联合检测四项生化指标对鉴别诊断良恶性胸腔积液的意义

目的探讨C反应蛋白质(CRP)、乳酸脱氢酶(LDH)、癌胚抗原(CEA)、腺苷脱氨酶(ADA)联合检测在鉴别胸腔积液性质中的应用价值。方法检测83例胸腔积液中的CRP、LDH、ADA、CEA。然后进行结果比较。结果良性组胸腔积液中的CRP、ADA水平明显高于恶性组(P<0.05),恶性组胸腔积液中的CEA、LDH明显高于良性组(P<0.05)。CRP+ADA+LDH+CEA联合检测鉴别诊断良恶性胸腔积液的敏感度、特异度和准确度要大大高于各单项指标检测。结论联合检测CRP、ADA、LDH、CEA在鉴别胸腔积液性质中有一定的临床意义。     

四项指标联合检测对胸腔积液性质的判断价值

目的探讨癌胚抗原（CEA）、C反应蛋白（CRP）、乳酸脱氢酶（LDH）、腺苷脱氨酶（ADA）检测对胸腔积液性质的诊断价值。方法检测已经病原学或组织病理学明确诊断的胸腔积液患者180例,其中良性胸腔积液90例,恶性胸腔积液90例。检测胸腔积液中CEA、CRP、LDH、ADA含量,应用受试者工作特征曲线评价上述指标对胸腔积液性质判断的价值。结果在良性胸腔积液中,CRP、ADA水平较恶性胸腔积液患者的高,CEA、LDH较恶性胸腔积液的低（P〈0．01）。良性胸腔积液组ADA和CRP的阳性率较恶性胸腔积液组高,LDH、CEA阳性率较恶性胸腔积液低（P〈0．01）。根据受试者工作特征曲线,联合检测上述四项指标,可显著提高检测的敏感性和阴性预测值。结论CEA、CRP、LDH、ADA联合检测可提高良、恶性胸腔积液的鉴别诊断价值。     

多指标联合检测在结核性与恶性胸液鉴别诊断中的价值

应用放射免疫分析法及光电比色法对３４例恶性胸液及４９例结核性胸液患者测定胸液与血清中癌胚抗的（ＣＥＡ）、乳酸脱氢酶（ＬＤＨ）和铁蛋白（ＦＴ）的含量，结果表明多指标联合检测较单项指标检测的诊断效果更好，胸水、血清中ＣＥＡ、ＬＤＨ、ＦＴ６项指标中，以３项或３项以上结果符合诊断标准时确定诊断为宜。对临床上难以鉴别的病例应行我指标联合检测、综合判断。     

胸腹腔积液脱落细胞诊断癌症的意义

胸腹腔积液脱落细胞诊断癌症的意义巩易，武通林（土默特左旗人民医院）１病例介绍例１：患女，４８岁。主诉下腹部痛，腹胀３个月；伴消瘦，乏力，低烧，食欲不振。查体：左下腹压痛（＋）。妇科以慢性盆腔炎消炎治疗１周无效，Ｂ超检查见道格拉氏凹有少量液体，采样做常...     

联合检测在鉴别诊断胸腹腔积液中的临床意义

目的:探讨联合检测ADA、结核抗体、CEA、LDH在鉴别诊断结核性或癌性胸、腹腔积液中的应用价值。方法:采用测定核苷的Trinder显色法测定ADA,用速率法测定LDH,用化学发光法测定CEA,用酶联免疫吸附法(ELISA法)测定结核抗体,分别对51例结核性、50例癌性、36例非结核非癌性胸、腹腔积液进行测定其CEA、LDH、ADA、结核抗体,对其阳性率进行分析。结果:结核性胸、腹腔积液的ADA阳性率为96.1%,结核抗体的阳性率为92.1%,CEA为0.0%,LDH的阳性率为80.8%,积液LDH比血清LDH的阳性率为0.0%。而癌性胸、腹腔积液的CEA阳性率为76.0%,LDH的阳性率为74.0%,ADA阳性率为6.0%,结核抗体的阳性率为0.0%,LDH为94.0%,积液LDH比血清LDH的阳性率为96.0%。非结核非癌组ADA为8.3%,结核抗体为0.0%,CEA为0.0%,LDH为56.0%,积液LDH比血清LDH为2.8%。结论:结核性胸、腹腔积液的ADA、结核抗体的阳性率较高,而癌性胸、腹腔积液的CEA、LDH、积液LDH比血清LDH的阳性率较高,但LDH的特异性较差,联合检测胸、腹腔积液的ADA、LDH、CEA、结核抗体有利于鉴别诊断结核性和癌性胸、腹腔积液。     

CEA、VEGF、sFas联合检测在胸腹腔积液鉴别诊断中的作用

目的 探讨胸腹腔积液中癌胚抗原、血管内皮生长因子、凋亡受阻水平联合检测在良恶性胸腹腔积液中的临床鉴别诊断意义。方法 应用放射性免疫法和双抗体夹心ELISA法检测70例患者胸腹腔积液中癌胚抗原、血管内皮生长因子、凋亡受阻的浓度。结果 恶性组胸腹腔积液标本中癌胚抗原、血管内皮生长因子、凋亡受阻水平明显高于良性组。结论 癌胚...     

