经尿道前列腺汽化电切手术的护理体会

我院自１９９９年９月～２００１年１１月应用经尿道前列腺气化电切术 (ＴＵＶＰ)治疗良性前列腺增生症 (ＢＰＨ)１０３例 ,手术效果满意。现就护理体会报道如下 :１临床资料１ １一般资料 :本组１０３例 ,年龄５３～８２岁。确诊依据为 :前列腺指诊、Ｂ超、静脉肾孟造影 (或ＣＴ)和尿流率测定。术前ＩＰＳＳ评分平均为２７ ８分 ,前列腺重量平均为５３ ５ｇ,平均剩余尿９１ｍｌ。１ ２结果 :本组１０３例 ,手术时间３５～７０分钟 ,切除前列腺组织２０～６５ｇ ,术后ＩＰＳＳ评分平均为１０ ４分 ,残余尿量减至１０～３５ｍｌ,治疗效果满意…     

经尿道前列腺电汽化术300例治疗体会

我院自１９９６年１０月～２００１年４月 ,对３００例良性前列腺增生症 (ＢＰＨ)患者行经尿道前列腺电汽化术 (ＴＶＰ) ,疗效满意。现报告如下。１对象和方法本组３００例 ,年龄５０～９５岁 ,平均６８ ４８岁。病程１～１０年。临床表现均有排尿困难。国际前列腺症状积分 (Ⅰ -ＰＳＳ)２２～２７分 ,生活质量评分 (ＱＤＬ)５分以上。Ｂ超测算前列腺体积重量平均为５８ ６２ｇ,最大尿流率 (ＭＦＲ)均低于１０ｍｌ／ｓ,膀胱内残余尿量 (ＰＶＲ)为６０～２００ｍｌ。本组病例术前均经Ｂ超、肛诊 ,膀胱镜检确诊为前列腺增生。其中Ⅰ°６３例 …     

经尿道前列腺电切术前列腺尖部的处理体会

经尿道前列腺电切术（ＴＵＲＰ）是治疗良性前列腺增生（ＢＰＨ）的常用方法。手术操作技术的因素尤其是前列腺尖部的术中处理是否得当，将直接影响手术效果。我院于１９９７－０４～２００１－０３行ＴＵＲＰ治疗ＢＰＨ患者３５４例。现对术中前列腺尖部处理的体会报告如下。１ 临床资料１．１ 患者资料 本组共３５４例。年龄４６～８９岁，平均６７．１岁。按照ＲＯＵＳ标准，前列腺Ⅰ度３６例，Ⅱ度２２５例，Ⅲ度７８例，Ⅳ度１５例。术前国际前列腺症状评分（ＩＰＳＳ）１９～３３分，平均２７．２分。术前常规尿流率测定３０１例（５…     

经尿道应用汽化与电切治疗重度前列腺增生症

我们将经尿道前列腺汽化 (ＴＵＶＰ)和经尿道前列腺电切(ＴＵＲＰ)联合应用治疗重度前列腺患者 ,取得了较好的效果 ,现报道如下。１资料和方法１ １一般资料 :本组８７例 ,年龄在５５～９２岁 ,平均６８岁 ,术前均行Ｂ超测定其前列腺平均体积为５６ｍｌ,按照ＲＯＳＳ标准前列腺Ⅲ度５１例 ,Ⅳ度３６例 ,患者均有严重的排尿困难 ,其中尿潴留５７例 ,手术前已行耻骨上膀胱造瘘１８例 ,国际前列腺症状评分 (３０ ８±１ ２)分 ,生活评分 (５ ２±０ ３)分 ,６９例未作耻骨上膀胱造瘘者最大尿流率为 (６ ０±１ ５)ｍｌ／ｓ ,平均尿流率为(２ ４…     

经尿道前列腺气化加电切术治疗重度前列腺增生症

目的 观察经尿道前列腺气化加电切术治疗重度前列腺增生症(BPH)疗效.方法 采用经尿道前列腺气化加电切术治疗重度BPH患者48例.结果 手术时间58～150min,平均96min,无电切综合征(TURS),术后5～7天拔除尿管,均自觉尿线增粗,排尿通畅.全部病例随访4～18个月,国际前列腺症状评分(IPSS)从平均29.2分降至平均7.2分(P<0.01),生活质量(QOL)从平均4.8分降至平均1.7分,残余尿从平均202.5ml降至平均20ml.术中可疑电切综合征1例.术后继发出血3例,其中1例输血600ml.尿道狭窄1例,暂时性尿失禁1例.结论 经尿道前列腺气化加电切治疗重度前列腺增生症疗效满意.     

