鼻内镜下手术治疗鼻咽癌放疗后鼻窦炎的临床观察

目的探讨鼻咽癌（nasopharygeal carcinoma,NPC）放疗后鼻窦炎的鼻内镜手术治疗的临床疗效。方法对34例鼻咽癌放疗后并发鼻窦炎患者。经鼻腔冲洗及药物保守治疗3个月以上未愈,采用鼻内镜下手术治疗,术后随访6-18个月,观察其疗效。结果34例中,治愈28例（51．1％）,好转5例（46．5％）,无效1例（2．3％）,总有效率97．7％。7例发生鼻腔粘连,经定期鼻内镜检查及鼻腔清理而治愈。结论鼻内镜下手术治疗放疗后鼻窦炎疗效显著,术后定期随访并作鼻腔清理可防止鼻腔粘连及复发。     

鼻咽癌放疗后鼻窦炎鼻内镜手术疗效的临床观察

目的鼻咽癌通过放疗后产生鼻窦炎通过鼻内镜手术治疗方法的临床效果观察。方法对30例鼻咽癌患者在放疗后发生鼻窦炎,经各种保守治疗1年以上未愈,采用鼻内镜手术治疗,术后通过随访6个月,观察其临床疗效。结果 30例患者通过鼻内镜手术治疗后其中治愈14例(46.7%),好转15例(50%),无效1例(3.3%),总的有效率为97.7%",其中有5例(16.7%)在手术后发生鼻腔内粘连,经过短期的鼻内镜鼻腔内清理而获得治愈。结论鼻内镜手术疗效明显,创伤及痛苦较小,是治疗鼻咽癌放疗后鼻窦炎的比较理想方法。     

鼻咽癌对后鼻窦炎鼻内镜手术前后处理与疗效的相关性分析

目的研究探讨鼻咽癌放疗后鼻窦炎鼻内镜手术术前术后的处理以及如何提高手术疗效。方法回顾性分析2009年3月—2011年3月,该院收治的鼻咽癌放疗后鼻窦炎患者共计33例,术后随访10~24个月,根据手术后的疗效和随访的结果,讨论鼻咽癌治疗后对鼻窦炎鼻内镜手术疗效的影响。结果 33例鼻咽癌治疗后鼻窦炎患者经鼻内镜手术后,随访结果显示23例痊愈,占69.7%,6例好转,占18.2%,4例无效,占12.1%,总有效率为87.9%。结论鼻内镜手术具有创伤小,疗效确切的优点,是目前临床上治疗鼻咽癌放疗后鼻窦炎的较为有效的方式。     

鼻腔冲洗及内镜下鼻腔清理治疗鼻咽癌放疗后鼻窦炎的疗效观察

目的 观察鼻腔冲洗及内镜下鼻腔清理治疗鼻咽癌放疗后鼻窦炎的临床疗效.方法 对38例鼻咽癌放疗后鼻窦炎患者采用每天鼻腔冲洗及定期内镜下鼻腔清理治疗6个月;根据慢性鼻窦炎视觉模拟量表(VAS)评分、Lund-Mackey鼻窦CT评分对治疗效果进行综合评估.结果 38例鼻咽癌放疗后鼻窦炎患者Lund-Mackey鼻窦CT评分治疗前为(7.37±1.44)分,治疗后为(3.23±1.07)分,VAS评分治疗前为(8.21±1.57)分,治疗后为(3.01±1.16)分,两项指标治疗前后比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 鼻腔冲洗及内镜下鼻腔清理治疗鼻咽癌放疗后鼻窦炎有较好的临床效果,是治疗鼻咽癌放疗后鼻窦炎的有效方法.     

鼻内镜手术治疗青少年慢性鼻窦炎177例临床分析

目的探讨功能性鼻内镜手术治疗青少年慢性鼻窦炎的疗效及影响因素。方法回顾性分析本科经保守治疗无效接受鼻内镜手术治疗的177例青少年慢性鼻窦炎患者的临床资料。结果177例中治愈155例（87．6％）,好转20例（11．3％）,无效2例（1．1％）。总有效率98．8％。术中术后无一例出现严重并发症。鼻腔粘连是主要的并发症。结论功能性鼻内镜手术是治疗青少年慢性鼻窦炎的有效方法,应严格掌握其手术适应证,术后随访及综合治疗影响手术远期疗效。     

鼻内镜手术治疗鼻窦炎及鼻息肉61例分析

目的?探讨鼻内镜手术治疗鼻窦炎、鼻息肉的临床疗效.方法?采用回顾分析的方法,对我科2009年9月—2011年9月间经鼻内镜手术治疗的61例鼻窦炎、鼻息肉患者临床资料及术后随访治疗效果的情况进行研究.结果?治愈54例(88.5%),好转5例(8.2%),无效2例(3.3%),总有效率为91.3%.手术无严重的并发症发生.结论?鼻内窥手术治疗鼻窦炎、鼻息肉能彻底清除鼻道窦口复合体的病变组织,开放鼻窦窦口,保证窦口和鼻窦保持永久通气,治疗效果良好,能有效降低慢性鼻窦炎及鼻息肉的复发率.充分的术前准备,合理选择麻醉方式,术后合理地定期鼻内镜复查可提高临床治愈率.     

