贺普丁治疗慢性HBV感染的临床研究

我院自 1999年 9月至 2 0 0 1年 6月应用贺普丁 (3TC)治疗并随访慢性 HBV感染者 34例。现将结果报道如下。1　材料与方法1.1　病例选择1.1.1　我院治疗 34例慢性 HBV感染者均为住院及门诊患者 ,诊断符合 1995年 (北京 )第五次全国传染病与寄生虫病学术会议修订的病毒性肝炎防治方案 (试行 )标准 [1 ]。 34例接受3TC治疗中 ,慢性乙型肝炎 2 0例 ,男 12例 ,女 8例 ,年龄 13～ 5 0岁。对照组 2 0例患者为同期接受治疗的患者 ,两组的病情、性别及年龄分布相似 (P>0 .0 5 ) ;肝炎肝硬化活动型 9例 ,符合 Child- Pugh A级 4例 ,B级 5例 ,男 …     

多重酸碱失衡对老年肝硬化患者预后的影响

本文通过对 191例老年肝硬化患者酸碱失衡资料的分析 ,探讨多重酸碱失衡对老年肝硬化患者预后的影响。 1　对象和方法1.1　对象　本组男 143例 ,女 48例。年龄 6 0～ 78岁 ,平均 6 8.7岁± 8.6岁 ,乙肝肝硬化 16 7例 ,丙肝肝硬化 2 1例 ,酒精性肝硬化 3例 ,Child- Pugh分级均为 C级1.2　方法　取股动脉血 2 ml用美国产血气分析仪测定血气参数 ,同时取静脉血 2 ml用日本产全自动生化分析仪检测肝功、电解质。用酸碱失衡预计公式 ,阴离子隙 (AG) ,潜在 HCO3- ,判断酸碱失衡的类型 ,AG正常值为 8～ 16 mmol/L,AG>18mmol/L定为代谢性酸中…     

部分性脾动脉栓塞治疗脾功能亢进

近年来脾动脉栓塞技术被广泛运用于临床治疗脾功能亢进[1 ,2 ] 。作者采用部分性脾功能栓塞术 (PSE)治疗 6例肝炎肝硬化伴脾功能亢进患者 ,现报告如下。1　临床资料本组肝炎肝硬化失代偿合并脾功能亢进的住院患者 6例 ,诊断 (分型、分期 )按 1 995年第 5次全国传染病与寄生虫病学术会议修订的标准。男 4例 ,女 2例 ,年龄 1 9～ 45岁 ,病程 1～ 1 5年。根据Child Pugh改良分级法B级 3例 ,C级 3例。多数患者有不同程度的出血倾向 (如牙龈出血、皮下出血点、月经量增多等 ) ,术前白细胞平均值2 1× 1 0 9/L ,血小板平均值 35 5× 1 0 9/L…     

黄芪合丹参注射液对门静脉高压症血流动力学的影响

1998年起 ,我们应用黄芪注射液合丹参注射液静滴 ,治疗肝硬化门静脉高压症 ,取得较好效果。报告如下。1　病例与方法1.1　病例 :35例患者诊断均符合第 5次全国传染病与寄生虫病学术会议修订的《病毒性肝炎防治方案 (试行 )的标准》,并有明显的门静脉高压征象 ;男 2 6例 ,女 9例 ;年龄 42～ 70岁 ;慢性肝炎病程2～ 15年。其中活动性肝硬化 2 7例 ,静止性肝硬化 8例 ;Child Pugh肝功能分级 :A级 3例 ,B级 2 3例 ,C级 9例。表 1　 35例患者治疗前后门静脉血流动力学结果 (x± s)时间血流量 ( ml/min)血流速度 ( m/s)门静脉内径 ( mm)治疗前 7…     

肝硬化患者血浆一氧化氮、内皮素-1水平的变化

目的 :探讨肝硬化患者血浆一氧化氮及内皮素 1水平的变化及其临床意义。方法 :用放射免疫法检测肝硬化患者 5 8例 (男 3 9例 ,女 19例 ;年龄 2 4～ 76岁 ) ,及健康对照 2 0例 (男 15例 ,女 5例 )的血浆内皮素 -1水平 ;采用高效液相色谱分析法测定一氧化氮水平。结果 :肝硬化组血浆一氧化氮及内皮素 -1水平 ( 3 619.2 2± 82 6.16) μg/L ,( 89.3 2±3 8.96)ng/L ,明显高于对照组 ( 2 72 2 .5 3± 80 4.40 ) μg/L ,( 4 3 .10± 15 .83 )ng/L ,P <0 .0 1;腹水患者 ( 3 5 69.2 4± 892 .2 6) μg/L ,( 92 .3 6± 3 5 .0 7)ng/L ,高于无腹水患者 ( 2 83 4 .18± 812 .96) μg/L ,( 63 .2 7± 2 8.98)ng/L ,P <0 .0 5 ;且在肝功能Child Pugh分级中 ,具有C级、B级 >A级的规律。相关分析显示肝硬化患者血浆一氧化氮与内皮素 -1呈正相关。结论 :肝硬化患者血浆一氧化氮及内皮素 -1水平增高 ,在肝功能损伤及肝硬化血流动力学紊乱的发生中具有重要作用。     

