腹腔镜手术与传统开腹手术治疗卵巢子宫内膜异位症的疗效

选取2012年7月~2013年7月我院收治的70例卵巢子宫内膜异位症患者。将其分为对照组和试验组各35例。对照组采取开腹手术,观察组采取腹腔镜手术,对比两组手术疗效。结果两组手术疗效、复发率相当,差异无统计学意义(P0.05),但试验组的术中出血、术后并发症、手术耗时、拆线时间、住院时间均显著少于对照组,差异显著(P0.05);术后1个月,试验组中,单纯电凝组的E2水平无明显变化,而对照组与反复电凝+缝合组E2水平明显下降(P0.05)。腹腔镜手术相比开腹手术具有微创特点,在掌握适应症的情况下,治疗卵巢子宫内膜异位症患者不失为一种有效的方法。     

腹腔镜及开腹手术治疗子宫内膜异位症的临床观察

目的评价腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症的临床价值。方法回顾性总结98例子宫内膜异位症患者进行诊断分期及手术的经验,随机分为腹腔镜组与开腹组,腹腔镜组52例;开腹组46例。结果两组手术时间比较,差异无显著性（P〉0．05）。腹腔镜组术中出血量少,术后离床活动时间短,恢复快,排气时间早,伤口愈合快,术后住院日短,术后妊娠率高,与开腹组比较,差异具有显著性（P〈0．05）。腹腔镜术后,患者痛经及性交痛症状均有不同程度的缓解,其缓解率高,术后复发率低,和开腹术比较,差异无显著性（P〉0．05）。结论腹腔镜下子宫内膜异位症手术具有出血少、损伤少、术后恢复快、远期降低痛经症状、复发率降低等优点,对子宫内膜异位症的诊治具有重要临床价值。     

腹腔镜下手术治疗子宫内膜异位症的临床研究

选取我院收治的80例子宫内膜异位症患者,随机分为观察组和对照组各40例。观察组采用腹腔镜手术治疗,对照组采用开腹手术治疗。对比两组治疗效果。两组手术时间、术中出血量、术后疼痛评分及总住院时间等比较,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组妊娠率是90.0%,对照组妊娠率是77.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症患者,疗效显著。     

腹腔镜卵巢子宫内膜异位症囊肿剥除术中三种不同止血方法对卵巢储备功能的影响

目的：探讨腹腔镜卵巢子宫内膜异位症囊肿（OEMC）剥除术中三种不同止血方法对卵巢储备功能的影响。方法选取2009年10月至2013年10月收治的 OEMC 患者150例,均行腹腔镜 OEMC 剥除术。采用随机数字表法分为电凝组（采用双极电凝止血）、超声刀组（采用超声刀止血）和缝合组（采用缝合法止血）。分别于术前及术后第1、3、6、12次月经周期第3 d 检测血清卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）及抗苗勒管激素（AMH）水平;阴道超声检测卵巢窦状卵泡数（F0）和卵巢基质动脉血流收缩期峰值（PSV）。结果①三组患者术前的血清 FSH、LH、E2、AMH、F0、PSV 水平比较差异无统计学意义（ P >0.05）。②术后1、3、6、12次月经周期时,三组的 FSH、E2水平均高于术前,电凝组和超声刀组 FSH、E2水平均明显高于缝合组,LH 和 AMH 明显低于术前,电凝组和超声刀组明显低于缝合组,差异具有统计学意义（ P <0.05）。③术后1、3、6、12次月经周期时,三组的 F0、PSV 水平均低于术前,电凝组和超声刀组 F0、PSV 明显低于缝合组,差异具有统计学意义（ P <0.05）。结论腹腔镜 OEMC 剥除术中采用电凝及超声刀等烧灼方式止血会导致卵巢储备功能下降,而缝合法止血可以对卵巢储备功能起到保护作用,推荐缝合法止血。     