经尿道电气化术治疗前列腺增生症536例报告

目的 观察经尿道前列腺电气化切除术(TUVP)治疗前列腺增生症的临床疗效。方法 回顾分析536例经尿道前列腺电气化切除术治疗前列腺增生症的临床资料。结果 536例病人术后国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、最大尿流率(Qmax)、剩余尿量(PVR)均得到明显改善。结论 TU-VP运用于不同程度前列腺增生症的病人，具有痛苦小、并发症少、技术简单、价格低和住院时间短等优点。     

经尿道前列腺电汽化术治疗前列腺增生85例

我院自 2 0 0 1年 7月至今开展经尿道前列腺电汽化术 (ＴＶＰ)治疗良性前列腺增生 (ＢＰＨ) 85例 ,效果满意 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　本组 85例 ,年龄 5 6～ 97岁 ,平均6 8岁。病程 1～ 15年。术前有典型的前列腺增生症状 ,并经直肠指检 ,经腹Ｂ超明确诊断。术前ＩＰＳＳ评分 2 7～ 33分 ,平均 30 8分。生活质量评分 3～ 6分 ,平均 4 5分 ,按照ＲＯＵＳ标准 :Ⅰ度增生者 15例 ;Ⅱ度增生者 5 8例 ,Ⅲ度增生者 12例。高血压者 8例 ,慢性支气管炎、肺气肿 10例 ,糖尿病 5例 ,肾功能不全 5例。有急性尿潴留者 2 2例。1 2　…     

经尿道前列腺电切术后尿道狭窄21例分析

目的:探讨经尿道前列腺电切术后尿道狭窄的原因及防治方法.方法:对我院2002年6月至2009年3月482例TURP中出现尿道狭窄的21例患者的资料进行回顾性分析.结果:本组尿道狭窄发生率4.36%,其中单纯前尿道狭窄15例,单纯后尿道狭窄4例,全尿道多发性狭窄2例.14 例行尿道扩张治愈,4例行尿道内切开加尿道扩张治愈,2例前列腺部尿道狭窄再次电切治愈,1例行尿道成形术.结论:尿道狭窄是前列腺电切术后常见并发症,狭窄部位和病情轻重不一 .其发生与术中损伤、术前和术后管理不当、泌尿系感染等因素有密切关系.预防为主、密切随访、早期处理是减少尿道狭窄发生的关键.     

经尿道电切联合气化切割术治疗前列腺增生症225例

目的探讨良性前列腺增生症(BPH)的治疗方法和临床效果。方法回顾性分析采用经尿道前列腺电切术(TURP)联合经尿道前列腺气化切割术(TUEVP)治疗前列腺增生症225例临床资料。结果全组病例均手术成功，手术时间30～125min，平均70min。术中出血量50～400ml，平均120ml，3例前列腺体积大干50ml者输血300ml。切除前列腺组织15～50g，平均32g。术中出现电切综合征早期表现8例(3．5％)。术后一过性尿失禁11例(4．9％)，继发性出血6例(2．7％)，尿道口狭窄5例(2．2％)，排尿困难4例，腔隙性脑梗死1例，下肢静脉血栓1例。结论TURP联合TUEVP治疗前列腺增生症(BPH)具有出血少，切除组织多，手术时间短，并发症少等优点，疗效确切。     