脑脊液净化法治疗蛛网膜下腔出血50例

蛛网膜下腔出血是常见的脑血管疾病 ,我科采用脑脊液净化法治疗 5 0例 ,疗效满意 ,现分析如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 98例患者为 1994～ 2 0 0 1年住院患者 ,诊断均符合中华医学会第二次脑血管病会议确定的诊断标准[1] ,并经头部CT和 (或 )腰椎穿刺等检查确诊。随机抽取 5 0例采用脑脊液净化法作为治疗组 ,其中男 32例 ,女 18例 ;年龄11～ 6 8岁 ,平均 (4 2± 7.83)岁。另外 4 8例作对照组 ,其中男30例 ,女 18例 ;年龄 13～ 6 0岁 ,平均 (4 4 .1± 6 .8)岁。按Beuan分级标准 ,治疗组Ⅰ级 2 0例 ,Ⅱ级 2 6例 ,Ⅲ级 4例 ;对照组Ⅰ…     

老年人肝硬化并自发性腹膜炎36例临床分析

老年人肝硬化失代偿期并发自发性细菌性腹膜炎 (SBP)是本病的重要致死原因之一 ,发病率有逐年上升的趋势 ,临床表现多不典型 ,甚易漏诊 ,难治疗 ,应高度重视。1.1　一般资料　我院 1988～ 1998年收治的肝硬化失代偿期6 0岁以上 36例 (3.6 % )作为老年组 ,对 6 0岁以下 ,随机抽取42例作为对照组。老年组男 2 5例 ,女 11例 ;年龄 6 0～ 78岁 ,平均 6 8.7岁 ;对照组男 32例 ,女 10例 ;年龄 2 0～ 5 8岁 ,平均42 .5岁。肝功能 Child- pugh分级 ,老年组 B级 17例 ,C级 19例 ;对照组 B级 2 2例 ,C级 2 0例 ,按 1988年的肝硬化腹水并发自发性细…     

冠心宁注射液辅助治疗肺源性心脏病心力衰竭疗效观察

<正>1临床资料1.1一般资料64例患者均符合1977年全国第2次肺心病会议修订的诊断标准及老年慢性心力衰竭的诊断标准[1]。随机分为两组,治疗组32例,男24例,女8例;年龄64～81岁,平均(69±7.2)岁;心功能(NYHA)分级:II级5例,III例20例,IV级7例。     

老年肝硬化患者医院感染的临床研究

为了解老年肝硬化患者医院感染的特点 ,探索更好的预防措施 ,改善患者的生活质量 ,我们对 93例住院老年肝硬化医院感染患者临床资料进行分析。材料与方法一、一般资料收集 1 993— 2 0 0 0年住院确诊为老年肝硬化患者 5 5 6例 ,年龄大于 6 0岁 [6 0～ 6 9岁 36 9例、70～ 79岁 1 80例、>80岁 7例 ,平均 (6 9± 8)岁 ],其中男 4 1 2例、女 1 4 4例 ;肝功能代偿期 91例、失代偿期 4 6 5例。二、诊断标准肝硬化诊断符合病毒性肝炎防治方案标准[1 ] ;医院感染诊断符合卫生部 [2 0 0 1 ]2号文件《医院感染诊断标准》(试行 ) [2 ] 。三、观察项目…     

59例病毒性肝炎死亡原因分析

我科自 1992～ 2 0 0 1年 4月共收治病毒性肝炎 2 35 6例 ,经抢救治疗无效死亡 5 9例 (除外病情加重自动出院 74例 )。为探讨病毒性肝炎的死亡原因 ,分析如下。1　临床资料1.1　一般情况　 5 9例病毒性肝炎死亡病例中 ,男 4 5例 ,女14例。最小年龄 1岁 ,最大年龄 74岁 ,平均年龄 (37.8± 5 .8)岁。病程最短 5天 ,最长 4 0年。按 2 0 0 0年西安传染病学会修订的诊断标准 [1 ] ,重型肝炎 4 3例 (72 .9% ) ,其中急性重型肝炎 3例 (5 .1% ) ,亚急性重型肝炎 12例 (2 0 .3% ) ,慢性重型肝炎 2 8例 (47.5 % ) (包括肝硬化基础 7例 ) ,肝炎肝硬化 1…     

