巴金森病与多系统萎缩患者的交感神经皮肤反应研究

目的：研究原发性巴金森病（ＩＰＤ）与多系统萎缩（ＭＳＡ）交感神经皮肤反应（ＳＳＲ）,以搪塞它们自主神经功能障碍的差异。方法：对３１例ＩＰＤ、１７例ＭＳＡ和８３位正常人的ＳＳＲ结果比较,分析ＰＤ组和ＭＳＡ组ＳＳＲ异常特征和与病程、自主神经症状的相关性。结果：ＭＳＡ组ＳＳＲ异常率（７６％）显著高于ＩＰＤ组（４５％）,以双侧异常多见。３年内病程的ＳＳＲ异常率为７３％,并与自主神经症状相关。ＩＰＤ组ＳＳＲ     

多发性硬化交感神经皮肤反应的研究

对３８例多发性硬化（ＭＳ）患者和４１例正常人的交感神经皮肤反应（ＳＳＲ）与多方式诱发电位进行研究。结果：３８例确诊和近似确诊的ＭＳ患者ＳＳＲ异常率（８１．６％）比异常的诱发电位更为常见。在伴有自主神经症状的２１例ＭＳ患者中１９例ＳＳＲ异常（９０．５％），１７例无自主神经症状的ＭＳ患者中１２例ＳＳＲ异常（７０．６％）。提示：ＳＳＲ能客观有效地反映自主神经功能状态，检出ＭＳ的亚临床异常。将ＳＳＲ与多方式诱发电位联合评估ＭＳ中枢神经系统损害，具有更高的敏感性，有助于ＭＳ的早期诊断。     

夏伊-德雷格综合征患者三例交感皮肤反应所见

夏伊德雷格综合征(ＳｈｙＤｒｇｅｒｓｙｎｄｒｏｍｅ,ＳＤＳ)是以植物神经受损为主要表现的,多系统萎缩(ｍｕｌｔｉｐｌｅｓｙｓｔｅｍａｔｒｏｐｈｙ,ＭＳＡ)疾病中的一种类型,ＭＳＡ是一种原因不明的中枢神经系统多部位萎缩变性疾病。本组3例ＳＤＳ病人均为1994～1998年门诊及病房确诊的患者,并对其交感皮肤反应(ｓｙｍｐａｔｈｅｔｉｃｓｋｉｎｒｅｓｐｏｎｓｅ,ＳＳＲ)检查所见进行了分析。资料和方法:　本组3例中,男性2例,女性1例。年龄47～59岁,平均年龄54岁。发病年龄41～57岁,平均50岁。病程2～6年,平均4年。诊断标准采用1989年陈…     

脑梗塞与交感神经皮肤反应的相关研究

脑梗塞与交感神经皮肤反应的相关研究王建军李乐加脑血管病患者可以出现出汗异常。交感神经皮肤反应（ＳＳＲ）是人体接受刺激后出现的皮肤反射性电位，它来源于交感神经传出纤维释放冲动诱发汗腺的同步活动，属于催汗运动。我们对６３例脑梗塞患者的ＳＳＲ进行了研究。资...     

躯体形式障碍患者的负性情绪与交感神经皮肤反应研究

躯体形式障碍(somatoform disorder)的主要特征为反复诉说躯体不适而未能发现器质性病变。有报道显示,躯体形式障碍患者存在焦虑、抑郁等负性情绪以及自主神经功能紊乱[1]。交感神经皮肤反应(sympathetic skin response,SSR)是一种与汗腺活动有关并反映交感神经节后纤维兴奋性的表皮电位,临床上用于检测相关疾病所致的植物神经功能失常[2]。我们对53例躯体形式障碍患者进行了焦虑和抑郁自评量表(SAS和SDS)评定以及SSR检测,并以正常健康组作对照,以研究此类患者的负性情绪及自主神经功能。1资料1·1研究对象:53例躯体形式障碍(下称患者…     

交感神经皮肤反应诊断慢性乙醇中毒自主神经病变

目的 :早期发现慢性乙醇 (酒精 )中毒者自主神经病变。方法 :对 48例慢性乙醇中毒患者进行交感神经皮肤反应 (SSR)的检测 ,并与 50例正常人进行对比分析。结果 :慢性乙醇中毒组SSR潜伏期显著延长 (P <0 0 1 ) ,下肢波幅明显减低 (P <0 0 5) ,患者的饮酒年限、饮酒量与SSR呈正相关。结论 :交感神经皮肤反应可作为评价乙醇中毒自主神经功能障碍的客观电生理指标     

