复杂型Monteggia骨折治疗分析

目的评价复杂型Monteggia骨折的临床治疗方法。方法对14例复杂型Monteggia骨折(Ⅳ型孟氏骨折合并尺骨鹰嘴粉碎性骨折),采用克氏针贯穿复位、框架支持、重建钢板螺钉固定的方法治疗。结果平均随访时间9个月,14例均获临床骨性愈合,愈合时间6～8周,平均7.2周,无骨不连发生,临床功能满意,无再骨折。结论对复杂型Monteggia骨折患者,采用克氏针贯穿复位可以达到肘关节临时支撑作用,重建钢板固定可恢复解剖关系,早期功能锻炼磨造关节能恢复肘关节功能。     

解剖型锁定钢板与克氏针张力带内固定治疗尺骨鹰嘴粉碎性骨折的疗效比较

目的 比较采用解剖型锁定钢板与克氏针张力带内固定治疗尺骨鹰嘴粉碎性骨折的临床疗效.方法 回顾性分析收治的尺骨鹰嘴粉碎性骨折48例,分为解剖型锬定钢板组(17例)和克氏针张力带组(31例).结果 患者获得随访10～18个月,疗效评定结果为:解剖型锁定钢板组:优9例,良6例,可2例,优良率88.2％;克氏针张力带组:优14例,良10例,可6例,差1例,优良率77.4％.两组优良率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 解剖型锁定钢板在治疗尺骨鹰嘴粉碎性骨折的效果优于克氏针张力带.     

尺骨鹰嘴截骨入路双钢板固定治疗肱骨髁间粉碎性骨折效果分析

目的分析尺骨鹰嘴截骨入路双钢板固定治疗肱骨髁间粉碎性骨折的治疗效果。方法对36例肱骨髁间粉碎性骨折采用后方经尺骨鹰嘴入路,解剖型钢板或重建钢板双柱固定治疗,对骨折愈合及术后肘关节功能恢复等情况进行分析。结果患者术后获6~18个月随访,骨折全部愈合,愈合时间4~6个月。末次随访按改良Cassebaum法评定肘关节功能:优19例,良11例,可5例,差1例。术后出现1例创伤性关节炎,尺神经麻痹1例,未发生肘关节挛缩及僵硬等其他并发症。结论经尺骨鹰嘴截骨入路双钢板固定治疗肱骨髁间粉碎性骨折,术野暴露充分、内固定稳固、可促进早期进功能锻炼,利于骨折愈合和关节功能的良好恢复。     

尺骨鹰嘴解剖型钢板治疗粉碎性尺骨鹰嘴骨折

目的探讨尺骨鹰嘴解剖型钢板治疗粉碎性尺骨鹰嘴骨折的疗效。方法采用尺骨鹰嘴解剖型钢板治疗36例粉碎性尺骨鹰嘴骨折患者。结果患者骨折均获得解剖复位。36例均获随访,时间8～15个月。按Broberg和Morrey评估标准进行功能评定:优28例,良5例,可3例,优良率为91.6%。无伤口感染、神经损伤等并发症。2例发生创伤性关节炎,经药物治疗后症状缓解。结论尺骨鹰嘴解剖型钢板治疗尺骨鹰嘴粉碎性骨折疗效好,能够达到解剖复位,手术固定牢靠。     

经尺骨鹰嘴截骨入路双钢板内固定治疗肱骨髁间粉碎骨折

目的探讨肱骨髁间粉碎骨折经尺骨鹰嘴截骨入路双钢板内固定的疗效。方法采用尺骨鹰嘴截骨、骨折复位解剖型双钢板内固定治疗肱骨髁间粉碎骨折15例。结果15例随访6—24个月,骨折均愈合。按改良Cassebaum评分系统评分：优6例,良6例,可2例,差1例。结论采用尺骨鹰嘴截骨、关节面解剖复位、双钢板固定治疗肱骨髁间粉碎骨折临床疗效良好。     

