急性左心衰竭致心源性休克72例临床护理

目的：探讨急性左心衰竭致心源性休克的护理方法。方法：对72例急性左心衰竭致心源性休克患者进行积极抢救、准确及时的药物治疗及精心护理。结果：本组患者中有48例左心衰竭致心源性休克迅速纠正。5例死亡，1例自动出院。用药至症状缓解时间为0．5～24h，平均0．85h；用药至症状消失时间1．5—48h，平均2．75h。结论：在抢救过程中，医护的默契配合和准确及时的药物治疗是抢救成功的重要保证。     

急性左心衰竭及心源性休克的主动脉内气囊反搏治疗护理体会

目的 主动脉球囊反搏术(IABP)救治急性心肌梗死(AMI)并发重症急性左心衰竭及心源性休克患者的临床疗效.方法 急性心肌梗死(AMI)合并心源性休克患者20例,所有患者在24h内均使用IABP治疗,并加强护理及监护.结果 所有患者18例有效,2例好转.结论 IABP对治疗心肌梗死合并急性左心衰竭及心源性休克有较好的疗效,护理中要求护理人员加强病情观察,防止并发症的发生和发展,可有效提高患者抢救的成功率,降低病死率.     

150例急性左心衰竭急救护理体会

目的：探讨急性左心衰竭有效的抢救与护理方法。方法：对150例急性左心衰竭患者实行准确的监控、及时的用药和有效的抢救。在监控中注意心电图的作用,在用药和抢救中注意根据心电图显示出的患者即时信息,及时调整抢救方案,使疗效达到最大和最快。结果：经过护理和抢救,144患者的症状在30min～1h后得到了显著改善,6例因抢救无效死亡。结论：急性左心衰竭发病突然,预后困难,症状复杂,对患者危害极大。因此,在抢救中必须做到早、快、准,准确的判断病情和用药,提高抢救效果,从而减轻患者的痛苦。     

急性左心衰竭患者的诊疗与护理

目的研究急性左心衰竭患者的诊疗与临床护理经验。方法所有患者均采用吸氧、镇静、利尿、血管扩张剂。同时针对不同的病因及诱因采取相应的治疗和护理。结果患者均于首次联合用药后50min左右症状逐渐缓解，经用药1～2周（少数3周以上）心功能改善。结论护理人员掌握急性左心衰竭发病的症状、体征，加强巡视，严密观察病情，及时发现急性左心衰竭的早期征象；在抢救过程中，医护的默契配合，准确及时的药物治疗，是抢救成功的重要保证。     

急性重症左心衰竭患者机械通气38例临床分析

目的:探讨机械通气治疗急性重症左心衰竭的疗效及临床价值.方法:对38例急性重症左心衰竭患者经药物治疗无效或效果较差时及时经喉罩置人气管插管给予呼吸机支持治疗.观察治疗前和治疗后1 h的临床表现、血气结果和临床预后.结果:38例经机械通气治疗1 h后缺氧症状和血气指标明显改善(P<0.05),31例平均住院(14.8±5.5)天好转出院;7例急性左心衰竭好转后于1周内死于心源性休克、心律失常和多器官功能衰竭.结论:经喉罩置入气管插管、机械通气联合足量吗啡救治急性重症左心衰疗效好.     

机械辅助通气在ICU急性左心衰竭患者抢救中的应用与护理

急性左心衰竭是临床常见的急危重病,以急性肺水肿和心源性休克为主要临床表现,其发展迅速,抢救难度大,常合并急性呼吸衰竭而危及生命。及时采用机械通气进行呼吸支持治疗,可以有效纠正缺氧,改善心功能。2006年5月-2009年5月我们对入住我院ICU抢救的92例急性左心衰竭患者应用机械通气辅助治疗,经及时治疗及精心护理,取得良好效果。现报告如下。     

急性左心衰竭32例临床分析

目的:总结急性左心衰竭的临床特点和治疗措施,以提高其诊治水平。方法:回顾性分析2011年6月至2013年6月收治的急性左心衰竭患者32例的临床资料。结果:本组32例急性左心衰竭患者中,抢救成功30例(93.8%),死亡2例(6.2%),死于心源性休克和多器官功能衰竭各1例。结论:急性左心衰竭病因复杂,病情危重,早期诊断和针对不同基础心脏病变进行及时有效的救治,可提高其抢救成功率,减少死亡率。     

有创性机械通气抢救重度急性左心衰竭患者的护理

目的 探讨机械通气治疗重度急性左心衰竭的护理措施,以提高患者的生存率.方法 分析29例常规治疗无效而加用有创性通气治疗的重度急性左心衰竭患者的临床资料,比较机械通气前后血气分析结果和病情情况,有针对性地进行护理干预.结果 29例患者中25例患者在24～96 h内成功撤机,总有效率86.2%;4例患者因原发病严重而死亡,其中2例因多脏器功能衰竭而死亡,2例因心源性休克而死亡,病死率13.8%.结论 机械通气治疗急性左心衰竭不仅见效快,且抢救成功率高,但在治疗过程中需全面、针对性护理,使患者顺利度过危险期,提高治疗的有效性和患者的生活质量.     

115例急性左心衰竭的救治分析

目的总结急性左心衰竭的救治经验,进一步提高救治的成功率。方法回顾性分析我院2002年至2010年收治的115例急性左心衰竭患者的临床资料,对其治疗情况进行总结分析。结果经过积极的抢救,111例患者的症状在20～60 min后得到显著改善,4例抢救无效死亡,治疗有效率达96.52%。结论急性左心衰竭发病快、病情重,在抢救的过程中,及时准确的判断病情、合理有效的用药是救治成功的关键。     

慢性心衰急性发作合并心源性休克70例的抢救特点及护理

目的探讨慢性心衰急性发作合并心源性休克患者抢救及护理体会。方法对首都医科大学宣武医院收治的70例重度心衰竭合并心源性休克患者进行回顾分析。结果 70例患者中,明确诱因引起急性左心衰竭者68例,其中肺部感染为诱因52例,合并症则以合并肺部感染为主。病情均好转住院53例,死亡17例。结论恰当的护理和健康宣教,对急性左心衰竭在漫长的病程中具有非常重要的意义。     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。     

星状神经节阻滞治疗失眠疗效观察

失眠症又称不寐，指入睡困难，或维持睡眠障碍（易醒、早醒和再入睡困难）导致睡眠时间减少或睡眠质量下降，不能满足身体生理需要，明显影响日间社会功能和生活质量。现将星状神经节阻滞治疗失眠疗效观察总结如下。