46例异位妊娠误诊原因分析

异位妊娠由于其临床表现和体征变化多样 ,易与多种疾病相混淆 ,文献报道其误诊率 35 9%～6 7 9% ,现将我院 1998年 1月至 2 0 0 0年 12月收治的 30 4例异位妊娠中的 4 6例误诊病例作一回顾性总结 ,并讨论误诊的病因及减少误诊的对策。临床资料本文误诊指患者首诊后一直以误诊疾病进行治疗 ,直到手术时、查血ｈＣＧ或复查Ｂ超时才诊断异位妊娠 ,即异位妊娠误诊为其它疾病。一、一般资料 :4 6例中本院误诊 18例 ,外院误诊 2 8例。年龄 19～ 4 5岁 ,有人工流产史 38例 ,置宫内节育器 10例 ,不孕症史 5例 ,慢性盆腔炎病史3例 ,有停经史 39例 ,…     

异位妊娠89例误诊原因分析

异位妊娠为妇产科常见的急腹症之一 ,近年来其发病率有明显增加趋势 [1 ] ,误诊可导致误治 ,轻者给患者带来痛苦 ,重者可危及生命。现就我院 1994年～ 2 0 0 1年 7年间收治的6 15例异位妊娠中的 89例误诊病例作回顾分析 ,探讨误诊原因 ,以求降低误诊率。1　临床资料1.1　一般资料　本文误诊指患者就诊后一直以误诊疾病进行治疗 ,直至手术时方诊断为异位妊娠 ,包括院内误诊 2 4例 ,院外误诊 6 5例。患者年龄 18～ 4 0岁 ,其中 2 0～ 35岁有 80例 ,占 89.9% ,有人工流产史者 34例 ,放宫内节育器 17例 ,有盆腔炎病史者 11例 ,再次异位妊娠 3例 …     

142例异位妊娠临床分析

异位妊娠是妇科最常见的急腹症 ,也是早孕期孕妇死亡的主要原因之一 ,如诊断及时、处理正确可减少病人的痛苦 ,使病人转危为安。我院自 1999年 1月至 2 0 0 0年 12月共收治 14 2例异位妊娠 ,现报道如下。1　一般资料本组 14 2例中 ,年龄最小 18岁 ,最大 4 1岁 ,发病以 2 4～35岁最多 ,占 6 2 .8%。异位妊娠的类型 :输卵管妊娠 12 7例 ,其中破裂型 79例 ,流产型 4 8例 ;卵巢妊娠 4例 ;陈旧性宫外孕 10例 ;腹腔妊娠 1例。异位妊娠的发病因素中有人工流产或药物流产 ,引产史占 72 .1% ,宫内节育器占 8.2 % ,剖宫产史占 5 .2 % ,盆腔炎史占 4 6 …     

宫内妊娠误诊3例

目的通过分析笔者所在医院3例宫内妊娠误诊为异位妊娠的诊治经过,总结经验及教训。方法回顾笔者所在医院2010年1月～2011年7月3例宫内妊娠误诊为异位妊娠的临床资料。结果 3例停经时间37～50d,入院时彩超检查宫内宫外未见明显的孕囊及包块,血HCG均增高,3例均肌注甲氨喋啶及口服米非司酮进行杀胚治疗。3～6d后彩超动态观察,均见宫腔内孕囊,行刮宫术见明显绒毛,其中2例病理证实为绒毛;1例拒绝送检。结论对停经后临床症状不典型、超声未见宫内外明显孕囊及包块、生命体征平稳的可疑异位妊娠患者,可以超声动态观察1～2周,及进行血HCG测定,行诊断性刮宫时仔细分辨有无绒毛并送病理检查确诊,可以最大限度地减少宫内妊娠误诊异位妊娠的发生。     

异位妊娠37例误诊原因分析

异位妊娠是妇产科最常见的急腹症之一,临床表现多种多样,多数发病急、病情重,若延误诊断和治疗可引起严重的后果,甚至死亡。近年来异位妊娠患病率呈逐年上升趋势[1]。本文回顾性分析我院2007年6月-2010年10月诊治的37例异位妊娠患者误诊情况，其误诊原因分析如下。1临床资料本组误诊患者37例，院内误诊15例，院外误诊22例；年龄19-4l岁，其中21～35岁28例占75．7％。有停经史30例，停经40～95d；有人工流产史16例，置宫内节育器7例，不孕史2例，慢性盆腔炎史2例，重复异位妊娠1例。     

