老年骨质疏松患者骨折与骨代谢标志物的相关性研究

目的:通过检测老年骨质疏松患者骨折后骨代谢标志物,研究骨代谢标志物与老年骨折发生的相关性。方法:对78例老年骨质疏松合并骨折患者和69例骨质疏松未合并骨折患者进行血清骨特异性碱性磷酸酶(B-ALP),骨钙素(BGP),Ⅰ型前胶原N端前肽(PINP),抗酒石酸酸性磷酸酶(TRACP)5b及尿液中吡啶啉(PYD),Ⅰ型胶原C端肽(CTX)的活性测定。结果:骨折组与对照组B-ALP,BGP,PINP,TRACP5b,PYD,CTX比较,差异有统计学意义(P<0.05),骨质疏松患者骨密度与B-ALP,BGP,PINP,TRACP5b,PYD,CTX得分均呈负相关(P<0.05),差异有统计学意义。结论:老年骨质疏松性患者发生骨折与骨代谢标志物具有负相关性,可为临床治疗骨质疏松性骨折以及减少骨折复发性提供理论依据。     

老年充血性心力衰竭患者的骨质疏松情况观察

目的观察老年充血性心力衰竭（CHF）患者的骨质疏松情况。方法分别测定临床诊断为老年CHF患者和同期在门诊进行健康体检的老年人各40例的体重、身高,计算体重指数（BMI）,比较两组血钙（Ca）、甲状旁腺素（PTH）、25-羟基维生素D[25（OH）D]、骨钙素（BGP）及骨密度（BMD）值。结果两组血Ca测定结果接近,差异无统计学意义;但CHF组的PTH值高于对照组,25（OH）D、BGP及BMI值均低于对照组,各检测部位的BMD均低于对照组,差异有统计学意义。结论老年CHF患者更容易出现骨质疏松,早诊断、早治疗是降低CHF相关性骨丢失和骨质疏松的关键,能有效提高老年CHF患者的生活质量。     

老年男性2型糖尿病合并骨质疏松患者骨代谢生化指标探析

目的：探析老年男性2型糖尿病合并骨质疏松患者骨代谢生化指标的变化。方法选取2013年4月-2014年4月医院收治的年龄≥65岁的男性2型糖尿病合并骨质疏松的50例患者为观察组,另选取50例年龄≥65岁的无骨质疏松的2型糖尿病男性患者为对照组,采用双能X线骨密度仪对2组患者的股骨颈及L1~L4腰椎的骨密度进行测定,并同时检测2组患者的空腹血磷、血钙、甲状旁腺激素（ PTH ）、血清骨钙素（ BGP ）、碱性磷酸酶（ ALP）和晨尿中脱氧吡啶啉（ DPD）的含量。结果观察组患者股骨颈的平均骨密度与腰椎的平均骨密度均明显低于对照组,差异有统计学意义（ P<0.05）。2组患者在血清磷（ P）、血清钙（ Ca）及碱性磷酸酶（ ALP）含量的差异无统计学意义（ P﹥0.05）。但观察组患者的甲状旁腺激素（ PTH）和晨尿中脱氧吡啶啉（ DPD）的含量明显高于对照组（ P<0.05）;观察组的血清骨钙素（ BGP）水平明显低于对照组,差异均有统计学意义（ P<0.05）。结论2型糖尿病合并骨质疏松的老年男性患者其骨形成的能力降低,骨吸收功能亢进,在治疗2型糖尿病的过程中,应及时检测患者的骨密度,对于骨质疏松做到有效防治。     

2型糖尿病合并骨质疏松患者骨代谢生化指标变化分析

目的分析2型糖尿病合并骨质疏松患者骨代谢生化指标变化情况。方法选取该院收治的2型糖尿病合并骨质疏松患者100例作为观察组,另选取该院同期收治的2型糖尿病合并骨质疏松患者100例作为对照组。2组均采用全自动生化分析仪测定血钙（ca）、血磷（P）;采用放射免疫法测定骨钙素（BGP）,采用电化学发光法测碱性磷酸酶（ALP）和甲状旁腺素（PTH）。比较2组骨代谢生化指标水平。结果2组血ca、P、ALP水平比较差异无统计学意义（P〉0．05）。观察组PTH水平高于对照组,BGP水平低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论对于有骨质疏松危险因素的糖尿病患者应及早进行骨密度测定,在治疗糖尿病的同时,应注意骨质疏松的预防和治疗。     

