结肠代食管术15例分析

目的：总结结肠代食管术的临床经验。方法：对1999年至今收治的15例结肠代食管术的临床资料进行分析。结果：本组病例手术死亡1例，并发症发生率为40%（6/15），其中吻合口瘘发生率为20%（3/15）。结论：结肠代食管术符合生理要求，虽然操作复杂，但只要严格掌握适应证，严格遵守操作规程，仍然是一种安全的术式。     

食管癌结肠代食管术17例分析

1995—07～2003—06我们为食管中、上段癌患者手术切除肿瘤后行结肠代食管术17例，取得满意效果，分析如下。     

高龄食管贲门癌102例围手术期处理分析

随着人们生活水平的提高,食管贲门癌的发病年龄逐渐老龄化。高龄患者在手术后容易发生各种并发症。为探讨高龄食管贲门癌患者的围手术期处理,本文对我院2004-01/2008-12收治的食管贲门癌102例分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男70例,女32例,年龄65~83岁,平均69.5岁。从有自觉症状到就诊时间最长1 a,最短3个月,     

结肠代食管术治疗食管癌30例分析

目的：探讨结肠代食管术在治疗食管癌中的应用。方法：对1995—08／2006—10开展的30例结肠代食管术治疗食管癌的临床资料和随访情况进行分析。结果：本组均临床治愈，无手术死亡，并发症率16．7％；0．5a后78％以上的患者红细胞、血红蛋白等指标达到或超过术前，半数以上体重增加或减轻不超过术前的5％。结论：结肠代食管术后生存质量好，虽操作复杂，但只要掌握好适应证，严守操作规程，仍是一种较为理想的安全术式。     

颈、胸、腹三切口结肠代食管手术的护理配合

[目的]总结分析颈,胸,腹三切口结肠代食管手术护理配合过程与要点.[方法]对2000～2011年本院25例颈、胸、腹三切口结肠代食管手术的临床资料进行回顾性分析.[结果]2例发生喉返神经损伤,2例发生颈部吻合口漏,21例手术效果满意,患者生存率高.[结论]根据手术特点认真做好手术前准备工作,术中熟练配合手术,做好护理措施,密切观察患者生命体征及一般情况,确保手术患者安全,避免各种并发症和意外的发生.     

低分化食管、贲门癌手术治疗49例分析

我院自2002-01～2006-12共施行食管、贲门癌手术372例。其中49例术后病理报告为低分化癌和未分化癌,占全组的13.1%,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组男34例,女15例,年龄41～76(平均59.94)岁;食管癌18例,贲门癌31例;病史1～6个月。本组均术前经过消化道钡餐造影,纤维胃镜检查并活检明确诊断,经检查无手术禁忌,未做其他治疗,安排手术。     

食管鳞癌贲门腺癌同时性双源癌分析

从Excel库中查寻1999～2004年食管及贲门活检3010例，筛选出同时性双源癌37例，食管为分化不等的鳞状细胞癌，贲门为腺癌，每例均为鳞癌和腺癌并存。食管贲门双源癌的诊断标准：同一个体的食管和贲门每个肿瘤必须是恶性肿瘤；每个肿瘤都有各自的病理形态；排除彼此之间互为转移或复发等情况。     

复方聚乙二醇电解质散在结肠代食管术患者术前肠道准备中的应用

[目的]探讨复方聚乙醇电解质散应用于结肠代食管术术前肠道准备的临床效果.[方法]选择本院拟行结肠代食管术患者106例为研究对象,随机分为观察组和对照组,各53例.对照组给予硫酸镁口服行肠道准备,观察组给予复方聚乙二醇电解质散行肠道准备,比较两组肠道清洁度、不良反应、并发症、患者满意度.[结果]观察组患者左半结肠、横结肠...     