治疗鼻咽癌放射治疗后鼻窦炎的临床观察

目的 观察鼻内窥镜手术在治疗鼻咽癌放疗后鼻窦炎的疗效。方法 对28例经药物保守治疗一年后无效的鼻咽癌放疗后鼻窦炎患者行鼻内窥镜直视下手术治疗。结果 随访2～4．5年，经过鼻内窥镜直视下手术治疗后，鼻窦炎患者获治愈者12例，有效16例，有效率为（100％）。结论 在治疗鼻咽癌放疗后鼻窦炎中，择期应用鼻内窥镜手术具有重要的临床治疗价值。     

鼻内窥镜手术治疗非侵袭性真菌性鼻窦炎疗效观察

目的探讨鼻内窥镜手术治疗非侵袭性真菌性鼻窦炎的临床疗效。方法对人院治疗的35例非侵袭性真菌性鼻窦炎患者采用功能性内镜鼻窦手术治疗,术后随访6个月至1年,对其效果进行分析。结果35例患者中治愈31例,1例复发,经二次手术治愈,随访1年后复查未见复发。显效3例。结论功能性内镜鼻窦手术治疗非侵袭性真菌性鼻窦炎效果明显,创伤小,术后可结合鼻腔冲洗方法促进愈合以减少复发,可作临床首选方法。     

鼻内窥镜术后鼻腔粘连对疗效的影响及粘连的相关因素分析

目的 探讨鼻内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉患者术后鼻腔粘连对疗效的影响及造成粘连的相关因素.方法 对119例(194侧)慢性鼻窦炎、鼻息肉患者行鼻内窥镜术后进行6个月随访,分析鼻内窥镜术后鼻腔粘连对疗效的影响及粘连的相关因素.结果 术后6个月119例(194侧)患者均获随访,其中治愈率为84.02％ (163/194),无效率为15.98％ (31/194);术后粘连17例,其中鼻甲与鼻腔外侧壁粘连占35.29％ (6/17),中鼻甲与鼻中隔粘连占17.65％(3/17),下鼻甲与鼻中隔粘连占5.88％ (1/17),筛窦腔黏膜闭塞占41.18％(7/17).Ⅰ型治愈率稍高于Ⅱ型治愈率,其差异无统计学意义(P＞0.05);Ⅰ型治愈率高于Ⅲ型治愈率,其差异有统计学意义(x2=10.69,P＜0.01);Ⅱ型治愈率高于Ⅲ型治愈率,其差异有统计学意义(x2=8.06,P＜0.01);术后鼻腔粘连与病变的程度、中鼻甲的合理处理、术者的手术熟练程度、是否及时随访等,与术后粘连的发生率有关(P ＜0.05或P＜0.01).结论 鼻内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉疾病效果好,但术后患者鼻腔病变程度、中鼻甲处理是否合理、手术熟练程度及是否按时随访是影响疗效和粘连的相关因素,充分认识影响其疗效和粘连的相关因素,对提高鼻内窥镜手术技巧及治愈率有重要意义.     

慢性鼻-鼻窦炎内窥镜术152例效果分析

目的研究慢性鼻-鼻窦炎经鼻内窥镜鼻腔、鼻窦手术的效果。方法对152例慢性鼻-鼻窦炎患者进行CT、鼻内镜检查明确诊断,实行相应的手术,解除鼻-鼻窦内病变。结果 152例患者随访复诊6个月1年以上,有效率86.7%。结论恰当的手术方式,术后定期复诊局部处理,达到慢性鼻-鼻窦炎治疗效果。     

经鼻内镜手术治疗老年人慢性鼻窦炎的临床分析

目的探讨鼻内镜手术治疗老年人慢性鼻窦炎、鼻息肉的可行性及疗效。方法回顾性分析74例≥60岁的慢性鼻窦炎、鼻息肉患者鼻内镜手术的临床资料。结果随访6~36个月,治愈56例(79.4%),好转12例(14.7%),无效6例(5.9%),总有效率94.1%。结论鼻内镜手术是治疗老年鼻窦炎、鼻息肉患者的一种安全、有效的方法。麻醉的选择、合并症的处理、手术的熟练程度、病灶的清除、围手术期的治疗等是防止手术并发症发生和提高疗效的关键。     

鼻内镜手术应用于鼻息肉及鼻窦炎治疗的效果及影响因素分析

目的：探讨鼻内镜手术（Endoscopic surgery,ESS）在治疗鼻息肉和鼻窦炎中的效果及其影响因素。方法：通过对在本院行鼻内镜手术治疗的鼻息肉和鼻窦炎患者进行研究,分析其治疗效果并分析其影响治疗效果的因素。结果：按照治疗效果的评定标准,176例达到治愈,23例达到好转,总有效率为98.0%。而术后的并发症主要集中在现眶周淤斑（2.46%）、出血（3.94%）、鼻腔粘连（1.97%）、上颌窦开口狭窄（1.97%）,并发症总发生率为10.34%。结论：ESS是治疗鼻息肉和鼻窦炎的安全有效术式,但应选择判断手术适应证,进行正确的手术操作、规范的围手术期治疗是手术治疗获得良好疗效的关键所在。     

