2型糖尿病与骨质疏松的相关因素分析

目的 研究2型糖尿病对骨质疏松发病率的影响及骨质疏松与年龄、体重指数及糖尿病的相关性.方法 ①选择102例2型糖尿病患者及148例对照组病例,测量其骨密度(BMD)值,采用病例对照法分析2型糖尿病对骨质疏松发病率的影响;②运用Logistic多元回归的方法分析糖尿病、年龄、性别及体重指数对骨质疏松的影响;③对糖尿病、年龄、体重指数与骨质疏松的相关性进行分析.结果 ①2型糖尿病组的骨质疏松发病率高于对照组,分别为55.9%和43.2%;②骨质疏松与年龄及糖尿病正相关,与体重指数负相关;糖尿病、性别、年龄及体重指数对骨质疏松的影响均有统计学意义;③糖尿病组的年龄、体重指数与骨质疏松的相关性均有统计学意义;而对照组只有年龄有其统计学意义;⑤Ward's三角区为骨质疏松的好发部位.结论 ①2型糖尿病是骨质疏松的重要影响因素;②2型糖尿病人应保持适当的体重指数;③中老年人均应定期检查BMD,以求尽早诊治骨质疏松和预防其并发症的发生.④Ward's三角区可作为早期诊断骨质疏松的首选检查部位.     

老年2型糖尿病骨质疏松相关因素分析

目的分析2型糖尿病(T2DM)患者合并骨质疏松的骨密度(BMD)的改变与部分临床检查指标的相关性,为预防、诊断和治疗T2DM合并骨质疏松提供理论依据。方法选取本院72名已确诊的T2DM住院患者。空腹血检测糖化血红蛋白、血糖、血钙、磷、生化及双能X线骨密度测定。根据T2DM患者的BMD值,将其分为骨质疏松组和非骨质疏松组,对比两组患者的性别、年龄、病程、体重指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、血清钙、血清磷、糖化血红蛋白(HbA1c)等指标间的差异,并进行相关性分析。结果根据WHO诊断标准,本组病例中骨质疏松患者达到44.4%。骨质疏松(OP)组与非OP组比较,OP组年龄显著大于非骨质疏松组,病程明显长于非骨质疏松组,BMI显著低于非骨质疏松组。两组实验室指标中空腹血糖(FPG)糖化血红蛋白(HbA1c)、血钙、血磷及高密度脂蛋白(HDL)无显著差异;OP组总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)高于非OP组。相关性分析显示BMD与BMI及血清钙呈正相关,而与年龄、病程、TC、LDL呈负相关,与血磷、FPG、HbA1c及HDL无明显相关性;此外男女性别间BMD存在显著差异,老年女性BMD低于老年男性。结论年龄是T2DM患者并发骨质疏松的重要危险因素,而高BMI能对骨质起相对保护作用;糖、脂代谢紊乱对骨密度的影响需引起重视;此外老年女性更应注意骨质疏松风险。     

2型糖尿病患者骨密度的调查及相关危险因素分析

目的 探讨南京市T2DM患者骨密度的变化,进行相关危险因素调查.方法 采用美国ALARA,INC公司数字化X线骨密度仪,对2009年1月1日至2010年07月31日在我院内分泌科住院治疗的150例中老年T2DM患者的非惯用手食指、中指、无名指第二指骨BMD进行检测,同时进行相关并发症的筛查,探讨BMD与年龄、性别、...     

慢性肾衰竭与骨质疏松的相关因素分析

目的研究慢性肾衰竭中晚期患者骨质疏松情况,探讨骨质疏松与年龄、体重指数、性别及慢性肾衰竭的相关性及骨质疏松表现。方法①采用双能X线骨密度仪测定腰椎正位(L1～L4)和股骨颈、Ward’s三角、大粗隆的骨密度,测量134例慢性肾衰竭患者及154例对照组骨密度(BMD)值,采用病例对照法分析慢性肾衰竭对骨质疏松发病率的影响;②采用Logistic多元回归法分析慢性肾衰竭、年龄、性别及体重指数对骨质疏松的影响。结果①慢性肾衰竭患者的骨质疏松发病率明显高于对照组(P<0.01),分别为85.3%和41.2%;②按慢性肾脏病(CKD)分期观察,CKD 3、4、5期患者中,骨质疏松发病率与肾衰竭程度正相关(P<0.01);③骨质疏松与年龄及慢性肾衰竭正相关,与体重指数负相关;慢性肾衰竭、性别、年龄及体重指数对骨质疏松的影响均有统计学意义;④股骨颈、Wards三角、大粗隆的骨质疏松患病率及骨量减少程度高于腰椎(P<0.01)。结论慢性肾衰竭是骨质疏松的重要影响因素。ward’s三角区可作为早期诊断骨质疏松的首选检查部位。     

