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1.
拓扑替康联合铂类治疗晚期卵巢癌的疗效观察   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:评价拓扑替康联合铂类(TPT+铂类)治疗晚期卵巢癌的疗效及安全性。方法:回顾分析2000年4月至2004年12月收治的符合入选标准的晚期卵巢上皮性癌患者45例,其中初治20例,复治25例。比较初治患者与同期收治的接受紫杉醇加铂类(TP方案)及环磷酰胺加铂类(PC方案)治疗者的临床有效率、中位无进展生存时间和中位生存时间。复治患者则比较一线经铂类或经紫杉醇治疗复发者的有效率、中位无进展生存时间和中位生存时间。结果:初治患者中,TPT+铂类组有效率为75.0%,中位无进展生存时间及中位生存时间分别为17.8月及29.7月,而TP组分别为82.5%,20.9月,35.3月,PC组分别71.4%,14.6月,27.8月,TPT加铂类组与TP组、PC组相比,差异无显著性(P>0.05)。复治患者中,总有效率为28.0%,一线经铂类或经紫杉醇治疗复发患者的有效率为33.3%、23.1%,中位无进展生存时间分别为11.3月、8.4月,中位生存时间分别为18.3月,17.3月,差异无显著性(P>0.05)。非血液性毒性轻微。结论:TPT联合铂类治疗晚期卵巢癌疗效肯定,特别是对复发病例有较好疗效,耐受性良好。  相似文献   

2.
目的:观察紫杉醇与奥沙利铂联合化疗对晚期卵巢上皮性癌近期疗效及毒副反应.方法:晚期卵巢上皮性癌40例,采用紫杉醇与奥沙利铂联合化疗方案(紫杉醇135 mg/m2,奥沙利铂150 mg/m2)全身化疗,3周为1疗程,至少完成4个疗程观察疗效.结果:Ⅲ期有效率为70.0%;IV期有效率为50.0%.白细胞下降发生率70.0%(28/40),但62.5%(25/40)均为Ⅰ~Ⅱ级;胃肠道反应发生率57.5%(23/40);所有患者均未因毒副反应中断或退出治疗.结论:紫杉醇与奥沙利铂联合化疗效果较好,毒副反应较轻.  相似文献   

3.
目的:探讨肿瘤细胞减灭术(CRS)后腹腔热灌注联合多西他赛、奥沙利铂静脉化疗治疗晚期卵巢癌的临床疗效。方法:取2011年1月至2014年12月在河北医科大学第二医院就诊的晚期卵巢癌患者42例,其中观察组21例(CRS后+腹腔热灌注+多西他赛、奥沙利铂静脉化疗)、紫杉醇+卡铂组21例(CRS后+紫杉醇、卡铂静脉化疗)。比较两组的疗效、肿瘤控制、腹水控制、生活质量、治疗过程中的不良反应及并发症、无进展生存期(PFS)等。结果:观察组与对照组肿瘤控制差异无统计学意义(P0.05);腹水控制、生活质量、PFS均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。不良反应及并发症无明显差异(P0.05)。结论:在临床上对于晚期卵巢癌患者采取CRS术后腹腔热灌注联合多西他赛、奥沙利铂静脉化疗,对于患者的疗效、肿瘤控制、腹水控制、生活质量、PFS有提高,且不明显增加不良反应及并发症。  相似文献   

4.
目的:比较奥沙利铂(OXA)联合多西他赛(DTX)与顺铂(DDP)联合DTX用于Ⅰ B2~ⅡB期局部晚期宫颈癌患者行根治性手术前新辅助化疗的疗效和毒副反应.方法:选择2009年2月至2010年12月江西省人民医院收治的Ⅰ B2~ⅡB期局部晚期宫颈癌患者65例,随机分为研究组(35例)和对照组(30例).研究组采用OT方案(OXA 130 mg/m2+ DTX 75 mg/m2);对照组采用PT方案(DDP 60 mg/m2+ DTX 75 mg/m2),每组在根治性子宫切除术前各行新辅助化疗2个周期,并比较两组新辅助化疗的疗效、毒副反应及术后切除子宫标本的病理组织检查情况.结果:①研究组化疗的有效率(97.1%)与对照组(96.7%)比较,差异无统计学意义(P>0.05).②新辅助化疗毒性反应:研究组WBC减少(Ⅱ度)发生率(5.7%)和N减少(Ⅱ度)发生率(15.7%)均低于对照组(18.3%和31.7%)(P<0.05);研究组脱发、恶心呕吐和肾脏毒性反应(Ⅰ度和Ⅱ度)发生率均明显低于对照组(P<0.05);研究组外周神经毒性反应率(Ⅰ度和Ⅱ度)(28.6%和20.0%)均明显高于对照组(6.7%和0)(P<0.05).③两组术后标本病理组织检查:病理完全缓解率和理想的病理反应率及宫颈间质浸润、宫旁浸润、外科切缘阳性率等方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:OXA+DTX与DDP+ DTX两种新辅助化疗方案对局部晚期宫颈癌均有明显效果,OXA+ DTX方案总体毒性反应低于DDP+ DTX方案,明显改善患者在化疗期间的生活质量.  相似文献   

