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1.
目的:探讨N-乙酰半胱氨酸(NAC)对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的治疗效果。方法:选取本院2012年8月-2013年2月确诊为COPD稳定期的60例患者,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组各30例。对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上联合NAC治疗1年,观察比较两组FEV1%pred、SGRQ评分、急性加重次数及住院次数的差异。结果:两组治疗后与治疗前比较,FEV1%pred明显升高(P〈0.05),SGRQ评分、急性加重次数、住院次数均明显降低(P〈0.05);且两组治疗后比较差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论:NAC可以显著改善稳定期COPD患者肺功能、生活质量,并降低急性加重次数、住院次数,值得临床推广。  相似文献   

2.
目的探讨噻托溴铵联合针灸对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者急性复发的预防价值。方法选取2017年6月至2018年10月本院收治的COPD稳定期患者80例,随机分为观察组和对照组,每组40例。对照组给予噻托溴铵粉雾剂吸入治疗,观察组在对照组基础上联合针灸治疗。分别于治疗前、治疗3个月后检测肺功能变化,包括第1秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、最大呼气峰流速值(PEF);记录步行6 min距离(6MWD)、圣乔治呼吸调查问卷(SGRQ)评分、中医症状积分。出院后随访1年,记录患者出现急性加重次数。结果观察组总治疗有效率92.50%(37/40),明显高于对照组的75.00%(30/40),差异有统计学意义(P0.01)。治疗3个月后,两组患者6MWD明显高于治疗前,SGRQ评分、中医症状积分明显低于治疗前;同时观察组患者6MWD明显高于对照组,SGRQ评分、中医症状积分明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。治疗3个月后,两组患者各肺功能指标均明显改善,观察组各项指标均明显优于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。出院后1年随访期间,观察组患者急性加重次数明显低于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05)。结论噻托溴铵联合针灸对COPD稳定期患者的疗效较佳,能够更好地预防患者症状急性加重。  相似文献   

3.
目的 探讨长期家庭无创辅助通气对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的治疗效果.方法 确诊稳定期COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者共78例,按患者意愿分为治疗组26例和对照组52例,对照组予以常规治疗,包括吸入沙美特罗/氟替卡松+长期家庭氧疗(LTOT);治疗组在常规治疗基础上加用无创辅助通气治疗,每日6~8h,疗程12个月,观察两组血气分析指标[pH值、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2)]、肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1占预计值百分比(FEV1%)]、6 min步行试验(6-MWT)距离、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分及急性发作住院次数.结果 随访12个月,治疗组无一例因急性发作行气管插管,无一例死亡.对照组有5例因急性发作行气管插管、有创机械通气,其中1例死亡.治疗后两组肺功能指标(FEV1、FEV1%)较治疗前均有改善(P<0.05).但治疗组治疗后FEV1、FEV1%显著高于同期对照组(P<0.05).治疗组治疗后血气分析指标(pH值、PaCO2、PaO2)较治疗前显著改善(P<0.05).对照组治疗后PaO2较治疗前显著改善(P<0.05),但对照组治疗后pH值、PaCO2与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05).两组患者治疗后6-MWT距离、SGRQ评分较治疗前均有改善,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组治疗后6-MWT距离显著高于同期对照组、SGRQ评分显著低于同期对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).随访12个月,治疗组平均每人急性发作次数(0.84±0.16)次,对照组(1.49±0.78)次,差异有统计学意义(t=-3.65,P<0.05).结论 家庭无创辅助通气治疗可以改善稳定期COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的肺功能、血气分析,增加运动耐量,提高生活质量,减少急性发作次数及插管率.  相似文献   

4.
目的 探讨呼吸康复训练对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)预后的影响。方法 将126例COPD稳定期患者随机分为观察组和对照组,每组63例。两组均采取常规药物、营养支持及家庭氧疗等康复措施,观察组在此基础上进行呼吸康复训练。随访6个月,比较两组患者肺功能、6 min步行距离(6MWT)、生活质量及急性发作情况。结果 观察组患者在肺功能、6MWT及生活质量方面改善程度均优于对照组(P均〈0.05),急性发作次数明显少于对照组(P〈0.05)。结论 COPD稳定期患者进行呼吸康复训练,可明显改善肺功能,增强运动耐力,提高生存质量,减少急性发作次数,对改善预后效果显著。  相似文献   

