输卵管妊娠腹腔镜保守性手术后持续性异位妊娠的临床分析

目的总结输卵管妊娠腹腔镜保守性手术后持续性异位妊娠(PEP)的发生原因及预防和处理措施。方法回顾性分析我院2008年1月至2010年8月因输卵管妊娠而行腹腔镜保守性手术的患者425例。根据术后是否发生持续性异位妊娠分A组(正常组)和B组(PEP组),比较两组术前、术中及术后的情况。结果术后发生持续性异位妊娠15例(3.53%);术前血人绒毛膜促性腺激素(HCG)水平、输卵管妊娠部位、黄体是否剥除,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 术前血HCG水平、输卵管妊娠部位及黄体是否剥除均与PEP的发生密切相关,术中和术后采用各种预防措施可减少其发生率。     

特殊部位异位妊娠32例临床分析

目的 探讨特殊部位异位妊娠的临床特点和误诊原因。方法 回顾性分析1998～2003年我院收治的32例特殊部位的异位妊娠。结果 在32例特殊部位异位妊娠中术前诊断清楚的只有2例，占6．25％，其余30例均在术中和术后病检中证实，误诊率达93．75％。患者均行剖腹探查，根据病情行病灶切除或病灶切除加修补术、患侧附件切除术。结论 特殊部位异位妊娠由于其临床症状不典型，种类多而且少见，难于在术前明确诊断，一旦怀疑此病应及时手术，明确诊断，则治疗效果好。     

重复异位妊娠39例临床分析

异位妊娠是妇科常见腹症,也是引起孕产妇死亡的主要原因。近年来,其发病率逐年有所增加,重复异位妊娠也随之增多,故该病的早期正确诊断、处理及预防极其重要,现对我院1997年12月～1999年12月收治的重复异位妊娠39例进行回顾性分析,报道如下。     

异位妊娠277例临床分析

目的分析异位妊娠的诊断和治疗，以利于早期发现异位妊娠，并制定适于不同个体的最佳治疗方案。方法回顾分析我院2002年1月-2003年12月共277例异位妊娠的临床资料。结果异位妊娠患者的平均年龄为32岁；最常见的临床表现是停经及不规则阴道流血：多数患者有不良妊娠史；目前主要方法是腹腔镜下手术。结论异位妊娠患者多数有人流史，剖宫产史。腹腔镜及药物保守治疗是异位妊娠治疗的趋势。     

异位妊娠患者发病风险因素增加的临床分析

异位妊娠是妇产科领域常见的急腹症 ,也是导致孕早期妇女死亡的重要原因之一。其中约 80 %死于大出血 ,严重威胁妇女的生命安全。近年来 ,异位妊娠的发病率呈上升趋势 ,除了与早期诊断、敏感的妊娠试验及阴道超声的应用有关以外 ,更主要的是由于导致异位妊娠发病的风险因素在增加。本文总结了 1993年～ 2 0 0 2年间异位妊娠的住院患者 712例 ,以探讨其相关的发病因素。1　资料与方法1 1　选取我院 1993～ 2 0 0 2年的妇科住院患者 ,以经手术 (开腹 腹腔镜 )及病理检查证实为异位妊娠者和经B超检查及血尿HCG测定和穿刺 (腹腔穿刺和后穹窿…     

异位妊娠210例临床分析

目的总结近5a异位妊娠发生率、发生因素、误诊因素及治疗方法。方法采用回顾性方法对异位妊娠的临床资料进行分析。结果210例异位妊娠中45例置宫内节育器（IUD），43例有盆腔炎史，39例为绝育术后，19例有人工流产史，误诊36例，192例行手术治疗。结论异位妊娠发生率有上升趋势，部分异位妊娠易误诊需提高警惕。治疗以手术为主。     

