阿片类药物治疗老年中重度癌痛的不良反应分析

目的探讨阿片类药物治疗老年中重度癌痛的临床效果及不良反应。方法以2013年1月至2016年1月我院收治的109例老年肿瘤患者为研究对象,全部患者均伴有不同程度的癌痛,NRS评分≥4分。随机将入选病例分为两组,实验组55例,患者以硫酸吗啡缓释片治疗,对照组54例,患者以盐酸吗啡注射液治疗。观察两组治疗效果及患者用药后不良反应。结果治疗后,实验组NRS评分(3.1±0.7)分,对照组NRS评分(3.6±1.1)分,两组评分均优于治疗前(P<0.05),组间比较无统计学差异(P>0.05)。实验组恶心呕吐、便秘、嗜睡发生率低于对照组,差异比较有统计学意义(P<0.05)。结论以阿片类药物硫酸吗啡缓释片和盐酸吗啡注射液治疗中重度癌痛均具备良好临床疗效,但前者用药不良反应小,更适宜老年患者使用,值得临床推广。     

阿片类药物治疗老年中重度癌痛不良反应分析

目的探讨阿片类药物治疗老年中重度癌痛不良反应。方法采用回顾性分析的方法,分析了100例老年肿瘤患者应用阿片类药物治疗中重度疼痛的不良反应。采用面部表情疼痛分级量表和数字评定量表综合评定疼痛强度。初次使用强阿片类药物的患者从小剂量开始药物滴定,未达到满意止痛效果者,根据剂量换算确定起始剂量。每天定时记录患者疼痛强度、部位、性质和毒副反应等。结果 100例患者用药时间中位值50d,阿片类药物剂量中位值60mg。93%(93/100)以上的患者达到中度以上缓解。患者不良反应发生率为61%(61/100)。便秘为最常见的(48%)不良反应,其次为恶心/呕吐(24%),嗜睡(12%)、头晕(5%)、皮肤瘙痒(5%)、排尿困难(4%),呼吸抑制(2%)的不良反应较少见。结论阿片类药物能够有效控制老年癌痛,主要不良反应为便秘和恶心呕吐。     

阿片类药物在癌痛治疗中的应用

癌痛是肿瘤患者最常见的症状。癌痛管理是肿瘤综合治疗的重要组成部分,良好的疼痛控制可以增加患者对抗肿瘤治疗的依从性,提高患者及家属的生活质量。合理使用阿片类药物,选择正确的阿片类药物,正确的给药途径和给药间隔是癌痛治疗成功的关键。本文介绍了阿片类药物的分类和作用机制,详细分析了口服给药途径、经黏膜/皮肤给药途径、静脉/皮下给药途径、轴索镇痛等4类给药途径的优缺点及临床应用,为临床医护人员合理使用阿片类药物提供指导。     

阿片类药物治疗癌痛过程的护理对策

本文综述了癌症患者癌痛时运用阿片类药物的护理对策,根据阿片类药物的药效、副作用等特点,分别从健康教育、用药护理、不良反应护理和常规护理4个方面进行全程护理干预,以达到减轻患者痛苦、提高生存质量的目的。     

阿片类癌痛治疗药物制剂的研究进展

目的梳理阿片类癌痛治疗药物常规剂型和新剂型,为相关剂型的临床合理选择和应用提供依据。方法主要对治疗癌痛的阿片类常规剂型（固体制剂,半固体制剂,液体制剂等）和新剂型（口含剂,喷雾剂,泡腾片等）的文献报道进行归纳分析。结果目前国内外强阿片类癌痛治疗药物存在多种剂型,无创给药的制剂仍然是使用最为广泛和依从性较好的剂型。结论根据不同给药途径的特点,选择切实有效的阿片类给药剂型,做到最大限度地减轻患者痛苦,提高癌症患者生活质量。     

正视阿片类药物与癌痛的"亲密接触"

