脑卒中后继发癫痫患者的脑电图分析

随着脑血管病发病率的逐年增多，脑卒中后癫痫也为临床所常见，有关脑卒中后癫痫患者的脑电图报道逐渐增多。现对我院53例脑卒中后癫痫患者的脑电图资料分析如下。     

动态脑电图在卒中后癫痫患者中的临床应用

目的探讨动态脑电图（AEEG）在脑卒中后继发癫痫的诊断价值。方法比较42例AEEG检查的脑卒中后癫痫样发作患者和42例常规脑电图（EEG）检查患者的脑电图情况。结果AEEG检查的异常检出率明显高于EEG。出血性脑卒中后癫痫多在早期发作。结论AEEG监测可提高脑卒中后癫痫的脑电图异常检出率，特别是在夜间也能监测到癫痫样活动，无论对脑卒中后癫痫的早期诊断还是治疗后的复查都有实用价值。     

脑卒中继发癫痫98例脑电图与临床分析

目的：探讨脑卒中后继发癫痫发作患者脑电图与临床的关系。方法：对98例脑卒中后继发癫痫发作患者脑电图进行分析。结果：脑卒中后迟发癫痫脑电图主要表现局限性或弥漫性θ、δ波为主。波幅明显增高并出现尖波，棘波，尖慢波，棘慢波综合等痫样放电。结论：脑电图在脑卒中后癫痫发作患者的诊断和预后及治疗建议上有一定价值。     

脑卒中继发癫痫脑电图、影像与临床分析

目的探讨脑卒中后继发癫痫患者脑电图、影像与临床的相关性。方法回顾性分析84例脑卒中后继发癫痫发作患者脑电图、影像和临床资料。结果脑卒中后迟发癫痫脑电图主要表现局限性或弥漫性θ、δ波为主，波幅明显增高，并出现尖波、棘波、尖慢波，棘慢波综合等痫样放电，与病变部位有一定的相关性。结论脑电图在脑卒中后癫痫发作患者的诊断和预后及治疗建议上有一定价值。     

中年人脑卒中后继发部分性癫痫的原因及诊治分析

目的探讨中年人脑卒中后继发部分性癫痫的原因及诊治效果.方法回顾性分析我院2010年1月-2013年1月收治的75例脑卒中后继发部分性癫痫中年患者的临床资料进行,总结发病原因,采取病因治疗与癫痫药物治疗的方式,比较早发性脑卒中继发部分性癫痫与迟发性脑卒中继发部分性癫痫的发生率及治疗效果.结果早发性发生率与迟发性发生率有统计学差异(P<0.05);经治疗,早发性患者有效率91.30%,迟发性患者有效率94.23%,组间差异无统计学意义(P>0.05).结论脑卒中属于继发癫痫的主要原因,癫痫作为脑血管病变的早期表现,其脑电图的阳性率较高,脑皮质病灶明显多于深部病灶.     

针刺翳风穴为主结合定痫汤治疗脑卒中后癫痫临床观察

目的 观察针刺翳风穴为主与定痫汤治疗脑卒中后癫痫的临床疗效.方法 将我院脑卒中后癫痫患者84例随机分为治疗组与对照组各42例.两组患者在抗血小板聚集、调脂、降压、降糖等卒中相关治疗基础上,对照组采用口服曲莱-奥卡西平片,治疗组在对照组治疗基础上针刺翳风穴结合定痫汤治疗.治疗结束后统计各组患者总有效率、脑电图异常情况、癫...     

脑卒中后癫痫发作的发生率及其临床特点

目的研究脑卒中后癫痫发作的发生率及其临床特点。方法回顾性分析1224例急性脑卒中患者发病后癫痫发作的发生率、发作类型、病死率、脑电图及癫痫与脑卒中类型、病灶部位的相关性。结果急性脑卒中发病后癫痫发作的发生率为5.56%,其中以蛛网膜下腔出血后癫痫发作的发生率最高（8.06%）;早发性癫痫发作以全身性发作多见,迟发性癫痫发作以部分性发作为主;部分性发作多发生于缺血性卒中,而出血性卒中以全面性癫痫发作好发。无论病变性质如何,皮质损害的患者易导致癫痫发作。结论脑卒中后癫痫发作很常见,其发生率及预后与卒中类型及病变部位性质相关。     