2型糖尿病骨密度变化及相关因素初探

目的：观察2型糖尿病骨密度变化及影响因素。方法：对59例男性60例女性2型糖尿病患及148例健康用双能X射线吸收法行L2-4、Wards区、股骨颈、大转子骨密度测量,并测定糖尿病患空腹、餐后血糖,空腹、餐后胰岛素,空腹C肽、24小时尿白蛋白等。结果：①男性糖尿病患L4骨密度较健康显降低,其余部位无显差别。女性糖尿病患L2-4、Wards、股骨颈、大转子均较健康显降低。②多元分析显示：男女性糖尿病患骨密度改变与C肽正相关、与尿白蛋白负相关,男性糖尿病患骨密度改变与病程负相关,女性糖尿病患骨密度改变还与绝经年龄负相关。结论：糖尿病患存在骨密度降低,女性患更为显。2型糖尿病患胰岛功能减退及尿白蛋白增加对骨密度降低有一定作用。     

老年2型糖尿病与骨质疏松相关因素分析

目的通过对我科住院的118名老年2型糖尿病患者生化指标、骨密度(BMD)及维生素D水平的检测,分析探讨此类 患者骨质疏松的危险因素及与骨密度的相关关系。方法选取2011年3月至2012年6月在我院内分泌科住院的2型糖尿 病患者118例,男性55例,女性63例,年龄50 -89岁,平均年龄63.92 ± 9.26岁。所有人选女性均巳停经1年以上。空腹血 检测糖化血红蛋白、血糖、血钙、磷、生化及维生素D,双能X线骨密度测定。根据BMD分组：受检部位只要有一个或一个以上 的T值彡-2.5SD,或-2.5 SD -1.0 SD分别诊断为骨质疏松;骨量减少;骨量正常。根据25( OH) D 水平,>30 ng/ml为维生素D充足;>20 ng/ml且<30 ng/ml为不足;>10 ng/ml且<20 ng/ml为缺之,< 10 ng/ml为严重缺 乏。结果根据WHO骨质疏松诊断标准,本研究患者骨质疏松或骨量减少达到78%。骨质疏松组年龄显著大于骨量减少 及骨量正常组;体重指数(BMI)显著小于骨量减少及骨量正常组。三组之间FBS、HbA1c、血钙、磷、血脂及维生素D水平均无 统计学差异。维生素D不足占6. 9%,缺乏占73. 7%,严重缺乏占16. 9%。Pearsen和Spearman ’ s相关分析显示：腰椎丽D 与 BMI 呈正相关(r =0.345,P <0.01),与 TC、LDL~c、HDL~c 呈负相关（r = -0.27,-0.20,-0.19,P <0.05)。股骨颈 BMD 与 年龄呈负相关(r = -0.24,P <0.01)。血钙、磷、FBS、HbA1c、甘油三脂与各部位骨密度均无相关性。维生素D水平与血钙呈 显著正相关(r = 0.415,尸<0.01),与HbA1c呈负相关(r = -0.265,尸<0.01)。维生素D水平与各部位BMD均无相关性。结 论增龄及体重指数偏低,同样是老年2型糖尿病骨质疏松的重要危险因素;脂代谢及糖代谢紊乱对骨密度负面的影响作用 也应引起重视;维生素D缺乏在这一人群当中更加严重。     

2型糖尿病合并骨质疏松相关因素的分析

目的探讨2型糖尿病合并骨质疏松的相关因素,并为进一步治疗提供相关依据。方法 2型糖尿病患者157例,男性79例,女性78例,其中分为合并骨质疏松组(OP)74例,未合并骨质疏松组(NOP)83例。分析比较这两组患者的性别、年龄、病程、体重指数(BMI)、血钙(Ca)、血磷(P)、碱性磷酸酶(ALP)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HBA1c)、尿微量白蛋白、血肌酐、甘油三酯(Tg)、总胆固醇(Tc)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、25羟基维生素D的差异。结果骨质疏松组与非骨质疏松组比较,性别、病程、BMI、HBA1c、血肌酐、尿微量白蛋白、25羟基维生素D有统计学差异性(P0.05),而Ca、P、ALP、FBG、Tg、Tc、HDL-C、LDL-C无统计学意义(P0.05);二元Logistic回归分析显示病程、BMI、HBA1c、25羟基维生素D与OP有关。结论病程、BMI、HBA1c、25羟基维生素D是影响2型糖尿病合并骨质疏松的相关因素。     