两种内固定方法治疗尺骨鹰嘴粉碎性骨折疗效分析

目的:评价尺骨鹰嘴粉碎性骨折不同的治疗方法、疗效及各自优缺点。方法:本文报告46例有移位尺骨鹰嘴粉碎性骨折,采用克氏针张力带内固定和单纯钢板内固定方法治疗的临床疗效观察,并进行1~3年的随访。结果:克氏针张力带内固定组21例,优良率90.48％,单纯钢板内固定组25例,优良率96％。结论:单纯钢板内固定对有移位尺骨鹰嘴粉碎性骨折的治疗远期疗效优于克氏针张力带内固定。     

尺骨鹰嘴截骨双钢板固定治疗肱骨踝间粉碎骨折效果分析

目的分析尺骨鹰嘴截骨入路双钢板固定治疗肱骨踝间粉碎性骨折的效果。方法对34例肱骨髁间粉碎性骨折患者行尺骨鹰嘴截骨入路双钢板固定手术。对治疗效果进行评价。结果术后随访6~18个月,骨折均在6个月内愈合。根据改良Cassbaum标准评定肘关节功能:优18例,良11例,可4例,差1例,优良率85.3%。结论对肱骨踝间粉碎性骨折患者实施尺骨鹰嘴截骨入路双钢板固定,术野显露充分,内固定牢固,可促进早期进功能锻炼,利于骨折愈合和关节功能恢复。     

经尺骨鹰嘴截骨入路治疗肱骨髁间粉碎性骨折

目的观察经尺骨鹰嘴截骨人路双柱钢板内固定治疗肱骨髁间粉碎性骨折的手术疗效。方法2006年9月至2011年1月我院治疗26例肱骨髁间骨折，其中男17例，女9例，年龄18～58岁，平均40岁。采用肘关节后侧正中切口，经尺骨鹰嘴截骨入路，行骨折复位双钢板进行双柱固定，术后早期进行主动功能锻炼。结果随访6～24个月，平均13个月，骨折全部愈合，骨折愈合时间10～18周。肘关节平均活动度，伸30。，屈130。。无尺、桡神经损伤病例。结论采用尺骨鹰嘴截骨、关节面解剖复位、钢板双柱固定和术后早期主动功能锻炼的方法治疗肱骨髁间骨折，临床疗效良好。     

解剖型锁定钢板内固定术治疗尺骨鹰嘴粉碎性骨折32例临床分析

目的分析解剖型锁定钢板内固定术治疗尺骨鹰嘴粉碎性骨折的临床效果。方法选取2012-01—2017-07间西平县人民医院收治的32例尺骨鹰嘴粉碎性骨折患者。均实施解剖型锁定钢板内固定手术。术后均随访12～20个月,统计骨折愈合时间、并发症发生率。末次随访,依据Jupiter评分系统评价患肘关节功能。结果本组32例患者均获得骨性愈合,愈合时间为(13. 76±1. 45)周。未出现切口感染、神经损伤、骨不连等并发症。肘关节功能优良率为90. 63%(29/32)。结论解剖型锁定钢板内固定术治疗尺骨鹰嘴粉碎性骨折,固定效果牢靠,对骨折端血运破坏程度低,并发症少,有利于促进骨折早期愈合和肘关节功能的良好恢复。     

2种方法治疗锁骨中段粉碎性骨折疗效分析

目的探讨术中克氏针临时固定下重建钢板内固定治疗锁骨中段粉碎性骨折的临床疗效。方法回顾性分析术中复位时采用克氏针临时辅助固定后再用重建钢板固定(A组,25例)与单纯重建钢板固定(B组,19例)治疗锁骨中段粉碎性骨折44例。结果采用克氏针临时固定组患者在手术时间、术中出血量方面差异有统计学意义(P0.05),在术后并发症、骨折愈合时间上差异无统计学意义(P0.05)。结论对于锁骨中段粉碎性骨折术中复位困难,可采用克氏针临时固定,维持锁骨生理弧度曲度,再用重建钢板内固定,可简化手术步骤,达到快速固定骨折效果。     