异位妊娠38例误诊分析

异位妊娠是妇科最常见的急腹症 ,也是早孕期孕妇死亡的主要原因之一 ,及时诊断、正确治疗 ,才能取得良好的预后。本文就我院几年来收治的 38例误诊病例的临床诊治进行分析 ,并就其误诊原因进行探讨 ,现将结果报道如下。1　临床资料1.1　对象 :1996年 1月至 1998年 12月在我院妇产科住院并手术的异位妊娠病人共 340例。所有病例均手术并经病理检查证实为异位妊娠。其中临床诊断误诊为非异位妊娠共 38例 ,误诊率达 11.2 %。1.2　误诊情况 :38例中 ,误诊为宫内早孕 16例 (4 2 .1% ) ,急性盆腔炎 10例 (2 6 .3% ) ,盆腔肿物 6例 (15 .8% ) ,其中…     

异位妊娠43例误诊分析

近年 ,异位妊娠发病率呈逐年上升的趋势 ,而异位妊娠的早期诊断为保留生育能力提供了可能性。但目前仍有许多病例 ,因延误诊断而失去了保守治疗的机会 ,给患者造成痛苦 ,甚至危及生命。为吸取教训 ,提高早期诊断水平 ,现将我院2 0 0 0年 1月～ 8月收治的 119例异位妊娠中的 43例误诊病例 ,分析报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 43例患者 ,年龄 2 2～ 40岁 ,平均年龄2 9.7岁 ,其中 2 5～ 35岁 2 9例 ,占 6 7.44 %。有人流史 2 5例 ,药流史 4例 ,置宫内节育器 10例 ,有不孕史 5例 ,绝育史 2例 ,剖宫产史 2例 ,有重复异位妊娠史 3例。…     

卵巢妊娠38例分析

1　临床资料1 1　一般资料　 1984年 1月至 2 0 0 0年 12月 ,我院共收治异位妊娠 2 0 70例 ,其中卵巢妊娠 38例 ,发生率 1 83%。卵巢妊娠中 ,年龄最大 38岁 ,最小 2 1岁 ,平均 2 9 8岁 ;初孕 3次 ,孕 2次以上 31例 ;2 6例置宫内节育器 (IUD) ,放置时间6个月至 14年 ;工具及药物避孕 4例 ,8例无避孕措施。 34例均经手术治疗并行病理确诊。1 2　临床表现　 17例无停经史 ,另 2 1例有停经史 ,平均停经时间为 36± 5 2d。所有病例都有不同程度下腹痛 ,多为突发性剧痛或持续隐痛伴加剧 ,均呈急腹症表现 ,持续时间为 5h至 7d。 9例出现不规则阴…     

足月妊娠无负荷试验与胎儿心电图联合监测宫内胎儿

在产前胎儿监护中,无负荷试验(NST)和胎儿心电图(FECG)已较普遍应用于临床胎儿宫内监测,但单项监测不能全面反映胎儿宫内情况。现将我院2 0 0 3年2月至2 0 0 3年10月2 70例孕足月和过期妊娠的产妇NST与FECG联合监测资料分析报告。1　资料与方法1 1　一般资料　2 0 0 3年3月至10月我院2 70例孕妇产前行NST和FECG联合监测,孕妇年龄2 4～34岁,平均2 6 6岁。初产妇2 2 0例,经产妇5 0例。孕37～4 1 6周2 36例,过期妊娠34例。高危妊娠110例,正常妊娠16 0例。1 2　方法　FECG检查,应用国产FECG D型胎儿心电图机,受试者排空膀胱,取仰…     

特殊部位异位妊娠16例分析

特殊部位异位妊娠包括宫颈、宫角、残角、子宫、卵巢、腹腔等部位的异位妊娠。虽然类型繁多 ,却十分罕见。其症状及体征出现迟而不典型 ,容易造成误诊 ,常可发生严重并发症 ,危及孕产妇生命 ,故应引起重视。现将我院特殊部位异位妊娠 16例报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　我院 1988年 1月至 2 0 0 2年 3月共收冶异位妊娠 169例 ,其中特殊部位异位妊娠 16例 ,占同期异位妊娠的9.47%。年龄 19～ 43岁 ,平均 3 0 .9岁 ,初孕妇 3例 ,孕 2～ 5次 13例 ,有人工流产史 13例 ,有剖宫产史 2例 ,放置宫内节育器 7例。 16例中卵巢妊娠 8例 (5 0 % …     