5.
目的:研究益气健脾化痰方治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的临床效果。方法:随机将60例COPD稳定期患者分为两组,各30例。对照组单纯采用西药治疗,在此基础上对照组采用益气健脾化痰方治疗。比较两组治疗前后肺功能指标、SGRQ评分变化以及临床效果。结果:两组治疗前FEV1/FVC、FEV1%pred对比无显著差异,且P0.05;而治疗后观察组FEV1/FVC、FEV1%pred较对照组显著较高。且P0.05。两组治疗前SGRQ评分对比无显著差异,且P0.05;观察组治疗后的SGRQ评分低于对照组(P0.05);同时,两组治疗有效率比较有差异(P0.05)。结论:临床上给予COPD稳定期患者益气健脾化痰方治疗效果显著,可以促进其身体状况康复,因此值得应用推广。  相似文献   

6.
目的 探讨对中重度支气管哮喘合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者采用长期口服阿奇霉素辅助治疗的临床疗效.方法 选择中重度支气管哮喘合并COPD稳定期患者85例,按照随机数字表法分为观察组(43例)和对照组(42例),均予以相同的支气管哮喘和COPD常规治疗.观察组在此基础上加用阿奇霉素500 mg口服,2次/周.随访6个月,观察两组患者的肺功能指标第1秒用力呼气容积(FEV1)的变化,COPD急性加重次数和程度、发作间隔时间及圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分情况.结果 随访6个月后,共7例患者失访,观察组4例,对照组3例.观察组和对照组FEV1较治疗前均有增加,但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05).78例患者共发生COPD急性加重94次,其中,观察组31次,对照组63次,差异有统计学意义(x2=21.787,P<0.01);观察组急性加重发作≥2次的患者占15.4%(6/39),显著少于对照组的38.5%(15/39),差异有统计学意义(x2=5.278,P<0.05);观察组发作程度严重者占10.3%(4/39),亦低于对照组的23.1%(9/39),差异有统计学意义(x2=5.032,P< 0.05).观察组两次急性加重发作的间隔时间略长于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);但观察组SGRQ评分总分为(47.4±13.7)分,显著低于对照组的(54.5±12.8)分,差异有统计学意义(t=2.370,P< 0.05).结论 对于中重度支气管哮喘合并COPD稳定期患者采用长期口服阿奇霉素辅助治疗,可以有效减少急性加重次数、降低发作的严重程度、改善生活质量,值得临床推广.  相似文献   

7.
目的探讨社区康复治疗对慢性阻塞性肺疾病患者稳定期的作用效果。方法将140例慢性阻塞性肺疾病患者随机分为对照组和观察组,每组各70例,对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组基础上给予社区康复治疗,比较两组的治疗效果。结果治疗后,两组患者FVC、FEV1和FEV1/FVC均有改善,观察组改善情况优于对照组(P0.05);治疗后与治疗前比较,两组患者SGRQ评分和总分均显著下降,且观察组下降更明显(P0.05);观察组6 MWT试验较对照组行走更远(P0.05);观察组急性发作率显著低于对照组(P0.05)。结论社区综合康复治疗可以明显改善慢性非阻塞性肺疾病患者稳定期的肺功能,提高患者生存质量,减少急性发作次数,延缓病情进展。  相似文献   

8.
目的运用Meta分析方法评价穴位埋线治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的有效性。方法通过文献数据库检索穴位埋线治疗COPD稳定期的所有随机对照试验(RCT),以总有效率,肺功能FEV1、FEV1/FVC、FEV1%,CAT评分,mMRC评分,6MWT作为结局指标进行Meta分析。结果共纳入17篇随机对照试验,共1519例患者。经Meta分析,其中有效性分析结果表明在提高治疗后总有效率、肺功能FEV1%,改善CAT评分、mMRC评分、6MWT方面治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);在提高治疗后肺功能FEV1、FEV1/FVC方面治疗组与对照组差异无统计学意义(P0.05)。安全性分析结果表明穴位埋线安全性良好。结论穴位埋线治疗COPD稳定期安全有效。本研究纳入研究数量偏少,异质性大,证据强度不高,仍需设计高质量临床试验深入研究。  相似文献   

