肝硬化腹水患者并发自发性腹膜炎病原菌分析

自1990年元月至1994年12月,从住院的148例肝炎后肝硬化患者的腹水中获得腹水标本264份。本文以细菌培养的客观指标讨论肝炎后肝硬化腹水患者并发自发性腹膜炎的病原菌情况。 临床资料与结果 148例均为住院患者。均符合1990年上海全国病毒性肝炎学术会议拟定的肝炎后肝硬化诊断标     

肝硬化并发细菌性腹膜炎110例临床分析

本文对我院近 2年间收治的肝硬化腹水合并自发性细菌性腹膜炎 (SBP)的住院病例进行回顾性总结分析 ,并将其临床特点、细菌学发现、抗菌治疗及临床转归报道如下。资料和方法一、病例选择110例患者均为 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 2年 10月因肝硬化腹水住院的 2 74例患者中合并SBP的病例 ,其中男性 78例 ,女性 3 2例 ,年龄 2 0岁～ 73岁 ,平均年龄 5 0岁。按病因分类 :乙型肝炎后肝硬化 82例 ,丙型肝炎后肝硬化 8例 ,乙型合并丙型肝炎肝硬化 5例 ,酒精性肝硬化 8例 ,乙型肝炎后肝硬化合并酒精性肝硬化 5例 ,胆汁性肝硬化 2例。按肝硬化Child P…     

丙型,乙型肝炎双重感染的临床特点

1992年1月～1994年3月,我院收治丙型、乙型肝炎双重感染患者46例。为探讨其临床特点,现将该组患者与同期收治的单纯乙型肝炎、丙型肝炎各46例对比分析如下。1 资料与方法 .1 病例选择 三组共138例肝炎患者均系本院同期住院患者。每组男42例,女4例。按1990年全国病毒性肝炎学术会议修订的诊析及分型标准,每组慢性迁延型肝炎5例,慢性活动型肝炎21例,重症肝炎8例,肝炎后肝硬化12例。血清学表现:①双重感染     

丹芪行水汤为主治疗肝炎后肝硬化腹水58例

自1990年起笔者应用自拟丹芪行水汤为主治疗肝炎后肝硬化腹水58例,疗效满意,现总结报告如下: 一、临床资料 本组58例均为本院1990年1月以来收治的住院患者。其中男性49例,女性9例;年龄最小25岁,最大63岁;25～30岁2例,30～40岁8例,40～50岁16例,50岁以上32     

强力宁诱发肝性腹水5例

强力宁诱发肝性腹水５例陈科强力宁是治疗慢性肝病的有效药物，现已广泛地应用于临床，此药可引起肝硬化患者体内水钠潴留，诱发肝性腹水。现报道５例如下。临床资料５例男性患者，均为肝炎后肝硬化，年龄３５岁～４４岁。按１９９０年上海全国病毒性肝炎会议修订的标准诊...     

中西医结合治疗顽固性腹水12例

1 临床资料 1.1 一般资料 选自1984年3月～1995年3月住院肝硬化腹水85例中顽固性腹水12例(占14.1％),均为肝炎后肝硬化。其中男11例,女1例,年龄最大66岁,最小者44岁,平均年龄55岁。所有病例一般情况较差,肝功能按Child-Pugh分级,B级8例,C级4例,均经B超提示为大量腹水,持续3个月以上,并采用常规治疗(包括积极控制诱发腹水加剧的因素,休息,足够的热量,限钠,限水,维持水、电解质平衡,护肝,利尿等)无效。 1.2 诊断标准 按1990年上海会议修订的诊断标     

老年病毒性肝炎及肝硬化临床特点分析

为探讨老年病毒性肝炎及肝硬化患者的临床特点及治疗方法,现将我院1990年～2001年住院的168例老年病毒性肝炎及肝硬化患者临床资料分析如下。 临床资料 一、一般资料 168例老年病毒性肝炎及肝硬化患者中,男126例,女42例,年龄60岁～78岁,平均66.8岁。急性肝炎39例(23.21％),慢性肝炎71例(42.26％),肝硬化38例(22.62％),重型肝炎20例(11.91％)。诊断符合1995年北京全     