腹腔镜下子宫内膜异位症手术治疗215例分析

目的探讨腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症的手术方式和临床效果。方法回顾性分析近6年来该院所进行的子宫内膜异位症手术215例，分析手术方式和治疗效果。结果该组215例中213例在腹腔镜下完成手术，有21例同时行骶前神经切除术，术后痛经缓解率达到95％，合并不孕患者中有56例术后妊娠。结论腹腔镜是治疗内膜异位症效果良好方法，骶前神经切除术治疗内膜异位症引起的痛经效果显著。     

子宫内膜异位症的腹腔镜手术治疗

目的评价腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症的临床效果.方法回顾分析近5年收治的101例子宫内膜异位症(R-AFS分期Ⅰ～Ⅳ)腹腔镜手术治疗的经验.结果101例中98例成功地实施了腹腔镜手术,手术时间30～240min,平均(92.1±39.9)min.行单侧卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术51例、双侧囊肿剥除术20例、单侧附件切除术18例、囊肿切开囊内热凝术4例,同时行子宫神经去除术1例.对盆腔腹膜子宫内膜异位病灶均行电烧灼术.头2年中有3例因囊肿剥除术后创面出血止血困难而中转开腹手术.手术并发症有切口感染、腹腔感染和输尿管损伤各1例.结论子宫内膜异位囊肿行腹腔镜手术时需充分分离粘连,尽可能彻底去除囊肿壁,并努力寻找、破坏囊肿周围的所有子宫内膜种植结节.     

腹腔镜与开腹手术在子宫内膜异位症临床治疗中的效果对比分析

选取2015年5月~2016年5月我院收治的102例子宫内膜异位症患者。随机分为对照组和研究组各51例。对照组采用开腹手术治疗,研究组采用腹腔镜手术治疗,比对两组患者临床疗效。研究组围术期指标、生活质量均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。相较于开腹手术,腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症取得的临床效果更佳且患者生活质量得到显著提高,可作为临床治疗的优选方案推广使用。     

腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症196例

对腹腔镜手术治疗子宫内宫内膜异位症１９６例的临床资料进行分析。结果表明：其症状改善的总效率为９０．５％，合并不孕的术后妊娠率为５８％，而且腹腔镜手术创伤小，术后恢复快，是治疗子宫内膜异位症的有效方法之一。     

米非司酮联合腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症患者的临床疗效

目的探究米非司酮联合腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症患者的临床疗效,分析对排卵恢复时间及复发率的影响。方法选取我院2016年1月～2018年1月收治的子宫内膜异位症患者100例,将其根据随机数字表法分为对照组和观察组各50例。对照组采用腹腔镜手术治疗,观察组采用米非司酮联合腹腔镜手术治疗,对比分析两组治疗前后血清基质金属蛋白酶9(MMP-9)、人基质金属蛋白酶组织抑制因子1(TIMP-1)、骨桥蛋白(OPN)水平,观察比较两组症状恢复时间、不良反应发生率、复发率。结果治疗后,观察组血清MMP-9、TIMP-1、OPN水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组月经恢复、排卵恢复时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率16.00%,低于对照组的44.00%,差异有统计学意义(P<0.05);随访1年,观察组复发率为4.00%,低于对照组的16.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用米非司酮联合腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症患者可缩短其排卵恢复时间,降低复发率。     

腹腔镜手术在子宫内膜异位症治疗中的应用进展

<正>腹腔镜检查是诊断和治疗子宫内膜异位症(EMS)的金标准[1-2]。然而,不同手术方式的使用原则,目前仍存在争议。EMS发病机制复杂,至今尚未明确,是阻碍该疾病治疗的关键。现阶段,EMS的治疗仅仅是通过外科手术切除或消融合并药物的对症治疗;同时,EMS是一种良性的慢性疾病,主要影响想要保存生育能力的年轻患者健康。因而,腹腔镜手术治     

腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症对机体免疫功能的影响

目的探讨并研究腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症(EMS)对机体免疫功能的影响。方法将50例经过手术指证EMS患者分成2组,每组25例,分别实施开腹手术以及腹腔镜手术,在手术前1d、手术后1d和手术后3d,抽取患者静脉血,测定CD3、CD4、CD8、IgM、IgG、IgA、血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)和血清IL-6水平。结果腹腔镜手术组与开腹手术组两组患者手术前后IgM、IgA、C4及T细胞亚群无显著差异(P>0.05);较术前、术后1d时IgG、C3下降(P<0.05)。手术3d后,IgG、C3恢复至手术前的水平,与腹腔镜手术组相比,开腹手术组明显下降(P<0.05)。结论腹腔镜手术治疗EMS损伤小,并对体液免疫、细胞免疫影响轻微,手术后恢复迅速,腹腔镜手术治疗EMS对机体免疫功能影响的研究,为EMS患者腹腔镜手术提供了免疫学依据。     

腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症伴不孕178例

目的:探讨腹腔镜手术对子宫内膜异位症合并不孕的治疗效果.方法:回顾性分析2006年1月至2011年6月178例腹腔镜诊治子宫内膜异位症合并不孕患者的临床资料,其中r-AFSⅢ～Ⅳ期子宫内膜异位症术后第3天开始服用孕三烯酮,每次2.5 mg,每两周一次,连用3个月.随访术后妊娠情况.结果:178例腹腔镜手术均成功完成.术后总妊娠率为48.3％(86/178),其中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期子宫内膜异位症术后妊娠率分别为72.5％(29/40)、48.3％(28/58)、33.3％(14/42)和39.5％(15/38),差异有统计学意义(x2=14.374,P=0.002 5);术后1年内、1～2年和2年以上的妊娠率分别为34.3％(61/178)、17.9％(21/117)和4.2％(4/96),术后妊娠率与r-AFS分期有关,术后妊娠率随手术时间的推移而降低.结论:腹腔镜手术对子宫内膜异位症合并不孕患者的治疗有一定效果,手术治疗后应根据患者病情酌情选择药物治疗.     

GnRH-a联合腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症的效果评价

目的:分析GnRH-a联合腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症的效果。方法:此次研究采用了掷硬币方式对本院收治的82例子宫内膜异位症患者进行分组,病例的选取时间是2018年1月至2018年12月,硬币正面一组为对照组,采用腹腔镜手术治疗,硬币反面一组为研究组,联合GnRH-a治疗,对比两组患者的治疗效果。结果:研究组患者FSH为(5.6±1.4)U/L,LH为(6.8±1.6)U/L,E2为(187.6±35.8)ng/L,PRL为(372.9±46.2)ug/L,各项数据与对照组比较存在统计学差异(P<0.05);研究组患者的治疗有效率为95.12%(39例),较对照组的80.49%(33例)更高,两组数据比较存在统计学差异(P<0.05)。结论:GnRH-a联合腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症疗效显著,并可以有效改善患者激素分泌,这对于促进患者妊娠具有积极作用。     

腹腔镜手术在子宫内膜异位症治疗中的临床疗效分析

目的：探讨腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法回顾性分析2011年8月至2012年8月该院妇科行腹腔镜手术和开腹手术治疗的子宫内膜异位症患者各57例,腹腔镜手术患者定为治疗组,开腹手术患者定为对照组,比较两组患者的术中平均出血量、手术时间、术后离床活动时间、住院时间及随访1年内的疼痛症状减轻或消失、术后妊娠、术后复发情况。结果治疗组患者的术中平均出血量少于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）;治疗组患者的手术时间、术后离床活动时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）;治疗组疼痛症状减轻或消失的患者数与对照组相比差异无统计学意义（P＞0．05）;治疗组患者的术后妊娠率明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜ 0．05）;治疗组患者的术后复发率明显低于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论腹腔镜手术对子宫内膜异位症的治疗效果较开腹手术好,可提高子患者术后妊娠率,且创伤小,安全、易于被患者接受。     