9.
噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺病稳定期的临床观察   总被引:1,自引:0,他引:1  
郭银燕 《实用预防医学》2011,18(6):1082-1083
目的观察吸入噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺病(COPD)稳定期的治疗效果。方法将60例稳定期COPD随机分成2组,治疗组给予噻托溴铵吸入,对照组给予常规治疗,比较两组治疗前后肺功能,6 min步行距离、急性加重次数和不良反应。结果治疗组肺功能明显好转,6 min步行距离明显改善(P〈0.05),急性加重次数减少,无严重不良反应。结论噻托溴铵对于COPD稳定期安全有效。  相似文献   

10.
目的观察规范治疗的慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者接种3价流行性感冒(流感)灭活疫苗和23价肺炎球菌多糖疫苗的效果。方法选择2013年8月—2014年7月累计急性加重≥3次的90例AECOPD患者,随机分为干预组和对照组,均采取常规治疗,干预组同时接种流感疫苗和肺炎疫苗,观察并比较接种后一年内两组患者的急性发作次数、稳定期的肺功能指标(FEV1、FVC)及6分钟步行试验(6MWT)距离。结果接种疫苗后,干预组一年累计急性发作次数较接种前下降48.82%,对照组较接种前下降26.09%,差异有统计学意义(P0.05);干预组FVC下降(124.47±55.05)m L,低于对照组的(230.78±40.87)m L(P0.05),两组FEV1下降值比较,差异无统计学意义(P0.05);干预组6MWT距离减少(7.69±14.56)m,少于对照组的(32.18±26.94)m(P0.05)。结论规范治疗的AECOPD患者接种流感疫苗和肺炎疫苗能有效减少急性发作次数,延缓肺功能下降。  相似文献   

11.
目的 观察布地奈德联合双水平气道内正压(BiPAP)通气治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床疗效及对肺功能的影响.方法 选取120例稳定期COPD患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组60例.对照组单独吸入布地奈德200μg,2次/d,观察组在对照组基础上,应用BiPAP通气治疗,两组均治疗12周.治疗前后观察患者症状改善情况,采用圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评价其生活质量改善情况,并进行肺功能等监测.结果 观察组的总有效率为93.33%(56/60),高于对照组的78.33%(47/60),差异有统计学意义(x2=6.511,P<0.05).两组患者治疗前第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FCV)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后FEV1、FEV/FVC、PaO2较治疗前明显升高,PaCO2较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P< 0.05或<0.01);对照组治疗后仅PaO2、PaCO2较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P<0.01);观察组治疗后FEV1、FEV1/FVC、PaO2较对照组治疗后明显升高,PaCO2较对照组治疗后明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗前SGRQ评分(呼吸症状、活动受限、疾病影响)比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后SGRQ评分均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.01);观察组治疗后SGRQ评分较对照组治疗后明显降低,差异有统计学意义(P< 0.01).结论 改善气道高反应性的布地奈德联合改善肺部力学异常的BiPAP通气治疗稳定期COPD能够更好地改善肺功能、低氧血症及生活质量,是一种疗效确切、安全可靠的稳定期COPD治疗方法.  相似文献   

12.
目的探讨改良森田疗法联合运动想象在老年职业性慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者肺康复中的运用效果。方法选择常州市德安医院康复中心住院治疗的稳定期老年职业性COPD患者60例,随机分为观察组与对照组各30例,对照组采取改良森田疗法干预,观察组采取运动想象联合改良森田疗法干预。两组患者入组时与出院前进行焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、肺功能[用力肺活量(FVC)、最大呼气第1秒呼出的气量容积(FEV1)、FEV1占预计值的比率(FEV1%)、FEV1与FVC的比值(FEV1/FVC)]检测以及圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分。结果治疗后观察组SAS与SDS评分明显低于同期对照组[(50.07±5.36)vs(56.69±7.08)和(47.81±6.91)vs(52.35±7.33)],差异有统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后FVC、FEV1、FEV1%与FEV1/FVC指标水平改善均明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);在SGRQ评分方面,治疗后观察组SGRQ评分明显低于同期对照组[(41.69±5.52)vs(46.06±6.49)],两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论对稳定期老年职业性COPD患者采取改良森田疗法与运动想象疗法进行干预,可明显改善患者的情绪状况,并促进患者肺功能与生活质量的提高。  相似文献   

