多发性肌炎合并类固醇肌病1例报告

多发性肌炎是一组与自身免疫机制异常有关的累及骨骼肌的非特异性炎性疾病。对大多数病例需要长期大剂量应用皮质类固醇，因此常出现诸多类固醇副作用，尤其当发生类固醇肌病时，症状易与原发病相混淆。本文报告１例多发性肌炎合并类固醇肌病。一、临床资料患者，女性，５...     

甲状腺鳞癌合并多发性肌炎一例

女,70岁,以“反复四肢肌肉疼痛、无力2月”为主诉就诊河南科技大学第一附属医院。查体提示四肢肌力稍下降,触压痛明显,以四肢近端大肌群为著（三角肌、肱二头肌、肱三头肌、臀肌、股四头肌等）,肌力4级,双侧对称。甲状腺未触及结节及肿大,其余体检均未见明显异常。既往史：患者高血压病10年,近2年口服氨氯地平5 mg／d联合培哚普利4 mg／d,血压控制可。无烟酒嗜好。化验检查：甲状腺功能TSH29．8 mU／L,TT3是0．89 nmol／L,TT4是37．2 nmol／L, TPOAb＞1300 IU／mL;肌酸激酶（CK）6902U／L。胸部X线片提示心影呈靴型,心胸比0.58,双肺纹理增粗。初步诊断为自身免疫性甲状腺病、甲状腺功能减退症、甲减性肌病,给予左甲状腺素片25μg／d口服。     

胰岛恶性细胞瘤合并不典型多发性肌炎一例报告

我院收治1例经手术证实为胰岛恶性细胞瘤,合并多发性肌炎(简称多肌炎),表现特殊,报告如下。患者男,40岁。全身肌肉痛、篓缩、行动困难,蹲下后不能立起,发病10个月,体重减轻20kg。体检:体温36.5℃,脉搏72/分,血压130/80mmHg,消瘦,神智清楚,浅在淋巴结不肿大,心     

多发性肌炎1例报告

患者男，２５岁。因胸痛，伴有胸闷、心悸１月余于２００２－０５－１９以心肌炎收入院。患者于１月前，因“感冒”出现头晕、头痛，全身肌肉酸痛、乏力，食欲下降，经服用“感冒药”治疗，上述征象好转，继而出现胸部隐痛，范围涉及整个心前区，不向其它部位放射，伴有心悸、胸闷，劳动或过度活动时加重，休息数分钟后减轻，无发热、咳嗽。在当地医院，初诊为心肌炎，给予抗生素，改善心肌细胞代谢、缓解疼痛等药物治疗，未见明显改善，后逐渐出现腹肌及四肢肌肉疼痛，反复发作，此起彼伏，时轻时重，全身乏力，肌痛尤以上楼或起立时加剧。…     

干燥综合征合并肾小管酸中毒一例报告

干燥综合征又称Sjogren综合征(简称SS),为慢性炎症性自身免疫疾病,近20年才引起重视。SS合并肾小管酸中毒者,国内报道尚少,兹报导一例: 病例报告: 患者,女,40岁,工人,住院号174068,因胃纳差,乏力,左季肋痛,肝功能异常十年,关节痛四年,发热,血沉快三个月,于     

多发性肌炎并远端肾小管酸中毒一例报告

多发性肌炎(PM)并发肾小管酸中毒(RTA)临床较少见,我科收治一例报告如下。患者女,37岁。5年前始现两足肌肉疼痛,逐渐波及四肢及腰部肌肉。四肢无力,并烦渴、多饮、多尿、食欲差。3年前摔倒致左股骨颈及股骨干骨折。3月来不能行走,翻身困难,于1988年11     

干燥综合征合并肾小管性酸中毒一例报告

患者女、34岁。住院号78302、双眼干痛五年余,多饮多尿两年半。于1978年6月30日入院。1973年开始肩膝关节红肿、十指关节变形。1975年1月开始双眼干痛、感异物感、结膜充血、视力减退、角膜混浊,到1978年1月检查见:双眼角膜染色(十)、左眼少许点状着色、右眼呈丝状脱落。用氯霉素及金霉素、眼部用疱疹净及吗啉双胍眼     

