喹硫平利培酮联合氯氮平治疗对难治性精神分裂症患者疗效及血清催乳素水平的影响

目的探讨喹硫平联合氯氮平与利培酮联合氯氮平治疗难治性精神分裂症的临床疗效和安全性以及对催乳素水平的影响。方法将64例难治性精神分裂症患者随机分为两组,每组32例,研究组口服喹硫平联合氯氮平治疗,对照组口服利培酮联合氯氮平治疗,观察12周。于治疗前及治疗第2周、4周、8周、12周末采用阳性与阴性症状量表、临床总体印象量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应,治疗前及治疗12周末测定血清催乳素水平。结果治疗后两组阳性与阴性症状量表总分及各因子分、临床总体印象量表评分均较治疗前显著下降（P〈0．01）,同期研究组较对照组下降更显著（P〈O．05）。治疗12周末,研究组显效率显著高于对照组（x^2=4．00,P〈0．05）,总有效率与对照组比较差异无显著性（x^2=0．78,P〉0．05）;研究组治疗各时段副反应量表评分、不良反应发生率及血清催乳素水平均显著低于对照组（P〈O．05或0．01）。结论喹硫平联合氯氮平治疗难治性精神分裂症的临床疗效优于利培酮联合氯氮平治疗,安全性更高,对血清催乳素水平的影响相对较小。     

喹硫平治疗双相情感障碍抑郁发作对照研究

目的：探讨喹硫平治疗双相情感障碍抑郁发作的临床疗效和安全性。方法将66例双相情感障碍抑郁发作患者随机分为两组,研究组口服喹硫平治疗,对照组口服喹硫平联合碳酸锂治疗,观察8周。治疗前后采用汉密顿抑郁量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。结果对照组治疗第1周、2周、4周末汉密顿抑郁量表评分较研究组下降更显著（ P＜0．05或0．01）;治疗8周末,研究组显效率75．0％、总有效率93．8％,对照组为76．7％、96．7％,两组疗效比较差异无显著性（P＞0．05）。研究组总体不良反应发生率显著低于对照组（P＜0．05）。结论喹硫平治疗双相情感障碍抑郁发作疗效显著,虽没有喹硫平联合碳酸锂治疗起效快,但总体疗效相当,且安全性更高,依从性更好。     

喹硫平与氯氮平治疗女性精神分裂症对照研究

目的：探讨喹硫平与氯氮平治疗女性精神分裂症的临床疗效和安全性。方法将86例女性精神分裂症患者随机分为两组,分别口服喹硫平与氯氮平治疗,观察8周。采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效、副反应量表评定不良反应。结果治疗8周末喹硫平组总有效率为88．4％,氯氮平组为86．0％,两组比较差异无显著性（χ^2＝0．10,P＞0．05）;喹硫平组不良反应较轻微,其中嗜睡、月经紊乱、泌乳、体质量增加、心电图及脑电图异常等不良反应发生率显著低于氯氮平组（P＜0．05）。结论喹硫平与氯氮平治疗女性精神分裂症疗效显著且相当,但喹硫平对女性内分泌的影响甚微,不增加体质量,更适用于女性精神分裂症患者。     

奎硫平与利培酮治疗老年精神分裂症对照研究

目的探讨奎硫平与利培酮治疗老年精神分裂症的临床疗效及安全性。方法将60例老年精神分裂症患者随机分为两组各30例,研究组口服奎硫平治疗,对照组口服利培酮治疗,观察8w。于治疗前及治疗1w、2w、4w、8w末采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。结果治疗8w末,研究组显效率为83．3％、总有效率为93．3％;对照组分别为86．7％、93．3％,两组总体疗效相当（P〉0．05）。两组治疗第1w末起阳性与阴性症状量表总分及各因子分较治疗前均明显下降,不良反应程度均较轻微,但研究组总不良反应发生率显著少于对照组（P〈0．05）,尤其是锥体外系反应及体重增加等明显少于对照组（P〈0．05）,而直立性低血压和心电图改变发生率明显高于对照组（P〈0．05）。结论奎硫平与利培酮治疗老年精神分裂症的疗效显著且相当,不良反应均轻微,但表现形式有所不同。     