5.
奥沙利铂是第三代铂类衍生物,具有独特的药代动力学、作用机理、耐药机制,并且已证明其效率高、安全、耐受性强,尤其是对复发和耐药卵巢癌治疗.  相似文献   

6.
目的:探讨分析紫杉醇联合奥沙利铂治疗复发性或晚期宫颈癌的临床疗效及不良反应。方法:选取北京同仁医院32例复发性或晚期宫颈癌,给予紫杉醇联合奥沙利铂化疗方案:第1天紫杉醇150 mg/m2静脉滴注≥3 h,第2天奥沙利铂130 mg/m2静脉滴注≥2 h,每21天为1个周期,治疗2个周期后进行评价,评估患者近远期疗效及不良反应。结果:全部患者均可参与评价疗效,总有效率为25.0%,中位无进展生存期(progression-free survival,PFS)和中位总生存期(overall survival,OS)分别为21.2周和52.1周。主要不良反应为神经毒性和骨髓抑制,非血液学不良反应较轻。结论:紫杉醇联合奥沙利铂治疗复发性或晚期宫颈癌患者疗效肯定,不良反应可以耐受,值得进一步临床研究。  相似文献   

7.
目的 探讨吉西他滨联合奥沙利铂腹腔热灌注治疗复发性卵巢癌的效果。方法 选择88例复发性卵巢癌患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组44例。对照组采用吉西他滨联合奥沙利铂治疗,研究组采用吉西他滨联合奥沙利铂腹腔热灌注治疗,比较两组治疗效果、血管内皮生长因子(VEGF)、糖类抗原125(CA125)、人附睾蛋白4(HE4)水平与不良反应发生情况。结果 研究组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗前,两组VEGF、CA125及HE4水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组VEGF水平低于对照组,CA125、HE4水平均高于对照组(P<0.05);研究组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论 吉西他滨联合奥沙利铂腹腔热灌注治疗复发性卵巢癌的效果较好,能有效控制患者的病情,降低不良反应发生率,对提高患者的生存质量有一定的意义,值得临床推广与应用。  相似文献   

8.
目的 探讨拓扑替康联合顺铂(TP)治疗卵巢上皮性癌(卵巢癌)的疗效、毒副反应及预后。方法 将手术后经病理检查确诊为Ⅱ~Ⅳ期卵巢癌的94例患者分为3组:(1)TP组:30例,给予顺铂75mg/m^2,第1天;拓扑替康0.75mg·m^-2·d^-1,第1~5天。(2)紫杉醇+卡铂(TC)组:31例,卡铂剂量按(血浆浓度-时间)曲线下面积(AUC)=5给予,第1天;紫杉醇135mg/m^2,第1天。(3)环磷酰胺+顺铂(PC)组:33例,给予顺铂75mg/m^2,第1天;环磷酰胺500mg/m^2,第1天。3组患者均以21~28d为1个化疗周期,6~8个疗程后评价疗效,完全缓解(CR)加部分缓解(PR)为有效。比较3组患者的疗效、毒副反应及预后。结果 (1)化疗反应率:TP组CR为8例,PR为13例,有效率为70%(21/30);TC组CR为10例,PR为14例,有效率为77%(24/31);PC组CR为5例,PR为9例,有效率为42%(14/33)。TP组有效率与TC组相比,差异无统计学意义(P〉0.05);与PC组相比,差异则有统计学意义(P〈0.05)。(2)无瘤生存率:中位随访时间25个月,TP、TC、PC组患者1年无瘤生存率分别为67%、71%、42%;2年无瘤生存率分别为57%、64%、39%。各组间1年及2年无瘤生存率分别比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。(3)总生存率:TP、TC、PC组1年总生存率分别为93%、97%、91%;2年总生存率分别为77%、84%、67%。各组间1年及2年总生存率分别比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。(4)毒副反应:发生Ⅲ~Ⅳ度骨髓抑制的患者,TP组为18例(60%),TC组为8例(26%),PC组为10例(30%),TP组分别与TC、PC组比较,差异均有统计学意义(P〈0.05);其他毒副反应,3组间比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论 作为卵巢癌的一线化疗方案,TP方案虽不能取代TC方案,但可作为临床治疗的一种选择。  相似文献   

