月经周期中尿雌酮与雌二醇的酶测定值和血雌二醇的放免测定值的相关性

由于放射免疫法的灵敏度高、特异性强,过去常用的测定尿雌激素以观察卵巢功能的生化法,已逐渐为血雌二醇测定所取代.另外,雌激素中主要代谢物—雌三醇的排泄率比葡糖醛酸雌酮与雌二醇要慢,有时可慢24小时以上,因而影响测定结果.作者报道利用人胎盘转氢酶能快速而特异地测定尿雌酮与雌二醇,其灵敏度可观察到月经周期中雌酮与雌二醇排泄量的变化,而不受雌三醇的影响.对6例正常妇女,两个月内未服避孕药者,自周期第二至二十八天,每日测血雌二醇和尿雌酮与雌二     

应用高频彩超对女性乳腺健康普查的价值

目的：探讨高频彩超在女性乳腺健康普查中的应用价值。方法：对2013年1月至2013年6月在我科就诊及健康体检的500名妇女的乳腺彩超结果进行回顾性分析。结果：在500名受检者中，超声提示乳腺增生320例，乳腺囊肿20例，急性乳腺炎2例，乳腺实质性病灶62例，其中乳腺纤维瘤32例，乳腺癌8例。结论：高频彩超对女性乳腺进行健康普查具有很高的应用价值，是女性乳腺疾病普查的首选方法。     

胎儿监护及宫内复苏

产前测定胎儿成熟度并了解其宫内生长情况,是提高新生儿成活率的关键。已受到普遍重视。近15年来,由于生物化学和生物物理学的飞速发展,为胎儿监护提供了有利条件。现将主要方法分述如下。一、产前监护 (一)产前的生物化学测定 1.孕妇尿雌三醇(E_3)的测定:已广泛应用。妇女雌激素主要来源于卵巢和胎盘,少量来自肾上腺和睾丸,以雌三醇、雌酮、雌二醇形式出现,其中雌二醇的生物活性最强。正常妇女尿雌三醇:雌酮:雌二醇为3∶3∶1,孕妇则为30∶2∶1。     

有氧运动对女性更年期抑郁症患者激素水平及免疫状态的影响

目的探讨有氧运动对女性更年期抑郁症患者激素水平及免疫状态的影响。方法选取2013年12月~2015年1月我院收治的更年期抑郁症患者215例为研究对象,将其随机分为观察组108例和对照组107例。对照组不采用干预措施,观察组采用有氧运动措施。分别采集两组患者空腹肘静脉血并检测激素水平(E2、FSH)和免疫指标(NK、CD_3~+、CD_4/CD_8),并进行比较。结果观察组自然杀伤细胞(NK)、CD_3~+、CD_4/CD_8的检测值高于对照组;雌二醇(E2)检测值高于对照组;卵泡刺激素(FSH)检测值低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论采取有氧运动措施对女性更年期抑郁症患者进行治疗,可提高机体免疫水平,使血清激素水平得到改善,值得临床应用。     

对更年期女性急性心肌梗死的心理调查及护理

更年期事实上是指由于人体内部相关激素水平的变化而导致人体的外部体征发生一系列变化的一个年龄段。同男性相比，女性更年期的发生比例及概率也相对较高，对人体造成的危害也比较大，因此在症状表现上也更为显著。本文通过对2011年10月至2012年10月期间来我院治疗的86例患有急性心肌梗死的更年期女性的心理调查及护理治疗探讨了对更年期女性心肌梗死的治疗方法。     