肝硬化并上消化道出血与气温的关系及护理对策

作者对 1 997年 4月～2 0 0 1年 3月间 98例肝硬化上消化道出血患者进行了出血与气温及昼夜关系的统计分析 ,并对 1 5 1例不伴有上消化道出血的肝硬化患者进行了甲襞微循环观察。1　临床资料98例患者均为我院住院病人 ,诊断均符合“肝硬化临床诊断、中医辨证和疗效评定标准”[1 ] 中规定的标准 ,其中男 83例 ,女 1 5例 ,年龄 3 4～ 72岁 ,平均 49.4± 1 1 .2岁 ,1 5 1例不伴上消化道出血的肝硬化患者为我院住院或门诊患者 ,其中男 1 2 9例 ,女 2 2例 ,年龄 1 8～67岁 ,平均 41 .3± 1 8.5岁。2　研究方法2 .1　肝硬化上消化道出血与气温关系…     

糖尿病足的护理56例

20 0 0年 10月～ 2 0 0 3年 9月 ,对我院收治的 5 6例糖尿病足患者通过综合治疗及扩理 ,取得了较好的效果 ,现报告如下。临床资料2 0 0 0年 10月～ 2 0 0 3年 9月我院内科共收治符合WHO诊断标准[1] 的糖尿病足患者 5 6例 ,男 4 1例 ,女 15例 ,年龄 4 8～ 75岁 ,平均年龄 (5 6 .4± 7.5 )岁。糖尿病史 4～ 2 6年 ,平均病史 (10± 4 .9)年 ,空腹血糖 9.2～ 2 3.0mmol L。平均空腹血糖 (14 .5±3.8)mmol L。糖化血红蛋白 8.2 %～ 16 0 % ,平均(11.5± 2 .1) % ;糖尿病足分级[2 ] :0级 3例 ,Ⅰ级 12例 ,Ⅱ级 2 5例 ,Ⅲ级 12例 ,Ⅳ级 4例 ;足…     

CPT对冠心病CHF红细胞SOD活性及血浆LPO的影响

1 材料方法 1.1 病例选择 ①实验组Ⅰ:(CPT治疗组)冠心病CHF患者8例,男6例,女2例,年龄50～71岁,平均56±5岁。按NYHA心功能分级标准,Ⅲ级5例,Ⅳ级3例。为1993年3月以前住院者。②实验组Ⅱ:(一般抗心衰治疗组)冠心病CHF患者7例,男6例,女1例,年龄51～70岁,平均年龄56.5±4岁。按NYHA心功能分级标准,Ⅲ级5例,Ⅳ级2例。为1993年3月以前住院者。③正常对照组:系我院门诊体检健康者,共10例,男7例,女3例,年龄50～72岁,平均为58±7岁。     

肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎56例分析

对我院2000-01～2003-06收治的肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎(SBP)56例分析如下. 1 临床资料 1.1 一般资料本组男44例,女12例,年龄36～72岁,中位年龄45岁,按Child-Pugh肝功能分级:A级7例(12.5%),B级25例(44.6%),C级24例(42.9%).诊断符合文献标准[1].     

肝源性溃疡113例分析

肝硬化合并消化性溃疡被称为肝源性溃疡 (hepatogeniculcer,HU) [1 ] ,其发病率大约是正常人群的 2～ 3倍。由于肝硬化症状突出常掩盖了溃疡的表现以致漏诊率较高而延误治疗 ,对我院 1997- 12～ 2 0 0 2 - 0 9乙肝后肝硬化合并消化性溃疡的 113例分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　选病房已确诊 HU113例 ,其中男 5 7例 ,女 5 6例 ,年龄 2 3～ 75岁 ,平均 4 7.15岁± 11.8岁。随机分为治疗组(A组 ) 5 7例 ,对照组 (B组 ) 5 6例。两组间年龄、性别、合并出血率及肝硬化病程和 Child分级均有可比性。乙肝后肝硬化诊断标准严格按照 1995年…     

