男性面部软组织厚度相互比例的临床应用研究

男性面部软组织损伤临床较为常见。随着美容整形外科的发展，面部软组织损伤修复技术日臻成熟。作为其基础的测量技术，尤其是颌面部软组织测量已较完善。为更准确的恢复面部软组织正常形态，指导美容整形设计，本研究探讨了面部软组织相互比例关系，为临床提供一组简便的软组织厚度推算方法。     

自体颗粒脂肪结合真皮瓣移植治疗面部凹陷畸形

面部凹陷畸形是一种常见的面部畸形。包括面部不明原因的半面发育不良造成的半面萎缩；先天性重度鞍鼻．外伤引起的软组织缺损凹陷；面部消瘦，如颊、颞部对称性凹陷；老年性鼻唇沟加深等。上述病例均存在软组织量不足或缺损，其中先天性重度鞍鼻除软组织量不足外，其面中三分之一骨性结构亦发育不良。针对面部凹陷畸形的特点，     

面部骨膜下除皱术

骨膜下除皱术是根据面部老化的病理特点，即骨骼脱钙、体积变小、面部软组织松弛下垂、皮肤弹性下降等进行设计的。目前，许多人手术范围局限于分离颧弓前１／３，限制了面中部软组织的有效提升。作者通过改进颧弓部入路，完全游离颧弓，面中部软组织及表情肌充分上提，使面部年轻化，８例病人均达到满意的效果，无面神经的损伤及其它手术并发症。     

整形外科原则和技术在面部软组织创伤急诊处理中的应用

目的：应用整形外科原则和技术急诊修复面部软组织创伤。方法：在面部软组织创伤急诊清创术中，遵循整形外科原则，用皮肤磨削、无张力缝合、植皮、皮瓣转移等技术进行修复。结果：460例患者中，术后1～2年中随访356例患者，均无瘢痕增生和错位畸形等并发症。结论：面部软组织创伤用整形外科原则和技术修复，能避免患者术后错位畸形，减少瘢痕。     

面部脂肪移植并发症的预防

自体脂肪来源丰富，是良好的软组织充填材料。1893年，Neuber第一次报道了自体脂肪移植的修复方法。1910年，Lexer将它引入到半面部萎缩、面部凹陷等方面的治疗。现在已广泛地用于面体部的凹陷、面部消瘦或老化及唇、乳房、阴茎的增大等方面的治疗。其中，面部的脂肪移植效果明显优于其他部位，被认为是面部软组织充填安全、有效、简便的方法，受到了广泛肯定。     

浅表肌腱膜系统悬吊联合脂肪颗粒移植除皱术

目的 探讨通过浅表肌腱膜系统(SMAS)悬吊,并行面部脂肪抽吸和面部脂肪颗粒移植将面部脂肪组织移位、塑形的面部除皱术的效果.方法 对12例面部老化者,先用脂肪抽吸术将面部脂肪提取,并行SMAS悬吊除皱术后,再将游离的脂肪颗粒重新移植于提升术后的面部其他区域,以达到对面部软组织年轻化重塑.结果 术后随访6个月至2年,面部软组织提升,并且面部因老化流失的软组织量得到补充,获得显著的面部年轻化效果,12例受术者均较满意,无并发症发生.结论 脂肪组织重塑结合SMAS悬吊的面部提升术,在提升松弛软组织的同时,还针对面部流失的软组织量进行修复,解除了导致面部老化的多种因素,是面部除皱比较满意的方法.     

面部改型术的护理

面部大体分为颅骨及其表面的软组织两部分，颅骨构成面部的框架，而软组织则完成对框架的塑形。颅骨中上下颌骨和颧骨的形态对面型的影响最大。随着整形美容外科技术的发展，使人类梦想改变自身面部骨骼形态成为可能，许多爱美人士想通过对颌骨和颧骨的整形手术改变脸型，重塑美貌。我科自1999年至今，应用头皮冠状切口进     

