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彭图元 《国际医药卫生导报》2003,9(5):30-30
目的气道异物是小儿常见的意外伤亡原因,当异物吸入史不明确和[或]症状不典型时,易被误诊而延误治疗,本文旨在提高气道异物在儿科的早期诊断和处理.方法本文将我院1990年5月至2002年5月收治的80例气道异物作临床分析,其中77例经支气管镜确诊,异物堵塞部位声门下7例,总气管9例,右支气管41例,左支气管20例,3例住院时自行咳出.结果治愈79例,1例死亡. 相似文献
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目的 探讨16层MSCT低剂量扫描及后处理技术对小儿气道异物的诊断价值.方法 60例临床怀疑气道异物的患儿行MSCT低剂量扫描,记录患儿的平均有效剂量(mGy),将原始数据进行多平面重建(MPR)、最小密度投影(MinIP)、容积重建(VR)和仿真支气管镜(VB)成像,与支气管镜取出异物进行对比,评价MSCT诊断的优势及局限性.结果 支气管镜证实异物59例,MSCT均得到准确诊断.异物位于主气管4例,右主气管27例,左主气管20例,双侧支气管3例,肺段支气管3例,肺叶支气管2例.结论 小儿气道异物行MSCT低剂量扫描能满足诊断需要,准确评估异物大小、位置、形态及肺部并发症. 相似文献
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目的 提高对小儿气管支气管异物的诊断及治疗水平,减少并发症的发生.方法 对340例气管支气管异物的发病年龄、病因、异物种类进行归类,并对气管支气管异物诊断、治疗进行总结分析.结果 3岁以下254例(74.7%);误诊原因主要为异物史不详、检查不仔细;气管支气管异物中声门下占2.06%,总气道异物占23.53%,左支气管异物18.82%,右侧支气管异物占51.76%,双侧支气管异物占3.82%;通过直达喉镜或支气管镜一次性取出率占97.23%,死亡率占0%.结论 明确病因,详细询问病史,仔细进行体格检查及X线透视,及时和适时的对患者进行支气管镜手术,以提高救治率. 相似文献
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目的评价多层螺旋CT(MSCT)对小儿支气管阴性异物的在诊断价值。方法 19例患儿经纤维支气管镜检查证实的支气管阴性异物,使用多层螺旋CT扫描并行多断面重建和最小密度投影技术显示。回顾性分析小儿支气管阴性异物的CT表现特征、气道阻塞情况及伴随征象,统计分析MSCT的诊断价值。结果 19例患儿中,异物位于气管者1例,右侧支气管13例(占68%),左侧支气管5例。MSCT轴位薄层图像诊断小儿支气管阴性异物的敏感度、特异度及准确度分别为93%、91%和90%。结合MPR和MinIP成像其敏感度、特异度及准确度分别为98%、96%和97%。结论 MSCT可作为小儿气道阴性异物的首选无创检查方法,具有重要的诊断价值。 相似文献
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64排128层CT三维重建技术在可疑小儿气道异物诊断中的应用 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨64排128层CT三维重建在气道异物中的诊断价值。方法对19例临床症状不典型的呼吸道异物患儿行64排128层CT扫描,并采用MPR、CPR、CTVE、Min IP等后处理技术进行重建。结果 19例气管支气管异物位于气管5例,右主支气管7例,右下支气管1例,左主支气管4例,左下支气管1例,双侧主支气管1例;内镜结果与CT诊断一致。结论 64排CT多平面重建(MPR)、曲面重建(CPR)、仿真内镜(CTVE)、最小密度投影(Min IP)等成像技术能直观显示异物的位置、大小、形态及与周围组织的关系,在气管支气管异物诊断中有着极其重要的临床意义。 相似文献
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目的探讨电子纤维支气管镜治疗小儿气管支气管异物的临床效果。方法选取 2016年 1月至 2018年 10月安徽医科大学附属安徽省儿童医院收治的气管支气管异物病儿 101例,术前均行咪达唑仑镇定、利多卡因表面麻醉后,经电子纤维支气管镜钳取异物治疗,分析其相关临床资料及治疗效果。结果经电子纤维支气镜成功取出气管支气管异物病儿 98例,成功率 97.03%,一次性操作取出异物 91例( 92.86%)2次及以上取出异物 7例( 7.14%)。异物以植物类为主( 88例)占 87.13%,以花生、瓜子最为常见;吸入异物的部位右侧 55(54.46%)左侧 42例( 41.58%),双侧支气管 3例( 2.97%), 位于声门下例,1例,(0.99%);术前 98例病儿行肺部 CT检查确诊 72例( 73.47%101例病儿术中、术后均无明显呼吸困难、喉痉挛、咯血及声嘶等)。,并发症。结论电子纤维支气管镜可有效诊治病儿近端及远端气管支气管异物导致的肺炎、肺不张等并发症,安全有效,减轻并降低病儿远期痛苦,有逐渐取代五官科硬支气管镜取气道异物的趋势,临床可作为诊治气道异物首选方法。 相似文献
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目的探讨数字X线机在小儿气道透X线异物诊断中的应用价值。方法采用西门子数字胃肠机连续摄片对22例小儿气管支气管透X线异物进行诊断,全部病例经支气管镜检查对照。结果22例患儿中,数字X线机诊断小儿气管支气管透X线异物17例,其中气管异物2例,右侧支气管异物11例,左侧支气管异物4例。与支气管镜,诊断符合20例(90.9%),误漏诊2例(9.1%)。结论数字X线机诊断小儿气管透X线异物较普通X线透视和摄片有显著优越性。 相似文献