多发性肌炎误诊为肝炎１例报告

多发性肌炎是特发性炎症性肌病的一种，国外大量研究认为，免疫在发病机制中起主要作用＾［１］。有人认为，可能与病毒感染有关＾［２，３］。其特点是髋周、肩周、颈咽部肌群进行性无力。实验室检查，９９％患有酶升高。肌炎的急性期肌酶谱升高，提示肌肉受损分解，病情好转后下降。现将多发性肌炎血清转氨酶升高误诊为肝炎的１例报告如下。     

多发性肌炎误诊1例

病历介绍患者,男,20岁,河北籍,某部战士。主因四肢无力一周,于1983年5月30日入院。自述于5月23日早晨起床时感右上肢无力,不能上举。三天后感左上肢无力,五天后双下肢亦感无力,上楼需别人扶助。发病前后无发热、肌肉疼痛、咽痛、腹泻等不适,亦无晨轻下午重现象。无头颈部外伤史。不伴有眼睑下垂、吞咽及呼吸困难,二便如常。本单位按“周期性麻痹”给于补钾治疗两天无效,故转来我院。既往体健,无传染病及药物、阳光过敏史,亦无类似发作史,     

多发性肌炎1例报道

病例 :女 ,２３岁 ,因畏寒发热头痛４日 ,伴有四肢酸痛入院。发病前患者曾有少许咳嗽、咳痰、鼻塞、流清涕 ,后开始发热 ,体温在３８℃～３９℃之间波动 ,曾在门诊静滴“青霉素及病毒唑”未见好转 ,于第４日入院。入院查 :Ｔ :３６ ８℃ ,神清 ,精神萎靡 ,未见黄染、皮疹、皮下结节。全身浅表淋巴结未触及。颈软 ,扁桃体无肿大 ,咽部无充血。心肺腹体检均无异常发现。脊柱四肢无畸形。各关节无红肿、压痛、僵硬及活动受限 ,双上肢无水肿。入院当日患者体温升高至４０℃ ,血常规ＷＢＣ３ ８×１０９／Ｌ ,余各项正常 ,未查到疟原虫。患者入院…     

多发性肌炎并甲状腺功能减退症一例

患女性,58岁,农民,以“四肢无力3月余”为主诉入院。患3个多月来无明显诱因出现四肢无力,上二楼不能,蹲位起立困难,双手不能握刀切菜,伴双下肢酸痛,无晨轻暮重、肢体感觉异常,无偏侧肢体活动障碍。外院查肌酸激酶(CK)1630IU／L,乳酸脱氢酶(LDH)324IU／L,以“多发性肌炎”予“强的松60mg,口服,1／日”治疗2个多月,症状     

皮肌炎／多发性肌炎合并恶性肿瘤14例临床分析

目的分析皮肌炎／多发性肌炎合并恶性肿瘤的临床特点。方法回顾性分析云南省第一人民医院近10年来收治的14例DM／PM合并恶性肿瘤患者的病史。结果DM／PM合并恶性肿瘤发生率为17．95％,以肺癌、肝癌为主,肿瘤得到控制的患者,DM／PM病情明显好转;DM／PM合并恶性肿瘤1年死亡率为56．35％,主要死因是恶性肿瘤及其并发症。结论DM／PM易合并恶性肿瘤,DM／PM的病情与恶性肿瘤的控制情况有密切关系,DM／PM合并恶性肿瘤者的预后不良。     

重叠综合征（类风湿重叠多发性肌炎）1例

1病例报告患者女,27岁。因发热2月余,加重伴周身肌肉疼痛半月于2006-02-08入院。7年前双手指间关节疼痛,伴晨僵,诊断为类风湿,未系统治疗。双手指间关节渐呈梭形变。4个月前周身关节疼痛加重伴发热,查类风湿因子阳性,血沉第1小时末96 mm。在我科诊断为类风湿并系统治疗1个月,症     