13.
目的 探讨有氧训练对稳定期轻中度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的作用,为COPD的治疗提供依据.方法 将80例轻中度稳定期COPD患者随机分为干预组(42例)和对照组(38例).对照组患者仅接受常规的治疗,而干预组患者在常规治疗的基础上接受为期6个月的有氧训练.并分别在训练或治疗前后测定2组患者的肺功能、6 min步行试验(6MWT)及血气分析.结果 2组患者的一秒用力呼气容积百分比(FEV1%)、一秒用力呼气容积佣力肺活量(FEV1/FVC%)、6MWT及氧分压(PaO2)均较干预前或治疗前明显升高,而二氧化碳分压(PaCO2)仅干预组干预后较干预前明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05).干预组干预后患者的FEV1/FVC%、6MWT及PaO2均明显高于对照组治疗后,差异均有统计学意义(P<0.05).干预组患者干预后的生存质量明显改善,且优于对照组治疗后,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 有氧训练能明显改善稳定期轻中度COPD患者的肺功能,增强其运动耐受力,提高其生活质量,值得在临床推广.  相似文献   

14.
目的观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清脂联素(ADPN)、C-反应蛋白(CRP)、IL-6及肺功能(FEV1%、FVC%和FEV1/FVC)的相关性,为COPD的发病机制和治疗的研究提供理论基础。方法选取上海市第一人民医院宝山分院2015年2月—2017年7月间收治的COPD稳定期患者102例作为观察组,采用分层随机抽样法,选取51例健康体检者作为对照组。测定两组患者血清ADPN、CRP、IL-6水平及肺功能,比较两组患者血清ADPN、CRP和IL-6水平,运用Pearson相关分析,分析COPD患者血清ADPN、CRP和IL-6及肺功能指标的相关性。结果观察组患者血清ADPN、CRP和IL-6水平均明显高于对照组,差异有显著统计学意义(P0.01)。观察组患者FEV1、FVC和FEV1/FVC均明显低于对照组,差异有显著统计学意义(P0.01)。观察组患者血清ADPN、CRP和IL-6水平呈正相关(r=0.228,r=0.312,P0.05)。观察组患者血清ADPN与FEV1、FVC和FEV1/FVC呈负相关(r=-0.427,r=-0.397,r=-0.521,P0.05)。结论 COPD稳定期患者血清ADPN、CRP和IL-6水平高于正常人群,ADPN水平与CRP、IL-6及FEV1%、FVC%和FEV1/FVC存在明显的关系,可能共同参与了COPD的发生发展。  相似文献   

15.
目的探讨氨溴索和多索茶碱联合治疗中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的临床疗效。方法将90例患者随机分为三组,每组30例,A组给予氨溴索片30mg/次,3次/天;B组给予多索茶碱片,0.2g/次,2次/天;C组给予氨溴索片和多索茶碱片,其中氨溴索片30mg/次,3次/天,多索茶碱片,0.2g/次,2次/天;疗程均为12个月。治疗前后测定肺功能、圣.乔治呼吸问卷评分(SGRQ)、6min步行距离(6MWD)和急性加重期发作次数。结果氨溴索和多索茶碱联合治疗组较其他两组的肺功能指标FEV1、FEV1占预计值百分比和6min步行距离有明显改善,圣·乔治呼吸问卷评分和急性加重期发作次数显著减少,具有统计学意义。结论氨溴索和多索茶碱联合能有效改善COPD稳定期患者的肺功能和生活质量、提高运动耐力及减少急性加重期发作次数,其疗效明显优于单用氨溴索或多索茶碱,且用药安全性好,值得推广。  相似文献   

16.
目的 探讨补肺活血胶囊对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者中医症候、肺功能、生存质量、1年内急性发作次数的临床疗效.方法 将62例COPD稳定期Ⅲ级患者按随机数字表法分成两组:对照组30例,单纯西医治疗;治疗组32例,在西医治疗的基础上加用补肺活血胶囊.治疗3个月,对比两组疗效.结果 治疗组总有效率62.5%(20,32),对照组总有效率23.3%(7/30),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后治疗组生存质量评分、1年内急性发作次数改善方面均优于对照组(P<0.01或<0.05),肺功能与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 COPD稳定期在西医治疗基础上结合补肺活血胶囊治疗,能更好地缓解患者症状,预防急性发作,提高生存质量,具有较好的推广及应用价值.  相似文献   