喹硫平与氯丙嗪治疗精神分裂症对照研究

目的探讨喹硫平与氯丙嗪治疗精神分裂症的临床疗效和安全性。方法将65例精神分裂症患者随机分为两组,研究组33例,口服喹硫平治疗,对照组32例,口服氯丙嗪治疗,观察12w。于治疗前及治疗第1w、2w、4w、8w、12w末采用阳性与阴性症状量表、临床疗效总评量表及副反应量表评定临床疗效和不良反应。结果两组治疗后阳性与阴性症状量表总分及各因子分、临床疗效总评量表总分均较治疗前有显著下降（P〈o．05或0．01）,并随着治疗时间的延续均呈持续性下降;治疗12w末,研究组显效率69．7％,对照组为68．8％,两组显效率比较无显著性差异（P〉0．05）。治疗后对照组副反应量表评分随治疗时间的延长逐渐增高（P〈0．01）,研究组副反应量表评分显著低于对照组,肌强直、震颤、扭转性运动及视物模糊等不良反应发生率均显著低于对照组（P〈0.05或0．01）。结论奎硫平治疗精神分裂症疗效,与氯丙嗪相当,但不良反应发生率较低,安全性高,耐受性好。     

帕罗西汀联合喹硫平治疗难治性抑郁症对照研究

目的探讨帕罗西汀联合喹硫平治疗难治性抑郁症的临床疗效和安全性。方法将60例难治性抑郁症患者随机分为两组,每组30例,两组均口服帕罗西汀治疗,在此基础上研究组联合喹硫平治疗,观察8周。于治疗前及治疗1周、2周、4周、8周末采用汉密顿抑郁量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。结果治疗后两组汉密顿抑郁量表评分均较治疗前显著性下降（P〈0．01）,同期研究组评分较对照组下降更显著（P〈0．01）,减分率较对照组升高更显著（P〈0．01）;治疗8周末,研究组显效率50．0％、有效率73．3％,对照组分别为23．3％、40．0％,研究组显著高于对照组（x2=4．59、6．79,P〈0．05或0．01）。两组不良反应程度均较轻,同期副反应量表评分差异无显著性（P〉0．05）。结论喹硫平对治疗难治性抑郁症具有增效作用,且不增加不良反应;帕罗西汀联合喹硫平治疗难治性抑郁症疗效显著,起效快,安全性高,依从性好,显著优于单用帕罗西汀治疗。     

阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症对照研究

目的探讨阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效及安全性。方法将60例精神分裂症患者随机分为两组各30例,研究组口服阿立哌唑治疗,对照组口服利培酮治疗,观察8w。于治疗前及治疗第2w、4w、6w、8w末采用阳性与阴性症状量表及副反应量表评定临床疗效和不良反应。治疗前后检查催乳素水平。结果治疗8w末,研究组显效率76．7％,有效率90．0％;对照组分别为73．3％和93．3％,两组比较无显著性差异（P〉0．05）;治疗第2w末起两组阳性与阴性症状量表总分及各因子分均较治疗前有显著下降（P均〈0．01）,并随治疗时间的延续呈持续性下降,但两组间同期比较差异无显著性（P〉0．05）。两组治疗前催乳素水平比较无显著性差异,治疗后研究组显著低于对照组（P〈0.01）。两组不良反应均轻微,但研究组静坐不能、体重增加及泌乳、月经紊乱发生率均显著低于对照组（P均〈0．05）,而口干发生率显著高于对照组（P〈0．05）。结论阿立哌唑治疗精神分裂症疗效显著,且不影响催乳素水平,安全性高、依从性好。     

帕罗西汀联合小剂量喹硫平治疗强迫症对照研究

目的：探讨帕罗西汀联合小剂量喹硫平治疗强迫症的临床疗效和安全性。方法将66例强迫症患者随机分为两组,每组33例,均口服帕罗西汀治疗,在此基础上研究组联合小剂量喹硫平治疗,观察8周。采用Yale-Brow n强迫量表、汉密顿抑郁量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。结果治疗后两组Yale-Brow n强迫量表、汉密顿抑郁量表评分均较治疗前有显著下降（P＜0．01）,治疗各时段研究组均显著低于对照组（P＜0．01）;治疗8周末研究组有效率87．9％,对照组为66．7％,研究组显著高于对照组（χ2＝4．23,P＜0．05）。两组不良反应均轻微,副反应量表评分及不良反应发生率比较差异均无显著性（P＞0．05）。结论帕罗西汀联合小剂量喹硫平治疗强迫症起效快,疗效显著,安全性高,显著优于单用帕罗西汀治疗。     

氨磺必利与利培酮治疗精神分裂症对照研究

目的：探讨氨磺必利与利培酮治疗精神分裂症的临床疗效和安全性。方法将60例精神分裂症患者随机分为两组,每组30例,研究组口服氨磺必利治疗,对照组口服利培酮治疗。观察8周。采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。结果治疗8周末,研究组显效率为70．0％、有效率为93．3％,对照组分别为66．7％、93．3％,两组比较差异无显著性（P＞0．05）。研究组锥体外系反应、肝功能异常及体质量增加发生率均显著低于对照组（P＜0．05）。结论氨磺必利治疗精神分裂症疗效显著且与利培酮相当,安全性高,依从性好。     