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多层螺旋CT在儿童气道非金属异物中应用价值 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨多层螺旋CT扫描机其后处理技术在儿童气道非金属异物中的临床应用价值。方法对临床有异物吸入史的15例患儿行多层螺旋CT平扫并对其图像进行多平面重建(MPR)、最大密度投影(MIP)、容积再现(VR)、及仿真内窥镜(CTVE)后处理。结果本组15例患儿检查结果均为阳性,13例异物位于右侧主支气管及其分支、2例位于左侧主支气管及其分支,8例显示间接征象。结论多层螺旋CT扫描及其后处理技术能够很好地显示气道异物的部位、大小、形态及并发症,是儿童气道非金属异物的一种安全、有效、无创、迅速的检查方法 。 相似文献
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目的比较X线与CT对气道异物的诊断价值,为临床工作提供参考信息。方法回顾性分析我院2010年7月至2011年5月收治的67例气道异物患者的临床资料,比较X线平片和CT扫描对气道异物的检出率。结果 CT扫描对气道异物的检出率为97.0%,明显高于X线平片的86.6%,差异有统计学意义(χ2=4.8529,P<0.05)。结论 CT扫描对气道异物的检出率更高,但是X线平片检查更为简便、经济,医师应根据患者的临床情况选择适合的检查方案。 相似文献
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目的分析应用螺旋CT三维重建技术对小儿气道异物的诊断价值。方法选取笔者所在医院收治的45例小儿气道异物患者,对其行螺旋CT薄层扫描,同时采用多平面重建、最小密度投影、容积再现、仿真内窥镜等技术进行三维重建,探讨上述三维重建技术对小儿气道异物的显示率。结果 MPR、MinIP、VE能100%的显示出段以上气管、支气管,能够部分显示出亚段以下支气管;VR显示段以上支气管的概率大约为95%;MPR能部分显示外组织;MPR、MinIP能够将异物部位、大小、形状以及其与支气管黏膜的关系直接显示出来;VR能将局部气道的充盈缺损,甚至是起到的连续性中断表现出来;VE能够将支气管腔内占位表现出来;MPR能将肺内的并发症显示出来。结论采用螺旋CT三维重建技术进行小儿气道异物的诊断,提高了诊断的准确率,值得在临床上推广应用。 相似文献
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印小亚 《中国现代医药杂志》2009,11(2)
气管、支气管异物是耳鼻喉科常见的急症之一,多见于5岁以下儿奄,3岁以下最多,偶见于成人.主要临床表现为剧烈呛咳、吸气性呼吸困难及紫绀.气道异物的治疗除了及时手术取出异物外,对患者围手术期的护理也直接影响到治疗效果.我科2005~2008年共收治气道异物患者51例,取得了满意疗效,报告如下. 相似文献
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小儿气管异物取出术的麻醉处理 总被引:1,自引:0,他引:1
小儿气管及支气管异物是临床常见急症,手术取出异物是治疗的唯一方式,但小儿呼吸道由于异物的堵塞和刺激,常见缺氧、气道痉挛、呼吸困难,重者处于严重窒息状态,术中憋气、气道痉挛时有发生,甚至可导致严重缺氧,甚至危及生命。我科2006—2008年应用采取表面麻醉与静脉复合麻醉相结合的方法行气管异物取出术60例,取得满意效果,现将麻醉处理报道如下。 相似文献
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目的总结性分析和探讨婴幼儿植物性支气管异物临床特点及其X线CT影像检查手段的应用价值。方法收集我院2007年4月至2012年5月收治植物性支气管异物患儿35例(均经手术证实)的临床资料及放射影像诊断资料进行回顾性分析。结果 X线检查发现异常者24例,其中典型特征性阳性者20例,另表现不典型4例,X线未发现异常11例,又通过CT检查发现阳性者4例。结论 X线检查是诊断支气管异物的首选检查方法,临床听诊也尤为重要,CT作为补充可以减少误诊漏诊的发生,有着很大的应用价值。 相似文献
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气道异物是儿科急症,指经口误吸外界物质,引起声门以下的呼吸道阻塞,可发生于任何年龄,但多见于儿童,尤其是5岁以内小儿。其病情严重程度取决于异物性质和气道阻塞程度。美国每年约有500例儿童死于此病,我国气道异物的发生率也很高,北京儿童医院每年有300~700例患儿因此而就诊。一、病因①婴幼儿期磨牙还未萌出,咀嚼功能差,无法将口中的坚硬食物彻底嚼碎,此类食物是引起气管、支气管异物最常 相似文献
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目的:研究透X线异物的X线诊断价值。方法:回顾性分析74例气道异物的X线透视及胸片表现,全部病例经气管镜,手术取出或咯出异物证实。结果:气管23例,左支气管19例,右支气管32例,主要X线表现:阻塞性肺气肿41例,肺不张8例,肺通气不良15例,阻塞性肺炎6例,肺脓肿2例,吸气性心脏增大15例,纵隔摆动或移位37例,肺野静止征40例。结论:X线表现取决于异物的大小,形态及与气道的关系,在病变早期;, 相似文献