口服替勃龙或替勃龙加妊马雌酮对绝经后乳腺增生的影响

目的:观察绝经后口服替勃龙以及替勃龙加妊马雌酮两种治疗方案对乳腺增生的影响,评估替勃龙及其配伍方案作为激素补充治疗方案的安全性。方法:5 0例绝经后伴有乳腺增生病例,随机分为两组,分别接受替勃龙1.2 5mg每日1次或替勃龙1.2 5mg每日1次加妊马雌酮0 .3mg隔日1次,共服用6个月。并在用药前、用药6个月后行乳腺B超检查,根据治疗前后乳腺B超报告的乳腺导管、纹理及结节的变化情况分别比较两组用药前后的对乳腺增生的影响。结果:替勃龙组治疗后,双侧乳腺导管明显缩小,治疗前后差异有非常显著性(P <0 .0 1)。替勃龙加妊马雌酮组治疗后变化小,治疗前后差异无显著性(P >0 .0 5 )。用药前后替勃龙组左侧乳腺导管治疗变化百分比较替勃龙加妊马雌酮组改变明显(P <0 .0 5 ) ,单纯替勃龙组用药前后乳腺纹理增粗、乳腺结节对比变化有显著性(P <0 .0 5 ) ,而替勃龙加妊马雌酮组变化没有显著性(P >0 .0 5 )。结论:对于有绝经症状并患有乳腺增生的妇女应选择对乳腺影响小又能缓解症状的药物,替勃龙应该是一种较好的选择。     

雌二醇凝胶临床应用指导建议

<正>雌激素对于女性机体发挥着广泛的生理作用,除了作用于生殖系统外,还作用于其他靶器官,包括骨骼、心血管、中枢神经、肝脏和皮肤及其附属物等,对这些器官的生长、发育和功能均发挥着重要的作用~([1])。绝经或其他原因造成的卵巢功能减退,可使雌激素缺乏,进而影响这些靶器官的发育和功能,应针对适宜人群,在医生指导下,采用相应的雌激素补充治疗。人体内雌激素有3种,包括雌二醇、雌酮和雌三醇,以雌二醇的生物活性最强。雌二醇有多种     

雌三醇的抗生育作用

本文初步探讨了雌三醇的抗着床和抗早孕作用原理。雌三醇有抗雌激素和抗孕激素的作用,能抑制卵巢分泌孕酮,与雌二醇合并应用、可抑制子宫细胞胞浆雌激素受体的增加。这些作用都不利于孕卵的着床和早孕的维持。     

雌激素的生理作用及应用

雌激素是由带有芳香A环的18个碳原子组成的甾体激素.内源性雌激素主要包括雌酮(estrone,E1)、雌二醇(17β-estradiol,E2)和雌三醇(estriol,E3),其中E2的生物活性最强.     

女性更年期乳腺肿瘤临床诊疗的回顾性分析

目的分析女性更年期乳腺肿瘤的临床特点与诊断治疗方法。方法选取我院2013年1月~2014年12月收治的女性更年期乳腺肿瘤患者112例作为研究对象,回顾性分析其临床诊断与治疗情况。结果 112例患者均经影像学检查及病理检查证实为乳腺肿瘤,其中,良性87例(77.68%)、恶性25例(22.32%)、行单纯乳腺肿瘤切除术94例(83.93%),行乳腺肿瘤切除术联合腋窝淋巴结清扫术18例(16.07%),行二次手术治疗3例(2.68%)。结论更年期女性乳腺肿瘤的发病率较高,早期联合应用影像学检查及病理检查可获得准确诊断,及早实施相应治疗可改善临床预后。     

女性更年期的临床表现及保健措施

本文探讨和总结了女性更年期的各种临床表现及相应的治疗与保健的措施。对于更年期的妇女，其卵巢功能减退，雌孕激素水平下降，依赖雌孕激素维护其功能的器官或组织会产生功能衰退，结构变异，；I起一系列程度不同的症状，从而影响个人健康和生活质量。但只要注意自我调节，做好更年期不同时期的预防和保健，同样能完全、顺利的度过这一特殊时期。     

