口服阿莫西林致失眠1例

<正>病人,男,32岁。因咽喉疼痛、咳嗽2 d在当地医院诊断为上呼吸道感染,服阿莫西林胶囊[上海海虹实业(集团)巢湖今辰药业有限公司生产,批号110117]0.5 g(2粒),3次/d,服药当天晚上患者即感精神兴奋、无法入眠。患者因当时未考虑为药物不良反应所致,继续服药2 d,持续出现失眠,遂来我院就诊。询问患者近期无工作生活压力大、无精神紧张等可致失眠的因素。仔细查看阿莫西林     

口服阿莫西林胶囊致过敏性休克1例

阿莫西林又名羟氨苄青霉素,属于广谱半合成青霉素类药物。其不良反应主要有胃肠道反应及皮疹;偶有血清转氨酶升高及嗜酸粒细胞升高和白细胞降低。临床中我们遇到1例口服阿莫西林胶囊致过敏性休克的患者,现报告如下。1 一般资料 患者,男,21岁,平素健康,否认有家族及药物过敏性史。因患智齿冠周炎于2001年5月12日在我院口腔科做智齿冠周炎冲洗治疗,为了尽快控制冠周炎症,医瞩口服阿莫西林0.5g,3/d,取3d量,即日晚饭后口服阿莫西林片0.5g,约20min后,自感胸闷,气短,呼吸困难,大汗淋漓并伴恶心,全身乏力,随既不省人事,其家人于当晚18:20急诊送入我院抢救。查体:体温39℃、脉搏细弱126次/min、呼吸浅速24次/min、血压8/0kPa。颜面苍白,四肢湿冷,意识不清,双侧瞳孔等大等圆,对光反射存在,两肺未闻及干湿罗音,心率126次/min,律齐,心音低钝。诊断阿莫西林过敏性休克,立即肌注肾上腺素1mg,静滴10％葡萄糖液500ml及加氢化考地松10mg,吸氧,1h后症状缓解,2h后血压升至正常,意识转清,无其它不适。     

阿莫西林致血管神经性水肿1例

1　临床资料　患者 ,男 ,2 1岁 ,因左侧上胸部疼痛 2ｄ ,于2 0 0 1年 5月 2 1日就诊 ,无发热、咳嗽及呼吸困难。有胸膜炎史 ,无花粉、食物及药物过敏史。Ｔ 36 4℃ ,Ｐ 76次 /ｍｉｎ ,ＢＰ112 / 74ｍｍＨｇ ,左侧第 2肋骨胸骨端有轻度肿大 ,表面光滑 ,触痛明显。两肺呼吸音正常 ,无胸膜摩擦音 ,肝脾未触及。Ｘ线透视心、肺及肋膈角未见异常 ,外周血白细胞 7 2× 10 9/Ｌ。初步诊断为非特异性肋软骨炎。给予阿莫西林胶囊 (山东淄博新达制药有限公司生产 ,批号 0 0 0 896 ) ,3/ｄ ,每次 40 0ｍｇ ,口服。在服药后第 2天 ,双下肢搔痒 ,皮肤潮…     

口服阿莫西林致过敏性关节炎1例

临床资料患儿男,4岁半,因腹泻6天,关节肿痛2天入院.6天前因腹泻呕吐伴低热,口服感冒清热冲剂及阿莫西林治疗.次日热退,腹泻呕吐好转,停用感冒清热冲剂,继续服阿莫西林.第3天全身出现淡红色斑丘疹及风团,伴瘙痒.第4天出现多个大小关节肿胀、疼痛.     

阿莫西林致剥脱性皮炎1例

1 病例介绍 患者:女,18岁,因咳嗽服用"阿莫西林"后出现皮疹,初始于颈部,为散在小丘疹,伴骚痒,到当地镇医院服用维生素C、地塞米松等后无好转,皮疹继续增大,扩散至全身,皮疹呈多形性,丘疹、斑丘疹、疱疹并融合成片,全身大片皮肤剥脱,破溃渗液,伴有鳞状脱屑及少许淡黄色渗液.尤以皱褶处为明显,双下肢为重,伴高热,无四肢抽搐及呕血黑便、少尿等不适.查体:体温39.8℃,脉搏139次/分,呼吸23次/分.     