多发性肌炎并Ⅲ度房室传导阻滞一例

【病例】女,49岁。于1997年6月无诱因出现腰痛,伴四肢无力,按腰椎间盘突出症治疗,症状进行性加重,下蹲、抬头、吞咽均感困难。1999年10月在北京协和医院查心肌酶谱肌酸磷酸激酶（CK）721U/L,丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）均增高,肌酸磷酸激酶同工酶（CK-MB）正常;肌电图示肌原性损害;右小腿肌肉活检表现为肌纤维变性、粗细不一,间质炎细胞浸润及纤维化,确诊为多发性肌炎。给予口服泼尼松60mg/d,1个月后好转出院,泼尼松逐渐减至15mg/d口服。此次病人因感头晕周身无力,1周内先后出现两次晕厥,来院就诊。查体:脉搏42/min,血压     

多发性肌炎并脊髓型颈椎病临床误诊一例

目的对多发性肌炎并脊髓型颈椎病临床误诊原因进行分析概括。方法报告1例多发性肌炎并脊髓型颈椎病病例,结合其资料分析、判断。结果患者多方求治及做相关检查后,证实其为合并病,经病凶对证治疗后病情稳定,疼痛症状缓解,一直门诊随诊。结论南于对多发性肌炎疾病本身认识不足,加之起病隐袭,临床症状不典型,且合并有颈椎病,极易误诊,明确病因后可针对性治疗,预后尚可。同时提示我们在临床工作中要对病情全面评估、分析。以免发生误诊。     

多发性肌炎并Ⅲ度房室传导阻滞一例

[病例]女,49岁.于1997年6月无诱因出现腰痛,伴四肢无力,按腰椎间盘突出症治疗,症状进行性加重,下蹲、抬头、吞咽均感困难.1999年10月在北京协和医院查心肌酶谱肌酸磷酸激酶(CK)721 U/L,丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)均增高,肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)正常;肌电图示肌原性损害;右小腿肌肉活检表现为肌纤维变性、粗细不一,间质炎细胞浸润及纤维化,确诊为多发性肌炎.给予口服泼尼松60 mg/d,1个月后好转出院,泼尼松逐渐减至15 mg/d口服.     

多发性肌炎并心电图一过性Q波1例报告

多发性肌炎引起心电图Q波改变者罕见,现将遇见的1例报告如下。陈××,女,27岁。以双上臂先后出现鸡蛋大小硬结半个月,伴低热、多汗、全身肌肉酸痛为主诉,于1985年7月16日入院。体检:T37℃,P70次/分,HR70次/分,BP110/70mmHg。心肺(-)。肝脾未触及。四肢散发硬结,左上臂4×8cm、右上臂2×2cm、双小腿6×10cm硬结各1个,边缘不清,与肌     

进行性骨化性肌炎一例报告

进行性骨化性肌炎,是一种遗传性疾病。十分罕见。我们收治一例,报告如下。缪××,女,18岁,未婚,农民。十年前发现颈项腰背活动不灵,头颈转动及弯腰困难。摄片发现项部背部有新生骨梁,位于棘上韧带之后,未予处理。最近十年来逐渐加重,活动更加困难再次就诊。     

进行性骨化性肌炎一例报告

<正> 鲍××,女,4岁。患儿生后即发现双侧拇趾短小,轻度拇外翻畸形。随年龄增长,拇外翻畸形也逐渐明显。一岁半时,颈项部起一肿物,呈纵形,渐增至核桃大小,即缓慢消退。继之右肩胛角处也出现硬结,增至桃样大。也开始缩小。随之左肩胛角及肩胛骨外侧缘处、左肩胛角下方肋骨处也出现纵形条索状硬结。硬结出现后局部有自觉疼痛并伴全身低烧不适,疼痛多于硬结出现后两月余逐渐消失。随病变之进展颈椎及两侧肩关节活动受限逐渐加重。