腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎145例

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗急性结石性胆囊炎的可行性和手术技巧。方法:回顾性分析145例急性结石性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术的临床资料。结果:144例腹腔镜胆囊切除术取得成功,1例中转开腹,所有患者均康复出院。结论:LC手术治疗急性结石性胆囊炎疗效确切,急性炎症期在具备熟练手术技巧时,LC是一种安全有效的术式。     

腹腔镜与开腹胆囊切除术治疗老年急性胆囊炎的对比研究

目的探讨腹腔镜治疗老年急性胆囊炎的可行性与应用价值。方法老年急性胆囊炎213例患者随机分为腹腔镜胆囊切除术124例（腹腔镜组）和开腹胆囊切除术89例（开腹组）,比较两组手术的手术时间、术中出血量、术后下床时间、术后排气时间、抗菌素使用时间、置引流管、腹腔引流量、切口感染率、住院时间、住院综合费用。结果213例老年急性胆囊炎患者均手术成功,两组病例除置引流管例数、腹腔引流量、二项指标无显著差异外,余8项指标腹腔镜组明显优于开腹手术组,差异有显著性（P〈0．05）。结论腹腔镜手术治疗老年急性胆囊炎与开腹手术比较,具有手术时间短,创伤小,术后恢复快,并发症少,住院时间短和切口感染率低等优点,是老年急性胆囊炎的首选手术治疗方法。     

开腹胆囊切除术与腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎临床对比研究

目的比较开腹胆囊切除术与腹腔镜胆囊切除术两种手术方式对急性胆囊炎的临床效果.方法选取收治的453例急性胆囊炎患者作为研究对象,其中OC组217例,LC组236例,OC组行开腹胆囊切除术,LC组行腹腔镜胆囊切除术.记录两组患者术中情况和术后恢复情况.结果 LC组切口长度(3.1±0.4)cm,术中出血量(30.1±9.2)mL,置引流例数14例,手术时间(37.1±16.2)min,肠鸣音恢复时间(22.8±4.1)h,止痛剂使用14例,术后下床时间(23.9±9.0)h,住院时间(4.1±2.5)d;OC组切口长度(10.7±3.0)cm,术中出血量(75.6±13.9)mL,置引流例数31例,手术时间(79.6±12.9)min,肠鸣音恢复时间(46.1±9.0)h,止痛剂使用39例,术后下床时间(48.9±10.1)h,住院时间(10.9±4.1)d;LC组患者在术中情况和术后恢复情况共8项指标都显著优于OC组,且差异均有统计学意义(P<0.05).结论腹腔镜胆囊切除术由于创伤少,手术时间短、疼痛轻、术后并发症少等,拥有传统开腹手术所无可相比的优势.     

腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术治疗急性胆囊炎临床对比分析

目的探讨腹腔镜胆囊切除术对比与开腹胆囊切除术治疗急性胆囊炎的方法及疗效。方法随机抽取本院收治的80例急性胆囊炎患者,自愿分为2组,对照组38例行开腹胆囊切除术,观察组42例行腹腔镜胆囊切除术。比较两组患者的术中出血量、手术时间、下床活动、肠道恢复时间、住院时间、C反应蛋白(CRP)变化和并发症发生率。结果两组间相比,治疗后观察组患者的各项临床指标和CRP变化均优于对照组(P<0.05),且其并发症发生率为11.9%,低于对照组的26.3%(P<0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎,可显著提高患者的临床疗效,减少手术损伤和并发症的发生。     

急性结石性胆囊炎136例腹腔镜胆囊切除术体会

目的:探讨急性结石性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术(LC)的手术操作要点、手术时机及临床应用价值。方法:对急诊行腹腔镜胆囊切除术的136例患者的临床资料进行回顾性分析。结果:133例急诊手术均获成功,中转开腹胆囊切除术3例,术后胆漏1例,引流1周后痊愈。平均手术时间45m in。手术成功率97.79%。结论:急性结石性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术安全可行,手术成功的关键是术前的手术设计,术者丰富的经验与熟练操作技术是手术成功的保证。     

腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术治疗老年急性 胆囊炎的疗效分析

目的 对腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术治疗老年急性胆囊炎的疗效进行对比分析.方法 方便选择2015年3月—2017年3月期间在该院诊治的76例老年急性胆囊炎患者.根据患者病情选择开腹或者腹腔镜切除,其中急性胆囊炎早期,无严重并发症的患者选择腹腔镜胆囊切除术,共40例;胆囊严重感染、发炎或有巨型胆石患者选择开腹胆囊切除术,共36例.对患者手术中创伤情况、手术后身体恢复情况和手术并发症进行对比分析.结果 腹腔镜组的患者手术时间和切口长度分别为(52.6±16.4)min和(2.5±0.5)cm,均短于开腹组,手术出血量为(58.4±13.2)mL也少于开腹组.两组手术相关数据相比较,差异有统计学意义(P<0.05).手术后,做腹腔镜胆囊切除术的患者肠道恢复、拆线时间和住院时间分别为(3.1±0.8)d、(7.2±1.5)d和(8.2±1.6)d,也明显短于开腹组(P<0.05).腹腔镜组患者切口感、腹腔感染、胆漏、术后黄疸并发症总人数共有4例,几率为10.0%,开腹组共13例,几率为36.1%(P<0.05).结论 腹腔镜胆囊切除手术在治疗老年急性胆囊炎中,具有手术创伤小、术后恢复快、手术并发症少的优点,是一种安全高效的治疗方法,具有临床推广应用价值.     

老年急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术109例

目的 总结老年急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术（Lc）的经验。方法 回顾性分析109例LC临床资料，急性结石性胆囊炎102例；非结石性胆囊炎7例，其中合并胆囊腺瘤4例，胆囊息肉样病变1例。结果 LC手术成功率92．7％（101／109），中转开腹手术8例，无严重并发症，无手术死亡。结论 老年人常合并其他脏器疾病，LC固手术期危险性增高，应严格掌握手术适应证，正确处理合并症，术中放宽中转开腹指征是预防和减少并发症的关键。     

腹腔镜与开腹胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床对比研究

目的比较分析腹腔镜与开腹胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床疗效。方法将35例应用腹腔镜胆囊切除术治疗的急性胆囊炎患者设立为A组,另选择同期35例应用开腹胆囊切除术治疗的急性胆囊炎患者设立为B组,比较两组的临床手术观察指标、临床疗效和并发症情况。结果与B组比较,A组术中出血量少,术后住院时间短,并发症少,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎疗效确切,具有术中出血量少,术后住院时间短、术后并发症少等优点,值得基层医院广泛推广和应用。     

腹腔镜与开腹胆囊切除术治疗急性胆囊炎临床分析

目的对比观察腹腔镜与开腹胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床疗效。方法将91例急性胆囊炎患者随机分为2组,分别行腹腔镜胆囊切除术（LC）和开腹胆囊切除术（OC）,观察两组术中及术后情况。结果两组病例的术中出血量、手术时间及置引流例数等比较差异均有统计学意义（P〈0.01）;两组术后排气时间、开始下床活动时间、住院时间、用止痛药及切口感染例数等比较差异也有统计学意义（P〈0.01）,LC组均优于OC组。结论与OC相比,LC治疗急性胆囊炎具有创伤小、并发症少和恢复快等优点。     

用开腹胆囊切除术和腹腔镜胆囊切除术治疗结石性胆囊炎的疗效对比

目的：对比分析用开腹胆囊切除术和腹腔镜胆囊切除术治疗结石性胆囊炎的临床效果。方法：对2011年3月～2013年3月期间我院收治的90例结石性胆囊炎患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这90例患者随机分为观察组和对照组，每组各有45例患者。我们给对照组患者进行开腹胆囊切除手术，对观察组患者进行腹腔镜胆囊切除手术。手术结束后，比较两组患者手术的时间、住院的时间、术后疼痛的时间、肛门首次排气的时间和发生并发症的情况。结果：观察组患者手术的时间、住院的时间、术后疼痛的时间和肛门首次排气的时间分别为51.69±8.45 min、4.96±0.58 d、37.56±3.46 h和25.36±8.03h，对照组患者手术的时间、住院的时间、术后疼痛的时间和肛门首次排气的时间分别为82.96±12.6min、11.64±5.14 d、179.54±8.41 h和36.47±15.24h。观察组患者手术的时间、住院的时间、术后疼痛的时间和肛门首次排气的时间均明显少于对照组患者，二者相比差异具有显著性（P＜0.05）。在手术结束后，观察组患者中有9例患者发生了手术并发症，手术并发症的发生率为20%。对照组患者中有27例患者发生了手术并发症，手术并发症的发生率为60%。观察组患者发生手术并发症的几率明显低于对照组患者，二者相比差异具有显著性（P＜0.05）。结论：用腹腔镜胆囊切除术治疗结石性胆囊炎效果好，患者的治疗时间短，恢复速度快，发生手术并发症的几率低。此疗法值得在临床上推广使用。     