阿尔茨海默病患者线粒体CO2基因片段的突变分析

20 0 0年 ,我们利用ＰＣＲ及巢式ＰＣＲ技术扩增了阿尔茨海默病 (ＡＤ)患者 2 9例老年人的编码 910ｂｐ细胞色素Ｃ氧化酶亚基Ⅱ的ｍｔＤＮＡ片段 (ＣＯ2 ) ,探讨其在ＡＤ发生发展中的作用。资料和方法 :ＡＤ组 9例 ,男 3例 ,女 6例 ,平均年龄 (76 1± 2 3)岁。全部病例是 1999年 3月至 2 0 0 0年 5月自江西省某军分区干休所 ,应用简明智力状况检查量表 (ＭＭＳＥ)、长谷川痴呆量表 (ＨＤＳ Ｒ)和克莱顿智能量表 (ＡＤＬ)进行痴呆筛选调查 ,采用美国国立神经病学、语言障碍以及卒中研究所(ＮＩＮＣＤＳ) ＡＤ及其有关疾病协会 (ＡＤＲＤＡ…     

42例多发性硬化的临床表现与MRI分析

多发性硬化 (ＭＳ) 42例患者的临床表现与ＭＲＩ对比分析 ,现报告如下 :1　资料与方法1 1　临床资料　本组男 16例 ,女 2 6例 ,发病年龄 14岁～ 5 5岁 ,平均 32 4岁 ,病程 6天～ 11年 ,平均 3 8年。按照Ｐｏｓｅｒ诊断标准 ,临床确诊 31例 ,临床近似确诊 11例 ,首次发病者 9例 ,缓解复发型 13例 ,慢性进展型 7例。临床表现复杂 ,主要为视力障碍 ,运动及感觉障碍 ,共济失调 ,颅神经受损等 ,按Ｋｕｒｔｚｋｅ 196 1年为ＭＳ所制定的功能障碍记分 (ＤＳＳ)标准[1] ,除首次发病的 9例患者外 ,对其他患者进行评分 ,并计算进展指数 [ＤＳＳ/病程 …     

抑郁性神经症的现场测试及随访

为探讨抑郁性神经症的临床特征及其与抑郁症的关系 ,以及在疾病分类学上的地位 ,中国精神疾病分类方案与诊断标准 (ＣＣＭＤ)第 3版工作组于 1996～ 1998年组织全国 16个单位参加现场测试的单位 ,对 35例抑郁性神经症患者进行了为期 1年的前瞻性随访研究。对象　 35例均符合ＣＣＭＤ第 2版修订本 (ＣＣＭＤ 2 Ｒ)中抑郁性神经症诊断标准。其中男 2 0例 ,女 15例 ;年龄 2 0～6 0岁 ,平均 (37± 10 )岁 ;总病程 2～ 34年 ,中位数 3年 ;本次病程 2～ 2 5年 ,中位数 2年。呈持续性病程者 2 8例(80 0 % )。方法　由经过精神障碍诊断量表 (ＤＳ…     

延髓内侧综合征17例临床分析

延髓内侧综合征 (ＭｅｄｉａｌＭｅｄｕｌｌａｒｙＳｙｎｄｒｏｍｅ ,ＭＭＳ)是由于延髓内侧部位的梗死引起的神经系统疾病 ,其中部分患者的病变涉及延髓背侧的舌下神经核或舌下神经 ,出现病变侧舌肌瘫痪 ,病变对侧偏瘫及深感觉障碍。而多数患者可无舌肌瘫痪。经ＭＲＩ确诊为ＭＭＳ 17例的临床资料 ,报告如下。临床资料男 12例 ,女 5例。 38～ 75岁 ,平均 53岁 ,起病至就诊时间平均 2 1ｈ(2～ 96ｈ)。症状与体征 :17例ＭＭＳ患者中 ,肢体瘫痪是最常见的临床表现 ,13例为病变对侧偏瘫 ,1例为同侧偏瘫 ,3例为四肢瘫 ,瘫痪程度轻重不一。 5例瘫…     