以癫痫为首发症状的脑卒中25例的临床特点及预后

目的 探讨以癫痫为首发症状的脑卒中的临床特点及预后。方法 对25例以癫痫为首发症状的脑卒中患者的临床资料进行回顾性分析。结果 位于大脑皮质范围的脑卒中患者首发癫痫发病率高，患者的发作次数、意识障碍程度、痛灶范围、脑电图异常程度与预后有明显关系。结论 患者的发作次数、意识障碍程度、痛灶部位、脑电图异常程度与预后呈正相关。     

脑卒中继发癫痫66例临床分析

目的探讨脑卒中继发癫痫的关系。方法回顾性分析66例脑卒中继发癫痫的临床资料,通过脑电图检查,分析其发作类型与病变关系,治疗与转归。结果脑卒中继发癫痫的全身性发作多见。66例发作后1-3 d脑电图检查52例异常。全身发作及部分发作口服丙戊酸钠及卡马西平能很快停止发作。结论脑卒中的部位及类型与癫痫的发作形式有密切关系。脑卒中急性期应及时终止发作。     

34例脑卒中后继发性癫痫患者诊断与治疗

目的探讨脑卒中后继发性癫痫患者的诊治方法和临床特点。方法对34例脑卒中后继发性癫痫患者的临床资料进行回顾性分析。结果 34例患者经治疗后,显效24例,有效7例,无效3例,总有效率91.18%。3例无效患者中2例为蛛网膜下腔出血,1例为脑出血后出现癫痫持续发作,经治疗无效死亡,死亡率为8.82%。结论脑卒中后继发性癫痫与卒中的发作部位有关,且以早发性癫痫为主。根据患者癫痫发作的类型选择用药,并根据患者病情变化和脑电图检查等调整用药剂量和用药时间,可以有效的治疗或控制患者病情,提高患者的生活质量。     

脑卒中后癫痫100例临床分析

目的对脑卒中后癫痫患者的发作时间、发作类型、病灶部位、治疗方法及预后进行总结,为提高脑卒中后癫痫患者的治疗水平提供参考.方法回顾性分析932例脑卒中患者的临床资料,其中有脑卒中后癫痫患者100例,对这100例脑卒中后癫痫患者的发作时间、发作类型、病灶部位、治疗和预后进行分析.结果脑卒中后癫痫在脑卒中患者中的发生率为10.73%,早期比较常见.结论早期患者多数可以不长期服用抗癫痫药物,晚期患者多数都需要长期服用抗癫痫药物.     

卒中后癫痫36例临床分析

各型脑卒中均可发生癫痫,卒中是成人癫痫发作最常见的原因之一.卒中后癫痫发生率国内报道约为4.6%～13.8%,其中老年人的发病率较高[1].本文主要从卒中后癫痫的起病时间、发病形式、脑电图表现及治疗预后等方面进行分析,现报道如下.     

40例老年性癫痫的临床特征与治疗分析

目的：探讨老年性癫痫的临床特征、治疗和预后。方法收集老年性癫痫患者40例,对这些患者的临床资料进行回顾性分析。结果40例老年性癫痫患者中25例（62.50%）为脑卒中后的继发癫痫患者,15例（37.50%）为早发性癫痫患者。发病分类中40例患者有15例为全身强直-阵挛性发作,数量最多;脑电图情况中40例患者有32例脑电图显示为轻度或者中度异常,8例患者未见明显异常;治疗和预后情况中,1例因癫痫持续发作抢救无效死亡。33例患者长期使用口服抗癫痫药物治疗,停止用药后不良反应消失,2例死亡。结论老年性癫痫患者在发病时多有显著的病因,对上述病因进行控制可以促进患者治疗。     

以癫痫发作为首发症状的急性脑卒中45例

目的探讨急性脑卒中继发癫痫的常见部位及脑电图不同程度的改变。方法对确诊的急性脑卒中45例临床资料进行分析。结果卒中后继发癫痫以脑叶最常见,占86.1%,脑电图异常率较高,占89%。结论对其细致的观察有利于尽早诊断、及时监护及采取针对性治疗。     

脑卒中后癫痫27例分析

近年来脑卒中发病率明显提高，在脑卒中时或脑卒中后发生癫痫也日益增多。笔者收集了本院自2002年以来由CT或MRI检查确诊脑卒中的住院患者480例，共发生癫痫27例。其中脑出血及蛛网膜下腔出血后发生癫痫12例，患病率为5．1％，脑梗死（包括脑栓塞）后发生癫痫15例，患病率6．1％，报告分析如下。     

脑干卒中后癫(癎)的临床表现及发生机制(附10例报告)