鼻内镜手术中中鼻甲不同处理方法对嗅觉功能的影响

目的 探讨慢性鼻窦炎鼻息肉患者鼻内镜手术中中鼻甲的不同处理方法对嗅觉功能的影响.方法 为74例慢性鼻窦炎鼻息肉患者进行鼻内镜手术,对不同病变的中鼻甲进行适当的处理.分为中鼻甲保留组(20例)、中鼻甲成形组(28例)和中鼻甲部分切除组(26例),采用美国康涅狄格化学感觉临床研究中心(CCCRC)嗅觉测试法在鼻内镜手术前和术后第24周进行嗅觉测试,将结果进行方差分析.结果 三组患者的嗅觉均较术前有所改善,中鼻甲保留组的CCCRC得分较术前提高0.84分,中鼻甲成形组较术前提高0.85分,中鼻甲部分切除组较术前提高0.87分.三组患者术后嗅觉与术前比较差异有统计学意义(P<0.05),但是三组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 鼻内镜手术中中鼻甲的不同处理方法对嗅觉无明显影响.     

复发性慢性鼻窦炎鼻息肉的鼻内镜手术治疗的临床疗效分析

目的探讨鼻内镜手术用于复发性鼻窦鼻息肉的临床疗效。方法回顾性分析325例复发性慢性鼻窦炎鼻息肉患者采用鼻内镜手术治疗的临床效果及并发症情况,综合评价鼻内镜手术在复发性慢性鼻窦鼻息肉治疗的临床效果。结果 325例患者均实施鼻内镜手术,其中进行过1次鼻窦手术者157例,经鼻内镜手术治疗后,135例治愈,治愈率为85.99%;进行过2次鼻窦手术者93例,经鼻内镜手术治疗后,治愈69例,治愈率为73.91%,实施过3次鼻窦手术者52例,经鼻内镜手术治疗后,治愈31例,治愈率为59.61%,实施过4次鼻窦手术者23例,经鼻内镜手术治疗后,治愈11例,治愈率为47.83%。不同鼻窦手术患者经鼻内镜手术治疗的治愈率存在明显差异(P值均﹤0.05)。同时,随着鼻窦手术次数的增多,采用鼻内镜手术治疗后的并发症发生率亦增加。结论鼻内镜手术虽然能有效治愈复发性慢性鼻窦炎鼻息肉患者,但随着复发次数即鼻窦手术次数的增多,鼻内镜手术的治愈率呈下降趋势,因此应重视鼻内镜手术的术中处理及其围手术期治疗和术后规范的综合治疗,减少复发提高治愈率。     

鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉临床疗效分析

目的：探讨鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉的临床价值。方法：对132例慢性鼻窦炎鼻息肉患者进行鼻内镜手术治疗,随访手术结果,并对疗效进行评价。结果：术后随访半年,治愈98例（74.2%）,好转30例（22.7%）,无效4例（3.1%）,总有效率为96.9%,无严重手术后并发症。结论：鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉,具有视野清楚、直视下操作、病灶清除彻底、疗效好等优点,值得临床推广应用。     

鼻内镜手术治疗鼻窦炎鼻息肉术后鼻腔冲洗的临床观察

目的观察鼻内镜手术治疗鼻窦炎鼻息肉术后冲洗的临床效果。方法将我院2006年来收治的鼻内镜手术治疗的鼻窦炎鼻息肉患者50例,随机分成对照组和观察组各25例,观察组抽出鼻腔填塞物后,以生理盐水进行鼻腔冲洗,每日1～2次,每次约500mL,连续冲洗4～8周;对照组术后不进行鼻腔冲洗。观察两组患者术后1个月、3个月和6个月恢复情况,评价术后冲洗的临床效果。结果观察组术后1个月、3个月和6个月治疗总有效率和治愈率均高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后上皮化时间(63.5±6.5)d明显少于对照组的(88.3±8.2)d,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在鼻内镜手术后用生理盐水进行鼻腔冲洗治疗,可使患者恢复时间缩短,提高手术临床疗效,且操作简便,值得临床推广应用。     

200例鼻内镜鼻窦手术临床观察和分析

目的 研究鼻窦炎鼻息肉的不同分型、手术方式和术后处理等因素对手术疗效的影响.方法对200例慢性鼻窦炎鼻息肉患者行内窥镜鼻窦手术,分析术后疗效,术后1年内随访.结果Ⅰ型治愈率为94.38%（84/89）,Ⅱ型治愈率为78.67%（59/75）,Ⅲ型治愈率为61.11%（22/36）,三型之间治愈率的差异有统计学意义（χ2=21.54,P＜0.01）.结论术前对疾病的分型和术中对内窥镜鼻窦手术术式的选择是治愈的关键,而围手术期合理使用抗生素、脱敏药物,可促进术后伤口的愈合、有效减少术后复发,提高手术的治愈率.