鲑鱼降钙素治疗老年人糖尿病合并骨质疏松的临床疗效分析

目的：探究鲑鱼降钙素治疗老年糖尿病合并骨质疏松的临床效果。方法选取十堰市茅箭区人民医院2011年4月—2013年4月收治的92例2型糖尿病合并骨质疏松的老年患者,将患者按照入院先后顺序分为观察组和对照组,每组46例。对照组采用钙尔奇治疗,观察组在此基础上采用鲑鱼降钙素治疗。比较两组患者的临床疗效及治疗前后骨密度指标〔骨密度（ BMD）、血骨钙素（ BGP）、甲状旁腺素（ PTH）〕变化。结果观察组显效34例,有效9例,无效3例,总有效率为93.5%（43/46）;对照组显效20例,有效13例,无效13例,总有效率为71.7%（33/46）,观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义（ P<0.05）。两组患者治疗前BMD、BGP、PTH比较,差异无统计学意义（ P>0.05）;观察组治疗后BMD、BGP均高于对照组,PTH低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论鲑鱼降钙素能显著提高糖尿病合并骨质疏松的治疗效果,并有效改善老年患者的骨密度指标。     

抗骨质疏松药联合益肾活血汤对卒中偏瘫伴骨质疏松患者运动功能及骨密度的影响

目的 探究抗骨质疏松药联合益肾活血汤对卒中偏瘫伴骨质疏松患者运动功能及骨密度（BMD）的影响。方法选取2020年1月至2022年12月九江市第一人民医院收治的84例卒中偏瘫伴骨质疏松患者,根据随机数字表法分为对照组（n=42）和观察组（n=42）。两组均接受常规康复治疗,对照组进行抗骨质疏松药（口服碳酸钙D3片和阿法骨化醇软胶囊）治疗,观察组在对照组基础上联合益肾活血汤治疗,治疗2个月。于治疗前、后,比较两组运动功能[简式Fugl-Meye量表（FMA）],腰椎及股骨颈BMD,血清骨代谢指标[骨钙素（BGP）、骨源性碱性磷酸酶（BALP）]。结果 治疗后,两组FMA上肢、下肢及总分均升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,两组腰椎及股骨颈BMD、血清BGP、BALP均升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 抗骨质疏松药联合益肾活血汤应用于卒中偏瘫伴骨质疏松患者,能够提高BMD水平,改善骨代谢,提高运动功能。     

石家庄地区产褥早期女性骨代谢生化指标的研究

目的了解石家庄地区孕期女性补钙的情况。方法对石家庄市第一医院产科门诊和住院的孕产妇进行分类选取试验组和对照组,测定产妇分娩后1～3d的血清骨代谢指标。结果自孕早期补钙组、自孕中期补钙组与对照组之间血清钙、磷值差异无统计学意义（P〉0.05）。而孕早期补钙组及孕中期补钙组与对照组之间B-ALP及BGP差异有统计学意义（P〈0.05或〈0.01）。结论石家庄地区产后早期女性自孕早期始补该组与自孕中期补钙组之间骨代谢指标无统计学差异,而部分孕产妇存在补钙不足的现象。     

金雀异黄酮对骨质疏松后骨折大鼠作用的实验研究

目的 观察金雀异黄酮对实验性骨质疏松后骨折大鼠的骨密度（bone mineral density，BMD）和血清骨代谢生化指标的影响。方法 采用SD雌性大鼠去双侧卵巢8周后建立骨质疏松后骨折模型，给予金雀异黄酮及雌二醇灌胃．分别于骨折后7天、14天、28天监测大鼠骨折段骨密度及其形态学改变，检测血清骨碱性磷酸酶（ALP）、血清钙（Ca）、血清磷（P）等骨代谢生化指标。结果 骨质疏松后骨折大鼠采用金雀异黄酮治疗后骨密度明显升高，且形成骨痂较多．与阴性对照组的差异具有统计学意义（P〈0、05），与雌二醇组无显著性差异。雌二醇组和金雀异黄酮组血清ALP活性低于阴性对照组。结论 金雀异黄酮能促进骨质疏松后骨折的愈合。     

鲑鱼降钙素治疗老年糖尿病并发骨质疏松的效果分析

目的：探讨鲑鱼降钙素治疗老年糖尿病并发骨质疏松的效果。方法选取70例老年糖尿病并发骨质疏松患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,对照组给予碳酸钙D3片治疗,观察组采用碳酸钙D3片联合鲑鱼降钙素治疗,比较两组的疼痛程度、治疗效果及血清BMD、BGP、AKP及PTH含量,记录两组不良反应发生情况。结果观察组治疗后的疼痛程度明显改善,且明显好于对照组（P<0.05）;观察组治疗后的BMD、BGP水平高于对照组及治疗前（P<0.05）;观察组治疗后的AKP、PTH水平低于对照组及治疗前（P<0.05）;观察组总有效率为94.3%,明显高于对照组的77.1%（P<0.05）;观察组不良反应发生率明显低于对照组（P<0.05）。结论鲑鱼降钙素治疗老年糖尿病并发骨质疏松的临床效果显著。     

