膀胱巨大憩室的CT诊断

膀胱巨大憩室较为少见,作者搜集2000年8月至2004年5月5例膀胱巨大憩室的CT检查及临床、手术和病理结果进行回顾性分析如下.     

彩色多普勒加压法诊断膀胱憩室2例

患者1,男,65岁。因长期排尿困难就诊。超产所见:膀胱充盈适中,壁毛糙,增厚约0.8 cm,膀胱后方见一10.1 cm×6.0 cm的囊状无回声区,透声尚可,边界清楚,其囊状物的壁与膀胱壁相连,膀胱壁上未见确切的回声失落区。加上彩色多普勒后,将探头置于腹壁适当加压,当探头下压时见到蓝色流束在囊状无回声区与膀胱腔之间通过(图1),探头提起时,见到红色流束在囊状无回声区与膀胱腔之间通过(图2),该处彩色流束宽约0.8 cm。嘱病人少量多次排尿后,囊状无回声区也随之缩小。前列腺形态变圆,大小约3.1 cm×5.0 cm×3.5 cm,包膜完整,内部呈基本均匀的小光点回声…     

超声诊断膀胱憩室合并肿瘤1例

患者,男,69岁。自觉下腹部包块6年,尿频,尿急,进行性排尿困难加重十天伴有无痛性肉眼血尿。查体:轻度贫血貌,下腹部稍隆起,心肺无异常。超声检查:双肾未见异常。前列腺增生。膀胱呈充盈状,壁毛糙不光滑,内见一冠状分隔将膀胱分为前后两部分,隔厚0.8cm,隔的近中心处见1.9cm的通道一憩室口。前一个暗区大小约7.2cm×5.0cm×6.5cm,后一个暗区大小约6.3cm×4.5cm×5.0cm,其内后壁见一     

膀胱憩室的超声诊断

在我院收治的 60例泌尿系病病患者中 ,发现 5例膀胱 8个憩室。 2例多发 ,3例单发 ,最大年龄 78岁 ,最小 40岁。便用百胜ＡＵ3、ＡＬＯＫＡＳＳＤ -630型超声诊断仪 ,探头频率 3.5ＭＨｚ。病人平卧位 ,于耻骨联合上作横切 ,纵切扫查 ,发现膀胱轮廓线以外的囊性肿块时 ,细心观察是否与膀胱相通 ,并嘱排尿后再观察其变化。结　　果5例病人共检出憩室 8个 ,均位于膀胱后壁 ,1例有 3个憩室 ,膀胱壁右后方 1个 ,2 .4ｃｍ× 3.0ｃｍ ,左后方两个分别为 9.8ｃｍ× 4.8ｃｍ ,2 .4ｃｍ× 3.0ｃｍ ,1例为左后方两个 ,另 3例为后方偏右 1个 (图 1,2 )。…     

超声诊断膀胱巨大憩室1例

患者男,73岁。因排尿困难3d就诊。既往有前列腺增生排尿不畅病史。超声所见:膀胱充盈中等,壁欠光滑,内见球囊状导尿管回声,于膀胱右侧方见膀胱壁中断约0 .6 cm,其后方见约1 5 cm×1 0 cm无回声,与膀胱相通(图1 )。嘱患者放开导尿管夹,排尿后再次检查,膀胱后方无回声腔明显缩小。超声诊断:膀胱巨大憩室。后经本院手术证实。讨论　膀胱憩室分先天性和后天性两种,临床上所见大多数为后天性膀胱憩室。原因由各种下尿路梗阻疾病引起,憩室可大可小。本例为前列腺增生引起,憩室巨大,较为罕见。诊断要点是寻找憩室口通道,如憩室口太小,一时难以找到,…     