克氏针张力带复位技术联合锁定钢板固定治疗尺骨鹰嘴MayoⅡA型骨折

目的评估克氏针张力带复位技术联合锁定钢板固定治疗尺骨鹰嘴MayoⅡA型骨折的临床疗效。方法回顾性分析2013年12月至2014年12月广州中医药大学附属骨伤科医院收治的34例MayoⅡA型尺骨鹰嘴骨折患者的临床资料,患者均采取克氏针张力带复位技术联合锁定钢板固定进行治疗。末次随访按Mayo肘关节评定标准进行评分。结果手术时间30~62 min(平均44 min),住院时间7~12 d(平均9.3 d)。手术切口均一期愈合。术后无感染、血肿形成、内固定松动断裂并发症出现。平均随访时间12.3个月(6~15个月),平均骨折愈合时间4.2个月(3~6个月)。末次随访Mayo评估结果:优28例、良3例、中3例,优良率为91%(31/34)。结论采用克氏针张力带复位技术联合锁定钢板固定治疗尺骨鹰嘴MayoⅡA型骨折近期疗效满意。     

克氏针张力带钢缆与解剖钢板内固定治疗尺骨鹰嘴骨折的疗效分析

目的比较克氏针张力带钢缆和解剖钢板治疗尺骨鹰嘴骨折的疗效和并发症。方法采用克氏针张力带钢缆内固定治疗尺骨鹰嘴骨折48例（钢缆组）；采用解剖钢板内固定治疗尺骨鹰嘴骨折52例（解剖钢板组）。结果钢缆组、解剖钢板组疗效评定优良率分别为89．58％、88．46％。钢缆组的手术时间、切口长度及术中失血量明显少于或小于解剖钢板组。结论克氏针张力带钢缆具有创伤小、手术简单、粘连少、便宜等优点，而解剖钢板最适合用于Ⅲ型尺骨鹰嘴骨折。     

克氏针张力带内固定治疗尺骨鹰嘴骨折63例疗效分析

目的总结克氏针张力带内固定治疗尺骨鹰嘴骨折的方法及疗效。方法尺骨鹰嘴骨折患者63例,其中ColtonⅡa型19例,Ⅱb型24例,Ⅱc型13例,Ⅱd型7例,均采用克氏针张力带内固定治疗。结果63例均获随访,平均7.2(1~12)个月。骨折均愈合,平均愈合时间4.6(3~6)个月,未见骨折移位及骨不愈合。按尺骨鹰嘴骨折疗效评定标准,本组优43例,良17例,可3例,优良率95.2%。所有病例未见骨折移位及内固定松动断裂。结论尺骨鹰嘴粉碎性骨折选择张力带内固定可以获得满意的治疗效果,且操作相对简单,内固定物性价比相对较高,尤其适合基层医院应用。     

解剖型锁定钢板治疗尺骨鹰嘴粉碎性骨折

目的探讨解剖型锁定钢板治疗尺骨鹰嘴粉碎性骨折的疗效。方法采用解剖型锁定钢板治疗了21例尺骨鹰嘴粉碎性骨折,男14例,女7例;年龄18～50岁,平均32.5岁。采用Colton分型,Ⅱc型骨折15例,Ⅱd型6例。结果全部患者均获得随访,时间为6～18个月,平均10个月。随访期内无伤口感染、神经损伤、骨不连、创伤性关节炎及肘关节僵硬等并发症,患肢功能良好,所有骨折均骨性愈合,平均愈合时间13.8周,术后半年取出内固定物。按美国特种外科医院（hospital for special surgery,HSS）肘关节功能评价标准进行评估,优15例,良4例,可2例,优良率为90.5%。结论解剖型锁定钢板结合解剖钢板的特点和锁定技术的优势,是治疗尺骨鹰嘴粉碎性骨折的一种理想的内固定方法。     