中老年人骨代谢生化标志物骨钙素测定的临床价值

目的通过对中老年人群进行骨代谢生化指标血清骨钙素（BGP）和血清碱性磷酸酶（ALP）、血清钙（Ca）、血清磷（P）的检测,探讨中老年人群的骨代谢动态变化,以及影响血清BGP含量变化的相关因素。方法随机选择社区中老年居民1500例。其中男703例,女797例。按性别、年龄、分组,每10岁为一年龄组。对所有参加人员均进行血清BGP、ALP、Ca、P的测定。结果男、女两性组随着年龄的增长,血清BGP含量均逐渐降低,说明中老年人群的骨代谢处于缓慢高分解、低合成的负平衡状态。两者呈负相关性。但是在女性年龄（50～59岁）组,血清BGP含量却明显高于另两年龄组。差异有统计学意义。血清ALP、Ca、P在两性组差异无统计学意义。结论血清BGP是反映骨代谢指标的一项敏感而特异的指标,在中老年人群中检测BGP水平可及时进行高危骨折风险的评估。     

HIF-1α与VEGF联合预测2型糖尿病发生骨质疏松的价值

目的 探讨缺氧诱导因子（HIF）-1α、血管内皮生长因子（VEGF）联合预测糖尿病性骨质疏松患者发生的价值。方法 选取深圳市坪山区人民医院2019年12月至2021年8月收治的2型糖尿病患者125例,使用酶联免疫吸附试验（ELISA）对患者HIF-1α与VEGF水平进行检测。对所有患者进行半年随访,根据是否发生糖尿病性骨质疏松分为观察组与对照组。收集两组患者的一般资料,骨代谢、骨转化以及HIF-1α、VEGF等临床资料,进行统计学对比分析。使用受试者工作特征曲线（ROC）对HIF-1α、VEGF两指标单独以及联合预测糖尿病性骨质疏松的价值进行分析。结果 有36例于随访第6个月时被确诊为糖尿病性骨质疏松,纳入观察组,余89例未被诊断为糖尿病性骨质疏松的患者纳入对照组。入组时,观察组患者血清HIF-1α与VEGF水平均高于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。随访第6个月时,观察组患者碱性磷酸酶（ALP）、骨钙素（BGP）水平低于对照组,人1型胶原C端肽（CTX-1）和转化生长因子-β(TGF-β1)水平高于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。HIF-1α的诊断阈...     

强骨饮联合益生菌对大鼠骨质疏松性骨折的愈合作用

目的 研究强骨饮联合益生菌对大鼠骨质疏松性骨折的愈合作用。方法 将♂SD大鼠50只随机分成5组：一般骨折对照组、骨质疏松性骨折模型组、强骨饮组、益生菌组、强骨饮联合益生菌组,每组10只。骨质疏松性骨折模型组和所有治疗组均摘除双侧卵巢制备骨质疏松模型。6周后,每组制备右侧股骨干中段横行骨折模型。造模成功后即给予强骨饮组生药灌胃量102 g·kg^-1,益生菌组灌胃量12.5 g·kg^-1,未给药组灌胃等量生理盐水,每日1次,连续6周。骨密度扫描仪测定骨密度,Micro-CT扫描股骨相关参数,酶联免疫法测定大鼠血清骨源性碱性磷酸酶（bone alkalinephosphatase,BALP）、骨钙素（osteocalcin,OC）、I型胶原C端肽（type I procollagen carboxy-terminal propeptide,CTX-I）,生化仪测定钙浓度（Ca）。HE观察骨折骨痂组织病理变化。结果 与骨质疏松性骨折组比较,强骨饮组或益生菌组均可促进骨折愈合（增加骨小梁数量和骨密度）,增加骨形成参数（BALP和OC）和降低吸收参数（CTX-I）,而强骨饮联合益生菌组作用更明显。结论 益生菌和强骨饮均有促进骨质疏松性骨折愈合的治疗作用,联合用药效果更佳。     