巯甲丙脯酸治疗顽固性肝硬化腹水28例的疗效观察

自1990年1月起,我院采用巯甲丙脯酸治疗,28例顽固性肝硬化腹水病例,取得了较好效果,现总结报告如下。 1 临床资料 1.1 病例系1990年1月始收治的患者,男42例,女13例。年龄:25—39岁者22例,40—50岁者28例,51岁以上者5例。肝炎后肝硬化46例,酒精性肝     

软坚糖浆治疗肝硬化236例

软坚糖浆是我院按协定处方生产的一种中成药,30年来用于防治肝硬化疗效较好。最近我们对1990年以来服用软坚糖浆治疗的236例资料完整的肝硬化病例进行了回顾性疗效分析及追踪随访,结果如下。 1 临床资料 236例肝硬化患者中,男184例,女52例;年龄在21～35岁26例,36～50岁82例,50～60岁80例,60岁以上48例。     

乙肝后肝硬化并发多器官功能衰竭35例临床分析

近年来，我院收治乙肝后肝硬化并多器官功能衰竭（ＭＯＦ）患者３５例，现分析报告如下。临床资料：本组男２３例，女１２例；年龄３０～６９岁；病程２～１５年。均为乙肝后肝硬化肝功能失代偿期。肝功能按Ｃｈｉｌｄ分级，Ｃ级２２例，Ｄ级１３例。ＭＯＦ的诊断标准参考...     

从慢性肝炎、肝硬化出血倾向探讨中医"肝藏血"、"脾统血"理论的意义

观察300例慢性肝炎、肝硬化的住院患者,发现该病的出血倾向与中医脏腑功能有一定相关性,现分析报告如下。1 一般资料1.1 诊断标准:西医诊断执行1990年上海全国肝炎会议所订诊断标准。中医辨证执行1991年天津会议所订标准。1.2 临床资料:300例观察病例均为1997～1999年的住院患者,其中慢性乙型病毒性肝炎73例,乙型肝炎肝硬化186例,原发性肝癌25例,慢性重型肝炎(慢重肝)16例,病程均在1     

151例肝硬化患者死亡原因分析

为了了解肝硬化晚期病人的死亡原因,作者就我所1986年1月至1990年3月死于肝硬化的151例住院患者的死因作了分析,报道如下:临床资料一、一般资料:均有肝功能减退及门脉高压表现,符合肝硬化失代偿期诊断。男120例,女31例;年龄19～80岁,平均50.6岁,     

老年人活动性肝硬化合并感染的临床分析

老年人肝硬化在合并感染方面有何特点,对预后有何影响,本组选择126例活动性肝硬化病例进行回顾性分析。 1 资料与方法 1.1 临床资料 126例病例为1993年1月～1994年2月住院的活动性肝硬化患者,临床诊断符合1990年上海全国病毒性肝炎学术会议判订的防治方案,其中10例尸解病理报告为活动性肝硬化。全部病例B超提示有门静脉和/或脾静脉增宽,脾大,98例患者有腹水。126例患者分为两组,60岁以上64例     

代偿期肝硬化患者门脉血液动力学的预后意义

作者通过脉冲多普勒超声并结合临床、生化以及内镜参数,对50例代偿期肝硬化患者追踪观察,以期前瞻性评价门脉血液动力学对预后的价值。病人和方法:50例肝硬化患者(男28,女22,年龄22～77岁,平均58岁)。诊断均经组织学证实。1984年9月至12月,对所有病例均予临床、常规肝功能试验、多普勒超声和上消化道内镜检查,并随访至1990年12月(除死亡病例外)。按白蛋白、胆红素、凝血酶原活性、腹水和脑病之总和作Child-Pugh评分。结果:至观察结束,已有25例死于与肝病有关的并发症。单变量分析表明Child-Pugh评分<7的患者存     

