     

预真空灭菌器灭菌中湿包形成原因分析及对策

在压力蒸气灭菌过程中影响灭菌效果的因素是湿包现象。因为潮湿使包裹内外形成一个连续液体通道，使包裹的灭菌性受到破坏。所以，凡发现湿包都视为灭菌失败，必须重新包装灭菌。为了解湿包形成原因，提出控制对策。笔者2006年1-6月随机调查10000个灭菌包裹，对出现的124个湿包进行分析，现报道如下。[第一段]     

自制灭菌装载分隔装置对降低纸塑包装物品湿包率的效果评价

目的探究自制灭菌装载分隔装置对降低纸塑包装物品湿包率的效果。方法选取2017年12月～2018年4月我院消毒供应中心回收的266件纸塑包装的剪刀包,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,各133件。两组均采用压力蒸汽灭菌法进行灭菌,对照组采用传统篮筐装载。观察组采用自制灭菌装载分隔装置装载。比较两组湿包率和工作人员的满意度。结果观察组纸塑包装物品湿包率(2.26%)低于对照组(15.79%),差异有统计学意义(P0.05);观察组工作人员满意度(95.12%)高于对照组(70.73%),差异有统计学意义(P0.05)。结论自制灭菌装载分隔装置的应用能够降低纸塑包装物品的湿包率,从而有利于提高工作质量和满意度。     

过氧化氢等离子低温灭菌对手术器械灭菌的效果

目的 探讨过氧化氢等离子低温灭菌器在手术器械消毒灭菌中的应用效果.方法 将手术室不耐高温器械分别采用过氧化氢等离子低温灭菌器灭菌和戊二醛熏蒸灭菌,比较两种灭菌方法的效果、器械损耗率、手术感染率和医护满意度.结果 两种灭菌方法的生物监测合格率方面均为100％.与熏蒸法比较,低温灭菌法的灭菌时间短（P＜0.05）,灭菌后有效时间较长（P＜0.05）,毒性反应的发生率较小（P＜0.05）,手术感染率低（P＜0.05）,器械损耗率较低（P＜0.05）.结论 过氧化氢等离子低温灭菌器灭菌均有快速、安全、质量好等特点,对器械损伤小,可作为不耐高温手术器械消毒的首选方法.     

海淀区医疗机构消毒灭菌效果调查

目的了解本辖区内各级医疗机构消毒与灭菌质量情况,以便改进和提高。方法采用现场采样和检测方法进行了现场调查和检测。结果在196所医疗机构中共检测样品3480件,合格3390件,总合格率为97.41%。各级医疗机构总合格率波动在96.57%～98.87%,不同级别医疗机构之间无明显差异。在各种检测对象中,以医院污水合格率最低,仅为73.33%;只有使用中消毒液合格率达到100%。结论北京市海淀区各级医疗机构消毒与灭菌整体质量较好,但污水处理未达到国家标准。     

美容院粉刺针消毒灭菌效果调查

美容院使用的器械消毒不规范愈来愈成为一个严峻的问题，加强对美容院使用器械的消毒管理，减少交叉感染，刻不容缓。为了解我市美容院使用器械的消毒状况。我们对本市32家美容院粉刺针的消毒情况进行了调查。     

高压蒸汽灭菌湿包的原因及处理

目的避免灭菌湿包,保证灭菌物品的质量,预防医院感染的发生。方法针对去年新旧灭菌器交换阶段出现的包湿的问题,从保证灭菌器的运行质量,无菌包的包装及装载质量,操作人员的操作3个方面进行了严格的控制。结果无菌物品各项检测合格。结论灭菌器的正常使用、操作人员的规范操作能有效避免无菌湿包。     

不同包装组合方法控制压力蒸汽灭菌隐性湿包的效果观察

目的观察不同包装组合方法对压力蒸汽灭菌隐性湿包控制的效果。方法采用两种包装组合方法:双层棉包布加篮筐包法和双层棉包布加方盘包法包装器械,用脉动真空压力蒸汽灭菌器灭菌后在炉内冷却30min卸载,放置10h后开包检查包内干燥合格情况。结果双层棉包布加篮筐包法包内干燥合格率明显高于双层棉包布加方盘包法(经χ2检验,P0.05)。结论双层棉包布加篮筐包法包内干燥效果好,可有效控制压力蒸汽灭菌隐性湿包的产生,提高灭菌物品质量,有利于医院感染控制。     