17.
目的 探讨综合性肺康复治疗对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者生活质量的影响.方法 选择稳定期COPD患者72例,随机分为2组,两组均给予COPD基础治疗,观察组在此基础上给予中药治疗、按摩及呼吸康复训练指导,1 a后分别测定2组肺功能指标、心理状态、日常及社会活动能力,并对其结果进行比较.结果 观察组在肺功能检查中FEV1%、FEV1/FVC%值、日常活动、社会活动能力,心理状况较对照组明显改善(P<0.05).结论 综合性肺康复治疗能改善COPD患者肺功能、心理状况、生活和社会能力,改善生活质量.  相似文献   

18.
目的评价长期口服小剂量罗红霉素对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重频率、肺功能、血清C反应蛋白和痰中病原菌的影响。方法稳定期COPD患者100例中,随机分为治疗组50例(给予罗红霉素150mg,每日1次口服)和对照组50例。两组允许吸氧、口服稳定剂量的茶碱、吸入支气管扩张剂和吸入糖皮质激素。疗程6个月。记录研究期间患者发生COPD急性加重的频率和程度,测量入选时和结束时肺功能第1s用力呼气容积占预计值百分比(FEV1占预计值%)、血清C反应蛋白和观察期间的痰培养。结果 92例患者完成研究,共发生COPD急性加重90人次,治疗组28人次,对照组62人次,差别有统计学意义(P0.01);治疗组7人发生2次以上急性加重,对照组17人,差别有统计学意义(P0.05);治疗组严重急性发作6人次,对照组12人次,差别无统计学意义。FEV1占预计值%在发生COPD急性加重的患者([48.8±12.0)%]比没有发生急性加重者([56.3±12.6)%]更低(P0.05)。治疗组在治疗前、后FEV1占预计值%分别为(54.3±12.4)%和(53.7±13.1)%,血清C反应蛋白分别为5.1(2.9,6.8)mg/L和4.5(3.0,7.0)mg/L,较对照组无改善,两组痰培养在细菌分布和耐药性方面差别无统计学意义。结论长期小剂量罗红霉素可以减少稳定期COPD患者急性加重频率。  相似文献   

19.
目的 观察八段锦运动联合肺康复训练对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者肺功能、运动耐力和血气分析指标的影响。方法 纳入本院2020年2月至2021年4月收治的老年COPD稳定期患者82例为研究对象,根据双色球法将患者分为对照组和研究组,每组41例。两组患者均予以健康宣教及相同的药物治疗,对照组采用肺康复训练,研究组在对照组基础上联合八段锦运动。比较两组干预前、干预3个月后肺功能、运动耐力和血气分析指标变化。结果 干预前,两组用力肺活量(FVC)、呼气峰值流量(PEF)、第1秒用力呼气容积(FEV1)比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。干预3个月后,两组FVC、FEV1、PEF均升高,同时研究组改善情况优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。干预前,两组圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分、6 min步行试验(6 MWT)比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。干预3个月后,两组6 MWT均升高,SGRQ评分均降低,同时研究组改善情况优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。干预前,两组二氧化碳分压(PaCO2)、...  相似文献   

20.
目的研究基于微信平台的自我管理干预对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能及生活质量的影响。方法选择2017年1月至2018年12月在我院治疗的COPD患者80例,采用随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组各40例。对照组患者参照《COPD自我管理知识手册》进行自我管理,观察组患者采用基于微信平台的自我管理干预,比较两组患者的肺功能、生活质量、焦虑抑郁及运动耐力等指标。结果干预前,两组患者的第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)、6分钟步行试验(6 MWT)和Borg评分相近(P0.05);干预后,两组患者的肺功能和运动耐力均明显提高,观察组患者的FEV1、FEV1/FVC和6 MWD均高于对照组,Borg评分低于对照组(P0.05)。干预后,观察组的呼吸症状、活动受限、疾病影响和圣乔治呼吸问卷(SGRQ)总分均低于对照组(P0.05)。干预前,两组患者的医院焦虑抑郁情绪测量表(HAD)评分和抑郁自评量表(SDS)评分相近(P0.05);干预后,观察组的HAD评分和SDS评分均低于对照组(P0.05)。结论基于微信平台的自我管理干预可以明显提高COPD患者的肺功能,提高运动耐力和生活质量,缓解患者的焦虑抑郁情绪和呼吸困难症状,值得在临床推广应用。  相似文献   

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