9.
宫颈癌的治疗以手术或放疗为主,但近年来随着化疗药物的不断发展,化疗在宫颈癌尤其是局部晚期宫颈癌中的地位显得越来越重要。卡培他滨(Capecitabine,希罗达)是一种新型口服氟尿嘧啶氨基甲酸酯,体内通过酶的活化在肿瘤组织中转化成5-Fu发挥抗肿瘤作用。由于卡培他滨转化过程中的关键酶-胸苷磷酸化酶在肿瘤组织中的活性大大高于正常组织,因此这种药物对肿瘤细胞的细胞毒作用具有较高的选择性。目前关于卡培他滨在宫颈癌辅助化疗中的研究,国内外的资料均不多。现将我科在2005年4月~8月采用卡培他滨联合卡铂作为辅助化疗方案治疗局部晚期宫颈癌5例患者的临床观察报道如下。  相似文献   

10.
<正>铂类药物联合紫杉醇(PT方案)已成为治疗晚期卵巢癌的一线方案,两者联合用药的有效反应率可达47%[1]。1993年3月至2001年4月我们使用PT方案治疗晚期卵巢癌术后患者11例,现将其疗效、用药方法、毒副反应等报告如下。  相似文献   

11.
目的:比较含奈达铂与含顺铂联合化疗方案治疗晚期卵巢癌的疗效和不良反应。方法:2003年1月至2005年6月收治晚期卵巢癌患者37例,分别进入奈达铂+环磷酰胺或顺铂+环磷酰胺组,分析两组的近期疗效及毒副作用。结果:奈达铂组与顺铂组的近期有效率分别为41.18%和56.25%,两组无统计学差异(0.5>P>0.25);奈达铂组血液学毒性的发生率高于顺铂组,III度+IV度粒细胞减少、血小板减少尤为明显(发生率分别为65.0%vs 52.9%,15.0%vs 5.9%),但无统计学意义(P>0.25);奈达铂组与顺铂组胃肠道反应总体发生率近似,但III度+IV度胃肠道反应发生率前者低于后者,分别为20.0%和41.2%(0.25>P>0.1);奈达铂组2例患者(10%)出现肝功能损害,顺铂组未发现肝功能损害。两组均未出现肾功能损害病例。血β2-MG异常两组间也相似,但顺铂组尿β2-MG异常显著高于奈达铂组,并有统计学意义(P<0.025)。结论:奈达铂+环磷酰胺为晚期卵巢癌的有效化疗方案,近期疗效接近顺铂+环磷酰胺;奈达铂组的毒副作用以骨髓抑制为主,少数患者出现肝功能损害;顺铂组的毒副作用以胃肠道反应及早期肾功能异常为主。  相似文献   

12.
卵巢癌是妇科常见恶性肿瘤之一 ,70 %~ 80 %的患者就诊时已属晚期 ,一般采用以手术为主的综合治疗 ,5年存活率在 2 0 %~ 30 %。盐酸拓扑替康 (Topotecanhydrochloride,TPT)为三类抗肿瘤新药 ,在Ⅰ~Ⅱ期临床研究中 ,显示对卵巢癌有良好的抗肿瘤效应。 2 0 0 0年 3月至 2 0 0 1年 10月我们应用盐酸拓扑替康与顺铂 (CDDP)联合化疗治疗晚期卵巢上皮癌 5 6例 ,并进行了同期临床对照观察 ,现将结果报告如下。1 资料与方法1.1 临床资料  2 0 0 0年 3月至 2 0 0 1年 10月我院收治经病理学证实为卵巢上皮癌 5 6例…  相似文献   