经尿道前列腺等离子电切术治疗前列腺增生症临床效果探讨

目的:探讨经尿道前列腺等离子电切术(PKRP)治疗良性前列腺增生症(BPH)的临床效果。方法:以2014年1月~2014年12月某院收治的40例BPH患者为研究对象,通过对临床资料进行回顾分析,观察其临床效果及并发症情况。结果:术后40例前列腺增生患者的国际前列腺症状评分(IPSS)、最大尿流率情况要显著优于手术治疗前(P0.05)。术后出血3例,术后随访1年,尿道狭窄2例,无尿失禁、直肠穿孔等严重并发症发生。结论:经尿道前列腺等离子电切术(PKRP)治疗良性前列腺增生症,不仅具有非常好的临床效果,而且安全可靠,并发症较少,值得在临床上推广使用。     

经尿道汽化电切术治疗前列腺增生症320例报告

我院 1998年 9月至 2 0 0 0年 8月 ,对 32 0例前列腺增生症(ＢＰＨ)行经尿道前列腺汽化电切术 (ＴＵＶＰ)。术后随访 1～ 2 4个月 ,病人术后在国际前列腺症状 (ＩＰＳＳ)、生活质量评分(ＱＯＬ)、最大尿流率 (ＭＥＲ)均得到显著改善 ,现报告如下。1　临床资料本组 32 0例 ,年龄 5 5～ 93岁 ,平均 71岁。均有重度排尿梗阻症状。Ⅰ度 40例 ,Ⅱ度 12 9例 ,Ⅲ度 95例 ,Ⅳ度 5 6例 ;病程 7个月至 18年。术前ＩＰＳＳ及ＱＯＬ评分分别为31 6± 3 5、2 3± 0 8,ＭＥＲ及平均尿流率分别为 7 4± 3 6ｍｌ/ｓ、2 3± 1 9ｍｌ/ｓ。经Ｂ超测量体积为 …     

经尿道等离子体双极电切术治疗前列腺增生症

目的结合临床实践经验,探讨经尿道等离子体双极电切术治疗前列腺增生症的疗效。方法选取2008年10月至2010年4月期间采用经尿道前列腺等离子体双极电切术治疗154例良性前列腺增生(BPH)患者为研究对象。采用回顾性研究法,对研究对象的临床资料与手术记录进行研究分析,将研究对象在实施经尿道等离子体双极电切术前后的最大尿流率、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分进行对比分析,探讨评价该手术的疗效。结果患者最大尿流率明显高于手术前,而国际前列腺症状评分及生活质量评分均明显低于术前,差别有统计学意义(P<0.05)。结论本次研究结果提示了等离子体双极电切术的有效性,经尿道等离子体双极电切术(PKVP)具有并发症少、安全性高、疗效确切的优点,值得临床推广应用。     

经尿道前列腺汽化电切术后的护理疗效分析

目的:探讨前列腺增生症经尿道前列腺汽化电切术(TURP)护理体会。方法:分析2006～2010年完成298例经尿道前列腺电切术患者的术后恢复情况。结果:298例术后精心护理出院,1例尿失禁者经心理护理及提肛肌训练后好转。结论:前列腺增生症经尿道汽化电切术手术创伤小、恢复快、并发症少成为患者的首选,其中做好围手术期护理至关重要。     

经尿道前列腺切除术后并发症的预防和处理(附9例报告)

目的探讨经尿道前列腺切除术后常见并发症的原因、预防和处理方法。方法经尿道前列腺电切术及电汽化术治疗良性前列腺增生症57例,出现并发症9例,对其临床资料进行分析。结果术中严重出血1例,中转开放手术治愈;尿潴留5例,其中2例再次行前列腺电切术后排尿通畅,3例作尿道扩张术及口服对症药物治疗后排尿正常。尿道狭窄2例,定期尿道扩张1个月,排尿顺畅。尿失禁1例,行永久膀胱造瘘术。结论严格掌握手术指征,术中认真止血,尽可能切除前列腺,避免伤及尿道膜部括约肌是预防上述并发症关键。     