住院2型糖尿病男性患者骨质疏松相关危险因素分析

目的分析住院2型糖尿病男性患者发生骨量减少及骨质疏松的相关危险因素。方法选取2018年1月至2020年1月在天津医科大学代谢病医院内分泌科住院的年龄≥50岁的2型糖尿病男性患者370名,排除继发性骨质疏松以及其他影响骨代谢的疾病。应用美国GE公司的LUNAR双能X线骨密度仪测定患者腰椎L_1～L_4、股骨颈、全髋部位的骨密度,根据骨密度结果分为骨量正常组,骨量减少组与骨质疏松组,比较3组患者的年龄、病程、生化指标、糖尿病并发症等情况,分析引起骨量减少以及骨质疏松的危险因素。应用SPSS 24.0进行统计学分析,P0.05为差异有统计学意义。结果 2型糖尿病合并骨质疏松组男性患者年龄、病程、糖化血红蛋白、TC、LDL-C以及糖尿病微血管及大血管患病率均高于正常骨量与骨量减少组(P0.05)。而HOMA-β低于骨量正常与骨量减少组(P0.05),将上述结果进行Logistic回归分析,结果显示,年龄与糖尿病病程的增加、糖化血红蛋白的升高是住院男性2型糖尿病患者发生骨量减少的危险因素。而年龄的增长、糖尿病病程的增加,糖化血红蛋白、低密度脂蛋白的升高、合并微血管与大血管并发症是这些患者发生骨质疏松的危险因素。结论年龄、病程、Hb A1c、LDL-C,合并微血管与大血管并发症可以预测住院2型糖尿病男性患者骨质疏松发生风险。     

2型糖尿病骨质疏松患者血液指标相关因素分析

[目的]探讨2型糖尿病骨质疏松患者血液相关指标水平变化与骨质疏松的关系。[方法]测定32例2型糖尿病骨质疏松患者血液糖化血红蛋白(Hb A1c)、骨钙素(BGP)、骨碱性磷酸酶(BAP)、血清钙离子(Ca)及骨密度。[结果]2型糖尿病骨质疏松患者血液Hb A1c水平高于对照组,而BGP、BAP水平较对照组明显降低,差异有统计学意义,Ca结果差异无统计学意义。[结论]血液Hb A1c、BGP、BAP检测对2型糖尿病骨质疏松早期筛查和诊断具有重要价值。     

2型糖尿病患者合并骨质疏松的多因素分析

目的 研究糖尿病合并骨质疏松或骨量减少有关的危险因素。方法 使用多因素统计方法，分析住院治疗的185例2型糖尿病患各种与骨质疏松相关的危险因素。骨质疏松按跟骨超声骨密度低于同性别正常人均值减两个标准差诊断，骨量减少按跟骨超声骨密度低于同性别正常人均值减1个标准差诊断，据此将研究对象分为两组；合并骨质疏松或骨量减少组（OP）和正常骨密度组（NOP）。结果 （1）185例2型糖尿病患中有85例合并骨质疏松或骨量减少，OP发生率为45.95%，（2）糖尿病合并OP与众多的因素有关，高龄，低体重，女性患，长期糖尿病史，E2水平降低等都是其危险因素。（3）在男性患，各年龄段分组未见对OP发生率有明显的差异。而在女性患中，60岁后OP的发生率明显增高，（4）在OP与NOP两组比较中BGP差异无显性。（5）糖尿病合并OPPTH和24h尿磷排泄增高，但血浆钙磷水平无明显变化。结论 （1）糖尿病合并骨质疏松与众多的因素有关，高龄，低体重，女性患，长期糖尿病史，E2水平降低等都是其危险因素，而PTH和尿磷排泄增高为OP的继发性改变，与大量钙镁磷从尿中丢失有关。（2）在男性患，糖尿病对OP的影响明显超过年龄的作用，而在女性患中，糖尿病和年龄对OP的发生均有重要作用。（3）虽然糖尿病合并OP常伴有BGP水平的降低，但BGP不是早期诊断糖尿病合并OP的敏感指标。     