超声诊断膀胱憩室7例分析

膀胱憩室是膀胱的少见病症之一，笔者对近年来我院采用超声显像并经膀胱镜或手术证实的7例膀胱憩室进行总结分析，旨在提高对该病的超声诊断水平，现报告如下。     

膀胱憩室3例的影像学诊断分析

我院2003～2004年应用B型超声诊断膀胱憩室3例，男2例，女1例；病程3个月～3年；其中单发2例，多发1例。膀胱憩室大者超过膀胱，小者为2．0cm左右。现将3例膀胱憩室影像学诊断与分析报告如下。     

B超诊断膀胱憩室伴癌变1例

患者 ,男性 ,31岁。无痛性肉眼血尿半月余来诊。B超所见 :膀胱充盈良好 ,显影清晰 ,壁厚 4mm,毛糙 ,不连续 ,腔内未见明显异常回声。在膀胱右下后壁探及一 5 7mm× 38mm的液性无回声区 ,其内见一混合性团块 ,大小 33mm× 2 1mm,团块基底部较宽大 ,边界模糊 ,内回声不均质 ,以中等增强回声为主。在液性无回声内亦见一条形强光团 ,大小 13mm× 5 mm,后伴淡声影 ,可随体位改变而移动。该液性无回声区有口与膀胱相连通 (图 1)。膀胱排尿后 ,此液性无回声区缩小为 41mm×2 3mm。超声诊断 :膀胱憩室 :憩室结石伴癌变可能性大。手术所见 :膀胱右下…     

超声诊断膀胱双憩室伴膀胱及憩室结石1例

患者,男性,69岁。因尿频、尿急、尿痛、血尿1周就诊。既往有前列腺增生排尿不畅史。超声所见:膀胱充盈良好,壁稍厚不光滑。于膀胱后壁见一约0.8cm中断,与其旁的一个约8.3cm×6.4cm的无回声区相通。该无回声区又与6.2cm×4.8cm无回声区相通。膀胱及两个无回声区内各见一强回声团     

B超诊断膀胱小梁形成膀胱憩室合并结石一例

患者男性 ,70岁 ,排尿困难半天来诊。既往有前列腺增生史 5年。查体 :痛苦面容 ,下腹部膨隆。Ｂ超检查 :膀胱充盈佳 ,后壁不规则增厚 ,最厚处达 1.5ｃｍ ,其粘膜层可见数个强回声隆起 ,肌层、浆膜层清晰完整 ,亦增厚 ,其余膀胱壁厚 0 .4ｃｍ。膀胱右后壁处见 3 .2ｃｍ× 2 .8ｃｍ的憩室 ,憩室口径 2 .0ｃｍ ,其内见细小强回声排列 ,直径 0 .5ｃｍ左右 ,后伴声影。膀胱腔内也见多个强回声团 ,直径 1.0ｃｍ左右 ,后伴声影 (图 1)。前列腺 5 .4ｃｍ× 3 .9ｃｍ× 4.3ｃｍ ,向膀胱内突起 ,球形变 ,内外叶比例 >2 ,未见明显占位病灶。超声诊断 :…     

肾嗜酸细胞瘤的CT诊断2例

肾嗜酸细胞瘤系肾脏的罕见肿瘤，本病术前诊断较困难，我们CT诊断2例，复习文献资料报告如下。     

异位肾CT、MR诊断2例

异位肾较罕见，国内文献报道较少，作者遇到2例，1例为盆腔异位肾，另1例为左侧胸腔异位肾，现报告如下。     

脐尿管腺癌的CT诊断(附2例报告)

脐尿管腺癌是一种罕见疾病,是由胎儿泌尿生殖道残留引起的一种肿瘤.其临床表现有时与膀胱癌类似,术前确诊困难,但CT有明显特征性表现,诊断价值较大.我院2001年4月-2004年6月间共收治2例,现报告如下.     

Urinary bladder diverticula: sonographic diagnosis and interpretive pitfalls.