经尿道前列腺汽化电切术263例并发症的监测及防护

我院自1999年开展经尿道前列腺汽化电切术(TUVP)治疗前列腺增生症,通过术中及术后密切配合,减少了并发症的发生,取得满意疗效。现就主要并发症的监测及防护方法介绍如下:1临床资料263例,年龄53～84岁,平均67岁,病程3～14年。经B超、直肠指检、膀胱镜检查等确诊为前列腺增生症。国际前列腺症状评分(IPSS)Ⅰ度42例(16.0%)、Ⅱ度152例(57.8%)、Ⅲ度69例(26.2%)。2结果263例患者中发生大出血穿孔1例(0.4%),经开腹止血修补穿孔治愈;附睾炎3例(1.1%),用药治疗痊愈;尿道狭窄2例(0.8%),经尿道扩张治愈;假性尿失禁13例(4.9%),经功能锻炼痊愈;余病…     

经尿道前列腺电气化切除术治疗高危前列腺增生87例报告

自１９９８年８月～２０００年１２月,我院应用经尿道前列腺电气化术（ＴＵＶＰ）治疗前列腺增生症（ＢＰＨ）１２８例,其中高危前腺增生患者８７例,近期疗效满意,现报告如下。１ 资料与方法１．１ 一般资料：本组８７例,年龄６７－８６岁,平均７２．３岁。均有排尿困难史。８７例中并发尿潴留２３例,其中带导尿管时间最长达１年,膀胱结石５例,尿路感染１８例,支气管炎、肺气肿２８例,高血压病４６例,冠心病、心律失常６例,糖尿病１２例,脑血管意外后遗症３例。所有病例术前均作Ｂ超、直肠指检及肝、肾功检查,明确诊断。ＩＰ…     

经尿道前列腺电切术在前列腺增生症治疗中的作用

目的分析并探讨经尿道前列腺电切术在前列腺增生症治疗中的临床疗效。方法 47例良性前列腺增生的患者,均行尿道前列腺电切术治疗,比较术前、术后临床疗效。结果 47例患者经治疗后疗效显著:治疗前后的前列腺症状、生活质量评分以及残余尿量比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症有利于患者的病情改善,且该手术方式具有恢复快、创伤小的优点,值得在临床上进一步推广与应用。     

经尿道前列腺汽化电切术的并发症及防治

目的 探讨经尿道前列腺汽化电切术(TUVP)术中、术后常见并发症及产生原因，提高TUVP的冶疗效果。方法 对118例前列腺增生症患者行TUVP术，平均年龄66．5岁，术前及术后测血RT，血Na和Bs，术后随访3-6个月。结果 本组无死亡病例．术中平均出血约150ml，血RT、血Na^ 和Bs变化不明显。发生电切综合征(TURS)先兆4例，术后尿道狭窄5例，继发出血1例，尿路感染6例，阳痿3例，急迫性尿失禁2例。结论 TUVP术中严密止血，保持清晰的视野是预防TURS发生的重要措施。操作损伤是引起膀胱穿孔，尿道损伤、尿道狭窄的重要原因。术前，改善心肺功能，控制尿路感染及保持前列腺窝内平整，可提高手术的安全性，减少尿路感染的发生。     

经尿道前列腺气化电切术后尿道狭窄原因分析

前列腺增生症（BPH）是常见的老年性疾患,我们对经尿道前列腺电切术（TURP）治疗BPH416例,出现尿道狭窄23例的患者进行总结分析,探讨TURP术后尿道狭窄发生的原因及治疗方法。     

尿道拖入术治疗后尿道狭窄25例报告

198 6年 1月至 2 0 0 2年 4月 ,我们应用尿道拖入术治疗后尿道狭窄治疗 2 5例。有膀胱造瘘口者 ,不必切开膀胱 ,可减小损伤 ,缩短手术时间 ,便于调整牵拉力度 ,效果满意 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料　本组 2 5例 ,均为男性。年龄 1 7～72岁。病程 3月～ 1年。均为外伤性骨盆骨折引起的后尿道狭窄。 1 8例行单纯膀胱造瘘术 ,7例曾在外院行尿道会师术 ,其中 4例还作过尿道吻合术。术前均行尿道探子检查及尿道造影 ,3例经尿道置尿管后阴茎部和经直肠B超检查。病变长度 2 .0～5 .0cm ,平均 3.5cm。合并膀胱结石 2例。1 .2　手术…