肝动脉插管置化疗泵治疗中晚期肝癌体会（附5例报告）

肝癌在我国仍是常见的恶性肿瘤之一 ,包括原发性肝癌和继发性肝癌二类 ,外科手术切除仍是肝癌治疗的主要手段 ,但对于手术证实不能切除的中晚期肝癌 ,目前强调的是现代综合治疗[1] ,其中皮下埋入式肝动脉插管化疗泵不失为一种良好的治疗方法 ,我院近 2年来共埋置化疗泵 5例 ,就一些体会总结如下。临床资料5例 ,均为男性。年龄 2 4岁～ 5 8岁。均经剖腹探查证实肿块巨大无法切除 ,遂经胃网膜右动脉作肝动脉插管置化疗泵 ,1例同时作直肠癌切除。术后病理诊断 :3例原发性肝细胞性肝癌 ,1例原发性胆管细胞癌 ,1例直肠癌肝转移。术时即用ＦＡＭ…     

古稀胶囊口服联合介入治疗原发性肝癌临床观察

中晚期原发性肝癌目前常采用肝动脉化疗栓塞治疗 ,但在其治疗过程中常出现粒细胞减少、肝功能损害加重 ,造成化疗推迟、减量和中断 ,病情迅速恶化而死亡。如何减少介入的副作用和提高疗效 ,近年来提出多学科综合序贯治疗 ,中西医结合治疗是其中重要一环。本组对中晚期原发性肝癌在进行肝动脉化疗栓塞的同时配合古稀胶囊口服 ,观察了其疗效 ,现总结如下。1　资料和方法1.1　一般资料　通过甲胎蛋白 (AFP)和影像检查综合确定诊断的原发性肝癌 6 6例 ,男性 5 0例 ,女性 16例 ,年龄 2 4～71岁 ,中位年龄 5 2岁。按国际抗癌联盟制定的标准进行…     

大剂量甲基斑蝥胺治疗原发性肝癌15例报告

我院1979年7月至今,单独使用大剂量甲基斑蝥胺(四川省中药研究所提供),治疗原发性肝癌15例,并与同期病情基本相同而用~5Fu治疗10例对照比较,现报告如下。一般资料甲基斑蝥胺组(以下简称甲斑组)。15例均为男性,年龄32～59岁,平均47.7岁;临床分期按1977年上海全国肝癌会议诊断分期标准均属Ⅱ期;甲胎蛋白>500ng/ml13例,最高1例135,000ng/ml;6例进行了剖腹探查,均未能切除肿瘤,肝活检病理诊断为原发性肝癌。 ~5Fu组。10例,男性9例,女性1例,年龄27～55岁,平均43岁;临床分期亦均属Ⅱ期;甲胎蛋白>500ng/ml 8例,最高1例     

原发性中晚期肝癌治疗分析

原发性肝癌患者就诊时多属于中晚期［‘1．如何延长中晚期肝癌病人的生命，提高治疗效果，一直是临床上难以突破的研究课题。本文收集我院近10年来资料完整并获得随访的中晚期肝癌患者71例，现对采取不同的治疗方法的效果作一分析报道。临床资料1．一般资料：71例，＄者均经B超、彩超和／或CT．AFP等检查确诊为原发性肝癌中晚M。其中男60例，女性11例。平均年龄50．4土11．9岁（24～80岁）。2．治疗情况：根据患者接收治疗的情况可分为四类：（1）一般治疗组：以一般支持疗法、对症治疗为主，部分病人加用干扰素；（2）全身化疗组：一般…     

供血动脉造影灌注化疗与栓塞治疗(附103例分析)

我院自１９９７年７月至１９９９年７月,共收治原发性中晚期肝癌１０３例,采用介入放射学治疗（经供血动脉造影灌注化疗与栓塞治疗）,获得较好疗效。本文对肝动脉解剖变异及肝癌多支供血的化疗灌注（ＴＡＩ）、肝动脉栓塞（ＴＡＥ）、化疗栓塞（ＴＡＣＥ）等进行探讨。临床资料　　１．一般资料　本组１０３例中,男７５例,女２８例;年龄２５～７７岁,平均４６．３岁;均为原发性中晚期肝癌患者,其中肿块型５６例,结节型２８例,弥漫型１９例。经临床检查、ＡＦＰ测定、影像方法等综合作出诊断。２．治疗方法　采用Ｓｅｌｄｉｎｇｅ…     

10例原发性肝癌放射治疗分析

１０例原发性肝癌放射治疗分析桑茂忠，王明臣，王荣先（潍坊市人民医院放疗科，２６１０４１）原发性肝癌的放射治疗文献报告不多，本文希望通过对我院资料的分析，探讨原发性肝癌放射治疗的方法和价值，为原发性肝癌治疗方法的选择提供临床依据。１资料与方法１．１诊断...     

