PICC在新生儿重症监护室的应用进展

我国于1996年首次报道将经外周穿刺中心静脉置管（PICC）导管应用于新生儿，这一技术的推广为危重新生儿尤其是极低出生体质量儿提供了安全的长期静脉通道。PICC在新生儿重症监护室已广泛应用，其优点是操作简便、安全，并发症较其他的深静脉置管少，可减轻病人的痛苦，为需要中长期输液及输注刺激性药物的患儿提供静脉通道。现就PICC在新生儿重症监护室的应用问题综述如下。     

PICC导管临床应用及护理

2004年3月～2005年2月，我科对28例患临床应用PICC导管（经外周静脉穿刺至中心静脉置管）穿刺术，效果满意。现报告如下。     

经股静脉置入PICC导管在ICU危重患者中的应用及护理

对320例ICU危重患者实施经股静脉置入PICC-导管.结果经股静脉置入PICC导管的穿刺成功率为100%,除2例穿刺局部少量出血、1例导管堵塞外,其余患者未发生并发症.认为经股静脉置入PICC导管具有操作简单、使用安全、方便有效、可长期带管等特点,对外周静脉不易寻找或穿刺困难时,可直接选择经股静脉置入PICC导管.     

PICC导管在ICU中的应用及护理

目的探讨外周穿刺中心静脉置管术(peripherally inserted central catheter,PICC)在危重患者救治中的应用效果和护理方法。方法回顾性分析了82例危重患者在ICU中救治时应用PICC的效果和护理体会。结果82例患者PICC一次置管成功率为96.3%。结论PICC为危重患者救治提供了一个可靠、安全的静脉通路。保持导管通畅和预防导管感染,是保证外周穿刺中心静脉导管有效使用的主要措施。     

PICC与CVC在乳腺癌病人化疗中的应用

乳腺癌是威胁女性健康最严重的恶性肿瘤之一[1].术后辅助化疗是乳腺癌综合治疗的重要手段之一,但化疗药物可能引起注射部位局部损伤,甚至出现局部组织坏死等严重后果,故置管部位的选择显得尤为重要[2].目前,临床上使用较多的主要有经外周穿刺中心静脉置管（PICC）和中心静脉置管（CVC）,但存在一些问题,现采用回顾性分析方法,比较两种置管方式在导管感染、导管栓塞、导管脱出、穿刺成功率及气胸发生概率、费用、导管留置时间的差异,从而为乳腺癌化疗病人选择合适的置管方式,进而提高化疗效果,降低并发症的发生率.     

PICC与CVC在乳腺癌病人化疗中的应用

<正>乳腺癌是威胁女性健康最严重的恶性肿瘤之一[1]。术后辅助化疗是乳腺癌综合治疗的重要手段之一,但化疗药物可能引起注射部位局部损伤,甚至出现局部组织坏死等严重后果,故置管部位的选择显得尤为重要[2]。目前,临床上使用较多的主要有经外周穿刺中心静脉置管(PICC)和中心静脉置管(CVC),但存     

PICC在乳腺癌患者应用中的护理问题及对策

本文对48例乳腺癌患者PICC置管并发症及相关因素进行分析,以提高置管成功率,延长导管留置时间.发生机械性静脉炎占18.75%,皮肤过敏样改变、导管脱出分别占8.33%,导管异位、穿刺点渗血、局部感染、导管体外部分漏液分别占6.25%,导管置入困难、导管堵塞分别占4.17%,静脉血栓形成占2.08%.穿刺前注意对患者的评估,采用正确的护理方法 ,加强对患者的健康教育,降低并发症的发生率.     

护理干预对PICC置管术后术肢局部皮肤过敏治疗效果的探讨

目的 探讨护理干预对经外周静脉穿刺中心静脉置管（PICC）术后术肢局部皮肤过敏治疗效果。方法 将我院乳腺肿瘤中心2003年1月～2005年12月共68例置管术后术肢局部皮肤过敏患者随机分为两组，其中观察组36例，对照组32例。对照组采取常规抗过敏治疗，观察组在常规抗过敏治疗基础上实施心理护理、对症护理、饮食指导和卫生宣教。结果 观察组的治疗效果、舒适度均显著优于对照组（P〈0．05）。结论 护理干预对PICC置管术后术肢局部皮肤过敏治疗具有显著效果。     

PICC在肿瘤病人应用中的常见并发症及护理对策

[目的]探讨经外周中心置管(PICC)常见并发症原因及处理对策。[方法]观察记录170例肿瘤病人留置PICC管后出现的问题,总结原因及处理对策。[结果]170例病人中36例出现并发症,其余病人均在治疗结束后拔管。[结论]对PICC置管常见并发症进行相对积极有效的处理,成功地提高了PICC留置的时间,提高了病人置管过程中的生活质量。     

经外周静脉穿刺中心静脉置管在新生儿科重症监护室的应用研究

目的探讨经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)在新生儿科重症监护室(NICU)的应用及护理。方法选择本院NICU行PICC置管治疗的新生儿94例为研究对象,随机分为对照组与研究组,每组47例。对照组采取常规护理,研究组在常规护理基础上采取综合护理措施。比较2组PICC置管相关并发症情况、1次置管成功率、非计划性拔管发生率,以及新生儿家属护理满意度。结果研究组1次置管成功率、新生儿家属护理服务总满意率高于对照组,非计划性拔管发生率、PICC置管相关并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P 0.05)。结论 PICC置管辅以综合护理措施应用在NICU新生儿中能够有效降低并发症率,保证置管效果,提高新生儿家属的护理满意度。     