帕金森病患者的交感神经皮肤反应研究

帕金森病(Parkinson`s disease,PD)是多见于中老年人的慢性神经系统变性疾病,自主神经功能障碍是帕金森病患者较常见的临床症状之一,可表现为脂颜多汗、便泌及直立性低血压等[1,2]。交感神经皮肤反应(Sympathetic skin re-sponse,SSR)是一种与汗腺活动有关、并反映交感神经节后纤维的表皮电位,临床上用于检测相关疾病所致的植物神经功能失常,是一种较为客观的电生理指标[3]。我们对50例帕金森病患者进行SSR检测,并以正常健康组作对照,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料50例帕金森病患者均为2000年3月~2004年8月在我院神经内科住院的患…     

抑郁症首次发病患者皮肤交感反应研究

抑郁症患者临床症状中有较多自主神经功能紊乱的表现,目前对此尚缺乏客观检查手段.皮肤交感反应(Sympathetic SkinReflex,SSR)是一种与汗腺活动引起表皮电压变化有关的电位,它可反映节后交感神经功能状态、感觉传入和中枢处理过程[1].因此,本文对首发抑郁症患者的SSR进行研究,试图寻找抑郁症患者自主神经病变的电生理学检查方法.     

舒必利治疗神经性厌食症伴抑郁11例报告

神经性厌食症发病率有上升之势[1],因其病因及病理机制尚未明,在治疗上较为棘手。本文作者对11例神经性厌食症伴抑郁病人,采用舒必利静脉滴注治疗,现将结果报告如下。资料　1病例选择:符合美国精神障碍统计手册第三版修订本(ＤＳＭ-Ⅲ-Ｒ)神经性厌食症的诊断标准和下列条件:(1)年龄16～55岁;(2)病期至少一年;(3)符合ＤＳＭ--Ⅲ-Ｒ重性抑郁症诊断标准,Ｈａｍｉｌｔｏｎ抑郁量表(17项版本)(ＨＡＭＤ)积分>17分;(4)未用抗精神病药物;(5)无严重躯体疾病;(6)非孕妇及哺乳病人。2一般资料　11例均为女性,平均年龄(2531±091)岁,平均病期(121±19)…     

精神分裂症患者认知功能障碍的研究

目的：探讨精神分裂症患者认知功能障碍特点及其影响因素,方法：应用Ｆｕｌｄ物体记忆测验（ＦＯＭ）、快速词汇测验（ＲＶＲ）、积木测验（ＢＤ）和数字广义测验（ＤＳ）对８８例精神分裂症患者认知功能状况进行评定。结果：精神分裂症患者ＦＯＭ、ＲＶＲ、ＢＤ和ＤＳ得分明显低于对照组,差异有显著性（ＦＯＭ、ＲＶＲ、ＢＤ,Ｐ〈０．００１;ＤＳ,Ｐ〈０．００５）。相关分析发现,ＲＶＲ和ＢＤ与ＢＰＲＳ得分呈负相关,ＦＯＭ     

交感神经皮肤反应的临床应用价值

正交感神经皮肤反应(sympathetic skin response,SSR)是因内源性或外源性刺激所引发的皮肤瞬时电位变化,反映交感神经节后纤维功能状态的表皮电位,是检测自主神经病变的一种神经电生理方式。在临床上用于检测和自主神经功能有关的疾病。一、SSR的作用机制SSR是一个用于临床评估交感神经通路反射活动相对简单的电生理测试~([1-4])。SSR定义为皮肤电位的瞬时变化,可能     

磁共振血管成像诊断脑血管疾病(10例MRA和DSA对照)

０例做ＭＲＡ的患者与其中同时做ＤＳＡ（９例）及手术（１例）的患者进行对照分析，５例ＭＲＡ结果与ＤＳＡ一致，包括２例大脑中动脉起始部闭塞，１例大脑中动脉主干狭窄，２例血管畸形。另５例中，１例ＭＲＡ检查结果显示大脑中动脉主干闭塞，但ＤＳＡ仅显示该段动脉狭窄，２例ＭＲＡ显示两侧颈内动脉虹吸部闭塞，ＤＳＡ除有上述发现外，还检出脑底部异常血管网，１例ＭＲＡ显示左侧颈内血流来自前、后交通动脉，ＤＳＡ检查结果为左侧主动脉弓颈总动脉起始部的闭塞，１例ＭＲＡ显示前交通动脉的动脉瘤，瘤腔大小为１．０ｃｍ×０．９ｃｍ，手术中证实为２．０ｃｍ×１．０ｃｍ，部分瘤腔内有血栓样物质充填。本组资料说明ＭＲＡ能较清晰地显示颅内血管畸形、动脉瘤、Ｗｉｌｉｓ动脉环和大动脉的闭塞和狭窄病变，不足之处为（１）ＭＲＡ可因血管闭塞或动脉瘤腔内有血栓样物质不能准确反映瘤腔大小。（２）目前ＭＲＡ仅能检出大动脉及其一、二级分枝。（３）ＭＲＡ显示动脉狭窄可有病变“夸大现象”。     