压力蒸汽灭菌法对敷料包灭菌效果研究状况

<正>消毒供应中心(CSSD)消毒灭菌质量控制是医院预防感染的重要研究内容,医院CSSD承担着医院重复使用医疗器械和用品(含敷料包)的清洗消毒和灭菌工作,因此CSSD在确保医疗质量安全方面起关键作用。当前国内对超标(超重和超大)的敷料包的灭菌效果的监测和控制只是停留在回顾性的研究和定性分析的层面,没     

压力蒸汽灭菌湿包的原因及对策

压力蒸汽灭菌是目前医院首选的灭菌方式,湿包是压力蒸汽灭菌常见的灭菌失败现象之一。因发生这一现象的因素复杂多样,成为长期困扰压力蒸汽灭菌质量的固疾。为分析湿包形成原因,探索切实有效的控制对策,2010年1—6月对广州军区广州总医院出现的湿包现象进行观察分析,并针对性采取多项措施,有效控制了湿包的产生,现将结果报道如下．     

提高硬质容器包灭菌后冷却效果的研究

摘要 目的 提高硬质容器包灭菌后冷却效果。方法 选取重量为6~11 kg的5组手术器械,将这5组器械分别按照常规组和改进组流程各灭菌50批次(每组器械灭菌10次),并对硬质容器包灭菌后特定时间点(0 min、30 min、1 h、2 h、3 h、4 h、8 h、24 h)的冷却情况进行观察、称重。结果 改进组硬质容器包冷凝水含量在以上8个时间点均未超过EN868-8关于冷凝水含量计算要求的0.2%,在灭菌结束冷却3 h之后,无肉眼可见水分,湿包率为0。而常规组在灭菌后3 h内湿包率高于改进组。结论 通过对器械装配、灭菌装载、冷却时间等环节的正确干预,提高了硬质容器包的冷却效果,保证了灭菌质量。     

灭菌包重量对压力蒸汽灭菌效果影响的研究

摘要 目的 观察灭菌包重量对脉动真空压力蒸汽灭菌器灭菌效果的影响。方法 采用物理、化学和生物监测法对8、11、14和17 kg等重量的外来骨科手术器械包和6、9、12和15 kg的棉质手术敷料包于压力蒸汽灭菌器最难灭菌部位(排气口上方)、在标准程序(134℃,4 min)下的灭菌效果进行检测。结果 灭菌包各项监测(物理监测、化学监测、生物监测)全部合格。结论 灭菌器在正常运行条件下,≤17 kg的器械包和≤15 kg的敷料包不会影响压力蒸汽灭菌效果。     

不同方法对腔镜器械灭菌效果的研究

目的 研究不同的灭菌方法对腔镜器械灭菌效果的影响,为腔镜手术的发展寻找一种安全快捷有效的清洗灭菌方法.方法 将180件腔镜器械用同一种清洗方法采用不同的灭菌方法进行分组,分别为2%戊二醛浸泡组、汇日腔镜灭菌机组和新华PS-100等离子灭菌机组.灭菌方法:2%戊二醛浸泡10 h,汇日腔镜灭菌机灭菌60 min,新华PS-100等离子灭菌机灭菌60 min.观察同一清洗方法采用不同灭菌方法对腔镜器械灭菌效果的影响.结果 汇日腔镜灭菌机灭菌优于2%戊二醛浸泡灭菌,新华PS-100等离子灭菌机60 min灭菌效果均优于以上两种灭菌方法.结论 新华PS-100等离子灭菌机灭菌效果最好,灭菌所需时间适合接台手术需要.建议临床选用新华PS-100等离子灭菌机对腔镜器械进行灭菌,既可达到理想的灭菌效果,又能保证临床手术需要.     