辛伐他汀对老年人骨质疏松性骨折愈合的影响

目的观察辛伐他汀对老年人(年龄>60岁)骨质疏松性骨折愈合的影响,探讨一种更为有效的辅助治疗。方法将60例老年人骨质疏松性骨折的患者随机分成辛伐他汀组和对照组,比较两组在治疗后3个月时的X线下的骨痂的变化,血清骨性碱性磷酸酶(BALP)和骨钙素(BGP)骨形成生化指标及骨痂骨密度的变化情况。结果辛伐他汀组BALP、BGP水平显著下降,与对照组比较具有极显著性差异(P<0.05,P<0.01);辛伐他汀治疗后骨愈合率及骨密度高于对照组(P<0.05,P<0.01),但两组骨密度差异无统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论辛伐他汀可调节老年人骨代谢,促进骨形成,对骨质疏松性骨折临床愈合有明显作用。     

替勃龙与氨基酸钙联用治疗绝经后妇女骨质疏松症的观察

目的：探讨绝经后妇女骨质疏松的治疗方法。方法：将86例绝经后骨质疏松患者随机分成A组（试验组，口服替勃龙加氨基酸钙）、B组（对照组，单服氨基酸钙），比较两组的更年期症状与骨密度（BMD）、血清降钙素（H-CT）、血清骨钙素（BGP）和甲状旁腺素（PTH）等指标的变化情况。结果：A组的临床有效率N79．07％，明显高于对照组58．14％（P〈0．05）。A组BMD明显增加（P〈0．05），BGP、H-CT水平显著增高（P〈0．01），PTH水平显著降低（P〈0．05）。结论：口服替勃龙加氨基酸钙是治疗绝经后妇女骨质疏松较好的方法。     

补肾活血方对骨质疏松大鼠血清骨密度及血清标志物的影响

目的：分析补肾活血方对骨质疏松大鼠腰椎骨矿物质密度和骨钙素（BGP）、碱性磷酸酶（AKP）、血清骨原交联及I型胶原N端前肽（ PINP）水平的影响。方法选择雌性SD大鼠60只,采用卵巢去势法复制骨质疏松大鼠动物模型。建模成功后按随机数字表法分为中药组、雌二醇组与对照组各20只。中药组：将补肾活血方煎煮,过滤,蒸发,浓缩,最终溶液浓度0．25g／ml,生药含量8．0g／ml,将药物补肾活血方按人与大鼠体表面积折算动物等效药量,按生药25g／（kg· d）,灌胃。连续灌胃12周。雌二醇组给予戊酸雌二醇片灌胃;对照组同期给予等量的葡萄糖生理盐水灌胃。12周后利用骨密度仪测量腰椎骨密度,酶联免疫吸附法测定放射免疫法测定骨钙素（ BGP）水平、全自动生化分析仪测定AKP、血清骨原交联、I型胶原N端前肽（ PINP）水平。结果治疗后,中药组与雌二醇组腰椎骨密度测量[（0．253±0．023）vs（0．247±0．014）g／cm2]差异无统计学意义（P＞0．05）。中药组与雌二醇组腰椎骨密度均明显高于对照组的（0．201±0．019）g／cm2,差异有统计学意义（P＜0．05）。手术前3组BGP、AKP、骨原交联及PINP水平比较差异无统计学意义（ P＞0．05）。手术后中药组及雌二醇组的BGP水平高于手术前,AKP水平、骨原交联及PINP水平低于手术前,差异均有统计学意义（ P＜0．05）。但中药组及雌二醇组BGP、AKP、骨原交联及PINP水平比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论补肾活血方含药血清能提高骨质疏松大鼠血清BGP水平,降低AKP、骨原交联及PINP水平,增加骨密度,抑制骨吸收,促进骨形成。     

骨肽注射液对胫骨平台骨折切开复位内固定术患者术后关节功能及血清骨质标志物的影响

目的 观察骨肽注射液对胫骨平台骨折切开复位内固定术（ORIF）患者术后关节功能及血清骨质标志物的影响。方法 选取2020年1月至2022年1月南阳市第二人民医院收治的77例胫骨平台骨折患者,均在本院接受ORIF治疗,根据随机数字表法分为两组,对照组、观察组分别38例、39例,对照组术后接受常规措施,在此基础上,观察组接受骨肽注射液治疗。比较两组骨折愈合、骨痂形成时间;于术前、术后3个月,比较两组关节功能（利用Lysholm膝关节评分）,血清骨质标志物[血清碱性磷酸酶（ALP）、骨钙素（BGP）、Ⅰ型胶原羧基端肽（PICP）]。结果 观察组骨折愈合、骨痂形成时间均短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;术后3个月,两组Lysholm膝关节评分及血清ALP、BGP、PICP水平均显著升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 骨肽注射液应用于行ORIF治疗的胫骨平台骨折患者中,可促进骨折愈合,提高术后关节功能,调节骨质标志物。     