颞筋膜瓣和E-PTFE在面部皮下软组织缺损修复中的应用

目的：探讨颞筋膜瓣、e—PTFE在面部皮下软组织缺损修复中的应用价值。方法：应用颞筋膜瓣、e-PTFE并采用不同切口入路对面部软组织缺损进行修复。软组织充填多在皮下脂肪层下潜行分离，行颞筋膜、e—PTFE充填。结果：本组修复的患者术后均Ⅰ期愈合，面部轮廓改善理想，触诊手感自然，其中1例患者1月后修复区有一直径5mm大的皮肤坏死，其余均无其他并发症发生。结论：应用颞筋膜瓣、e—PTFE进行面部皮下软组织缺损充填是理想而损伤小且效果明显的修复方法。     

利用数码照片重建颌面部软组织三维形态的初步研究

目的:探索面部软组织三维重建的新方法。方法:采用数码相机获取被摄者两张正面数码照片,利用数字化近景摄影测量的原理和方法,在地理信息系统下进行面部软组织的三维重建。结果:实现了颌面部软组织三维重建,获得了逼真的面部软组织三维图像。结论:利用数字化近景摄影测量和地理信息系统的原理和技术,进行颌面部软组织三维重构,是软组织三维重建方法的新探索。     

西安地区青少年错(牙合)患者面部软组织厚度分类研究

目的:测量西安地区青少年(12～17岁)错(牙合)人群面部软组织厚度,探讨其特征.方法:选取380例(男184例,女196例)西安地区青少年错(牙合)患者和30例正常(牙合)志愿者数字化头颅侧位片,选择面部9个标志点的软组织厚度测量,并进行统计分析.结果:西安市青少年错(牙合)人群面部软组织厚度值为(4.33 4±-0.66)mm～(17.32±2.20)mm范围;男女性面部软组织厚度在鼻底、上唇、下唇、颏唇沟处统计学分析存在性别差异(P<0.05).结论:西安市青少年错(牙合)人群面部软组织厚度在面部各个部位差别较大.面部软组织覆盖厚度存在性别差异.     

颏下动脉岛状皮瓣复面部软组织缺损一例

2005年2月，我们收治1例右侧面部汗腺癌术后面部软组织缺损骨外露2年余的患者，行颏下动脉岛状皮瓣修复，手术成功，效果佳。     

自体脂肪颗粒注射移植治疗面部软组织凹陷

目的 评价自体脂肪颗粒注射移植治疗面部软组织凹陷的效果。方法 利用吸脂术从身体其它部位皮下吸取脂肪颗粒，注射植入面部软组织凹陷部位。结果 1996年～2002年，共治疗36例(56个部位)面部软组织凹陷，其中45个部位接受1次脂肪颗粒注射，11个部位接受2次注射，每次注射量为1．5m1～24m1，平均8．9m1。在随访超过6个月的28例(43个部位)中，8个部位(18．6％)注射2次，术后6个月38个部位外形得到明显隆起的改善效果，优良率88．4％(38／43)。未见严重并发症。结论 对于较为单纯的面部软组织凹陷的患，自体脂肪颗粒注射移植是一种微创、简便、安全、有效的治疗方法，必要时需重复注射。     

基于X线的颅面部软组织三维重建及测量分析研究

目的：利用头颅定位X线片实现颅面部软组织的三维重建及测量。方法：同期分次摄取侧位、45°位和正位头颅定位X线片。利用侧位和45°位X线片上相匹配的外加金属标志点,获得颅面部软组织的三维信息,进行颅面部软组织形态的三维重建。在所建面部三维模型基础之上选8个解剖标志点,进行10项测量,并与人群的正常值进行比较研究。结果：利用侧位和45°位的两张X线片,对颅面部软组织实现三维重建。建立了颅面部软组织的三维测量系统,测量结果同正常值相比较,除面宽和下颌宽有较大的差异外,测量值都具有很好的同一性,面部比例指数除去面宽和下颌角宽的影响大多数都有较好的一致性。结论：本系统基于头颅定位X线片实现颅面部软组织的三维重建和测量,为面部畸形的诊断,正颌手术的定量化手术设计,术后疗效评价提供新的技术方法。     

SVN皮片修复面部皮肤软组织缺损

面部软组织缺损因涉及整容问题，尚无理想的修复方法。我科自1991年开始对真皮下血管网（SubdermalVascularNetwork简称SVN）皮片成活机理进行了系列研究。在此基础上，自1991年～1997年用真皮下血管网皮片修复颜面部软组织缺损，获得满意的治疗效果。1临床资料本组52例74处，男27例，女25例。年龄9岁～61岁，以青壮年居多，占39例。面部软组织缺损中，面部烧伤后肉芽创面16例22处；面部瘢痕32例共47处，其中睑外翻10例18侧，鼻部5例5处，口周8例12处，面颊部6例9处，前额3例3处；面部肿瘤4例5处，其中色素痣3例4处，血管瘤1例1处。2手术…     