腹腔镜治疗输卵管卵巢异位妊娠临床分析

选择2013年1月~2014年7月本院接收的80例输卵管卵巢异位妊娠患者,行随机数字表法划分作2组,分别使用不同术式进行治疗,腹腔镜组40例患者行腹腔镜手术治疗,对照组40例患者行传统开腹手术治疗,比较两组手术指标(术程、出血量、出院天数)、术后并发症发生率,随访2年再次受孕率。腹腔组平均术程、出血量和出院天数均较对照组少(P0.05),有统计学意义;腹腔镜组和对照组的并发症发生率分别为5.00%、22.50%,前者并发症较少,P0.05,有统计学意义;腹腔镜组和对照组术后2年内再次受孕率分别为67.50%、37.50%,腹腔镜组受孕率较高,P0.05,有统计学意义。输卵管卵巢异位妊娠患者应用腹腔镜治疗术疗程短、恢复快、并发症少,可改善患者术后生育功能,推荐应用。     

输卵管妊娠腹腔镜术后持续性异位妊娠的相关因素分析

目的:探讨输卵管妊娠腹腔镜术后持续性异位妊娠(PEP)发生的可能病因及预防措施。方法:回顾性分析本院2005年5月～2006年1月输卵管妊娠腹腔镜手术103例的临床资料。结果:PEP发生4例,发生率为3.9%,均为腹腔镜保守性手术后。结论:输卵管妊娠腹腔镜保守性手术后发生PEP可能性大,PEP的发生与输卵管妊娠的结局及停经天数、术式等有关,而与术前血B-HCG浓度无关。     

腹腔镜诊治异位妊娠65例临床分析

目的探讨腹腔镜对异位妊娠诊治的价值。方法采用腹腔镜下诊治65例异位妊娠,术中应用不同手术方法治疗异位妊娠并进行比较。结果65例异位妊娠全部在腹腔镜下得到进一步诊治,无一例中转开腹,仅一例因持续性异位妊娠而行药物保守治疗。结论腹腔镜诊治异位妊娠为首选,它具有创伤小、疼痛轻、恢复快、并发症少等优点,手术方法要根据患者生育情况及输卵管破坏程度决定输卵管是否保留。     

腹腔镜治疗异位妊娠58例临床分析

目的:观察腹腔镜手术治疗异位妊娠的疗效。方法:回顾性分析腹腔镜手术治疗58例异位妊娠的临床资料。结果:58例患者全部在腹腔镜下进行,无中转开腹,根据血红蛋白值分两组:Ⅰ组≤60 g/L,Ⅱ组>60 g/L,经比较两组患者手术时间、住院时间等差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜手术是治疗异位妊娠的一种理想的手术方式,具有创伤小,恢复快,缩短住院时间的特点。     

异位妊娠54例临床分析

目的：探讨异位妊娠的诊断，以减少误诊。方法：对因异位妊娠急诊入院54例患者的临床资料进行分析。结果：输卵管妊娠46例，1例卵巢妊娠，2例陈旧性宫外孕，1例宫残角妊娠，50例施行手术治疗，45例行输卵管切除术，保守性手术5例，药物治疗3例，期待治疗1例，本院误诊4例，外院误诊5例，无1例死亡。结论：详细询问病史，血尿B—HCG检测及阴道B超，腹穿及后穹隆穿刺是异位妊娠重要的诊断手段。     

异位妊娠120例临床分析

异位妊娠是妇科常见急腹症。其中输卵管妊娠占95％以上。一旦发生破裂或流产，往往发生腹腔内出血，若抢救不及时，可危及育龄妇女的健康甚至生命。现将我院1994年至2005年共收治的120例异位妊娠患者作回顾性临床分析，报告如下-     

输卵管结扎术后异位妊娠23例临床分析

输卵管结扎术已成为我国广泛使用的安全、可靠的绝育方法之一，其有效率高。绝育术后发生的妊娠多为异位妊娠，以输卵管妊娠多见。1999至2004年我们收治输卵管结扎术后异位妊娠患者23例，对其临床资料进行分析，探讨其病因及预防措施。     

腹腔镜治疗失血性休克型异位妊娠38例临床分析

目的 分析腹腔镜手术治疗失血性休克型异位妊娠的经过与结局,探讨其临床应用价值.方法 回顾性分析38例腹腔镜手术治疗异位妊娠所致失血性休克患者的手术方法,手术时间,术中出血,排气平均时间,术后住院天数等.结果 38例休克患者均应用腹腔镜手术完成,无中转开腹,均抢救成功.结论 在抗休克同时应用腹腔镜手术治疗休克型异位妊娠,是安全有效的.随着腹腔镜技术的发展和手术技能的提高,可以谨慎地推动腹腔镜手术治疗并发失血性休克的异位妊娠,使其成为今后主要的手术治疗方法.     