异位妊娠148例临床分析

异位妊娠 (ＥＰ)是妇产科常见病 ,本文就我院 14 8例ＥＰ临床诊治结果进行回顾性总结 ,并就ＥＰ的诊断和治疗进行分析和探讨。1　临床资料自 1995年 1月至 2 0 0 0年 12月 ,我院共收治ＥＰ 14 8例 ,年龄 2 0～ 4 4岁 ,其中 2 6～ 35岁有 97例 ,占 6 5 %。ＥＰ发病的有关因素 :有人工流产或药物流产史 ,1～ 4次不等有 37例 (2 5 % ) ,有下腹部手术史或盆腔手术史者 4 0例(2 7 0 6 % ) ,有盆腔炎、附件炎史者 2 7例 (18 2 3% ) ,带宫内节育器者 31例 (2 0 95 % )。有停经史者 10 9例 (73 76 % ) ,有腹痛 118例 (79 73% ) ,伴阴道流血者 97例 …     

重复异位妊娠36例临床分析

异位妊娠是妇产科的常见病,近年来发病率逐年上升。重复异位妊娠日渐增多,对妇女的身心造成极大伤害。本文就我院4年来收治的36例重复异位妊娠病例进行回顾性分析。资料与方法　我院自1999年1月～2 0 0 0年12月共收治异位妊娠4 79例,其中2次异位妊娠34例(占7 0 9% ) ,3次异位妊娠2例(占0 4 2 % )。经产妇8例,未产妇2 8例。2 8例未产妇仅2例2次异位妊娠后宫内妊娠分娩;1例7个月后妊娠,另1例14个月后妊娠。其余均无宫内妊娠分娩史。患者年龄2 2～39岁,平均2 9 36±4 16岁。两次异位妊娠间隔时间7个月～12年,平均2 9 6个月。第一次异位妊娠治…     

异位妊娠128例临床分析

异位妊娠是妇科最常见的急腹症 [1 ] ,近年来发生率呈上升趋势 [2 ] ,随着诊断和治疗技术的进步 ,本病可得到及早诊断和适时的治疗 ,既能及时减轻病人的病痛 ,又能为有生育愿望病人提供机会。现将我院 1997年 1月～ 2 0 0 2年 12月收治的异位妊娠 12 8例分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组发病年龄为 18～ 4 3岁 ,其中 2 2～ 35岁96例 ,占 75 %。异位妊娠发生部位 :输卵管 12 6例 ,占 98.4 %。其中重复妊娠 3例 ,宫内宫外复合妊娠 1例 ,腹腔妊娠、宫角妊娠各 1例。症状与体征 :停经 97例 ,占 75 .8% ;腹痛 116例 ,占 90 .6 % ;阴…     

异位妊娠误诊为早孕行人工流产18例

1998年1月～2002年12月收治异位妊娠 ,误诊为早孕行人工流产18例 ,其中误行吸宫术12例 ,误行药物流产6例 ,以下对误诊病例分析以探讨临床特点及预防措施。1临床资料1 1一般情况 :18例平均年龄 (25 5±6 0)岁 ,孕次 :(2 6±1 6)次。流产误诊原因 :停经40～55天 ,子宫增大质软 ,尿妊娠试验阳性。吸宫12例中有1例停经40天前B超检查诊断为宫内妊娠 ,11例未行B超检查。药物流产6例中 ,1例药物流产前B超提示为“宫内妊娠”。1 2流产方法 :12例均采用负压吸引术流产 ,其中4例行 (芬太尼加异丙酚 )静脉注射 ,8例未用药 ,药物流产6例 ,米非司酮150m…     

腹腔镜诊治异位妊娠的价值

我院于1998年10月～2003年6月 ,应用腹腔镜治疗异位妊娠36例 ,报道如下。1资料与方法1 1一般资料 :1998年10月～2003年6月 ,在我院就诊 ,依靠病史、体征、人绒毛膜促性腺激素 (HCG)测定及盆腔B超检查、诊断异位妊娠者 ,选择稳定型异位妊娠36例进行腹腔镜手术。年龄24～37岁 ,平     