13.
吉西他滨、顺铂同步放化疗治疗晚期宫颈癌的临床观察   总被引:1,自引:0,他引:1  
手术和放疗是治疗宫颈癌的主要方法,但迄今晚期宫颈癌的治疗效果较差,长期生存率不超过40%,无复发的生存率更低,不超过30%,治疗失败主要是因疾病局部复发与转移。单纯手术、放疗或手术加放疗并不能制止肿瘤扩散和转移。近年来综合治疗在晚期宫颈癌治疗中的地位日显重要。为了提高晚期宫颈癌的疗效,我院对2002年9月~2004年3月收治的宫颈癌患者48例,采用吉西他滨+顺铂同步放化疗治疗,取得了较好疗效,现报告如下。  相似文献   

14.
目的:探讨复发性子宫颈癌采用雷替曲塞与奈达铂联合治疗的临床效果及不良反应。方法:选择2016年6月至2018年12月在中国医科大学附属盛京医院妇产科收治的复发性子宫颈癌患者39例进行回顾性分析,按照化疗方案不同分为观察组(采用雷替曲塞联合奈达铂方案化疗)9例和对照组(采用紫杉醇联合顺铂或卡铂方案化疗)30例,比较两组临床疗效及不良反应情况。结果:①观察组和对照组客观有效率(ORR)分别为77.8%(7/9)和76.7%(23/30),疾病控制率(DCR)分别为88.9%(8/9)和86.7%(26/30),无进展生存期(PFS)中位数分别为12.3±2.2个月和11.3±1.4个月,生活质量改善率分别为88.9%和83.3%,两组比较差异无统计学意义(P0.05)。②在不良反应分级中,观察组白细胞发生Ⅲ~Ⅳ级下降率(0)明显低于对照组(6.7%),观察组均出现轻度白细胞下降,而对照组40.0%出现下降,两组白细胞下降率的分布比较,差异有统计学意义(P0.05)。两组其他不良反应发生率的分布比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:雷替曲塞联合奈达铂治疗复发性子宫颈癌安全、有效,其疗效与紫杉醇联合顺铂或卡铂化疗疗效相近,但白细胞下降增多,其他不良反应无差异。  相似文献   

15.
目的 观察肿瘤细胞减灭术后行腹腔热灌注5-FU+卡铂化疗联合静脉化疗对晚期卵巢癌的效果。方法 选取河南省平煤神马医疗集团总医院98例晚期卵巢癌患者,随机分为两组。比较两组患者的临床疗效差异。结果 相比对照组,研究组客观缓解率显著升高、(P <0.05)。两组患者术后发热及肛门排气时间、心血管系统毒性及肾功能损伤的情况差异均无统计学意义(P>0.05)。研究组术后腹胀时间持续6~7 d的患者、骨髓抑制、肝功能损伤及胃肠道反应的情况明显低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 肿瘤细胞减灭术后行腹腔热灌注5-FU+卡铂化疗联合静脉化疗可有效改善晚期卵巢癌的临床疗效,明显减少机体不良反应的发生,提高患者的生存质量,具有较高的有效性和良好的安全性,值得临床应用。  相似文献   