口服阿莫西林致视物模糊1例

病人 ,女 ,6 0岁。因咽部疼痛、咽痒 ,伴有咳嗽、咯痰 ,自服阿莫西林 75 0ｍｇ ,30ｍｉｎ后出现视物模糊 ,呈一过性视物不清楚 ,约 1ｍｉｎ消失 ,伴胸闷、恶心、呕吐 (少量胃内容物 ) ,感觉全身皮肤瘙痒。既往药物过敏史不详 ,无眼痛及视物模糊等现象。体格检查 :脉搏 83次 /ｍｉｎ ,血压 93/6 2ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 .133ｋＰａ) ,急性面容 ,神志清楚 ,面色发红 ,咽部充血。双瞳孔等大、等圆 ,对光反射存在。双肺呼吸音清晰 ,未闻及干、湿性罗音 ,心率 83次 /ｍｉｎ ,心律齐 ,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。面部及双上肢可见散在的斑丘疹…     

阿莫西林过敏致死1例

1　病例报告患者女,6 3岁。因受凉后出现咳嗽、咯痰2天,其家属给予阿莫西林0 .5 g(2粒)口服后约10min ,病人突然倒地,意识丧失。医护人员迅速到达现场抢救。查体:瞳孔散大,血压为零,心跳、呼吸停止,心电图呈直线。立即给予心外挤压按摩,肾上腺素、地塞米松、异丙嗪等大剂量反复静脉推注,静滴升压药多巴胺及氢化考地松;气管插管气囊挤压辅助呼吸,连续3次电除颤,经持续抢救4 0min ,心跳、呼吸未能恢复,确定死亡。2　讨　论阿莫西林属青霉素类抗生素。在使用中必须注意:(1)过敏体质者禁用,特别是对青霉素类药物高度过敏者,绝对禁忌。除了医生要…     

胸透时发生口服阿莫西林致急性过敏性休克1例

患者女,42岁.因发烧、咳嗽.胸透检查:肺纹理增粗,余未见异常.临床诊断为上呼吸道感染,给予静脉点滴0.9%NS250ml加青霉素纳800万单位1天1次.用药5天后病情明显好转,改为口服阿莫西林胶囊0.5g,1日3次. 患者首次服药后约20min,全身出现大片风团疹、瘙痒、感到胸闷急来就诊.行影像学胸透检查时,病人发生休克,立即送往急症室抢救,马上给予50%GS20ml加入5%葡萄糖酸钙10ml、地塞米松10mg,静脉注射,症状未减轻.     

解热镇痛药致糜烂性食管炎胃炎64例

急性糜烂性胃炎极易发展成为界限清楚的局部溃疡 ,形成急性消化性溃疡 ,我院自 1995年～ 2 0 0 1年经内镜检查证实的急性糜烂性胃炎 ,急性糜烂性食管炎中有 6 4例是由服解热镇痛药所致。1　临床资料和方法1.1　一般资料　 6 4例中 ,男 4 2例 ,女 2 2例 ,年龄最小 6个月 ,最大 14岁 ,其中糜烂性食管炎 18例 ,糜烂性胃炎 4 6例 ,服药后出现症状者最短 12ｈ ,最长 7天 ,呕血 4 8例 ,上腹痛 39例 ,黑便 4 4例 ,返酸 4例。所服药物 :去痛片 3例 ,安乃近 11例 ,布洛芬 36例 ,消炎痛 8例 ,解热止痛散 4例 ,阿斯匹林 2例。1.2　诊断依据和方法　①有…     

阿莫西林致"手套、袜套型"红皮病1例报告

病例　女 ,19岁 ,战士。双足背、双手背大片状红斑、搔痒就诊。患者因咽部疼痛 ,颌下淋巴结肿大 ,自服阿莫西林 0 2 5g× 4片 (哈药集团制药厂 ) ,服药 3h后 ,病人寒战、头痛 ,T38 7℃。约 7h后 ,双足背、手背出现大片红斑 ,皮损特征为弥漫性潮红 ,肿胀 ,红斑边界清楚 ,呈典型的手套、袜套样 ,伴明显搔痒 ;T37 6℃ ,P78次 /min ,BP14 5 /12kPa ,WBC6 9× 10 9/L ,NO 78,尿检阴性。口腔、外阴部及躯干无皮疹。病人 9个月前服阿莫西林后 ,出现同样症状。治疗 :立即停药。给予朴尔敏 8mg,3次 /d ,10 0 %葡萄糖酸钙 10ml+ 5 0 0 %葡萄…     

大蒜治疗口唇单纯疱疹56例

广东广州91708部队医院魏俊明来稿:大蒜治疗口唇单纯疱疹56例。文章说,本组病例男31例,女25例,年龄7～58岁,均为口唇单纯疱疹,病程1～3周。治疗方法:将新鲜蒜瓣去皮后捣成蒜泥贴患处,留置30min后洗去,间隔1h后再敷1次,连敷3次,间隔8～12h可重复上述治疗,直至疱疹萎陷或结痂为止     

美宝湿润烧伤膏治疗口唇单纯疱疹50例临床体会

目的:观察美宝湿润烧伤膏治疗口唇单纯疱疹的临床效果.方法:对50例口唇单纯疱疹局部外用美宝湿润烧伤膏治疗,观察创面的变化及愈合方式. 结果:50例患者在7天～10天内疱疹吸收愈合,疼痛消失,无一例遗留色素沉着、瘢痕.结论:单纯口唇疱疹采用美宝湿润烧伤膏治疗,简单、易行、实用性强,效果满意.     