Diverticula of the urinary bladder can occasionally appear as complex pelvic masses not obviously connected to the bladder. Such presentations can lead to diagnostic confusion and interpretative error. Sonographic findings and clinical histories were reviewed in 11 patients in whom bladder diverticula were initially mistaken for other types of pathologic pelvic processes. Sonographic techniques that were helpful in elucidating the true nature of the lesions included scanning from different perspectives with increasing increments of bladder distention, postvoid images, endovaginal views, and color Doppler interrogation. The diagnosis of bladder diverticula should be considered and actively pursued when sonologists are confronted with pelvic masses of ambiguous origin.     

膀胱内凝血块3例的CT诊断

膀胱内凝血块是各种原因引起的膀胱内积血凝固而成,又因出血的速度、有无涡流、凝血块存在时间的长短、有无钙化及随膀胱壁形态朔形,特别是移动体位后凝血块因重力作用而坠入近地壁侧,而有不同的影像学改变.本文报道3例病例,2例经手术证实,1例经治疗后复查明确诊断.     

MSCT诊断左心房双憩室1例

患者女，68岁，近半年心前区疼痛，临床拟诊冠心病行CTA检查。MSCT表现：平扫左心房左右后方分别可见一等密度影向心外膨隆。增强扫描可见造影剂进入，呈高密度影（图1、2）。VR图像可见左心房左后方见囊状灶突起．左侧病变基底宽，位于心左静脉与左房室沟之间；右侧病变颈部较窄，位于左侧心房右后之房间隔后方（图3）。     

CT诊断骨原发性恶性纤维组织细胞瘤2例

骨原发性恶性纤维组织细胞瘤又称骨纤维组织细胞肉瘤，较少见，CT表现报告较少，本院遇到２例，报告如下。病例例１，女，７０岁，以左胫骨上端疼痛、逐渐加重３个月。药物治疗无效。查体：左胫骨上端偏外侧肿胀、局部压痛明显，皮肤色素沉着、无静脉怒张、无皮温升高。X线表现：左颈骨上端外侧４cm×５cm骨质破坏，边界清楚、有较厚硬化圈、无骨膜反应。CT扫描：左颈骨干骨上端不规则骨质破坏区，CT值２３Hu，破坏病灶大小约４cm×５cm，周围有硬化圈，骨皮质破坏，皮质破坏区周围可见软组织肿块，CT值约３６Hu（图１）。术中见瘤体呈…     

Gastric remnant infarction following laparoscopy-assisted distal gastrectomy: CT diagnosis in two cases

We report two cases of gastric remnant infarction following laparoscopy-assisted distal gastrectomy for the treatment of early gastric cancer. In both cases, the infarction was diagnosed with contrast-enhanced computer tomography.     

内镜诊治十二指肠乳头旁憩室256例分析

目的探讨十二指肠憩室与胆道结石的关系及经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)及内镜下乳头括约肌切开术(EST)对十二指肠乳头旁憩室合并胆总管结石的诊治方法。方法回顾性分析2005年12月~2012年6月该院ERCP诊疗1560例,总结分析乳头旁憩室的临床资料及对ERCP成功率、EST及其并发症的影响。结果 ERCP发现十二指肠乳头旁憩室256例,占ERCP检查总数的16.4%(256/1 560),十二指肠乳头旁憩室合并胆总管结石195例,占76.2%(195/256)。ERCP造影成功率94.1%(241/256),实施EST188例,全部成功,内镜取石成功率85.1%(166/195)。ERCP术后并发症7.0%(18/256)。结论十二指肠憩室与胆道结石关系密切,内镜治疗是十二指肠乳头旁憩室合并胆总管结石的微创、安全、有效的首选治疗手段。     

巨大子宫肌瘤的CT诊断2例并文献复习

子宫肌瘤多见于30～50岁妇女,一般认为肌瘤直径≥12cm或如4个月孕大小子宫诊断为巨大子宫肌瘤[1],较少见。今对我院2例证实的巨大子宫肌瘤的CT表现进行回顾性分析,并复习有关文献,以提高对其CT表现的认识。