腹腔镜下诊治异位妊娠566例临床分析

目的 探讨腹腔镜诊治异位妊娠的价值.方法 回顾性分析2006年1月～2008年12月采用腹腔镜诊治566例异位妊娠,术中应用不同手术方法治疗异位妊娠并进行比较.结果 566例异位妊娠2例中转开腹.结论 腹腔镜诊治异位妊娠为首选,根据患者生育情况及输卵管破坏程度决定输卵管是否保留.     

腹腔镜手术治疗异位妊娠598例临床分析

目的:探讨腹腔镜手术在异位妊娠中的临床应用价值。方法:598例异位妊娠患者,均采用气管内插管全麻术,输卵管切除术、输卵管线形切开胚胎取出术、输卵管伞端妊娠产物排除术及卵巢妊娠切除术。保守性输卵管妊娠手术后,常规盆腔内放入MTX50mg 生理盐水200mL,预防持续性异位妊娠的发生,术后第1d及1周常规复查血β-HCG,直至降至正常。结果:腹腔镜手术成功率99.50%,中转开腹3例(0.50%),异位妊娠伴有失血性休克者51例(8.53%),无持续性异位妊娠发生。结论:腹腔镜手术为治疗异位妊娠首选,且治疗异位妊娠大出血休克安全可行;保守性异位妊娠术后盆腔内放入MTX50mg 生理盐水200mL,预防持续性异位妊娠发生安全、有效。     

腹腔镜治疗异位妊娠1849例临床分析

目的研究腹腔镜手术治疗异位妊娠的临床效果及安全性。方法对2003年1月～2006年12月在沈阳市妇婴医院妇科采用腹腔镜手术治疗1849例异位妊娠患者的临床资料进行回顾性分析。1608例行输卵管切除术,241例行保守性手术。272例同时行其他手术,其中卵巢囊肿剥除术87例,子宫肌瘤核除术38例,盆腔粘连松解术83例,对侧输卵管结扎术64例,对侧输卵管造口术28例。结果1849例患者均于腹腔镜下完成手术,无1例中转开腹,无副损伤。平均手术时间(28&#177;7)min。保守性手术后,10例发生持续性异位妊娠,均行保守治疗成功。结论随着腹腔镜镜下操作技术水平的不断提高,除严重盆腹腔粘连的患者,异位妊娠手术均可以在腹腔镜下完成。即使术前已伴发失血性休克,在有效抗休克治疗的同时,在腹腔镜下完成手术也是安全可行的。对有生育要求的异位妊娠患者,应尽量行输卵管保守性手术。     

输卵管妊娠腹腔镜手术后持续性异位妊娠的发生

目的探讨输卵管妊娠病人腹腔镜手术后持续性异位妊娠(DEP)发生的可能原因，并提出可行的预防措施。方法回顾性分析该院1999年1月～2002年12月间124例接受腹腔镜手术并经病理证实为输卵管妊娠的病例。结果5例腹腔镜手术中转开腹，2例发生PEP，发生率为1．7％(2／119)。结论虽然异位妊娠腹腔镜手术后。PEP的发生率较高，但通过术式的正确选择、操作技巧的改进，以及药物性预防和医生警惕性的提高是可以减少甚至避免其发生的，与此同时也减少了治疗费用并最大限度保障了生育功能。     

腹腔镜手术治疗异位妊娠94例临床分析

目的 探讨腹腔镜手术治疗异位妊娠手术方法及手术注意事项。方法 对1999年9月～2002年9月腹腔镜手术异位妊娠94例患者进行回顾性分析。结果 94例中90例成功行腹腔镜手术，有生育要求患者均保留输卵管，2例手术困难中转开腹，2例术后3d，6d再次行开腹手术。结论 腹腔镜下异位妊娠手术对患者损伤小、恢复快，成为临床首选手术方式，但注意病例选择及手术方式并尽量避免持续性异位妊娠的发生。