艾司西酞普兰联合小剂量喹硫平治疗抑郁症对照研究

目的：探讨艾司西酞普兰联合小剂量喹硫平治疗抑郁症的临床疗效和安全性。方法将120例抑郁症患者按入院顺序随机分为两组,每组60例,均口服艾司西酞普兰治疗,在此基础上研究组联合小剂量喹硫平治疗,观察8周。采用汉密顿抑郁量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。结果治疗后两组汉密顿抑郁量表总分均较治疗前显著性下降（P＜0．01）,同期研究组较对照组下降更显著（ P＜0．01）;治疗8周末,研究组显效率85．0％、有效率98．3％,对照组分别为56．7％、88．3％,研究组显著高于对照组（χ2＝11．66、4．82,P＜0．05或0．01）。两组不良反应均轻微,治疗各时段副反应量表评分比较差异无显著性（P＞0．05）。结论艾司西酞普兰联合小剂量喹硫平治疗抑郁症起效快,疗效显著,安全性高,依从性好,显著优于单用艾司西酞普兰治疗。     

阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症对照研究

目的 比较阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的疗效及安全性.方法 将60例精神分裂症患者随机分为两组,每组30例,研究组口服阿立哌唑治疗,对照组口服利培酮治疗,观察8周.于治疗前及治疗2周、4周、6周、8周末采用阳性与阴性症状量表及副反应量表评定临床疗效和不良反应.并于治疗前后测定血清催乳素水平.结果 治疗后两组阳性与阴性症状量表总分及各因子分均较治疗前有显著下降(P＜0.05或0.01),同期两组间评分差异均无显著性(P＞0.05);治疗8周末,研究组显效率76.7%,有效率90.0%,对照组分别为73.3%和93.3%,两组差异无显著性(P＞0.05).研究组治疗前催乳素水平与对照组无显著性差异,治疗后显著低于对照组(P＜0.01);两组不良反应均轻微,但研究组静坐不能、体重增加及月经紊乱/泌乳发生率均显著低于对照组(P＜0.05),而口干发生率显著高于对照组(P＜0.05).结论 阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症疗效均显著,但阿立哌唑安全性更高,依从性更好,不影响催乳素水平,可作为一线抗精神病药物在临床推广应用.     

奎硫平治疗阿尔茨海默病伴精神行为障碍对照研究

目的探讨奎硫平治疗阿尔茨海默病伴精神行为障碍患者的临床疗效和安全性。方法将66例阿尔茨海默病伴精神行为障碍患者随机分为两组各33例,研究组口服奎硫平治疗,对照组口服利培酮治疗,观察8w。于治疗前及治疗第2w、4w、8w末采用简明精神病量表评定临床疗效、副反应量表评定不良反应。结果治疗8w末,研究组有效率93．9％,对照组为90．9％;治疗2w末起两组简明精神病量表总分均较治疗前有显著下降,并随着治疗时间的延续呈持续性下降（P〈0．05或0．01）;治疗4w末研究组简明精神病量表焦虑抑郁因子分显著低于对照组（P〈0．05）;两组不良反应均轻微。结论奎硫平治疗阿尔茨海默病伴精神行为障碍效果显著,总体疗效、安全性与利培酮相当。     

氟西汀联合喹硫平治疗难治性抑郁症对照研究

目的 探讨氟西汀联合喹硫平治疗难治性抑郁症的l临床疗效与安全性.方法将58例难治性抑郁症患者随机分为研究组30例,对照组28例,两组均口服氟西汀治疗,研究组联合喹硫平治疗,对照组联合利培酮治疗,观察8周.于治疗前及治疗第2周、4周、6周,8周末采用汉密顿抑郁量表、临床总体印象量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应.结...     

阿立哌唑与利培酮治疗首发精神分裂症对照研究

目的疗首发精神分裂症患者的临床疗效及安全性。方法将64例精神分裂症患者随机分为两组各32例,研究组口服阿立哌唑治疗,对照组口服利培酮治疗,观察8周。于治疗前及治疗2周、4周、6周、8周末采用阳性与阴性症状评定量表及副反应量表评定临床疗效和不良反应。结果治疗后两组阳性与阴性症状评定量表阳性症状、阴性症状因子分均较治疗前有显著下降（P均〈0．05或0．01）,同期两组间评分均无显著性差异（P均〉0．05）;治疗8周末,研究组显效率65．6％,有效率84．4％,对照组分别为68．8％和87．5％,两组比较无显著性差异（P〉0．05）。两组不良反应均轻微,主要表现为嗜睡、头痛头昏、体位性低血压等;但研究组锥体外系反应、月经失调、泌乳及体重增加的发生率均显著低于对照组（P均〈0．05）。结论阿立哌唑治疗首发精神分裂症患者疗效显著且与利培酮相当,安全性高,更适合女性精神病患者。     