经尺骨鹰嘴截骨复位双钢板内固定治疗肱骨远端关节内粉碎骨折

目的　探讨肱骨远端关节内粉碎性骨折的手术疗效。方法　10例肱骨远端关节内粉碎骨折,采用肘关节后侧正中入路,尺骨鹰嘴截骨;骨折复位后,用重建钢板和 1 /3管型钢板分别放置于肱骨远端的后外侧和内侧固定;尺神经常规前置皮下,术后早期功能锻炼。结果　随访 20 ~61个月,骨折全部愈合,骨折愈合时间10~16周。肘关节平均活动度 110. 0°(95°~140°)。Mayo评分良好 9例,可 1例。一过性尺神经麻痹 1例,术后 1个月恢复,无桡神经损伤病例。结论　采用尺骨鹰嘴截骨、关节面解剖复位、双钢板固定和术后早期功能锻炼的方法治疗肱骨远端粉碎性骨折临床疗效良好。     

闭合复位自制外固定架治疗尺骨鹰嘴骨折

目的：探讨利用弹力克氏针闭合复位结合功能训练法治疗尺骨鹰嘴骨折新方法的可行性和优缺点。方法：1997年6月--2002年6月应用直径2mm、长30cm的克氏针3根以及自制前臂外固定圈组成的外固定架，经闭合穿针徽创手术弹性外固定治疗尺骨鹰嘴骨折18例，透视下复位穿针外固定，术后第一天开始功能训练。结果：18例均在6周--12周内临床愈合，肘关节功能均恢复满意。无感染等并发症发生。结论：弹力克氏针微创手术弹性固定结合功能训练法治疗尺骨鹰嘴骨折操作简单，创伤小，住院时间短，无须二次手术，功能恢复完全，是治疗尺骨鹰嘴骨折可行而有效的新方法。     

锁定解剖型钢板内固定治疗尺骨鹰嘴粉碎性骨折疗效分析

目的探讨锁定解剖钢板治疗尺骨鹰嘴粉碎性骨折的临床疗效。方法对19例尺骨鹰嘴粉碎性骨折采用尺骨鹰嘴解剖板进行切开复位内固定治疗,并对肘关节功能进行评价。结果所有患者皆获得了随访,随访时间3～14个月（平均11个月）,根据MartinWeseley评分标准：优16例,良2例,中1例,优良率94．7％。结论锁定解剖型钢板内固定治疗尺骨粉碎性鹰嘴骨折具有手术操作简便、内固定牢固、可早期活动等优点。     

解剖钢板内固定治疗尺骨鹰嘴粉碎骨折

目的探讨解剖钢板内固定治疗尺骨鹰嘴粉碎骨折的疗效。方法尺骨鹰嘴解剖钢板内固定治疗26例尺骨鹰嘴粉碎骨折。结果本组随访6～18个月，平均12个月。采用Broberg＆Morrey肘关节评分标准评价结果，优18例，良6例，可2例，优良率92％。结论解剖钢板内固定治疗尺骨鹰嘴粉碎骨折是一种比较好的方法。     

重建钢板或尺骨钢板治疗尺骨鹰嘴粉碎性骨折

目的:明确切开复位钢板内固定是否为尺骨鹰嘴粉碎性骨折较好的治疗方法.方法 :采用切开复位重建钢板或尺骨钢板内固定治疗的25例尺骨鹰嘴粉碎性骨折,其中2例同时合并肱骨髁间粉碎性骨折,1例合并桡骨小头骨折肘关节前脱位.结果 :25例均获得随访,随访时间10-36个月,平均20个月.骨折愈合良好,平均愈合时间4.5个月(3-...     

肱骨髁间粉碎性骨折内固定方法及临床疗效评价

目的探讨肱骨髁间粉碎性骨折内固定方法,评价其临床疗效,分析其他相对因素对临床疗效的影响。方法对35例C型肱骨髁间粉碎性骨折患者经尺骨鹰嘴截骨入路或肱三头肌舌形瓣入路,21例行双侧重建钢板,11例行“Y”形钢板,3例行多枚克氏针内固定。结果35例均获随访,时间5个月～4年,骨折全部愈合,应用Aitken和Rorabeer评分系统评价其功能恢复情况,优13例,良11例,可7例,差4例,优良率68.6%。结论双侧重建钢板和Y形钢板能够提供有效坚强内固定。骨折自身创伤严重程度、手术入路选择、术中复位结果、术后功能锻炼,均能影响肘关节功能恢复。