16.
目的:分析影响晚期上皮性卵巢癌(AEOC)铂耐药复发的相关因素,建立预测AEOC铂耐药复发的列线图模型并内部验证。方法:收集2013年6月1日至2021年12月31日云南省肿瘤医院妇科经初始治疗后均达到完全缓解的577例AEOC患者的临床病理资料,根据无铂间期(PFI)是否<6个月,将患者分为铂耐药复发组(130例)与非铂耐药组(447例,包括铂敏感复发、随访满6个月未复发的患者),采用多因素Logistic回归分析筛选影响患者铂耐药复发的独立危险因素,基于独立危险因素建立列线图预测模型,采用Bootstrap法内部验证,以受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)、校准曲线、决策曲线(DCA)评估模型效能。结果:(1)铂耐药复发组与非铂耐药组患者的年龄、肿瘤是否双侧卵巢受侵、国际妇产科联盟(FIGO)分期、绝经、行新辅助化疗(NACT)、化疗时间间隔(TTC)、血小板计数(PLT)、PLT/淋巴细胞计数(L)比值(PLR)、纤维蛋白原/L比值(FLR)、预后营养指数(PNI)、白蛋白(ALB)、糖类抗原125(CA125)水平、腹水量、残留病灶、围术期化疗次数、CA125半衰期比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)多因素Logistic回归分析示,肿瘤双侧卵巢受侵、FIGO分期Ⅳ期、TTC>16天、初诊时腹水量>1000 ml、围术期化疗次数>9次、手术为R2切除、CA125半衰期>52天是AEOC患者铂耐药复发的独立危险因素(OR>1,P<0.05);(3)基于以上7项指标构建的列线图模型,AUC为0.791(95%CI 0.747~0.835),校准曲线和理想曲线拟合良好,DCA显示模型的净获益区间为0.037~0.800。结论:基于独立危险因素建立的AEOC患者铂耐药复发的列线图预测模型具有较好的区分度、校准度与临床适用度,能够在AEOC患者初治结束后对其铂耐药复发风险进行较好预测。  相似文献   

17.
旨在改善晚期卵巢癌一线化疗药物的疗效,德国AGO-OVAR设计了联合卡铂、紫杉醇和表柔比星的三联疗法(TEC),联合法国GINECO开展Ⅲ期随机试验,比较TEC化疗方案和卡铂、紫杉醇(TC)方案对晚期卵巢上皮癌的疗效。  相似文献   

18.
目的:观察长春瑞滨联合顺铂治疗三阴性乳腺癌(TNBC)临床疗效。方法:选择我院2007年5月至2011年8月期间收治的经细胞学或病理学诊断并确诊为TNBC患者85例,术后免疫学化疗证实ER、PR,HER-2均呈阴性,随机分组入试,长春瑞滨联合顺铂(NP组)45例,第1、8天予以静脉滴注长春瑞滨25mg/m2,前3天辅以顺铂25rag/m2滴注,21天为1个周期,治疗2个周期后观察临床疗效;紫杉醇联合顺铂(TP组)40例,第1天小剂量滴注紫杉醇135~175mg/m2,顺铂用量、用法及用药周期同上所示。对比观察病症缓解情况和毒副作用。结果:NP组总有效率(RR)48.89%,控制率(PD)为77.78%,TP组完总有效率(R.R)为37.50%,控制率(PD)55.56%,两组间有效率及控制率比较差异有统计学意义(P〈0.05)。两组常见毒副反应为骨髓抑制、消化道和胃肠道反应。NP组消化道反应和骨髓抑制微重于TP组,两组间比较有显著差异(P〈0.05)。结论:长春瑞滨联合顺铂(NP)新辅助化疗方案针对三阴性乳腺癌患者具有耐受性好、毒副反应较小、有效率高、不良反应可逆等优势,可作为临床推广药物。  相似文献   

19.
目的:观察恩替卡韦治疗乙肝后肝硬化失代偿期的近期疗效。方法:将96例乙肝后肝硬化失代偿期患者在患者知情同意基础上随机分成对照组48例,治疗组48例。对照组给予综合治疗,治疗组在综合治疗的基础上给予恩替卡韦0.5mg/d口服,疗程6个月,观察治疗前后患者临床症状、肝功能、凝血功能、乙肝病毒标志物。结果:治疗组在死亡率、HBV—DNA阴转率方面与对照组比较差异有统计学意义,治疗组治疗前后肝功能比较差异有显著性(P〈0.05)。结论:恩替卡韦可改善肝硬化失代偿期患者的肝功能,阻止病情发展,提高生存质量,延长患者生存期。  相似文献   

20.
目的:探讨培美曲塞联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌患者的疗效。方法:培美曲塞500mg/m2第1天+卡铂300mg/m2第1天,每21d为一个疗程。每2疗程进行疗效评价。结果:完全缓解(CR)1例、部分缓解(P1K)13例、稳定(NC)6例、病变进展(PD)5例。近期有效率为56%(14/25)。主要毒副反应为血液学毒性,3例患者出现Ⅲ、Ⅳ级骨髓抑制(12%)血红蛋白2例(8%),血小板下降3例(12%)。结论:培美曲塞联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效肯定,毒副反应较轻,可作为晚期非小细胞肺癌一线治疗。  相似文献   

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