雌／孕激素对原代培养的子宫内膜内皮细胞HOXA11和PR基因表达的影响

目的：探讨雌、孕激素（尤其孕激素）对从子宫内膜腺上皮细胞HOXA11基因和孕酮受体(progesterone receptor,PR)基因表达的影响，以及二者表达量变化的相互关系。方法：将6例增生期子宫内膜腺上皮细胞进行原代培养，当细胞生长融合时，加入17β-雌二醇或／和孕酮培养4h、4d、6d、8d，提取细胞总RNA,半定量RT－PCR法检测HOXA11mRNA和PRmRNA表达量变化。结果：17β－雌二醇使上皮细胞HOXA11和PR基因表达量增加；而孕酮的作用效应则有所不同，当孕酮作用于与间质细胞分离培养的上皮细胞时，其HOXA11的表达增加，当上皮与间质细胞混合培养时，孕酮则降低上皮细胞HOXA11表达；孕酮对PR的影响则显示无论分离培养还是与间质细胞混合培养的上皮细胞，孕酮均可使上皮细胞PRmRNA表达量降低。结论：子宫内膜HOXA11基因表达受雌、孕激素调节、孕激素对内膜腺上皮HOXA11和PR基因均起负调控作用，但二者的发生机制有所不同。     

子宫内膜增生及子宫内膜癌的内分泌特征、甾体激素受体及超微结构研究

对４８例子宫内膜增生，２４例子宫内膜癌进行了血甾体激素放免分析及组织雌、孕激素受体生化定量检测，对３８例子宫内膜增生及２２例子宫内膜癌进行了受体免疫组化定性检测，对６例子宫内膜增生及１２例子宫内膜癌进行了扫描电镜及透射电镜观察。结果表明，子宫内膜增生与内膜癌之间血甾体激素水平无明显差别。但绝经后的子宫内膜增生及内膜癌患者的雌激素水平高于正常绝经后的妇女；从子宫内膜增生，腺囊样增生，腺瘤样增生到内膜癌，其雌、孕激素受体含量逐渐降低；受体含量与临床分期、细胞分化程度、宫颈浸润、肌层浸润及复发情况相关。经对雌、孕激素受体的定性分析，子宫内膜增生阳性率近１００％，非典型增生及原位癌为８３．３３％，内膜癌为７５％及８１．２５％。电镜观察子宫内膜增生的雌激素依赖性结构明显增加，而内膜癌的雌激素依赖性结构减少，细胞器形态排列异常伴有核异型性及核小体，并出现假包涵体。     

OrgOD_(14)临床应用概况

雌激素用于治疗更年期妇女某些生殖器官或非生殖器官疾病已有多年。用雌激素治疗非生殖器官疾病,如血管运动障碍,用量较大,可引起子宫内膜增生。有时更年期妇女存在情绪压抑或性淡漠则需加服雄激素。如用雌激素治疗时不伴用对抗剂,则可对子宫内膜和乳腺产生不良影响。为减少这种不良影响,可规则、间断地应用孕激素。但用孕激素后可发生撤退性子宫出血,从而令绝经后妇女不乐于接受。单用较大剂量孕激素治疗血管运动障碍亦能奏效,但可引起性交痛并容易发生阴道炎。采用固醇类激素治疗血管运动障碍的效果看来与对下丘脑-垂体轴的稳定作用有关。为寻求理想的药物,经研究合成了OrgOD14(17羟-7甲基-5烯-20炔-19去甲孕酮)。实验动物应用OrgOD14后发现该药同时具有     

更年期抑郁症患者的激素水平及免疫状态的变化

目的观察女性更年期抑郁症患者的激素水平及免疫状态的变化。方法选取2014年1月~2015年1月我院收治的女性更年期抑郁症患者123例为试验组,选取同期育龄期且月经正常的患者122例为对照组。分别采集两组患者空腹肘静脉血并对激素水平(E2、LH、FSH)和免疫指标(NK、CD3+、CD4+、CD4/CD8)进行检测。比较两组患者的免疫指标和血清激素水平。结果试验组患者的免疫指标NK、CD3+、CD4+、CD4/CD8的检测值均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);试验组患者E2水平的检测值低于对照组,LH和FSH的检测值高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论更年期抑郁症患者的激素水平紊乱且处于免疫状态,因此,有必要对其进行定期的检测和干预,为临床治疗提供参考。     