中晚期肝癌姑息放疗5例报告

中晚期肝癌是一种发展迅猛,生存时间短而又缺乏有效疗法的疾病。我院近一年来采用全肝放射加肿块局部追量治疗中晚期肝癌5例,其中原发性肝癌4例,转移性肝癌1例。现将初步结果报告如下:临床资料一、性别及年龄:本组5例均为男性。年龄最小49岁,最大59岁,平均年龄51.8岁。二、临床症状及体征:临床症状以上腹痛多见,4例,占80%;其次为腹部肿块及腰部疼痛,各2例,占40%;食欲下降及四肢     

中晚期原发性肝脏恶性肿瘤166例临床分析

原发性中晚期肝脏恶性肿瘤166例施行了剖腹探查,45例施行肝叶切除,36例分别进行肝动脉结扎、栓塞、插管化疗和肿瘤局部治疗等综合措施,取得了一定的疗效。     

中西医结合治疗中晚期肝癌48例

原发性肝癌一旦确诊 ,大部分为中晚期患者 ,对其治疗目前仍无满意方法。我们从 1 990年 1月～1 997年 1 1月对 48例原发性肝癌患者采用中西医结合方法治疗 ,取得较好疗效。现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :84例均为本院住院的中晚期原发性肝癌患者 ,他们均失去手术治疗机会 ,又不愿接受放疗、介入治疗。 84例随机分为治疗 ( A)组和对照 ( B)组。A组 48例 ,其中男 42例 ,女 6例 ,年龄 32～ 65岁 ,平均 44岁。按中医分型属脾胃气虚者 43例 (占 89.6% ) ,按西医肝癌临床分期属 期 30例 , 期肝癌 1 8例。肝功能 [child分级 ]:A级 37…     

皮下埋藏灌注器治疗中晚期原发性肝癌的体会

自1996年3月起，我们对34例中晚期原发性肝癌病人术中作肝动脉插管、结扎、皮下埋藏灌注器，术后经灌注器进行化疗、栓塞治疗，通过临床观察和1年半的随访，其中力例病人获得二期手术切除，均能延长病人生存时间，效果满意，现将有关资料报道如下。1临床资料1.1一般资料：本组34例，其中男性24例，女性10例。年龄26一刀岁，平均年龄为杨岁。34例中晚期原发性肝癌经剖腹探查证实诊断。形态：巨块型肝癌12例，肿瘤为单个，有假包膜，肿瘤直经为8-12cm，位于肝右叶V、VI段9例，肝右叶血、W段2例，肝右叶11、fll、IV段回例。结节型肝癌20冽，…     

瘤内无水酒精注射治疗无法切除肝癌的价值

近年来,我们对经剖腹探查确定无法切除的肝癌32例,进行了瘤内无水酒精注射,收到了良好的效果,现报告如下。临床资料本组中男21例,女11例。年龄25～72岁,平均年龄47岁。均经细胞学和组织学检查诊断为原发性肝癌14例,转移性肝癌(系胃、结直肠癌肿手术时探查发现肝脏有转移灶,并且原发灶能根治性或姑息性切除18     

多针全方位冷冻治疗中晚期肝癌术后并发症的观察与护理

原发性肝癌 (以下简称肝癌 )预后差 ,自然生存期仅 3～ 6个月 ,临床所见多为中晚期肝癌 ,多数已不能切除。我院从 1998年 9月～ 2 0 0 0年 12月应用国产 Apc A - 3型冷冻治癌机为中晚期肝癌多针全方位冷冻并实施个体化冷冻方案 ,部分病例配合肝动脉插管区域化疗栓塞治疗共 33例 ,取得了较好的近期疗效 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 33例病例中男 2 5例 ,女 8例 ,年龄 35～ 6 5岁 ,平均 46 .7岁。原发性肝癌 2 8例 ,继发性肝癌 5例。原发性肝癌中 HBs Ag阳性 2 4例 ,占 85 .7% ,肿块直径平均8.1cm,>8cm2 0例。术后并发症 :胸水…     

术中不能切除肝癌的治疗

原发性肝癌恶性程度高,一经发现多属中晚期,手术切除率低。我院1984~1993年间对剖腹直视下不能切除的肝癌病人48例,采用肝动脉结扎,肝动脉插管栓塞化疗,肝动脉导管连接皮下埋藏式输液器术后重复化疗以及肝肿瘤局部注射无水乙醇,腹腔化疗等方法治疗,并与同期只进行一般治疗的42     