腹腔镜胆囊切除术对老年急性化脓性胆囊炎的治疗效果观察

目的探讨腹腔镜胆囊切除术对老年急性化脓性胆囊炎的治疗效果。方法选取2015年9月至2016年11月虞城县人民医院外科收治的50例老年急性化脓性胆囊炎患者,按随机数表法分为两组,各25例。对照组患者接受常规开腹胆囊切除术治疗,观察组接受腹腔镜胆囊切除术治疗,比较两组患者手术相关指标、术后疼痛评分(VAS)及并发症发生情况。结果两组患者手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);与对照组比较,观察组患者肛门排气时间、引流管拔除时间及住院时间均较短,术中出血量较少,术后第1、3、5、7天VAS评分和术后并发症发生率较低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对老年急性化脓性胆囊炎患者实施腹腔镜胆囊切除术,可有效缓解患者术后疼痛程度,减少术中出血量,缩短肛门排气时间及引流管拔除时间,降低术后并发症发生率,促进患者康复。     

老年急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术的治疗体会

腹腔镜胆囊切除术(LC)由于手术创伤小、术后疼痛轻、恢复快、住院时间短等优点,已成为胆囊切除术的金标准[1]。由于老年人体质弱、并发病多,胆囊水肿,胆囊三角解剖困难,老年急性胆囊炎一度成为LC的相对禁忌证。随     

急性结石性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术68例

我院自2004年1月至2005年3月，共行腹腔镜胆囊切除术（LC）281例其中急性结石性胆囊炎68例，疗效满意，现报告如下。     

腹腔镜胆囊切除术治疗老年人急性胆囊炎疗效观察

目的探讨适时腹腔镜胆囊切除术(LC)在老年人急性胆囊炎的应用价值。方法按发病至手术时间,随机将68例患者分为2组。A组为早期LC手术组,38例,起病72 h以内行LC;B组系开腹手术组,30例,起病72 h内行开腹胆囊切除术。两组手术用时、肠蠕动恢复时间、术后住院时间及并发症发生率。结果A组的手术时间、肠蠕动恢复时间以及术后住院时间均短于B组;A组术后7例发生手术并发症,B组术后8例发生手术并发症,经χ2检验,两组差异无统计学意义。结论急性胆囊炎起病72 h以内,老年行LC是相对安全的。综合评估术前全身机能状况、合理选择手术时机、术中细致操作以及适时中转开腹是安全实施LC和减少并发症的关键。     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎

急性胆囊炎是普外科的急腹症 ,目前大多数学者仍将其列入腹腔镜胆囊切除术 (Ｌａ ｐａｒｏｓｏｐｉＣｈｏｌｅｃｙｓｔｅｃｔｏｍｙ ;ＬＣ)的禁忌证[1,2 ] 和相对禁忌证[3] 。我院自 1 998～ 1 999年将此类病人作急诊ＬＣ处理 ,已完成 87例。现报告如下。1　资料与方法1 1　一般情况　本组 87例 ,男 31例 ,女 5 6例 ;年龄 31～ 72岁 ,平均 5 2岁。均有右上腹疼痛。其中伴畏寒、发热 5 2例 ,伴巩膜黄染4例。实验室检查血白细胞均增高。伴肝功能损害 2 8例。Ｂ超检查提示胆囊结石伴胆囊壁增厚 48例 ,胆囊周围积液 7例。术后病理诊断为胆囊急…     

腹腔镜胆囊切除术在老年急性胆囊炎中的应用

目的:研究腹腔镜胆囊切除术在老年人急性胆囊炎病人中的应用价值。方法:回顾性分析我院2009年9月~2013年2月开展的42例65岁以上老年急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术的临床资料。结果:42例65岁以上老年人急性胆囊炎成功的完成了腹腔镜胆囊切除术40例,有2例中转开腹手术。结论:经过精心的术前准备与手术风险评估后,腹腔镜胆囊切除术适宜于老年人急性胆囊炎胆囊切除术,也能取得安全、有效、创伤小、恢复快的优点。     

腹腔镜胆囊切除术治疗342例急性胆囊炎

目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗急性胆囊炎的安全性、疗效及手术操作要点。方法回顾性分析342例急性胆囊炎患者行LC的临床资料。结果本组中324例完成LC,18例中转开腹,成功率94.7%,平均住院时间为(5.8±2.2)d。结论在熟练掌握腹腔镜操作技术和LC技术细节的条件下,急性胆囊炎行LC是安全可行和有益于患者的。     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的体会

急性胆囊炎曾被列为腹腔镜胆囊切除术（LC）的禁忌证，随着手术器械的改进及技术经验的日益积累，LC已被越来越多的医院采用。现将2002年2月-2005年2月我院240例急性胆囊炎行LC的结果报告如下.     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎326例

目的 探讨腹腔镜胆囊切除术（LC）治疗急性胆囊炎的临床效果及手术方法。方法 对326例急性胆囊炎LC的临床效果及手术进行回顾性分析。结果 对326例急性胆囊炎成功施行LC294例，LC成功率为90．2％，中转开腹32例，开腹率为9．8％，取得了良好的临床效果。结论 绝大多数急性胆囊炎均可成功施行LC，急性胆囊炎可作为LC的适应证。