注射用骨肽治疗老年桡骨远端骨折临床疗效

目的：观察老年桡骨远端骨折给予注射用骨肽治疗的临床效果。方法：抽选我院于2015年2～12月收治的老年桡骨远端骨折患者48例,将其随机分为两组,对照组（碳酸钙片治疗）、试验组（注射用骨肽治疗）各24例。观察骨折愈合情况,比较骨代谢指标。结果：试验组治疗有效21例（87.5%）,高于对照组的14例（58.3%）,骨折愈合时间短于对照组;治疗后两组患者的BMD、BALP、PICP、BGP指标明显提高,试验组改善程度优于对照组,P＜0.05,差异有统计学意义。结论：注射用骨肽治疗老年桡骨远端骨折效果确切,能够改善骨代谢,促进骨折愈合,值得推广。     

叶酸、维生素B12介导血清Hcy水平辅助治疗老年性骨折的临床分析

目的探讨叶酸、维生素B12调控同型半胱氨酸（Hcy）水平对治疗老年性骨折时的影响。方法将160例老年性骨折患者随机分为A组和B组各80例,对所有患者进行常规治疗护理,A组在常规治疗护理基础上服用叶酸及维生素B12,测量2组血清Hcy水平,并比较2组治疗效果及骨折发生率。结果治疗后A组血清Hcy水平低于治疗前,差异有统计学意义（P〈0.05）;B组无明显变化。A组骨折愈合率高于B组,平均愈合时间短于B组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。随访期间新增骨折数A组少于B组,但差异无统计学意义（P〉0.05）。结论叶酸、维生素B12可有效降低血清Hcy水平,提高老年性骨折的治疗效果,血清Hcy水平与老年性骨折的发生和愈合相关。     

骨愈灵片联合鲑降钙素治疗老年骨质疏松症胸腰椎压缩性骨折的临床研究

目的探讨骨愈灵片联合鲑降钙素注射液治疗老年骨质疏松症胸腰椎压缩性骨折的临床疗效。方法选取2016年7月—2017年7月在郑州市骨科医院治疗的骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者76例为研究对象,采用计算机随机分组法将患者分为对照组和治疗组,每组各38例。对照组肌肉注射鲑鱼降钙素注射液,第1天50 IU/次,之后100 IU/次,1次/d,连续治疗20 d,而后停药20 d,之后重复上述方式。治疗组在对照组治疗基础上口服骨愈灵片,2 g/次,3次/d。两组均连续治疗4个月。观察两组的临床疗效,比较两组的骨密度(BMD)、血清骨转换指标水平、视觉模拟评分法(VAS)评分和Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)评分。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为81.58%、97.37%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组血清β-胶原降解产物(β-CTX)、I型前胶原氨基端前肽(PINP)、骨钙素(BGP)、骨碱性磷酸酶(BALP)水平显著降低,BMD、25羟维生素D[25-(OH)D]水平显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组VAS评分和ODI评分均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些评分明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论骨愈灵片联合鲑降钙素注射液治疗老年骨质疏松症胸腰椎压缩性骨折具有较好的临床疗效,可缓解疼痛,加快骨折愈合,增加骨密度,调节血清骨转换指标,具有一定的临床推广应用价值。     

淫羊藿联合丹仙康骨胶囊治疗老年性骨质疏松的临床效果观察

目的 观察淫羊藿联合丹仙康骨胶囊治疗老年性骨质疏松的临床效果.方法 将华中科技大学同济医学院附属梨园医院老年病科2014年6月至2016年7月收诊的110例骨质疏松的老年患者按抽签法分为两组.对照组55例服用丹仙康骨胶囊,观察组55例在服用丹仙康骨胶囊基础上加服淫羊藿.对比治疗前后有关指标变化.结果 观察组治疗疗效高于对照组.治疗后观察组股骨颈和腰椎部位骨密度(BMD)、骨钙素(BGP)、血钙、血清碱性磷酸酶(ALP)和视觉模拟评分(VAS评分)均优于对照组,均差异有统计学意义(均P<0.001).结论 在丹仙康骨胶囊基础上联合淫羊藿治疗老年性骨质疏松,可提高临床疗效,调节患者BMD、BGP、血钙和ALP水平,缓解患者疼痛.