94例异位妊娠临床分析

异位妊娠是妇科常见急腹症 ,一直视为具有高度危险的早期妊娠并发症。近年来国内发病率呈逐年上升趋势。由于异位妊娠的部位不同 ,病理过程各异 ,临床症状多样 ,除典型病例外 ,很易与其他疾病混淆。我院1999年1月～2004年10月共收治异位妊娠94例 ,其中误诊28例 ,误诊率为29 8 %,现分析如下。1临床资料1 1一般资料 :94例患者 ,年龄22～43岁 ,发病年龄为26～30岁37例 ,其次是31～35岁30例。有妊娠史79例 ,占84 2 %,无妊娠史15例 ,占15 8 %。在异位妊娠发病因素中 ,有人工流产史60例 ,带宫内节育器33例 ,有剖宫产史11例 ,不孕症7例 ,再次宫外孕…     

异位妊娠30例误诊分析

异位妊娠是妇科常见的急腹症,若延误诊断和治疗可引起严重后果,甚至死亡。为提高异位妊娠诊断的准确率,现将我院30例异位妊娠误诊原因分析如下。1临床资料1.1一般资料:本组30例年龄18～42岁,孕次0～6次。其中置节育器(IUD)10例,结扎输卵管1例,有盆腔炎史5例,不孕史2例,异位妊娠     

29例重复异位妊娠临床分析

近年来 ,重复异位妊娠的发生率呈上升趋势 ,而该病的误诊报道日渐增多 ,故对该病的早期、及时、正确诊断极为重要。笔者就 8年来收治的 2 9例重复异位妊娠病例进行回顾性分析。1　临床资料我院 1993年 1月至 2 0 0 0年 10月共收治异位妊娠 2 94例 ,其中重复异位妊娠 2 9例 (1例发生第 3次异位妊娠 ) ,占同期异位妊娠的 10 .14%。患者年龄 2 3～ 47岁 ,平均 34 .4岁 ;未产妇 9例 ,经产妇 2 0例。第一次异位妊娠在外院手术治疗13例 ,保守治疗 7例 ,本院行手术治疗 (均切除患侧输卵管 )3例 ,保守治疗 6例。 2 9例中 ,慢性盆腔炎 15例 ,行输卵管…     

晚期妊娠临产后子宫破裂11例临床分析

本文总结分析 11例晚期妊娠临产后子宫破裂者临床资料 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :1993年 1月至 2 0 0 3年 12月 ,在我院住院分娩的孕妇 ,发现子宫破裂 11例 ,其中 1例为外院分娩后转入。年龄 2 3～ 37岁 ,孕周 34～ 4 1周 ,孕产次 :1例为孕 2产0 ,余 10例均为经产妇 ,最多孕 5产 4。 11例中瘢痕子宫 5例 ,口服米索前列醇引产 2例 ,此次妊娠前有中孕钳刮病史者 2例 ,自然临产分娩 1例 ,口服蓖麻油引产 1例 (外院因产后出血转入 )。1.2　本次妊娠及分娩情况 :此 11例患者大多来自农村 ,孕期未行定期产前检查 ,少数孕妇在当地或外…     

异位妊娠误诊原因分析（附128例分析）

异位妊娠是妇产科最常见的急腹症 ,近年来国内外报道其发病率有明显增加趋势。由于异位妊娠的临床表现和体征变化多样 ,易与多种疾病混淆 ,误诊率高达 35 .9%～ 6 7.9% [1 ] ,误诊可能导致误治 ,造成患者内出血死亡 ,因此我们有必要分析造成误诊的原因。本文就我院收治 12 8例异位妊娠的临床表现和诊断进行回顾总结 ,主要讨论常见误诊的疾病类型。1　临床资料1.1　一般资料 :1991年至 2 0 0 0年我院收治 12 8例异位妊娠患者。年龄 18～ 4 1岁 ;停经 2 8～ 85天。院外误诊 2 4例 ,院内误诊 18例 ,误诊率 32 .8%。本组治愈 12 7例 ,死亡 1例 ,…