中国丹东地区2型糖尿病患者骨质疏松症相关危险因素分析

目的分析丹东地区2型糖尿病（T2DM)患者骨质疏松症（0P)情况及骨质疏松症相关危险因 素。方法测定232例T2DM患者腰椎及股骨颈（晕藻糟噪）骨密度（BMD ),根据1998年WHO制定的 0P诊断标准把T2DM患者分为OP组与非OP组,比较两组生化指标、BMD差异,并进行相关性分析。结果1. T2DM患者中0P组与非0P组之间生化资料比较示0P组低密度脂蛋白（LDL-C )较非0P 组明显高,存在显著性差异（孕<0.05 )。2.0P组与非0P组腰椎（L1-4 )BMD比较示两组之间无显著 性差异（P >0. 05 );0P组的总体、男性及女性的平均股骨颈（Neck )BMD明显低于非0P组,两组之间 存在显著性差异（P <0.05 )。3. T2DM患者中0P组65例,总体发病率28.0%.( 65/232 ),其中男性8 例,男性发病率12.5%( 8/64 );女性57例,女性发病率33.9%( 57/168 ),男女0P发病率比较,存在 显著性差异(f越10.552,<0. 05 )。4. LogisLic回归分析示：T2DM患者中女性、有微血管并发症（糖 尿病肾病或/和糖尿病视网膜病变）、有高血压、血清钙离子低、低体重指数与0P发生相关（P <0.05 )。结论1.丹东地区住院T2DM患者的0P发病率28.0%.,明显高于正常人群,且女性发病率 高于男性。2.丹东地区T2DM患者中女性、有微血管并发症（糖尿病肾病或/和糖尿病视网膜病变）、有高血压、血清钙离子低、低体重指数与0P发生相关。     

Posttransplant diabetes mellitus: incidence and risk factors

Posttransplant diabetes mellitus (PTDM) is common post transplantation and is associated with tacrolimus (TAC) and steroid therapy. The aim of the present study was to analyze the incidences of PTDM and associated risk factors. METHODS: We selected renal transplant recipients treated with TAC, mycophenolate mofetil (MM), and steroids. Exclusion criteria were recipients <18 years old, history of diabetes, recipients of kidney/pancreas, and/or those receiving cyclosporine or sirolimus. PTDM was defined as glucose >126 mg/dL, with or without drug therapy. RESULTS: Among 67 patients who fulfilled the inclusion criteria, 18 (26.8%) developed PTDM within 2 months of transplantation. Compared with normal glucose patients, the PTDM group was older, male, received a kidney from deceased donors, and showed higher pretransplant glucose levels. No differences were noticed in renal function or daily dose of TAC or steroids. However, TAC trough levels in the first month were higher among the PTDM group, despite the lower dose per kilogram. After 1 year of follow-up, weight gain as well as daily TAC per kilogram dose was less among PTDM patients. Analysis of potential risk factors showed a higher incidence of hepatitis C virus infection in the PTDM group, as well as a higher frequency of HLA DR13. CONCLUSION: The incidence of PTDM diagnosed in the early posttransplant period in the present series was 26.8%. Risk factors included older age, male gender, recipients of kidneys from deceased donors, hepatitis C virus infection, higher pretransplant glucose levels, and higher TAC trough levels during the first month posttransplant.     

2型糖尿病合并胆囊结石的相关危险因素

Objective To explore risk factors for type 2 diabetes mellitus complicated with gallstone disease. Methods The clinical data of 429 type 2 diabetes mellitus patients complicated with gallstone disease (case group) and 2145 type 2 diabetes mellitus patients without gallstone disease (control group) were collected from the Health Center of Peking Union Medical College Hospital from January 2007 to May 2010. According to sure (SBP), diastolic blood pressnre (DBP), fasting blood glucose (FBG), total cholesterol (TC), Triglyceride (TG), high-density lipoprotein cholesterol (HDL-CH), low-density lipoprotein cholesterol (LDL-CH) and body mass index (BMI) were statistically analyzed by fourfold table chi-square test or conditional Logistic regression.Results Univariate analysis showed that there was a significant difference in the levels of SBP, FBG, TC, HDL-CH and BMI between the case group and the control group (x2 =20.323, 4.365, 4.028, 7.049, 7.319, P＜0.05). Multivariate analysis confirmed that SBP, TC, HDL-CH and BMI were risk factors for gallstone disease in patients with type 2 diabetes mellitus (x2 = 18. 047, 6. 905, 12. 884, 7. 557, P ＜ 0. 05). Conclusion Increased SBP, TC and BMI and decreased HDL-CH may be the risk factors for type 2 diabetes mellitus complicated with gallstone disease.     