阿尔茨海默病与MTHFR基因及血浆同型半胱氨酸水平的关系

为探讨中国人群中阿尔茨海默病 (ＡＤ)的发生与Ｎ5 ,Ｎ10 亚甲基四氢叶酸还原酶 (ＭＴＨＦＲ)基因多态性及血浆同型半胱氨酸 (Ｈｃｙ)水平的关系 ,我们对一组ＡＤ患者和正常对照组的ＭＴＨＦＲ基因Ｃ6 77Ｔ位突变和血浆Ｈｃｙ水平进行了检测。研究对象 :　所有病例由哈尔滨医科大学第一医院和白求恩医科大学第一医院提供。采用美国国立神经病语言机能紊乱和卒中研究所及阿尔茨海默病和相关疾病协会标准(ＮＩＮＣＤＳ ＡＤＲＤＡ)作出ＡＤ诊断。以健康老年人为正常对照。ＡＤ患者 42例 ,其中男 2 3例 ,女 19例 ,年龄 6 0～ 79岁 ,平均 (70±…     

N-甲基-D-天冬氨酸受体1反义抑制剂治疗急性脑梗死的实验研究

Ｎ -甲基 -Ｄ -天冬氨酸受体 (ＮＭＤＡＲ)是由ＮＲ1、ＮＲ2Ａ～ 2Ｄ亚单位组成的异聚体 ,其中ＮＲ1亚单位是ＮＭＤＡＲ的功能单位。ＮＭＤＡＲ是缺血性脑损伤的主要介导因素。我们将ＮＲ1亚单位的反义抑制剂 ,经侧脑室 2次给药 ,用于再灌注大脑中动脉闭塞 (ＭＣＡＯ)大鼠的急性期治疗 ,探讨ＮＲ1反义抑制剂对急性脑梗死的治疗作用。材料和方法 :健康雄性Ｗｉｓｔａｒ大鼠 6 0只 ,体重 2 80～30 0ｇ,随机分为 6组 :(1)正常组 ;(2 )假手术组 ;(3)ＭＣＡＯ组 ;(4)ＭＣＡＯ 磷酸缓冲液 (ＰＢＳ)组 ;(5 )ＭＣＡＯ 错义寡核苷酸 (ＭＳＯＤＮ)组…     

单用阿米替林及其联合心理疗法治疗抑郁症的疗效比较

为了进一步探索抑郁症良好的治疗方法 ,寻找预防复发的途径而采用了单用阿米替林与阿米替林联合心理疗法治疗抑郁症 ,并对其疗效进行了比较 ,现报道于后。1　对象和方法1 1　对象　选自 1997～ 2 0 0 1年末符合ＣＣＭＤ - 2-Ｒ抑郁症诊断标准的 5 0例病人 ,随机分为单用阿米替林治疗组 (Ａ) 2 5例 ,其中男 12例 ,女 13例 ,年龄 18～ 5 6岁 ,平均 (2 5 16± 8 32 )岁 ,病程 3～ 36个月 ,平均 (11 92± 10 89)个月 ,ＨＡＭＤ (2 3 32±5 16 )分 ,ＳＤＳＳ(10 6 3± 2 5 6 )分。阿米替林联合心理疗法组 (Ｂ) 2 5例 ,其中男 11例 ,女 14例 …     

磁共振血管成像诊断脑血疾病（10例MRA和DSA对照）

１０例做ＭＲＡ的患者与其中同时做ＤＳＡ（９例）及手术（１例）的患者进行对照分析，５例ＭＲＡ结果与ＤＳＡ一致，包括２例大脑中动脉起始部闭塞，１例大脑中动脉主干狭窄，２例血管畸形。另５例中，１例ＭＲＡ检查结果显示大脑中动脉主士闭塞，但ＤＳＡ仅显示该段动脉狭窄，２例ＭＲＡ显示两侧颈内动脉虹吸部闭塞，ＤＳＡ除有上述发现外，还检出肪底部异常血管网，１例ＭＲＡ显示左侧颈内血流来自前、后交通动脉，ＤＳＡ检查结果