据世界卫生组织统计,全世界近一半癌症患者伴有不同程度的疼痛。由于多种原因,很多癌症病人在确诊时已属晚期。疼痛对患者躯体、精神心理、社会人际关系等方面影响很大。有效的止痛治疗可以使癌症患者和正常人一样面对生活、面对社会,使他们有尊严地度过余生,从而大大提高晚期癌症患者的生存质量。因此,良好的疼痛治疗对于晚期癌症病人意义重大。 癌痛治疗是一项专业性很强的医疗项目。参与治疗的医师应具备肿瘤相关理论知识、熟悉各类止痛药物的药理、掌握疼痛治疗方法和相关操作技能。在我国,癌痛治疗由麻醉科医师和疼痛科医师承担。     

阿片类药物治疗儿童癌痛的研究进展

目的 探讨癌痛儿童使用阿片类药物的临床研究现状和应用进展。方法 结合近几年国内外相关文献,从儿童的癌痛评估、阿片类药物用药方案、不良反应、当前临床使用现状等方面进行综述。结果 当前疼痛的评估工具众多,但在儿童癌痛中得到明确验证的较少。同时儿童这个特殊群体使用阿片类药物治疗癌痛的有效性和安全性的证据数量较少,临床使用受到了较大的限制。结论 在临床治疗过程中应根据患儿疾病特征、年龄、认知能力等选择适合评估其癌痛的最佳工具;根据患儿年龄、体质量、适应证、合并疾病、不良反应耐受性、适合儿童的给药方式等方面个体化选择阿片类药物,必要时采取多模式镇痛,以在缓解疼痛和药物不良反应之间取得平衡。未来对儿童群体治疗癌痛方面需引起更多的关注和研究。     

阿片类药物在癌痛治疗中的地位及合理用药

癌症是当今严重威胁人类健康的疾病之一，癌痛也已成为世界性问题。近年来世界卫生组织（WHO）的统计资料显示，50％接受治疗的癌症患者伴有不同程度的疼痛。据卫生部统计资料显示，中国目前有癌症患者约450万，每年新诊断癌症患者约180万，死于癌症的人数高达140万，其中，伴有不同程度疼痛的癌症病人占到61％-61．6％。有效的镇痛治疗以提高癌症病人的生存质量，是癌症治疗领域的一个工作重点。     

强阿片类药物治疗晚期癌痛的经济性国内研究进展

目的:通过文献分析,了解强阿片类药物治疗晚期癌痛的经济性在国内的研究进展。方法:以"阿片类药物"和"癌痛"等为关键词,在中国期刊全文数据库和万方数据知识服务平台上检索相关文献,并进行筛选、整理和分析。结果和结论:国内在此领域的经济学评价存在研究方法不规范、研究范围较窄等不足之处,建议在研究方法上以效用作为产出指标,丰富评价的药物种类,并尝试根据癌痛的分类分别进行经济学评价。     

阿片类药物引起癌痛患者相关便秘的护理

目的探讨护理干预对由阿片类药物引起的便秘的影响。方法对服用阿片类药物的100名患者进行指导药物干预、饮食、运动等护理措施预防便秘。结果护理干预可有效改善服用阿片类药物引起的便秘。结论患者开始进行疼痛滴定时,就应介入护理措施,预防便秘,在落实护理措施时,要密切观察缓泻剂使用的副作用,及时处理。阿片类药物引起的便秘预防应贯穿于治疗的整个过程。     

1例重度癌痛儿童患者使用阿片类药物的药学监护

1例13岁男性患者,诊断为“横纹肌肉瘤伴重度癌痛”,入我院行抗肿瘤治疗。临床药师全程参与患者的癌痛治疗,协助医师调整疼痛治疗方案,并对患者治疗过程中的爆发痛及时处理,患者在院期间疼痛控制良好。临床药师后续对患者院外疼痛控制情况及药品不良反应进行随访及监测,调整患者院外疼痛治疗方案,患者至下次化疗期间疼痛控制良好。目前针对儿童癌痛的规范性诊疗资料较少,临床药师通过参与1例重度癌痛儿童疼痛治疗方案的选择及调整,并对患者院外用药进行监测及随访,确保了患者用药安全有效,为临床实践提供了一定参考。     

癌痛治疗的误区及阿片类药物的合理使用

我国从20世纪90年代开始推行WHO（世界卫生组织）的“癌症三阶梯止痛指导原则”，使癌症治疗知识逐渐普及，越来越多的癌痛病人得到了合理的治疗，在癌痛治疗药品的管理、新药开发、科学处方等方面也取得了长足的进步，获得了宝贵的经验。但同时应清醒地看到，我国癌痛治疗水平与发达国家比较还有相当差距，在治疗观念、用药水平和用药结构上都存在不少误区。     