阿立哌唑与利培酮治疗首发女性精神分裂症对照研究

目的 探讨阿立哌唑与利培酮治疗首发女性精神分裂症患者的临床疗效和安全性.方法将60例首发女性精神分裂症患者随机分为两组,每组30例,研究组口服阿立哌唑治疗,对照组口服利培酮治疗,观察8周.于治疗前及治疗第2周、4周、6周、8周末采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应.结果 治疗后两组阳性与阴性症状量表总分及各因子分均较治疗前有显著下降(P＜0.01),同期两组间比较差异均无显著性(P＞0.05).治疗8周末,研究组有效率为93.3%,对照组为90.0%,两组有效率差异无显著性(χ2=0.218,P＞0.05).两组不良反应均轻微,研究组锥体外系反应、停经及体质量增加发生率显著低于对照组,但直立性低血压发生率高于对照组(P＜0.05).结论 阿立哌唑治疗首发女性精神分裂症疗效显著且与利培酮相当,安全性更高,依从性更好.     

齐拉西酮与利培酮治疗精神分裂症对照研究

目的 探讨齐拉西酮治疗精神分裂症的临床疗效及安全性.方法 将60例精神分裂症患者随机分为两组,每组30例,研究组口服齐拉西酮治疗,对照组口服利培酮治疗,观察8周.于治疗前及治疗第2周、4周、6周、8周末采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应.结果 治疗后两组阳性与阴性症状量表总分及各因子分均较治疗前...     

齐拉西酮与利培酮治疗精神分裂症对照研究

目的 探讨齐拉西酮与利培酮治疗精神分裂症患者的临床疗效及安全性.方法 将76例精神分裂症患者随机分为两组,每组38例,齐拉西酮组口服齐拉西酮治疗,利培酮组口服利培酮治疗,观察8周.于治疗前及治疗第2周、4周、6周、8周末采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应.结果 治疗后两组阳性与阴性症状量表总分及各因子分均较治疗前有显著下降(P＜0.05或0.01),同期两组评分差异均无显著性(P＞0.05);治疗8周末,齐拉西酮组有效率84.2%,利培酮组为81.6%,两组差异无显著性(P＞0.05).两组不良反应均轻微,齐拉西酮组锥体外系反应、体重增加不良反应发生率均显著低于利培酮组(P＜0.05或0.01).结论 齐拉西酮与利培酮治疗精神分裂症疗效显著且相当,但齐拉西酮引起锥体外系反应及体重增加发生率低,安全性更高、依从性更好.     

非典型抗精神病药对精神分裂症病人PRL和血脂影响

目的探讨4种非典型抗精神病药物对精神分裂症病人血清催乳素（PRL）和血脂水平的影响,以及药物疗效与PRL、血脂水平的相关性。方法将120例精神分裂症病人随机分为4组,分别给予利培酮、喹硫平、奥氮平、阿立哌唑治疗12周。于治疗前及治疗第12周末（治疗后）进行阳性与阴性症状量表（PANSS）评定,并测定血总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）及血PRL水平。结果治疗后4组病人的阳性症状分、阴性症状分、一般精神病理分、PANSS总分与治疗前比较差异均有显著性（t=10.01-17.38,P〈0.01）。4组间治疗后阳性症状分、阴性症状分、一般精神病理分、PANSS总分差异均无显著性（F=0.18-4.37,P〉0.05）。与治疗前比较,治疗后利培酮组TG、LDL显著升高（t=3.31、5.07,P〈0.01）,奥氮平组TG、TC、LDL显著升高（t=2.33-5.51,P〈0.05、0.01）,喹硫平组TC显著升高（t=5.94,P〈0.01）,阿立哌唑组LDL显著升高（t=2.21,P〈0.05）;利培酮组治疗后PRL水平明显升高（t=38.48,P〈0.01）。治疗后利培酮组TG水平显著高于喹硫平组和阿立哌唑组（F=13.00,q=5.21、5.17,P〈0.01）,奥氮平组显著高于喹硫平组和阿立哌唑组（q=7.05、7.01,P〈0.01）;奥氮平组和喹硫平组TC水平显著高于利培酮组（F=5.49,q=3.02、4.60,P〈0.05、0.01）,喹硫平组显著高于阿立哌唑组（q=4.78,P〈0.01）;利培酮组LDL水平显著高于其他3组（F=4.29;q=2.49-5.05,P〈0.05、0.01）,奥氮平组显著高于喹硫平组（q=2.18,P〈0.05）,喹硫平组显著高于阿立哌唑组（q=2.56,P〈0.05）。PANSS减分率与PRL、血脂水平变化情况均无相关（r=0.22、0.17,P〉0.05）。结论 4种药物均可升高血脂,利培酮可升高PRL;药物疗效与PRL、血脂水平无关。