MEBO治疗放射性鼻腔粘膜糜烂17例的临床观察

目的：探讨湿润烧伤膏（MEBO）对放射性鼻粘膜糜烂，溃疡的治疗效果。方法：17例患创面均用MEBO全程治疗。结果：17例创面均在MEBO的治疗下自行愈合。结论：MEBO可促进放射性鼻粘膜糜烂创面愈合。     

甲硝唑,阿莫西林等治疗消化性溃疡85例

1　临床资料1 1　一般情况　 85例均经内镜确诊为幽门螺杆菌(ＨＰ)阳性的活动性溃疡 ,其中十二指肠壶腹溃疡 41例 ,胃溃疡 2 9例 ,复合性溃疡 15例。男 60例 ,女 2 5例。1 2　给药方法　奥美拉唑 2 0ｍｇ ,每日 1次 ;甲硝唑2 0 0ｍｇ ,每日 4次 ;阿莫西林 5 0 0ｍｇ ,每日 4次。连服14ｄ ,治疗过程中不用其他制酸剂和止痛剂。1 3　ＨＰ检测及疗效判断　治疗前所有病例均经快速尿素酶 (福建三强生物化工有限公司生产 )试验和组织培养证实为ＨＰ阳性。ＨＰ根除率 :治疗停止后 4周 ,组织培养及快速尿素酶试验均阴性者定为ＨＰ根除。胃镜复查溃…     

MEBO治疗鼻中隔粘膜糜烂的体会

本文报告用MEBO治疗鼻中隔粘膜糜烂50例,治愈48例,好转2例。观察中发现此药有促进创面愈合、消炎及保护创面的作用。作者用复方薄荷樟脑滴鼻剂作为对照,治疗鼻中隔粘膜糜烂30例,治愈22例,好转6例,2例无效。两者进行对比,前者效果明显优于后者。     

湿润烧伤膏治疗龟头包皮糜烂31例体会

目的：分析湿润烧伤膏治疗龟头包皮糜烂的临床效果，探寻临床治疗龟头包皮糜烂的有效手段。方法：对31例龟头包皮糜烂患者应用湿润烧伤膏治疗，并进行随访观察。结果：治愈率83．9％，总有效率100％。结论：湿润烧伤膏治疗龟头包皮糜烂效果明显，愈后瘢痕轻，值得推广。     

特比萘芬联合聚维酮碘治疗糜烂型足癣8例

2007年7月-2009年7月,我们采用口服特比萘芬（兰美抒片）加外用聚维酮碘,即＂1＋1＂联合疗法治疗糜烂型足癣8例,疗效满意。现分析报告如下。     

电离子联合康妇特栓治疗宫颈中重度糜烂50例

慢性宫颈炎是已婚妇女最常见的妇科疾病，发病率高达50％以上，其中部分可继发为宫颈癌。单纯采用药物治疗宫颈中重度糜烂效果不佳；而采用单纯物理治疗，创面愈合后易复发，须反复治疗，给患者造成一定痛苦。2004年10月-2007年10月，我们采用电离子手术治疗机联合康妇特栓治疗宫颈中重度糜烂50例，效果满意。现分析报告如下。     

口唇尖锐湿疣1例报告

患者女,27岁,汉族,已婚,某乡中学英语教师。主诉左口唇部出现疼痛小肿块5d。曾在当地乡医院针刺肿块后,应用“抗菌素”及“皮炎平”治疗,无效且伴左口唇部逐渐出现红肿疼痛。患者性生活中有口交的嗜好。体检:一般情况尚好;心肺正常;左口唇可见局限性红肿,可见0.1cm～0.2cm的两个呈菜花状肿物,大小阴唇可见多个散在呈菜花状的肿物。阴道及子宫颈、肛门等处则未见。实验室检查:大小便常规正常,血常规示:WBC9.6×10~9/L,肿物作PCR检查,乳头瘤HPV—DNA(6.11型)阳性,诊断为尖锐湿疣。