外伤后面部软组织畸形的美容修复

目的：探讨不同术式在外伤后面部软组织畸形美容治疗中的应用。方法：2000年9月～2004年3月，作者收治外伤后面部软组织畸形133例，分别采用皮肤扩张术、瘢痕切开缝合术、自体脂肪颗粒移植术．皮肤磨削术和真皮组织瓣游离移植术治疗，术后辅以预防瘢痕增生与色素沉着的治疗措施。结果：除2例行自体脂肪颗粒移植术者需补充注射外，其余病例临床效果良好，无并发症发生。结论：根据外伤后面部软组织畸形的情况，选择适宜的手术方式，并辅以预防瘢痕增生与色素沉着的治疗措施均可获得理想的美容修复效果。     

面部软组织研究中三维立体摄影的应用及前景

面部软组织外形是提升容貌吸引力的重要影响因素。随着三维立体摄影在准确性、可重复性、自动化水平方面的提高, 可以精确反映正畸或正颌手术带来的软组织变化, 并促进医患沟通, 目前已广泛用于治疗前的诊断、术前模拟和术后随访。该文归纳总结了面部软组织的数字化三维测量的研究进展, 从三维立体摄影的准确性、头面部标志点和参考平面的确定方法、面部软组织三维测量分析的临床应用及展望等方面阐述了三维立体摄影在面部软组织研究领域的发展历程和应用前景, 以期为口腔正畸科、正颌外科和整形外科的临床诊断、治疗和疗效评估提供参考。     

应用局部皮瓣修复面部软组织缺损

目的：探讨应用面部局部皮瓣修复面部软组织缺损的效果。方法：自2005年7月～2009年6月,应用局部皮瓣修复面部各部位的皮肤软组织缺损22例。根据各部位的情况设计局部皮瓣,转移修复面部皮肤软组织缺损创面。结果：术后随访22例患者3个月～5年,皮瓣完全成活,切口愈合良好,瘢痕不明显,修复的外形效果满意。结论：局部皮瓣修复面部软组织缺损创面是临床实用有效的方法,美容效果良好。     

面部软组织创伤的急诊整形修复

目的：探讨如何应用整形外科原则，处理急诊面部创伤患者，争取面部软组织创伤的最佳修复。方法：遵循整形外科原则，严格遵守无菌原则和无创原则，强调清创，伤口修整，精细缝合，仔细包扎等。结果：256例急诊面部创伤患者采用整形修复，均Ⅰ期愈合，面部外观形态佳。结论：在面部创伤的急诊处理中，应用整形外科的原则和技术，可最大限度恢复患者面部外观及功能。     

头面部电烧伤软组织缺损的修复

头面部电烧伤软组织缺损的修复刘西富钟宇陈大夫１９８８年４月～１９９４年５月，我院收治头面部电烧伤８例，采用邻近头皮瓣或带蒂远位皮瓣修复软组织缺损。本组男６例，女２例。年龄１４岁～５２岁。电击伤４例，电弧灼伤４例。头皮全层烧伤２例，头皮坏死并颅骨...     

经头皮冠状切口行颧骨颧弓缩小整形及骨膜下除皱术

目的：探讨经头皮冠状切口行颧骨、颧弓缩小以及面中上部骨膜下除皱的手术方法。方法：采用头皮冠状切口入路，将颧骨、颧弓截断向内上方移位，降低颧突及颧弓高度，同期行骨膜下除皱术，对面部骨支架与软组织重新塑形。结果：本组22例患者，均行头皮冠状切口颧骨颧弓复合体缩小及骨膜下除皱术，部分患者以膨体聚四氟乙烯补片或帽状腱膜行中上面部凹陷填充，术后面部软组织及骨性结构均得到显著的年轻化改善效果，随访6～24个月，面部外观满意。结论：经头皮冠状切口同期行颧骨颧弓缩小成形及骨膜下除皱术，在改变面部骨性轮廓同时，解决皮肤松弛的问题，是面部年轻化手术的理想方法。