2型糖尿病合并胆囊结石的相关危险因素

目的 探讨2型糖尿病患者发生胆囊结石的相关危险因素.方法 回顾性分析2007年1月至2010年5月北京协和医院体检中心2574例2型糖尿病患者的临床资料,对其中429例2型糖尿病合并胆囊结石患者(研究组)和2145例2型糖尿病不合并胆囊结石患者(对照组),按照年龄、性别进行1∶5配比以进行病例对照研究.计数资料采用x2检验,对收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FBG)、TC、TG、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-CH)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-CH)和体质指数(BMI)等相关危险因素进行单因素分析,采用四格表x2检验筛选出有统计学意义的可疑危险因素,再对这些可疑因素进行多因素Logistic回归分析.结果 单因素分析结果显示在SBP、FBG、TC、HDL-CH及BMI 5个方面,研究组与对照组比较,差异有统计学意义(x2=20.323,4.365,4.028,7.049,7.319,P＜0.05).去除年龄、性别的影响后,多因素分析结果证实SBP、TC、HDL-CH及BMI是2型糖尿病合并胆囊结石患者的危险因素(x2=18.047,6.905,12.884,7.557,P＜0.05).结论 BMI、SBP和TC水平增高及HDL-CH浓度降低可能是2型糖尿病合并胆囊结石的危险因素.

Abstract：

Objective To explore risk factors for type 2 diabetes mellitus complicated with gallstone disease. Methods The clinical data of 429 type 2 diabetes mellitus patients complicated with gallstone disease (case group) and 2145 type 2 diabetes mellitus patients without gallstone disease (control group) were collected from the Health Center of Peking Union Medical College Hospital from January 2007 to May 2010. According to sure (SBP), diastolic blood pressnre (DBP), fasting blood glucose (FBG), total cholesterol (TC), Triglyceride (TG), high-density lipoprotein cholesterol (HDL-CH), low-density lipoprotein cholesterol (LDL-CH) and body mass index (BMI) were statistically analyzed by fourfold table chi-square test or conditional Logistic regression.Results Univariate analysis showed that there was a significant difference in the levels of SBP, FBG, TC, HDL-CH and BMI between the case group and the control group (x2 =20.323, 4.365, 4.028, 7.049, 7.319, P＜0.05). Multivariate analysis confirmed that SBP, TC, HDL-CH and BMI were risk factors for gallstone disease in patients with type 2 diabetes mellitus (x2 = 18. 047, 6. 905, 12. 884, 7. 557, P ＜ 0. 05). Conclusion Increased SBP, TC and BMI and decreased HDL-CH may be the risk factors for type 2 diabetes mellitus complicated with gallstone disease.     

2型糖尿病患者合并骨量减少及骨质疏松症相关影响因素分析

目的探讨2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者合并骨量减少及骨质疏松症(osteoporsis,OP)相关影响因素。方法采用双能X线骨密度仪(DXA)测定617例住院T2DM患者股骨颈(N)及腰椎1~4(L1-4)的骨密度(bone mineral density,BMD),按BMD分为骨量正常、骨量减少及骨质疏松组,采用SPSS软件比较各组之间年龄、性别、病程及生化指标之间的差异性,分析T2DM骨密度相关影响因素。结果 OP组及骨量减少组女性比例、年龄均高于骨量正常组(P0.05),BMI低于骨量正常组(P0.05)。OP组T2DM病程大于骨量减少组及骨量正常组(P0.05),FPG、2h PG、糖化血红蛋白低于骨量正常组(P0.05),空腹C肽水平低于骨量正常组(P0.05)。血钙低于骨量减少组及骨量正常组(P0.05),骨量减少组空腹胰岛素水平低于骨量正常组(P0.05)。将上述结果进行Logistic回归分析结果显示:高龄、低FC-P水平、低Hb A1C、低BMI与T2DM合并骨量减少及OP有相关关系(P0.05)。结论老龄、低空腹C肽水平、低BMI的2型糖尿病患者易出现骨量减少及骨质疏松症。     