多项指标联合检测对良恶性胸腔积液的诊断价值

目的探讨胸腔积液腺苷脱氨酶(ADA)、急性时相反应蛋白(CRP)、人乳酸脱氢酶(LDH)、癌胚抗原(CEA)对良恶性胸腔积液的诊断价值。方法检测已经组织病理学或病原学明确诊断的190例良性胸腔积液患者、42例恶性胸腔积液患者的ADA、CRP、LDH、CEA含量,应用ROC曲线评价各项指标对良恶性胸腔积液诊断的灵敏度和阴性预测值。结果在良性胸腔积液中,ADA、CRP水平较恶性胸腔积液患者高,LDH、CEA较恶性胸腔积液低,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。良性胸腔积液组ADA和CRP的阳性率较恶性胸腔积液组高,LDH、CEA阳性率较恶性胸腔积液低,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。根据ROC曲线,计算特异度为90%时,ADA、CRP、LDH、CEA的敏感性、阴性预测值、曲线下面积(AUC),当四种联合检测时,敏感性和阴性预测值明显提高。结论联合检测ADA、CRP、LDH、CEA可极大地提高良恶性胸腔积液的鉴别价值。     

ADA、LDH和CEA联合检测鉴别结核性和恶性胸腔积液

胸腔积液是一种临床常见的胸膜病变,其发生的原因有很多,常见的有胸膜炎症、胸膜肿瘤,或继发于全身其他系统的疾病.良性以感染性胸腔积液为多见,其中又以结核性胸腔积液最为常见,恶性胸腔积液的病因以肺癌最为常见.因良恶性胸腔积液的治疗和预后截然不同,因此及时准确地鉴别其性质有重要的指导意义.本文回顾性分析了我院2005-2007年期间收治的160例胸腔积液患者,以探讨联合检测腺苷脱氨酶(ADA)、乳酸脱氢酶(LDH)和癌胚抗原(CEA)在胸腔积液性质鉴别诊断的价值.     

沙培林联合顺铂腔内注射治疗恶性胸腹腔积液

Picibanil(OK-432)是日本学者经过多年基础及临床研究于1975年在日本正式上市，临床应用取得良好疗效。1980年在美国经FDA批准进入临床应用，1986年获得FDA认可。目前OK-432作为新型非特异性抗肿瘤免疫治疗药在许多欧美国家得到广泛应用。我国70年代开始研究OK-432的同类产品沙培林，于1984年2月开始在上海地区进行临床实验，1997年获得卫生部试生产批准证号，并由山东鲁抗医药集团鲁亚有限公司投入生产。几年来在天津市肿瘤医院、西安医科大学第一附属医院等多家医院临床应用取得满意效果。     

癌胚抗原与乳酸脱氢酶对良恶性胸腔积液的鉴别诊断价值

目的：探讨胸腔积液及血清癌胚抗原（ＣＥＡ）及乳酸脱氢酶（ＬＤＨ）对良恶性胸腔积液的鉴别诊断价值。方法：分别采用双抗体放射免疫法和速率法检测１８例结核性和３２例癌性胸腔积液及血清ＣＥＡ和ＬＤＨ水平。结果：结核性及癌性胸腔积液、血清ＬＤＨ值及二者比值（ＰＬＤＨ／ＳＬＤＨ）均无显著性差异（Ｐ〉０．０５）。结核性及癌性胸腔积液、血清ＣＥＡ值及二者比值（ＰＣＥＡ／ＳＣＥＡ）均具有显著性差异（Ｐ〈０．０１）。     

406例胸腹腔积液细胞形态学检查结果临床分析

目的总结406例胸腹腔积液细胞形态检查的临床意义,探讨常规细胞在诊断中的价值。方法回顾406例胸腹腔积液染片结果分析。结果 406例胸腹腔积液阳性323例,占78.9%,见恶性细胞和可疑恶细胞98例,其中92例符合病理诊断,阳性占93.8%。结论正确熟练的掌握正常细胞与恶性肿瘤的特征及一些病原体对临床的实用性。     

结核性胸水与癌性胸水的临床鉴别分析

<正>胸腔积液指在患者胸膜内出现大量液体的异常聚集,而这其中又以结核性疾病和癌症病变较为多见。在临床上,这两种疾病的检出率较低,一些临床表现又较为相似,但两种疾病的治疗方案及预后却不尽相同,这就需要在早期对两种疾病做出明确诊断。我院于2008年1月至2011年1月收治132例结核     