腹腔镜手术治疗盆腔子宫内膜异位症80例分析

盆腔子宫内膜异位症是妇科常见疾病，临床表现为痛经、月经不调、不孕、性交痛等，术后易复发。近年来以创伤小、恢复快为特点的腹腔镜技术在妇科领域迅速发展，并已成为盆腔子宫内膜异位症诊治的金标准^[1]。2001年6月～2002年9月，我院用电视腹腔镜手术治疗盆腔子宫内膜异位症80例，取得良好效果，现报告如下。     

腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症的疗效观察

近年来，腹腔镜手术在妇科领域的应用较广泛，本院近6年来采用电视腹腔镜对子宫内膜异位症进行治疗，收到了较好的效果。现报告如下。     

腹腔镜手术联合米非司酮口服治疗卵巢子宫内膜异位症不孕

探讨腹腔镜手术联合米非司酮口服治疗卵巢子宫内膜异位症不孕的临床效果。医院2013年1月~2014年1月期间诊治的卵巢子宫内膜异位症不孕患者中抽取66例并随机分组,研究组(n=33)应用腹腔镜手术联合米非司酮口服治疗,对照组(n=33)单纯采取腹腔镜手术治疗,对比两组患者治疗效果以及术后妊娠率。研究组的治疗总有效率是90.91%(30/33),术后妊娠率是48.48%(16/33);对照组患者的治疗总有效率是66.67%(22/33),术后妊娠率是21.21%(7/33);两组指标比较均有统计学差异(均P0.05)。腹腔镜手术联合米非司酮口服治疗卵巢子宫内膜异位症不孕的临床效果确切,且可有效提升其术后妊娠率,可借鉴。     

腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症的临床疗效分析

选取2012年12月~2014年8月我院收治的102例子宫内膜异位症患者,随机分为观察组和对照组各51例。观察组患者采取腹腔镜手术,对照组患者采用常规开腹手术,对比两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者手术时间、术后苏醒时间、伤口愈合时间、肛门排气时间、住院时间均短于对照组患者,且观察组患者术中出血量低于对照组患者,观察组患者术后并发症的发生率为3.8%,对照组为7.6%。观察组患者术后感染率为1.9%,治疗有效率为98.0%,对照组患者术后感染率为3.8%,治疗有效率为92.2%。观察组患者术后并发症发生率低于对照组患者,且观察组患者治疗有效率高于对照组患者。腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症安全可靠,临床治疗效果显著,对患者的影响小,该种手术方式值得在临床上广泛性推广。     

腹腔镜治疗卵巢子宫内膜异位症30例分析

子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜以外的身体其他部位。临床上最常见的是子宫内膜异位在卵巢形成卵巢子宫内膜异位症。随着腹腔镜技术的发展和患者对脏器完整性的意愿增强，使得子宫内膜异位症的早期诊断及治疗成为可能。我院2002—01／2007—12经腹腔镜治疗卵巢子宫内膜异位症30例，现报道如下。     

腹腔镜联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症

目的探讨腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症的应用价值。方法对85例子宫内膜异位症施行腹腔镜下盆腔粘连松解术、输卵管伞部造口术、巧克力囊肿剥除术及盆腔异位病灶电凝术。与同期条件相当的56例剖腹手术进行比较。结果腹腔镜手术组术中出血量、肛门排气时间、术后病率、术后平均住院日、术后恢复时间分别为(66±9)m、l(22±5)h、17.1%、(3.3±1.1)d、(10.1±2.9)d,与剖腹手术组比较差异有统计学意义(P<0.01)。腹腔镜组术后无一例用镇痛药,术后6h拔除尿管、进食及下床活动,术后随访6个月~3年,腹腔镜组及腹剖组手术疼痛缓解有效率、月经异常恢复正常率、术后妊娠率、内异症复发率分别为100%、100%,64.29%、62.50%,65.12%、61.54%,3.53%、3.57%。结论腹腔镜下行子宫内膜异位症手术安全、有效,术后辅以孕三烯酮治疗能有效控制临床症状,延迟病灶复发时间,降低复发率,提高妊娠率。