压力蒸汽灭菌包内化学指示物对灭菌监测效果的影响

目的:探讨压力蒸汽灭菌包内化学指示物在经过灭菌过程后所提供的灭菌监测效果的准确性。方法:按照原卫生部2009年12月1日实施的医院消毒供应中心行业标准,加强灭菌全流程管理,采用问卷调查法、实验法与随机抽样法相结合,将国内医院常用的不同生产厂方的压力蒸汽灭菌包内化学指示物,经过灭菌循环后,比较分析其对灭菌过程的监测效果。同时分析不合格的原因,落实改进措施,提高包内化学指示物对灭菌监测效果的准确率。结果:包内化学指示物的灭菌监测效果与其生产厂方的工艺制作缺陷、包装材料透气性较差、化学指示物直接接触到金属器物、包装过大、灭菌前的装载过满、蒸汽质量欠佳、灭菌器的失误操作及故障运行等密切相关。结论:影响压力蒸汽灭菌包内化学指示物对灭菌监测效果的因素很多,管理者应主动加强灭菌全流程的细节管理,根据手术器械包的风险级别不同,手术器物的结构、材质不同,合理选择合格的包内化学指示物,为灭菌包提供准确的、有价值的监测结果,从而保证无菌物品的质量,确保医疗安全,为医院全面开展优质护理服务保驾护航。     

两种装载法控制纸塑包蒸汽灭菌湿包效果比较

[目的]探讨两种不同的装载方法,降低纸塑包装压力蒸汽灭菌湿包率的效果,避免灭菌物品造成二次污染,确保灭菌质量和使用安全.[方法]将纸塑包装物品随机分成A组、B组,每组30件,A组采用不锈钢方盘装载法,B组采用不锈钢网篮加纱布装载法,两组同时置于脉动真空灭菌器内,灭菌程序结束后在高压锅内彻底冷却30 min,再卸载放置1 h后观察纸塑包干燥情况.[结果]不锈钢网篮加纱布装载法,干燥合格率明显高于不锈钢方盘装载法,比较差异有统计学意义（χ2=4.29,P〈0.05）.[结论]不锈钢网篮加纱布装载法,灭菌后包内冷凝水蒸化速度快,干燥彻底,效果好,可有效控制纸塑包装,压力蒸汽灭菌湿包的产生,提高灭菌物品质量和工作效果,降低医疗成本,有利于医院感染的控制.     

压力蒸汽灭菌湿包的原因分析与对策

目的探讨压力蒸汽灭菌湿包产生的原因与控制方法。方法对压力蒸汽灭菌器灭菌后湿包进行监测判断,分析湿包的原因。结果 2010年5月-2011年5月,共灭菌2 555批次,灭菌包为89 425只,湿包126只,湿包率为0.14%。其中因蒸汽质量问题引起的湿包占27%;因装载原因造成湿包占29%;待灭菌物品或器械潮湿造成湿包占44%。结论通过对消毒员的培训,严格操作规程执行,加强设备维护,合理装载,规范包装,能有效减少湿包产生,提高工作质量。     

环节质量控制对压力蒸汽灭菌后湿包现象的影响

目的探讨环节质量控制对压力蒸汽灭菌后湿包的影响。方法随机对8 820份压力蒸汽灭菌包作湿包统计,并将提供的相应数据进行分析。结果消毒员不规范的操作,不正确的装卸及干燥时间不足等是造成湿包的主因,通过采取各种措施,使湿包的发生率由改进前的4.6%降低到改进后的0.79%。结论加强对消毒员职业道德素质教育并严格对消毒员的技术操作管理,才能减少湿包的发生率。     

纸塑包装灭菌搁置筐的设计与降低湿包率效果观察

目的观察一种自主研发的纸塑包装灭菌搁置筐在压力蒸汽灭菌应用中降低湿包率的效果。方法对比使用常规灭菌装载筐与应用搁置筐灭菌后发生湿包情况。结果在4所医院观察到用常规灭菌装载筐(对照组)放置纸塑包装器械12 112件,发生湿包1 393件,湿包率为11.50%;用纸塑包装灭菌搁置筐(实验组)放置纸塑包装器械12 112件,发生湿包95件,湿包率为0.78%。两组比较,差异有统计学意义(P0.001)。结论使用搁置筐可有效降低压力蒸汽灭菌纸塑包装器械的湿包现象。