PICC在肿瘤患者应用中的护理问题与对策

为了探讨留置PICC并发症的处理,增强护理人员的维护意识,对256例肿瘤患者留置PICC的护理进行总结。本组PICC穿刺中及后期维护中遇到的护理问题主要为:心律失常1例,置管不成功9例,穿刺口渗血3例,静脉炎16例,导管异位3例,皮肤过敏样反应8例,导管脱出8例,堵管3例,静脉血栓形成1例,拔管困难1例。分析了上述问题的原因并制定了相应护理对策。     

延续护理在预防PICC病人血栓形成中的应用效果观察

[目的]探讨延续护理对经外周穿刺中心静脉置管（PICC）病人带管出院期间预防血栓形成的效果.[方法]选取2010年4月-2011年12月行PICC置管并带管出院的86例病人作为对照组,采用历史对照的方法进行回顾性分析,选取2012年3月-2013年9月行PICC置管并带管出院的86例病人作为观察组,该组病人在带管出院期间进行延续护理,比较两组病人静脉血栓发生率.[结果]对照组静脉血栓发生率为11.63%,观察组静脉血栓发生率为1.16%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）.[结论]PICC置管病人带管出院后进行延续护理可有效降低导管相关性血栓的发生率,提高病人满意度.     

医疗共同体模式下PICC置管患者无缝隙延续护理的实践体会

总结医疗共同体模式下PICC置管患者无缝隙延续护理的实践体会。以湖州市第一人民医院为主成立医疗共同体模式,组织成立区域静脉输液团队,对相关护理人员进行教育培训,建立PICC维护站和医疗健康管理平台,指导社区护士负责导管维护,规范患者及家属的健康宣教。实施医疗共同体模式下的无缝隙延续护理后,PICC置管患者的并发症发生率(5.77%)低于实施前(17.31%),比较差异有统计学意义(P0.05)。     

延续护理在预防PICC病人血栓形成中的应用效果观察

[目的]探讨延续护理对经外周穿刺中心静脉置管(PICC)病人带管出院期间预防血栓形成的效果。[方法]选取2010年4月—2011年12月行PICC置管并带管出院的86例病人作为对照组,采用历史对照的方法进行回顾性分析,选取2012年3月—2013年9月行PICC置管并带管出院的86例病人作为观察组,该组病人在带管出院期间进行延续护理,比较两组病人静脉血栓发生率。[结果]对照组静脉血栓发生率为11.63%,观察组静脉血栓发生率为1.16%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]PICC置管病人带管出院后进行延续护理可有效降低导管相关性血栓的发生率,提高病人满意度。     

经PICC行化疗护理体会

2005年1月~2005年12月,我院对76例大剂量化疗患者行外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)进行化疗,取得满意效果。现将护理体会报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组76例,男44例,女32例,32~75岁,病程3个月~2年。肺癌26例,胃癌18例,乳腺癌15例,食管癌8例,恶性淋巴瘤6例,肝癌3例。所用药物为阿霉素、环磷酰胺、吡柔比星、诺维本、紫杉醇、铂类、羟基喜树碱、氟尿嘧啶等。1.2方法患者取平卧位,手臂外展呈45°或90°,选择肘正中静脉、贵要静脉或头静脉,采用“一字型”外测量法确定穿刺部位到上腔静脉的长度〔1〕,用安尔碘按顺、逆时针双重法消毒,…     

PICC置管期间患者过敏性皮炎的原因分析及护理

经外周静脉穿刺中心静脉置管适用于需中长期静脉输液治疗者,特别是化疗患者。由于过敏体质、季节因素、相关材料过敏等各种原因可引起过敏性皮炎发生。规范导管维护的评估流程和处理流程,及早发现、及时准确处理可以降低过敏性皮炎的发生率,减轻患者痛苦,延长导管使用寿命。     

提高老年患者PICC穿刺成功率的研究

老年患者血管条件普遍较差，为满足老年患者长期静脉给药治疗的需要，南京医科大学第一附属医院在常规外周静脉穿刺输液的基础上，先后开展了外周留置针静脉穿刺输液法，经股静脉穿刺、锁骨下静脉穿刺、颈内静脉穿刺的中心静脉置管输液法及经外周置入的中心静脉置管（PICC）输液法。PICC是经外周静脉穿刺插管，其导管尖端定位于上腔静脉或锁骨下静脉，因其操作方便、安全、易于掌握、护士可独立完成，[第一段]     

PICC门诊换药常见并发症及护理对策

目的分析外周置入中心静脉导管（PICC）门诊换药常见并发症及护理对策。方法总结我院PICC门诊换药室2007年6月至2008年6月78例患者资料。结果3例皮肤过敏样改变，3例导管脱出，2例导管堵塞。结论PICC使用寿命长短与护理人员对其并发症的正确认识与处理密切相关。做好患者和家属的宣教、心理护理，消除其顾虑和担忧，使其学会自我保护、观察，也极为重要。     

肿瘤患者PICC并发症发生的原因分析及护理

目的分析肿瘤患者PICC并发症发生的原因,并提出相应的护理对策。方法对26例留置PICC肿瘤患者的资料进行回顾性总结,了解和分析其并发症发生情况和原因。结果本组26例患者中,发生PICC并发症有8例,发生率为30.8%,其中置管不成功、穿刺口渗血、静脉炎、皮肤过敏样反应、导管脱出和导管部分断裂各1例,导管异位2例。结论熟练的操作技术、做好导管维护及对患者的宣教是预防及减少PICC并发症的重要措施。