经导管肝动脉栓塞术治疗中晚期肝癌的疗效分析

经导管肝动脉栓塞术(TAE)是目前对不能手术的肝癌首选的姑息性治疗方法。我院于1990年6月至1991年5月采用TAE治疗中晚期原发性肝癌16例,取得较满意的效果。1 资料和方法 中晚期原发性肝癌16例,其中男15例,女l例,年龄31一68岁,平均     

康艾注射液在中晚期原发性肝癌中的应用

原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一,其发病隐匿,进展快,一旦发现多属中晚期,仅约10%可行手术切除。绝大多数患者接受以肝动脉栓塞化疗为主的综合治疗。现将我科在2005年10月~2006年10月期间收治的54例中晚期原发性肝癌的治疗情况报道如下。1临床资料1·1一般资料54例患者中男     

全肝移动条野^60Co放射治疗肝癌20例分析

原发性肝癌的放射治疗,曾一度受到怀疑,甚至被否定。我们自1986年1月至1991年1月采用全肝移动条野~(60)Co照射技术治疗中晚期原发性肝癌20例进行偿试,取得了一定的成效,现介绍如下。1 材料与方法1.1 病例资料男性17例;女性3例,年龄     

单纯性适形放疗中晚期原发性肝癌的疗效评价

目的初步评价单纯性立体定向适形放射治疗技术应用于中晚期肝癌的临床疗效。方法立体定向适形放射治疗系统治疗198例原发性中晚期肝癌患者,6 MV X射线使90%等剂量曲线包绕100%的剂量体积,照射剂量48~63 Gy/ 6~9 f,共12~18 d。结果治疗后不同阶段复查CT。198例病人中,1个月后部分缓解41%(81/198),3个月后为48%(95/198),半年后94%(186/198),无变化为5%(10/198),进展为1%(2/198);门脉癌栓消退率65.6%(31/48)。Ⅲ期肝癌病人1年生存率68%(40/59),2年生存率41%(24/59),3年生存率35%(21/59)。3年生存的21例肝癌患者中,ⅢA期19例,ⅢB期2例。Ⅳ期肝癌治疗平均生存13个月,最长达25个月。43例治疗前肝功能正常的患者治疗后肝功能均无明显变化。155例肝功能不全的患者治疗后6个月肝功能较治疗前无显著差异性(P>0.05)。结论立体定向适形放射治疗是治疗中晚期肝癌有效的无创治疗手段。     

三维适形放射治疗中晚期肝癌的临床疗效

目的探讨三维适形放射治疗(3-DCRT)对中晚期原发性肝癌的疗效。方法3-DCRT治疗26例中晚期原发性肝癌患者,观察其疗效及治疗前后肿瘤平均直径、谷丙转氨酶(ALT)、甲胎蛋白(AFP)的变化。结果治疗3个月后经统计分析:治疗前后肝癌平均直径显著减小(P=0.020),肝功能无显著变化(P=0.15),治疗后AFP较治疗前显著降低(P=0.025)。26例完全缓解6例,部分缓解14例,稳定3例;1,2,3年生存率分别为72.2%,44.5%和35.8%。结论3-DCRT对中晚期原发性肝癌的治疗效果好,是一种理想的治疗手段。     

肝动脉结扎并栓塞治疗原发性肝癌

原发性肝癌(以下简称肝癌)是常见的恶性肿瘤之一。虽然70年代以来对小肝癌的研究有了较大的进展,但门诊病例多属中、晚期,往往不能手术切除。近年来对不能切除的肝癌采用选择性肝动脉造影的同时或术中注入栓塞剂治疗肝肿瘤的报道。1982年2月至1984年5月,我们对17例不能切除的肝癌患者在剖腹探查术中作肝动脉栓塞、结扎并一次冲击性化疗,现将结果报告如下:(一)临床资料本组男12例,女5例,年龄24～65岁,均经病理切片证实为原发性肝癌,都有不同程度肝硬化。大体观结节型16例,巨块型1例。除1例巨块型位于右肝     

肝动脉化疗栓塞治疗中晚期肝癌

许多肝癌患者一经证实便已是中晚期 ,失去了手术治疗的机会。肝动脉化疗栓塞 (ＴＡＣＥ)作为治疗中晚期肝癌的主要手段之一越来越受到重视。我院自 1996年开展肝癌的介入治疗以来 ,已对数 10例肝癌患者进行了治疗。本文总结了对 30例中晚期肝癌行ＴＡＣＥ治疗的体会 ,结合文献 ,作回顾性分析。1　临床资料1 1　一般资料　本组患者 30例 ,其中男 2 5例 ,女 5例 ,年龄 31～ 6 8岁 ,平均 5 3岁。所有病例均经临床检查、ＡＦＰ测定、Ｂ超、ＣＴ及血管造影等综合诊断 ,确诊为中晚期肝癌 ,已不能手术治疗。其中中轻度黄疸者 9例 ,占 30 % ;重度黄…