重复性早期自然流产病人非孕期血清激素水平和子宫内膜组织E…

用放免法测定了４０例拟诊为由内分泌病因所致的重要性早期自然流产病人卵泡期和黄体期的血清雌二醇（Ｅ２）、孕酮（Ｐ）、卵泡刺激素（ＦＳＨ）、促黄体生成素（ＬＨ）和血清催乳素（ＰＲＬ）水平，同时用生化法测定了相应增生期和分泌期子宫内膜组织中胞浆及胞核的雌、孕激素受体含量。通过和对照组比较，发现重复性早期自然流产病人黄体期和卵泡期的Ｅ２水平均显著低于对照组（Ｐ＜０．００５主Ｐ＜０．０５），其余各项激素水平     

阴道内雌激素霜治疗真性应力性尿失禁

绝经后妇女雌激素缺乏与细胞学的变化,确定了女性下泌尿道是雌激素的敏感组织。泌尿系症状多发生在更年期之初,尤在绝经后头5年。雌激素适合治疗早期泌尿系症状,对因纤维化和狭窄形成的较晚症状效用不大。Rud(1980)曾用口服4-8 mg高剂量雌二醇治疗绝经后应力性尿失禁,70%的患者改善了症状。口服外源性雌激素大抵被机体代谢成雌酮。有报导称阴道雌激素霜后其尿中雌激素排出量和血浆雌酮水平与口服者相类似。本文测定了绝经后患者静止、用力时的尿道压力侧面图估     

激素补充治疗与乳腺疾病

激素补充治疗(HRT)是预防绝经相关健康问题和缓解症状的有效手段,包括全身和局部的单纯雌激素治疗、单纯孕激素治疗和雌孕激素联合治疗等,后者又分为连续联合疗法和序贯疗法.自1959年Wallach等对292例绝经后女性长期接受激素治疗(平均治疗5.1年)的回顾性临床病例分析中报道了1例激素联合治疗6年后乳腺癌复发的病例以来,各种各样HRT对乳腺影响的研究陆续开展,其中主要关注HRT对乳腺癌的作用,少数也报道了对乳腺良性疾病包括乳房胀痛、乳腺增生等的影响.由于不同的药物配伍、剂量、给药途径,不同患者及个体差异作用的结果不同,因此对需要激素治疗的患者选择恰当的治疗方案,显得格外重要.     

利维爱替代治疗对乳腺的影响

利维爱是一种人工合成类固醇激素，有效活性成分为7-甲基异炔诺酮，进入体内后代谢为3a-OH-tibolone、3β-OH-tibolone及△-4异构体3种代谢产物，通过酶及激素受体的作用发挥组织特异性雌激素、孕激素、雄激素活性。在乳腺组织，利维爱的雌激素活性受抑制，而主要表现其孕激素及雄激素活性，使其在改善更年期症状同时对乳腺组织无刺激增殖作用。     

雌三醇膏剂与结合雌激素膏剂治疗绝经后泌尿生殖道萎缩的比较研究

目的 旨在比较雌二醇膏剂及结合雌激素膏剂连续使用治疗绝经后泌尿生殖道萎缩的疗效和安全性。方法 选择68例有泌尿生殖道萎缩症状的患者按1:1随机入组使用雌三醇阴道膏剂及结合雌激素膏剂共计21d,观察泌尿生殖道症状和体征的改善情况,阴道健康评分、阴道细胞成熟值的变化,及用药前后阴道内膜变化及其他副作用。结果 用药后两组患者的症状、体征明显改善,阴道健康评分及阴道MV值明显提高。有6例(两组各3例)患者子宫内膜厚度>5mm,结合雌激素组有1例刮宫内膜病理为增殖期子宫内膜,部分腺体呈囊性扩张。结论 雌二醇膏剂及结合雌激素膏剂,连续使用治疗绝经后泌尿、生殖道萎缩疗效显著,但使用时间较长,或剂量较大应加用孕激素防止内膜增厚及内膜增生。