绝经后女性2型糖尿病患者腰椎骨质疏松的影响因素研究

目的探讨绝经后女性2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者腰椎骨质疏松(osteoporosis,OP)的影响因素。方法选取2018年3月至2019年10月在武汉科技大学附属孝感医院内分泌科住院的绝经后女性T2DM患者186例为研究对象,按腰椎骨密度T值分为骨质疏松组(OP组)和非骨质疏松组(NOP组)。收集一般资料(年龄、身高、体重、妊娠次数、生育次数、绝经年龄、DM病程、DM家族史、高血压、脂肪肝);血检指标(Hb A1c、FPG、Fins及生化);采用双能X线骨密度仪测量腰椎的骨密度T值和腰椎、股骨的骨髓脂肪含量(LFC、FFC)。分析OP组和NOP组指标的差异及腰椎OP的影响因素。采用SPSS 26.0软件进行统计学分析,使用t检验、非参数检验、卡方检验,Pearson和Spearman相关性分析,二元Logistic回归分析,P0.05为差异有统计学意义。结果 OP组年龄、FFC、ALP、HBDH、LDH、绝经年限、妊娠次数、生育次数高于NOP组(P 0.05),OP组体质量指数(BMI)、GGT低于NOP组(P0.05);两组在FPG、Fins、Hb A1c、DM病程、DM家族史、高血压、脂肪肝、LFC、UA、Ca~(2+)、Mg~(2+)、TC、TG、CK上没有差异(P0.05)。腰椎骨密度的二元Logistic回归分析显示,年龄、FFC、ALP、绝经年限、生育次数是腰椎OP的危险因素(OR值分别为1.131、1.072、1.029、1.127、1.857),BMI是腰椎OP的保护因素(OR值为0.913)。结论年龄、FFC、ALP、绝经年限、生育次数是腰椎OP的危险因素,BMI是腰椎OP的保护因素。     

阿仑膦酸钠对2型糖尿病合并骨质疏松患者骨代谢标志物的影响

目的 观察阿仑膦酸钠对2型糖尿病合并骨质疏松症患者骨代谢标志物的影响,以评价该药的治疗效果。方法 收集2011年1月至2012年6月门诊及住院患者共103例。对所有患者均早晨空腹采血。测量空腹血糖(FPG)、血钙、血磷、碱性磷酸酶(ALP)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血清抗酒石酸酸性磷酸酶-5b（TRACP-5b）、血清Ⅰ型胶原C末端肽（s-CTX）、血清骨源性碱性磷酸酶（BAP）和血清骨钙素（OC）。利用双能X线吸收法进行腰椎和髋骨的骨密度检测。使用阿仑膦酸钠治疗6个月后复查上述各项生化指标和骨密度。将每例样本治疗前后的检测结果进行对比分析,统计学方法为配对t检验。结果 治疗前后血钙、血磷、碱性磷酸酶的差异无统计学意义;TRACP-5b、s-CTX治疗后较治疗前升高, BAP与OC较治疗前降低。治疗后腰椎和髋部的骨密度较治疗前均有不同程度升高。结论 阿仑膦酸钠对2型糖尿病合并骨质疏松症的治疗效果明显,其机制可能与抑制骨吸收,促进骨形成有关。     

Post-transplant diabetes mellitus in lung transplant recipients: incidence and risk factors

Objective: Post-transplant diabetes mellitus (PTDM) is a common and potentially serious complication after solid organ transplantation. There are only a few data, however, about the incidence of DM in patients undergoing lung transplantation. Patients and methods: The medical records of 119 consecutive patients who underwent lung transplantation from 1998 to September 2004 were reviewed. Patients were divided in three groups according to their diabetes status, including pre-transplant DM, the PTDM group and those without DM. Patient records and all laboratory data were reviewed and the clinical course of diabetes was monitored. All recipients were treated with tacrolimus based regimen. Results: Mean follow-up for all patients was 25 ± 10. Twenty-three patients had DM in the pre-lung transplantation (LTX) DM group. PTDM developed in 34 of the remaining 96 patients (35.4%) with an incidence of 20%, 23% after 6 months and 12 months post-transplant. No significant difference was noted between 12 and 24 months post-LTX. The patients who developed DM were older (57 ± 15 vs 53 ± 13 years, p = 0.009), had increased BMI (26 ± 5 vs 24 ± 4, p = 0.0001), shorter time from diagnosis to LTX (21 ± 13 vs 28 ± 18 months, p = 0.007) more cytomegalovirus infection and more acute rejection and hyperglycemia in the first month after LTX. Four patients died in the PTDM group compared to nine patients in the no-DM group (12% vs 14%; p = 0.72). Conclusions: Post-transplant diabetes is a common complication in lung transplant patients receiving tacrolimus-based immunosuppression. The risk for developing PTDM is greatest among older recipients, those obese, and among recipients with more rejections episodes.