癌痛治疗药物硫酸吗啡缓释片常见不良反应的防治

目的：探讨如何防治阿片类药物不良反应。方法：采用中西医结合的方法。结果：充分发挥阿片类药物镇痛的效果同时减少了不良反应。结论：把预防和处理阿片类止痛药不良反应作为止痛治疗计划的重要组成部分,提高了患者治疗依从性。     

癌症患者爆发痛的药物治疗进展

目的:为临床治疗癌症患者爆发痛提供依据,提高强阿片类药物的疗效及安全性。方法:根据近年来国内、外文献,阐述癌症患者爆发痛治疗的常用药物及最新治疗进展。结果:控制爆发痛需采用综合治疗模式,新剂型的药物更有利于爆发痛的治疗。结论:临床医师遇到患者爆发痛时需选择安全、有效的药物以及适合患者的最佳给药方式来缓解其疼痛。     

2011-2012年我院门诊癌痛患者阿片类药物的使用分析

目的 对2011-2012该院门诊癌痛患者阿片类药物的用药情况进行统计,分析和评价阿片类药物的应用现状.方法 调取2011-2012年癌症患者使用的阿片类镇痛药物的药品数据,采用WHO推荐的限定日剂量（DDD）作为药物利用单位,通过用药频度（DDDs）分析用药情况.结果 该院2011-2012年门诊阿片类镇痛药的DDDs呈上升趋势,在剂型的选择上主要以盐酸羟考酮缓释片、硫酸吗啡缓释制剂为主.结论 2011-2012年该院门诊癌痛阿片类药物从品种,剂型和给药途径的选择使用较为合理.     

药物治疗及护理干预对中重度老年癌痛患者生活质量的影响

目的：研究药物治疗及护理干预对中重度老年癌痛患者生活质量的影响。方法：采用药物治疗及护理干预对中重度老年癌痛患者进行宁养治疗,对疼痛和生活质量进行评估。结果：经过药物治疗及护理干预,中重度老年癌痛患者疼痛评分降低,生活质量评分提高。结论：药物治疗及护理干预可明显减轻中重度老年癌痛患者的疼痛、提高生活质量。     

癌痛的药物治疗与手术治疗

癌痛是肿瘤患者最恐惧的症状之一,常比癌症引起的死亡更令人畏惧。癌痛不仅使患者感到难受,而且还会带来一系列严重的影响,会加速肿瘤的发展;恶心呕吐、食欲减退焦虑、恐惧、抑郁、不愿与人交往;各种机体功能减退,活动能力下降;对生活和治疗失去信心等。疼痛对身体、生理和心     

癌痛患者使用阿片类药物镇痛的个体化护理干预及效果

目的 探讨癌痛病患使用阿片类药物镇痛的个体化护理干预及效果.方法 筛选出我院收治的82例癌痛病患,所有病患均使用阿片类药物镇痛,按照不同护理干预方法将其分成护理组A与护理组B各41例,护理组A实行常规护理干预,护理组B实行个体化护理干预,对比其效果.结果 对比两组病患治疗后的疼痛程度评分,护理组B比护理组A低,差异显著(P<0.05);对比两组病患治疗后的焦虑与抑郁程度评分,护理组B比护理组A低,差异显著(P<0.05);护理组A的患者满意度是87.8%,护理组B是97.6%,护理组B比护理组A高,对比差异显著(WTBXP<0.05).结论 癌痛病患使用阿片类药物镇痛的个体化护理干预的效果满意,可明显缓解病患疼痛,改善其心理状态,且有助于提升患者满意度,值得推荐.     

癌痛的治疗

疼痛是中晚期癌症主要的常见并发症之一。据WHO统计，目前全世界每年新发生的癌症患者有1000余万人，我国每年新增加癌症患者约180万人，死于癌症的患者约140万人，有30％～50％的癌症患者伴有不同程度的疼痛，60％～90％的晚期癌症患者都会出现剧烈疼痛，