老年急性心肌梗死并发多器官衰竭的临床分析

多器官衰竭是危及老年人生命的一种严重的临床综合征。收集我院 1 995年 2月至 1 998年 1月收治老年急性心肌梗死( AMI) 1 2 0例 ,其中并发多器官衰竭 ( MOF) 30例 ,现对其临床特点分析如下。1　临床资料1 .1　诊断标准　全部诊断均符合 WHO之 AMI诊断标准 ,MOF[1 ,2 ] 提出的诊断标准 ,年龄 >6 0岁。1 .2　一般资料　 30例并发 MOF为观察组 ,其他 90例为对照组。观察组男 2 1例 ,女 9例 ,年龄 6 5～ 86岁 ,平均 ( 6 7.5±1 0 .30 )岁。对照组男 90例 ,女 30例 ,年龄 6 0～ 82岁 ,平均( 6 5 .80± 2 0 .0 1 )岁。1 .3　心肌梗死部位…     

曲美他嗪治疗缺血性心脏病心力衰竭的疗效观察

本研究旨在观察曲美他嗪对 2 0 0 1年 1月 - 2 0 0 2年 1 2月我院收治的 1 35例缺血性心脏病心力衰竭患者的临床疗效。1　资料与方法1 .1　临床资料　共 1 35例 ,男 79例 ,女 5 6例 ,年龄 4 0～ 6 8岁 ,平均 (6 2± 5 )岁。缺血性心脏病诊断符合国际心脏病学会和协会及世界卫生组织 (WHO)缺血性心脏病诊断标准[1 ] 。依据纽约心脏协会 (NYHA)标准进行心脏功能分级[1 ] 。按入选顺序随机分为曲美他嗪组 (70例 ) ,心功情况分别为Ⅳ级2 4例 (34% )、Ⅲ级 37例 (5 3% )、Ⅱ级 9例 (1 3% ) ;对照组 (6 5例 ) ,心功情况分别为 :Ⅳ级 2 0例 (31 …     

97例肝硬化主要并发症临床分析

为了探讨贵阳地区肝硬化常见并发症 ,我们对 2 0 0 0年 9月至 2 0 0 1年 1 2月入住我院的 97例肝硬化患者主要并发症及诱因进行了分析总结 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 97例肝硬化患者 ,男性 6 9例 ,女性 2 8例 ,年龄 2 3～ 71岁 ,平均年龄 4 6 .5岁。其中肝炎肝硬化 84例 ,酒精性肝硬化 1 0例 ,胆汁淤积性肝硬化 2例 ,隐原性肝硬化 1例。所有病例均符合 2 0 0 0年 9月全国传染病、寄生虫病学术会议修订关于肝硬化的诊断标准[1 ] 。肝功能分级 :按Child分级法[2 ] A级 2 6例 ,B级 4 9例 ,C级 2 2例。1 .2　临床表现　 97例…     

病毒性肝炎患者抗凝血分子标志物的检测及其临床意义

病毒性肝炎 (肝炎 )患者体内存在凝血功能紊乱。本研究检测 2 3 8例乙型肝炎患者血浆的抗凝血分子标志物 ,以探讨各型肝炎患者凝血与抗凝血、纤溶与抗纤溶的变化及临床意义。一、对象和方法1.对象 :本院乙型肝炎住院患者 2 3 8例 ,男 14 8例 ,女90例 ,年龄 19～ 68岁。其中发病期 14 2例 ,恢复期 96例 ;分为急性肝炎、慢性轻度肝炎、慢性中 /重度肝炎、肝硬化和重症肝炎 5组。所有患者诊断和病程分期、分级均符合《病毒性肝炎防治方案》[1]诊断标准。正常对照 90名 ,男 56名 ,女3 4名 ,年龄 18～ 62岁。2 .检测方法[2 ]:凝血酶 抗凝血酶复…     

肝炎后肝硬化患者血脂变化的临床意义

为了解肝炎后肝硬化患者血脂变化的临床意义 ,观察了我院１６２例本病患者的血脂变化情况与肝功能Ｃｈｉｌｄ分级的关系。总结如下。资料和方法１、一般资料１９９６年１月～１９９９年１２月在我院住院确诊的１６２例肝炎后肝硬化患者 ,不包括合并有肝癌和／或胆道结石梗阻的病例 ,其中男１０４例 ,女５８例。平均年龄(４８．２±１０．３)岁。对照组４８例为本院健康体检者 ,其中男３１例 ,女１７例。平均年龄 (４５．７±９．６)岁。两组病例均无原发性心、肺、肾疾病及高血压病 ,两组的年龄和性别均有可比性。２、方法所有受检者在受检…