食管空肠Roux-en-y吻合术治疗贲门胃底癌2例的护理

我科对2例贲门胃底癌患者成功实施了食管空肠Roux-en-y吻合术,通过对症治疗和精心的护理均顺利康复出院,现报告如下。1病历摘要例1:男,68岁。进食后出现上腹部不适,伴剑突下食物滞留感,做胃镜示:胃底见一肿物,表面凹凸不平,活检病理示:胃底贲门癌。患者行全胃切除,食管空肠弓下Roux-en-Y吻合术+淋巴结清扫术,术后生命体征正常,通过有效的呼吸道和肠     

结肠代食管手术9例手术配合

手术室的护理工作与临床科室相比,有其特殊性,主要在于术前准备、术中配合、术后处理三大环节,把握好各环节的质量管理关,是配合医生顺利完成手术的关键之一.现将手术室管理体会报告如下. 1 加强手术室护士长的调配人员管理     

同时性食管贲门重复癌18例治疗分析

1995—01～2001—12我们收治同时性食管贲门重复癌18例，占同期食管、贲门癌患者的1．0％（18／1864），现分析如下。     

食管及贲门多发癌5例分析

对我院1989-04～1999-04食管及贲门多发癌5例分析如下。     

Fast track surgery在食管手术中的应用分析

目的：比较应用Fast track surgery（简称FTS）治疗方案和传统方法治疗食管癌的效果。方法：对比82例食管癌手术患者,分别用加速康复外科和传统治疗方案,比较两组患者住院时间、费用、进食、活动时间、术后恢复情况和并发症等。结果：两组患者均痊愈。FTS组与对照组相比各方面情况均明显改善。结论：FTS治疗方案更有利于食管癌患者的外科治疗。     

临床护理路径在结肠癌手术患者中应用效果分析

我们在借鉴国内外经验的基础上,根据结肠癌患围手术期的诊疗和护理要点,制定了患专用的临床护理路径表,并于2002-08～2004-08在我科使用,现将应用效果报告如下.     

结肠代食管术11例围手术期的护理

目的：观察结肠代食管手术患者积极充分的术前术后护理对提高手术的成功率和减少并发症的意义。方法：选择需行结肠代食管手术的患者11例,在围手术期内,对患者的心理、呼吸道、营养支持及术后并发症等进行有效管理和护理。结果：11例患者都痊愈顺利出院。结论：充分的术前术后护理能提高结肠代食管手术的成功率和减少并发症。     

结肠代食管手术26例临床经验总结

目的　总结结肠代食管术的临床经验。方法　对 1995年 8月至 2 0 0 3年 10月收治的 2 6例食管癌患者的临床资料进行分析。结果　本组病例均临床治愈出院 ,无手术死亡 ,并发症发生率为 19. 2 % (5 / 2 6 ) ,其中吻合口瘘发生率为 11 .5 % (3/ 2 6 )。结论　结肠代食管术符合生理要求 ,虽然操作复杂 ,但只要严格掌握适应证 ,严格遵守操作规程 ,仍然是一种安全的术式。     

食管多发癌及食管、贲门重复癌18例临床X线误漏诊分析

食管多发癌及食管贲门重复癌,临床并非少见,容易漏诊,本文收集我院近10 a经手术及病理证实的食管多发癌及食管贲门重复癌18例,结合手术、病理回顾性分析术前钡餐造影资料如下。1临床资料1.1一般资料本组男12例,女6例,年龄36~78(平均57.6)岁。患者以吞咽受阻或/并胸骨后疼痛就诊。1.2方法本组均行食管气钡双重造影及内窥镜检查,病变处常规照正位及左、右斜位。2结果本组中10例钡餐只发现一处病灶,后经内窥镜检查或手术探查发现其他病灶,18例中有5例内窥镜只能看到食管上方病灶,由于管腔狭窄内镜不能通过观察到下方病灶,后经手术证实为多发癌,…     

结肠代食管术后并发结肠坏死及吻合口瘘1例分析

对结肠代食管术后并发结肠坏死及吻合口瘘1例分析如下。     

结肠代食管术胸内吻合在残胃食管癌的应用

目的报告残胃食管癌结肠代食管术胸内吻合的治疗效果和应用体会。方法 1992年1月至2010年12月手术治疗残胃食管中下段癌患者23例,采用左胸、腹部两切口结肠代食管胸内顺蠕动机械吻合的方法重建食管。结果本组患者均行根治性切除,无手术死亡和严重并发症,术后胸内结肠段排空良好,患者反流症状轻。术后长期随访20例,术后1、3、5年生存率分别为85%、55%、35%。结论胃大部切除术后食管中下段癌患者的治疗适合选用手术切除病变食管行结肠代食管术,多数患者可采用左结肠动脉供血、横结肠+部分降结肠顺蠕动移植胸内吻合器吻合术。良好的术前肠道准备及术中供血管和结肠段的正确选择和分离是保证手术成功、减少并发症的关键。