目的：探讨脑干卒中后继发癫痫的临床表现及其可能机制.方法：回顾性分析我院10年来收治的脑干卒中继发癫痫患者的临床表现及脑电图结果.结果：①548例脑干卒中中有10例（1.8%）继发癫痫发作,发作类型依次为强直-阵挛发作、强直发作、阵挛发作、失神发作;②8例行脑电图检查5例正常,2例呈轻度异常出现散在快θ波增多,各联波率普遍减慢,仅1例重度异常表现为出现弥漫性δ波,双侧尖波、棘波短阵发放.结论：脑干卒中后癫痫为全面性发作,痫性发作可发生于各发病阶段,患者的脑电图异常率较低,改变较轻.血肿刺激、脑水肿、颅内压增高、缺血缺氧等可能是早期癫痫发作的主要机制,晚期癫痫发作则与胶质细胞增生、瘢痕形成、中风囊等致痫灶有关.     

103例特发性额叶癫痫患者的临床特征及脑电图影像表现

目的分析103例特发性额叶癫痫患者的临床特征、脑电图和神经影像学表现.方法回顾性分析我院门诊自2001年4月至2009年4月收治的103例特发性额叶癫痫患者的临床资料并进行分析总结.结果特发性额叶癫痫患者以夜间成串发作为最显著的临床特征;本组23.3%的患者清醒发作间期常规脑电图可见额叶癫痫样放电,37.5%的患者睡眠发作间期动态脑电图可见额叶癫痫样放电.结论特发性额叶癫痫患者发作期及发作间期脑电图改变阳性率不高,临床上应注意鉴别.额叶癫痫容易在夜间发作,睡眠脑电图对特发性额叶癫痫患者具有重要的诊断价值.     

脑卒中后癫痫的临床特点

目的 探讨脑卒中后癫痫的临床特点.方法 本样本回顾分析2007年1月～2010年12月住院治疗的320例脑卒中后癫痫患者的临床资料.结果 癫痫发作类型分为部分发作39.69%;部分发作继发全身性发作16.25%;全身性强直阵挛发作44.06%.早发型癫痫82.19%;迟发型癫痫17.81%.出血性脑卒中222例,包括脑出血115例,蛛网膜下腔出血107例;脑梗死98例.出血性脑卒中后癫痫的发生率明显高于缺血性脑卒中患者,在出血性脑卒中222例患者中发生部位为蛛网膜下腔和脑出血的患者比例无明显差异.320例患者中,卒中病灶位于皮层者66.88%,有大病灶65.89%.结论 早发型癫痫发生率明显高于迟发型癫痫.全身性强直阵挛发作癫痫类型多于部分发作和部分发作继发全身性发作患者.脑卒中后癫痫的发生与病灶部位和大小也有显著相关性.     

甲状腺功能亢进症患者治疗前后的脑电图癫痫样放电

目的探讨甲状腺功能亢进症患者治疗前后的脑电图构型、癫痫样放电的出现率及发生机制。方法对296例临床诊断甲状腺功能亢进症、无癫痫发作的患者，在抗甲状腺药物或放射性^131I治疗前后行脑电图检查。结果治疗前脑电图异常率68，9％(204／296)，主要表现为α波频率增快，β活动增多、波幅增高，出现散在及阵发性0、8活动。80例(27．0％)脑电图出现癫痫样放电。在抗甲状腺药物或放射性^131I治疗后脑电图异常率下降到15．2％，69例癫痫样放电消失。结论脑电图是客观评定甲状腺功能亢进症患者脑功能的敏感指标。脑电图出现癫痫样放电与甲状腺激素分泌过多有关，血中甲状腺激素增高可导致神经细胞兴奋性增高而产生高频起同步放电．     

62例特发性夜间额叶癫痫的临床特征及脑电图影像表现

目的分析62例特发性夜间额叶癫痫患者的临床特征、脑电图和神经影像学资料.方法回顾性分析我院门诊自2003年1月至2009年1月收治的62例特发性夜间额叶癫痫患者的临床资料并进行总结.结果特发性夜间额叶癫痫患者以夜间成串发作为最显著的临床特征;本组22.6%的患者清醒发作间期常规脑电图可见额叶癫痫样放电,37.8%的患者睡眠发作间期动态脑电图可见额叶癫痫样放电.结论特发性额叶癫痫患者发作期及发作间期脑电图改变阳性率不高.睡眠脑电图对特发性夜间额叶癫痫患者具有重要的诊断价值.