输血后丙型肝炎患者的临床特点及自然病程

目的了解输血后慢性丙型肝炎病毒(HCV)感染者的临床特点及自然病程。方法采用回顾性调查与前瞻性研究相结合的方法,进行定群随访观察。结果(1)在99例HCV感染病例中,输血时间主要集中于1989—1994年,其中1990—1992年最为多见。(2)99例随访患者中,90例临床诊断为慢性丙型肝炎,9例诊断为丙型肝炎肝硬化(代偿期)。(3)99例患者自输血距首次诊断丙型肝炎的时间为(7．4± 6．6)年,其中9例患者首次诊断丙型肝炎肝硬化距输血时间为(12．7±5．8)年。(4)在63例男性患者中, 慢性丙型肝炎59例,丙型肝炎肝硬化4例；36例女性患者中,慢性丙型肝炎31例,丙型肝炎肝硬化5例；按男女分组比较丙型肝炎与肝硬化的构成比,差异无统计学意义(P＞0．05)。(5)丙型肝炎肝硬化组患者病程中均有反复肝功能异常,并且两氨酸氨基转移酶异常时波动的幅度较大。(6)本组病例在观察期间未发现肝癌的发生。结论(1)在广州地区,目前经输血感染HCV的可能性较1995年前大幅度降低。(2)9．1％ (9／99)的慢性丙型肝炎感染者在HCV感染13(12．7±5．8)年左右已进展为肝硬化(代偿期)。(3)对于反复出现肝功能异常的慢性丙型肝炎患者,应尽可能采用干扰素联合利巴韦林进行抗病毒治疗。     

加味防已黄芪汤治疗慢性活动性肝炎肝纤维化的临床观察

我们对1993～1995年在我院住院的60例慢性活动性肝炎及肝硬化病人,采用加味防己黄芪汤治疗。取得较好疗效,并与西药对照组进行比较,现报告如下。 资料与方法 一、一般资料 60例患者均为慢性活动性肝炎或肝炎后肝硬化病人。诊断皆符合1990年全国病毒     

肝炎后肝硬化的多系统器官衰竭与诱发因素

肝炎后肝硬化(ALC)发生多系统器官衰竭(MSOF)较常见。为探讨其发生、发展的规律,现就本校教学医院MSOF91例报道如下。一、临床资料1986～1990年共收治ALC患者234例,     

还原型谷胱甘肽联合核糖核酸治疗活动性肝硬化近期疗效观察

为观察还原型谷胱甘肽(GSH)联合核糖核酸治疗活动性肝硬化的疗效,我们对1998年1月至2001年6月入院的80例活动性肝硬化患者分别给以传统的护肝治疗和在传统的护肝治疗基础上加用GSH与核糖核酸的综合治疗,报告如下。 1 对象和方法 1.1 对象 80例活动性肝硬化患者均符合1995年全国病毒性肝炎会议制订的临床诊断标准。入院后按性别、年龄、病程、肝脾大小、有无腹水、肝功能损害程度相近似分为治疗组和对照组,两组在上述几方面均无统计学差异,每组40例,所有病例HBsAg、抗HBe均阳性。     

肝硬化患者外周血Hb变化的意义

1996年9月~2006年5月,我们对780例肝硬化患者的外周血Hb含量进行检测,以探讨肝硬化患者Hb变化的临床意义。资料与方法:本文780例肝硬化患者(观察组),男511例、女269例,年龄(54.2±11.8)岁。均符合1990年全国肝硬化学术会议制定的诊断标准,排除合并消化道出血者。其中60例病情恶     

捏脊疗法在慢性肝病中的应用

1 临床资料 1996年12月～1997年5月,我们在门诊就诊病人中选择20例慢性肝病患者。其诊断符合1990年(上海)全国肝病学术会议制定的诊断标准。其中慢性肝炎16例,早期肝硬化4例。所有患者都具有不同程度的乏力、腹胀、纳差、脘闷、便溏等症状。按中医辨证分型属肝郁脾虚和脾胃虚弱型。