多指标联合检测在良恶性胸水中的诊断价值

目的探讨腺苷脱氨酶(ADA)、癌胚抗原(CEA)和铁蛋白(Fer)对结核性和癌性胸水的诊断价值。方法检测36例结核性胸膜炎和38例癌性患者胸水中的ADA、CEA和Fer含量。结果Fer、ADA、CEA单项检测的诊断准确性分别为80％、83％、82％;三项联合检测其中二项或三项同时阳性的诊断准确性分别为90％、91％、89％、93％。结论胸液Fer、ADA、CEA联合检测可提高胸水良恶性鉴别诊断的准确性。     

ADA、CEA和LDH检测在胸腔积液疾病诊断中的应用

目的探讨腺苷酸脱氨酶(ADA)、癌胚抗原(CEA)和乳酸脱氢酶(LDH)在胸腔积液患者中的临床意义。方法 ADA、LDH采用酶速率法,CEA采用化学发光法,对56例胸腔积液患者胸水和血清检测。结果结核组胸水ADA高于恶性组(P<0.05),恶性组胸水、血清CEA和胸水LDH明显高于结核组(P<0.05)。结论检测ADA、CEA和LDH在结核性胸腔积液和恶性胸腔积液的诊断和鉴别诊断有一定的临床意义。     

胸腹腔积液引流方法的改良

自1999年至2001年6月,我院采用中心静脉导管引流,对30例患者采用胸腹腔积液引流方法,无一例感染,以及其它并发症发生,取得良好效果,现报告如下。资料与方法一、临床资料:本组30例,男17例,年龄15～75岁,胸水18例,腹水12例。结核性胸腔积液9例,包裹性6例,癌性胸水3例,肝硬化腹水8例,结核性腹水4例。其中引流不畅者3例。二、方法:胸水穿刺点通常选肩胛线或腋后线7～9肋间,包裹性积液选B超定位点。腹水抽吸前排     

联合检测CEA、SF、ADA、LDH在鉴别诊断良、恶性胸腔积液的临床价值

目的探讨联合检测胸水中癌胚抗原（CEA）、铁蛋白（SF）、腺苷脱氢酶（ADA）、乳酸脱氢酶（LDH）对良、恶性胸腔积液中的鉴别诊断价值。方法对68例良性胸腔积液和41例恶性胸腔积液分别采用微粒子酶免疫分析法（MEIA）检测CEA、SF,速率法检测ADA、LDH,并对结果进行统计分析。结果恶性组的CEA、SF、LDH水平明显高于良性组,而ADA水平低于良性组,差异有统计学意义（P〈0.01）。恶性组在CEA、SF、LDH有较高的阳性率。结论联合检测胸腔积液中的CEA、SF、ADA、LDH含量可提高良恶性胸腔积液鉴别诊断的准确性。     

胸水与血清癌胚抗原检测的临床意义

应用~(125)Ⅰ放射免疫法对78例胸腔积液患者同时检测血清和胸水癌胚抗原(CEA),并与对照组比较。结果癌组胸水与血清CEA均值显著高于非癌组和/(或)对照组(P<0.01)。两项测值均显著升高者要高度疑及癌性胸腔积液。胸水CEA诊断癌性胸腔积液的敏感性73.8％,特异性83.3％,阳性预测值83.8％。本文提示腺癌CEA值显著高于鳞癌和小细胞癌。治疗后CEA值仍持续高水平者预后差。     

CRP、ADA、LDH联合检测在胸腹腔积液鉴别诊断中的价值

目的 评价C-反应蛋白(CRP)、腺苷脱氨酶(ADA)、乳酸脱氢酶(LDH)在胸腹腔积液鉴别诊断中的价值.方法 使用全自动生化分析仪对36例恶性肿瘤、233例结核性胸膜炎和204例其他良性胸腹腔积液患者血清及胸腹腔积液的CRP、ADA、LDH进行检测并对结果进行分析.结果 结核性胸膜炎患者与其他良性胸腹腔积液患者血清及胸腹腔积液中CRP、ADA、LDH分别比较,恶性肿瘤与其他良性胸腹腔积液患者血清、胸腹腔积液中CRP、LDH、ADA分别比较,结核性胸膜炎与恶性肿瘤患者血清与胸腹腔积液中ADA及胸腹腔积液中LDH分别比较,差异均有统计学意义(P均＜0.01);结核性胸膜炎与恶性肿瘤患者血清CRP、LDH及胸腹腔积液中CRP分别比较,差异均无统计学意义(P均＞0.05).结论 血清及胸腹腔积液CRP、LDH对临床鉴别渗出液或漏出液有重要价值;ADA是诊断结核性胸膜炎有较高特异性的指标.三者联合检测对恶性和良性胸腹腔积液、结核与非结核胸腹腔积液的鉴别诊断更有意义.